楊均美

【中圖分類號】R472.3 【文獻標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.242

對于大部分人來說，手術(shù)室這個地方十分神圣以及令人敬畏。冰冷的門直接將危險的病人以及焦慮的病人家屬隔絕在兩個世界里。一般情況下提到護士，人們認為這是一個神圣的工作，將其稱之為“白衣天使”。她們不僅僅需要跟在醫(yī)生后面為病人打針、輸液、發(fā)藥，而且還需要對病人進行護理以及保護病人。特別是手術(shù)室護士，她們身著代表著希望以及生機的綠色隔離衣，這類護士工作環(huán)境相對于普通護士來說更加特殊，她們工作的過程不能被大部分患者以及家屬看見。大家也十分好奇手術(shù)室護士在日常工作中都需要做哪些工作，這份工作是不是一份閑職，那么下面我們介紹一下手術(shù)室護士需要做的工作，揭開手術(shù)室護理的神秘面紗。

手術(shù)室護士分成兩部分，一部分為巡回護士，一部分為器械護士。前者在手術(shù)中占據(jù)著十分重要的位置，除了一些特殊情況外巡回護士不能沒有接到任何通知就離開手術(shù)室。其的主要工作包括確保手術(shù)室環(huán)境的干凈整潔，溫度以及濕度在正常范圍內(nèi)，在手術(shù)的過程中觀察病人的生命特征和病情變化，及時為醫(yī)生準(zhǔn)備手術(shù)中需要使用的物品，記錄好手術(shù)室護理記錄。后者需要嚴格按照操作流程以及規(guī)章制度進行操作，監(jiān)督是否為無菌操作，防止出現(xiàn)差錯事故以及感染問題。

1 ?巡回護士的工作內(nèi)容

1.1 手術(shù)前的護理內(nèi)容

手術(shù)前提前準(zhǔn)備手術(shù)中需要使用的各種用品，打掃干凈手術(shù)室的衛(wèi)生，確保手術(shù)室的溫度以及濕度在適宜的范圍內(nèi)，并且需要對手術(shù)中使用的醫(yī)療設(shè)備開展電路等各個方面的檢查工作，保證各種醫(yī)療設(shè)備處在待工作的狀態(tài)中。了解病人手術(shù)前的心理情況，強化對病人的心理護理，認真為病人介紹手術(shù)室環(huán)境，給予病人一定的鼓勵以及支持，幫助病人緩解其自身的不良心理，盡可能消除各種不良心理。按照手術(shù)通知單上的內(nèi)容，認真核對病人的床號等信息，避免出現(xiàn)任何差錯，檢查病人是否佩戴首飾等。查看病人的血型交叉實驗結(jié)果，搭建靜脈通路，認真做好輸血前的準(zhǔn)備工作。病人進入到手術(shù)室后，要再次認真核對病人的信息，避免出現(xiàn)護理不安全事件。安排手術(shù)相關(guān)工作者及時到達指定位置，和器械護士共同核對手術(shù)中需要使用醫(yī)療器械和其他藥品的數(shù)量。

1.2 手術(shù)中的護理工作內(nèi)容

指導(dǎo)并且?guī)椭∪瞬扇≌_的手術(shù)體位，確保病人舒適，防止肢體受壓，正確暴露手術(shù)位置。在手術(shù)中使用藥物或者輸血的過程中，認真細致地做好核查工作。堅守工作崗位，掌握手術(shù)進度，依照手術(shù)情況不斷調(diào)整燈光源，及時提供手術(shù)中需要使用的物品。加強對病人生命體征的監(jiān)測，保證順利輸液以及輸血。全面評估手術(shù)中可能出現(xiàn)的各種不安全事件，做好充足的準(zhǔn)備工作，積極配合醫(yī)生開展搶救工作。在關(guān)閉病人體腔前，需要與器械護士同時檢查以及核對手術(shù)中醫(yī)療器械以及醫(yī)療用具使用情況，防止遺留在病人身體內(nèi)。全面完成無菌管理工作，監(jiān)督手術(shù)室工作者在無菌的環(huán)境中進行操作，違反無菌操作的工作者需要及時改正。

1.3 手術(shù)后的護理工作內(nèi)容

幫助病人包扎傷口切口，和醫(yī)生共同護送病人離開手術(shù)室，認真清理手術(shù)室衛(wèi)生，將各個工具以及醫(yī)療器械整理好。

2 ?器械護士開展護理工作的內(nèi)容

2.1 手術(shù)前的護理工作內(nèi)容

在手術(shù)前一天認真查看手術(shù)通知單，了解手術(shù)操作流程、手術(shù)名稱等。到病房探視病人，了解病人在手術(shù)前是否有做好各項檢查，并且對病人開展健康宣教以及心理護理工作，告知病人手術(shù)前需要準(zhǔn)備的各種事項以及需要注意的內(nèi)容，告知病人手術(shù)流程，耐心回答病人和家屬的疑問，幫助病人及其家屬消除他們的疑惑，使其做好充足的心理準(zhǔn)備。在手術(shù)當(dāng)天的早晨，嚴格遵循無菌操作，準(zhǔn)備好手術(shù)中需要使用的各種物品，其中包括無菌包等，檢查各種物品的有效期。和巡回護士共同清理手術(shù)室，保持手術(shù)室的環(huán)境，做好各項準(zhǔn)備工作，協(xié)助巡回護士將病人送進手術(shù)室。在開展全麻手術(shù)的過程中，要和巡回護士一起幫助醫(yī)生對病人進行麻醉。固定病人的體位，保證病人在體位舒適的基礎(chǔ)上不會亂動，在必要的情況下可以使用固定帶固定病人。

2.2 手術(shù)中的護理工作內(nèi)容

在手術(shù)的過程中要嚴格遵守?zé)o菌操作原則，將無菌臺清理干凈，按照正確的順序擺放手術(shù)器械，問詢醫(yī)生需不需要一些特殊醫(yī)療器械，如果需要的話，那么要及時告訴巡回護士準(zhǔn)備好醫(yī)生需要的器械。配合醫(yī)生開展消毒鋪巾，監(jiān)督醫(yī)生是否按照無菌操作原則進行操作，如果醫(yī)生沒有按照規(guī)范進行操作，那么要及時幫其改正。在手術(shù)切皮前和切口縫合前以及手術(shù)結(jié)束前，要與巡回護士共同核對紗布等藥品的數(shù)量，防止出現(xiàn)遺漏問題。并且還需要和巡回護士共同核對手術(shù)中使用麻醉劑以及臨時添加用品的數(shù)量，認真記錄下來，防止出錯。按照手術(shù)的實際進度，為醫(yī)生傳遞正確的手術(shù)器械，提醒醫(yī)生，避免醫(yī)生受傷。

2.3 手術(shù)后的護理工作內(nèi)容

當(dāng)病人離開手術(shù)室后，要立即清點手術(shù)器械和醫(yī)療用品，感染手術(shù)還需要針對實際感染情況采取相應(yīng)的處理措施，合理安置手術(shù)器械和醫(yī)療用品，避免銳器傷等一些損害問題的出現(xiàn)。

通過介紹，想必大家已經(jīng)對手術(shù)室護理有了一些了解，手術(shù)室護理工作十分忙碌以及緊張，護士也是十分辛苦。