田 薇，劉冰寒

（大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，遼寧 大連 116600）

隨著網(wǎng)絡(luò)、多媒體、移動等現(xiàn)代信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，教師的教學(xué)思想、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法也在不斷的改革，學(xué)生的學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)資源、學(xué)習(xí)內(nèi)容也在不斷的發(fā)展。經(jīng)實(shí)踐表明[1]，" 微課移動學(xué)習(xí)系統(tǒng)"(The microlecture M-learning system)可明顯提高學(xué)生成績及對課程的掌握和興趣。同時，ARDS 動機(jī)模型對課堂教學(xué)的優(yōu)化可以進(jìn)一步吸引學(xué)生的注意力，使學(xué)生確定自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)和內(nèi)容的相關(guān)性并在短的時間內(nèi)激發(fā)和維持他們的動機(jī)，體驗(yàn)學(xué)習(xí)滿意度，從而進(jìn)一步的學(xué)習(xí)[2]。本研究擬基于ARCS動機(jī)模式的微課在外科護(hù)理學(xué)中進(jìn)行應(yīng)用--以"神經(jīng)外科疾病病人的護(hù)理"為例，為以后更多教師設(shè)計(jì)微課時提供更多的思路。

1 對象與方法

1.1 對象

選取某高校2015、2016 級護(hù)理本科大三學(xué)生為研究對象。隨機(jī)選擇2015 級1 班、3 班60 名學(xué)生（男生7 人，女生53 人）為本研究對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法；2016 級2、4 班61 名學(xué)生（男生6 人，女生55 人）為實(shí)驗(yàn)組，采用結(jié)合ARCS動機(jī)模式的微課教學(xué)法。

1.2 教材選定

兩組教學(xué)選用教材完全相同，均選用人民衛(wèi)生出版社出版李樂之等主編的《外科護(hù)理學(xué)》第六版教材中"神經(jīng)外科病人的護(hù)理"作為教學(xué)研究內(nèi)容。

1.3 研究方法

對照組：采取傳統(tǒng)教學(xué)，即教師按照教學(xué)大綱，采用多媒體教學(xué)講神經(jīng)外科疾病護(hù)理相關(guān)知識，并進(jìn)行臨床見習(xí)及相關(guān)考核。

實(shí)驗(yàn)組：在對照組的基礎(chǔ)上，采取基于ARCS動機(jī)模式的微課教學(xué)，具體方法如下：前期分析：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在學(xué)習(xí)"神經(jīng)外科病人護(hù)理"內(nèi)容前一周，教師通過組建QQ 群發(fā)放調(diào)查表，收集學(xué)生各項(xiàng)信息，包括學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況，對神經(jīng)外科護(hù)理學(xué)的認(rèn)識、對課程的期望，總結(jié)學(xué)生關(guān)注的問題。制定方案：包括素材的準(zhǔn)備、動機(jī)策略的選擇和內(nèi)容的設(shè)計(jì)，從而形成微教案和微課件。設(shè)計(jì)的核心部分是內(nèi)容的選擇和組織，在選擇內(nèi)容要與生活聯(lián)系緊密，讓學(xué)生對神經(jīng)外科疾病印象深刻，同時結(jié)合解剖學(xué)知識和臨床癥狀，讓學(xué)生對路腦損傷疾病的學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣，將A（注意）、B（相關(guān)性）、C（信心）、D（滿意）與教學(xué)內(nèi)容相聯(lián)系。

微課的制作：將"神經(jīng)外科疾病病人的護(hù)理"部分按教學(xué)目標(biāo)制作8 部微課視頻，每個視頻時間6～8 分鐘，素材分PPT、示范圖片與視頻，PPT 與圖片、操作視頻按照教學(xué)步驟使用"Animiz"制作初級視頻，講解音頻、背景音樂用"愛剪輯"與初級視頻融合為教學(xué)微課視頻。

測試評價：主要包括微練習(xí)和微反思，同時創(chuàng)建QQ 教學(xué)群，用于教學(xué)微課視頻的發(fā)放與疑點(diǎn)難點(diǎn)討論。

1.4 評價指標(biāo)

本部分教學(xué)結(jié)束后發(fā)放問卷調(diào)查、理論和技能考試方式進(jìn)行教學(xué)評價。采用經(jīng)過改進(jìn)的"大學(xué)教師教學(xué)效果評價問卷(學(xué)生用)"(students'evaluation of education qualitySEEQ)[3]，SEEQ 問卷包含32 個項(xiàng)目，分屬于7 個維度(因素):學(xué)習(xí)價值感(F1)、教學(xué)熱情與組織清晰性(F2)、群體互動(F3)、人際和諧(F4)、知識寬度(F5)、教學(xué)管理(F6)、功課量及難度(F7)，其中第一個因素--學(xué)習(xí)價值感為結(jié)果，其余6 個因素為原因，構(gòu)成二階因果關(guān)系完整模型。采用5 點(diǎn)量表式計(jì)分，得分越高，表示評價越高。該問卷是目前對教師教學(xué)效果評價工具中應(yīng)用最為廣泛、全面和科學(xué)的問卷,其維度的穩(wěn)定性、可靠性、適用性得到了跨文化的證明，具有較高的信度。同時，設(shè)計(jì)微課學(xué)習(xí)動機(jī)調(diào)查問卷，分別從微課的A(注意)策略、B(相關(guān)性)策略、C(信心)策略和D(滿意)策略的動機(jī)體驗(yàn)進(jìn)行測量?？梢钥傮w評價學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣、相關(guān)性、信心及學(xué)習(xí)收獲的滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 22.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,分類資料的比較用卡方檢驗(yàn),正態(tài)分布的計(jì)量資料的均數(shù)比較用t 檢驗(yàn)，P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般資料情況

兩組學(xué)生性別無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=0.039 P=0.68)。實(shí)驗(yàn)組年齡(22.07±0.37)歲，對照組(22.18±0.25)歲，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.49)，具有可比性。

2.2 兩組學(xué)生理論、?？萍寄艿梅智闆r（）

兩組學(xué)生比較理論知識成績總平均分?jǐn)?shù)，對照組成績明顯低于實(shí)驗(yàn)組；比較兩組專業(yè)技能總平均數(shù)，對照組成績也明顯低于試驗(yàn)組。

2.3 教學(xué)效果評價問卷各維度得分情況

共發(fā)放問卷121 份，回收有效問卷118 份，有效問卷回收率97.5%，各維度得分情況顯示，知識寬度得分（3.62±0.42）分最高，實(shí)驗(yàn)組教學(xué)效果評價均分問卷高于對照組。

2.4 兩組學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、相關(guān)性、信心、滿意度比較

兩組學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷121 份，回收有效問卷119 份，有效問卷回收率98.3%。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對神經(jīng)外科疾病病人的護(hù)理疾病學(xué)習(xí)的興趣、相關(guān)性、信心及學(xué)習(xí)收獲的滿意度均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、相關(guān)性、信心、滿意度比較

3 討論

3.1 基于ARCS動機(jī)模式的微課設(shè)計(jì)可以激發(fā)和維持學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。

有研究證明[4]，ARCS動機(jī)模式與教學(xué)過程的鍥合度與有效性，將該模式有效地融合于課堂教學(xué)中，一方面可以激發(fā)并維持學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣與動機(jī)，另一方面也可以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的效率與能力，同時可以在理論方面上對提高教師教學(xué)能力提出指導(dǎo)。本研究中實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對神經(jīng)外科疾病學(xué)習(xí)的興趣、相關(guān)性、信心及學(xué)習(xí)收獲的滿意度均高于對照組，經(jīng)過對這兩組數(shù)據(jù)的對比分析，說明微課制作與ARCS動機(jī)模式中興趣和滿足感結(jié)合得較好，在相關(guān)性與信心方面還需找到合適的契合點(diǎn)進(jìn)一步加強(qiáng)。從表中可以看出雖然教學(xué)前后學(xué)生學(xué)習(xí)的動機(jī)水平有顯著的提高，但是整體的動機(jī)水平還是沒有達(dá)到預(yù)期的高度，說明ARCS動機(jī)模式在指導(dǎo)微課制作方面還有很大的空間，需要深入挖掘ARCS動機(jī)模式中的四要素與微課各方面的有效結(jié)合。

3.2 基于ARCS動機(jī)模式的微課設(shè)計(jì)有利于學(xué)生學(xué)習(xí)過程中精力和注意力集中

從本研究的結(jié)果我們可以看出，教學(xué)目標(biāo)基本達(dá)到，學(xué)生從學(xué)習(xí)過程中獲得了自信和滿足感對教師來說，在制作和設(shè)計(jì)微課時，不僅要保證結(jié)構(gòu)完整、重點(diǎn)突出，更要注意關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，教師在課堂中引入微課教學(xué)時，能夠在短時間內(nèi)獲得最佳的學(xué)習(xí)效果，利用微課自主學(xué)習(xí)時，也可以保持和課堂上一樣的專注。對于學(xué)生來說，可以充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，通過觀看自己感興趣的微課視頻，在課后查漏補(bǔ)缺，獲得更好地學(xué)習(xí)體驗(yàn)。

3.3 知識與自身的相關(guān)性是維持學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)的基礎(chǔ)

在神經(jīng)外科疾病微課教學(xué)設(shè)計(jì)時，除了考慮知識結(jié)構(gòu)完整，重點(diǎn)突出、教給學(xué)生學(xué)習(xí)方法以外，還要考慮實(shí)際生活中遇到的現(xiàn)象與學(xué)生的生活的關(guān)聯(lián)性。利用合適的方法使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣，將教學(xué)與學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，建立對成功的期望。在學(xué)習(xí)后為學(xué)生提供新知識和新技能的機(jī)會，這樣才能持續(xù)不斷地維持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，深入知識點(diǎn)的同時，拓展知識面，更好的理解學(xué)習(xí)內(nèi)容。

3.4 學(xué)習(xí)滿意度與學(xué)習(xí)動機(jī)相互促進(jìn)，相互影響

由于神經(jīng)外科疾病在生活中并不是特別常見，包括區(qū)域性、綜合性和實(shí)踐性，涉及范圍廣，這會讓學(xué)生對疾病的理解產(chǎn)生難度，缺乏學(xué)習(xí)信心，學(xué)習(xí)動機(jī)就會減弱。在實(shí)際教學(xué)過程中，由于種種教學(xué)條件的限制，我們可以利用微課的方式引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識神經(jīng)外科疾病，熟悉其解剖特點(diǎn)，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，這對護(hù)理學(xué)科來說是可行的而且是有必要的。通過見習(xí)培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力同時，可以利用微課中呈現(xiàn)的實(shí)踐操作更好地發(fā)展學(xué)生的能力，利用微信群，進(jìn)行師生交流，對學(xué)生課下提出的問題能夠及時答疑,對學(xué)生給出課程的建議及時改進(jìn)，也會使學(xué)生學(xué)習(xí)的滿意度提高。

4 結(jié)論

對于教師來說，大部分地區(qū)和學(xué)校都已具備推廣微課的條件。多媒體的普及使學(xué)生獲取知識的途徑更加多樣化，學(xué)生和學(xué)校都有多媒體設(shè)備資源。新課程改革為微課設(shè)計(jì)、推廣和應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)，符合充分利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源幫助學(xué)生獲取知識的要求。對微課課研究的深入利于開發(fā)出更多更好的學(xué)習(xí)資源，適合的微課對于教學(xué)方法的改革來說，應(yīng)該走向多樣化，多樣化的教學(xué)資源有利于適應(yīng)不同學(xué)生的發(fā)展特點(diǎn)。本研究通過外科護(hù)理學(xué)中"神經(jīng)外科疾病護(hù)理"的教學(xué)案例，來證實(shí)基于ARCS 動機(jī)模型的微課設(shè)計(jì)的教學(xué)有效性，課后通過調(diào)查問卷的收集和反饋?zhàn)C實(shí)了關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)的微課更能引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生明白學(xué)習(xí)與自身的相關(guān)性，明確學(xué)習(xí)的價值，幫助學(xué)生通過學(xué)習(xí)獲得自信，對自己感到滿意。