紀(jì)月華 王磊

摘要：以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代管理方式，推動了經(jīng)濟社會快速健康發(fā)展，各類醫(yī)院傳統(tǒng)的思想政治管理模式面臨改革。當(dāng)前，許多衛(wèi)生事業(yè)單位的思想政治管理存在認(rèn)識偏差、手段單一、機制缺失等問題。要變革這種落后現(xiàn)狀，應(yīng)當(dāng)以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，確立系統(tǒng)建設(shè)、融合發(fā)展、創(chuàng)新機制的總體思路，推進人才建設(shè)、平臺建設(shè)、數(shù)據(jù)庫建設(shè)和運行機制創(chuàng)新。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)，改革與創(chuàng)新，衛(wèi)生事業(yè)單位，思想政治管理

“大數(shù)據(jù)”是指以多元形式，通過不同渠道搜集而來的龐大數(shù)據(jù)組，往往具有實時性。其主要特點是，數(shù)據(jù)量大，種類復(fù)雜，傳播速度快。隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，數(shù)據(jù)的重要性日漸凸顯，數(shù)據(jù)已經(jīng)成為一種重要的社會資源。當(dāng)今，探索以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的衛(wèi)生事業(yè)單位思想政治管理模式和方法，深入洞察醫(yī)院職工多元化、個性化的思想政治狀況，不僅是各類醫(yī)院提升自身競爭力的重要手段，也是各類醫(yī)院思想政治建設(shè)改革與創(chuàng)新的發(fā)展趨勢。

一、當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)單位思想政治建設(shè)存在的突出問題

醫(yī)護人員看重個人收入忽視服務(wù)質(zhì)量引發(fā)不良后果。根據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會統(tǒng)計，自2002年9月《醫(yī)療事故處理條例》實施以來，我國醫(yī)療糾紛發(fā)生率年均增長22.9%。2018年，各省法院系統(tǒng)受理的醫(yī)療損害糾紛案件數(shù)量，江蘇在全國范圍內(nèi)位居第三。醫(yī)院少數(shù)決策者與中層管理者利用職務(wù)犯罪現(xiàn)象時有發(fā)生。近年來，全國醫(yī)療系統(tǒng)違紀(jì)違法甚至犯罪案件呈現(xiàn)多發(fā)態(tài)勢，全國已經(jīng)有多名醫(yī)院院長、副院長利用職務(wù)之便收受賄賂被查并獲刑，涉案企業(yè)經(jīng)營者也受到嚴(yán)厲懲處。僅2020年下半年，江蘇醫(yī)療系統(tǒng)影響較大的腐敗案件就發(fā)生3起，分別發(fā)生在鎮(zhèn)江、蘇州和泰州。

二、衛(wèi)生事業(yè)單位思想政治建設(shè)成效甚微的原因分析

（一）醫(yī)院管理者缺乏足夠的政治認(rèn)知

隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展市場化程度的逐步加深，各類醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)之間的競爭日趨市場化、白熱化。為了在激烈的市場競爭中獲得立足之地并贏利，絕大多數(shù)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)都在想法設(shè)法要技術(shù)人才、搶人頭、抓經(jīng)濟效益，但卻忽視了思想政治建設(shè)對醫(yī)院建設(shè)發(fā)展所具有的“生命線”作用。這些醫(yī)院在人員、技術(shù)、場地、設(shè)備、經(jīng)費等資源保障方面“一邊倒”地向?qū)I(yè)技術(shù)部門傾斜，醫(yī)院黨建和宣教部門獲得的資源與實際需求相差甚遠，思想政治工作團隊邊緣化趨勢凸顯。

（二）思想政治管理方式方法落伍

在信息化的今天，無論是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院，都處在一個較為復(fù)雜的社會環(huán)境當(dāng)中，職工人生觀價值觀多樣化、利益訴求信息量大、人際信息溝通快速、社會文化多元，這使得醫(yī)院面臨許多新問題、新矛盾、新困難。在現(xiàn)實中許多醫(yī)院既沒有適時轉(zhuǎn)變思想政治建設(shè)思路與發(fā)展方式，也沒有拋棄那些時常讓職工反感的陳舊而單一的工作流程與實施方法，不注重院方與職工的有效溝通，不關(guān)心職工個人生存和發(fā)展中遇到的實際困難，因而，醫(yī)院的思想政治工作未能真正走進職工的現(xiàn)實生活和工作。

（三）政治監(jiān)督和約束機制嚴(yán)重缺失

政治建設(shè)的主體責(zé)任落實不力，政治管理松散，廉潔自律停留在說教層面；重要領(lǐng)導(dǎo)崗位定期輪崗、換崗的人事制度沒有落實，導(dǎo)致有些院長、藥劑科與器械科主任長期在一個單位任職；政治約束機制缺失。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的職務(wù)犯罪案說明，某些醫(yī)院的決策者與中層管理者的道德價值觀已經(jīng)淪落到令人發(fā)指的地步，現(xiàn)行監(jiān)管制度對他們而言起不到任何約束作用，真正有效的監(jiān)督制約手段或制約機制嚴(yán)重缺失。

三、改革與創(chuàng)新衛(wèi)生事業(yè)單位政治管理機制的有效途徑

（一）增設(shè)內(nèi)部機構(gòu)，為運用大數(shù)據(jù)強化政治管理提供組織和人才保證

為促進醫(yī)院思想政治管理信息化，凡是實行院長和書記“一肩挑”管理體制的醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)另配一名專職黨委副書記。市級以上（含）公立醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)配備專職黨委書記、副書記、紀(jì)委書記各一名。黨建管理職能并入醫(yī)院綜合辦公室的市級以上（含）醫(yī)院，應(yīng)將黨建管理職能分離出來單獨成立黨建辦，配齊配強專職政工人員，尤其要適當(dāng)增配具有工科知識背景、適應(yīng)信息化的高學(xué)歷人才?？h、市級醫(yī)院可在信息科內(nèi)設(shè)數(shù)據(jù)組，增加1至2人編制。省級以上醫(yī)院可以單設(shè)數(shù)據(jù)管理中心，給足人員編制，核定工作經(jīng)費，在該中心下設(shè)3個副科級的數(shù)據(jù)組（行政數(shù)據(jù)組、黨建數(shù)據(jù)組、醫(yī)護數(shù)據(jù)組），相關(guān)數(shù)據(jù)組也可掛靠在相應(yīng)的綜合部門。

（二）拓展網(wǎng)管功能，為政治管理信息化、扁平化搭建技術(shù)支撐平臺

首先，對醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)站功能進行二次開發(fā)，充實和完善思政政治管理模塊，深度挖掘其應(yīng)用內(nèi)涵，實現(xiàn)政治管理網(wǎng)頁易訪問，政治類信息易查詢、易下載和易上傳。積極籌措資金，獨立或聯(lián)合開發(fā)醫(yī)院政治管理應(yīng)用軟件，組織設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)化的員工思想政治信息采集與糾偏方案，盡快投入實際運行，在運行中發(fā)現(xiàn)不足并修訂完善。其次，運用多種新媒體搭建院方與職工溝通平臺，實現(xiàn)雙方信息的動態(tài)交換，及時下傳院方政治任務(wù)與要求信息，上傳職工的思想、工作、生活、困難與訴求等信息。

（三）大力推進數(shù)據(jù)庫建設(shè)，為促進政治管理效能升級提供科學(xué)依據(jù)

隨著我國信息化的逐年推進，公立醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫建設(shè)得到了長足發(fā)展，數(shù)據(jù)分類日益齊全，數(shù)據(jù)信息日益豐富。許多醫(yī)院從最初的網(wǎng)上預(yù)約掛號，發(fā)展到了現(xiàn)今的患者病歷、影像、心電圖、檢驗結(jié)果、手術(shù)過程等信息各門診科室可以共享，為醫(yī)療教學(xué)與科研提供了有力支撐。相反，醫(yī)院思想政治數(shù)據(jù)庫建設(shè)在許多空白，其信息量不但有限，且信息嚴(yán)重滯后。首先，要建設(shè)一批基礎(chǔ)應(yīng)用數(shù)據(jù)庫，比如：黨員信息庫、黨組織信息庫、員工信息庫、黨費收支信息庫、教育實踐信息庫等。其次，要建設(shè)延伸應(yīng)用數(shù)據(jù)庫，比如：員工績效考評信息庫、員工獎勵與懲處信息庫、干部任免信息庫、來信來訪信息庫、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德信息庫、黨建研究信息庫、幫困扶貧信息庫、老干部工作信息庫等。

（四）建立健全配套運行機制，為推動衛(wèi)生事業(yè)單位政治管理智能化提供制度保障

建立數(shù)據(jù)儲備和數(shù)據(jù)挖掘機制。制定思想政治信息采集、錄入和上傳規(guī)定，確保原始數(shù)據(jù)信息不丟失、錄入不出錯。充分發(fā)揮數(shù)據(jù)中心的專業(yè)職能，定期組織挖掘潛在數(shù)據(jù)信息，及時將具有趨勢性、傾向性的大數(shù)據(jù)應(yīng)用于衛(wèi)生事業(yè)單位的黨政決策之中。

建立重要項目與資金使用網(wǎng)上監(jiān)督機制。為從根本上鏟除滋生腐敗的土壤，對衛(wèi)生事業(yè)單位關(guān)鍵崗位的領(lǐng)導(dǎo)干部實行定期輪崗、離任審計制度的同時，對衛(wèi)生事業(yè)單位所有的基建維修項目、器械和藥品采購項目、重要科研項目，將項目來源、負(fù)責(zé)人與經(jīng)辦人、經(jīng)費開支、項目進度、項目成果等信息全部公開，接受職工、社會和媒體監(jiān)督。

建立信息資源共建共享機制。一方面，應(yīng)確立開放、包容理念，積極與政府相關(guān)職能部門、相關(guān)企事業(yè)單位共建有關(guān)數(shù)據(jù)庫，及時交換衛(wèi)生事業(yè)單位相關(guān)信息，共享外界的思想政治類信息資源。另一方面，發(fā)動和依靠職工群眾，讓他們參與到衛(wèi)生事業(yè)單位思想政治信息化建設(shè)中來，使他們成為數(shù)據(jù)信息的采集者、錄入者、傳遞者和享用者。

建立涉密涉私信息安全防范機制。衛(wèi)生事業(yè)單位政治管理數(shù)據(jù)庫中的信息，有的可以公布于眾，有的只能在小范圍使用，有的只能對特定人使用。為防止重要政策舉措信息泄密，防止職工個人隱私信息泄露，應(yīng)制定重要黨務(wù)政務(wù)信息保密制度，職工隱私信息保護制度，重大政治信息認(rèn)證與調(diào)用管理制度。 PR

基金項目：新時代人文醫(yī)院核心素養(yǎng)培育研究（項目編號18GLB011）階段性研究成果。

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（作者簡介：紀(jì)月華，江蘇鎮(zhèn)江人，本科，研究方向：思想政治教育與人力資源管理；王磊，通訊作者）