張蕾

【摘 要】目的：研究探析骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折的中醫(yī)護(hù)理體會(huì)。方法：選取2019年1月至2020年1月本院脊柱科收治的骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折患者共50例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組（n=24）采用傳統(tǒng)一般護(hù)理方式，觀察組（n=26）在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上加上中醫(yī)護(hù)理措施，觀察對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：兩組通過(guò)焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表評(píng)分，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比顯著（P<0.05）。結(jié)論：觀察組患者在一般護(hù)理措施加上中醫(yī)護(hù)理措施有明顯的護(hù)理效果，改善骨折患者的情緒、飲食、活動(dòng)受限等情況，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】骨質(zhì)疏松性；胸腰椎壓縮性骨折；中醫(yī)護(hù)理

骨質(zhì)疏松癥（osteoporosis）是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降，骨脆性增加，從而發(fā)生骨折，臨床上較為常見。骨折同時(shí)也是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重和最為常見的并發(fā)癥狀，骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折患者承受身體和心理上的雙重負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[1，2]。本文對(duì)于兩組患者進(jìn)行對(duì)照研究加上中醫(yī)措施，本院50例患者的臨床資料做總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年1月本院脊柱科收治的骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折患者共50例，隨機(jī)分為觀察組26例和對(duì)照組24例。觀察組，男15例，女11例，年齡48歲～80歲，平均年齡（62.07±5.62）歲。對(duì)照組，男14例，女10例，年齡為49歲～82歲，平均年齡（62.46±5.73）歲。患者臨床資料上的對(duì)比顯示無(wú)任何統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用一般護(hù)理措施，包括監(jiān)護(hù)患者生命體征，飲食護(hù)理、功能鍛煉以及健康教育等措施，觀察組患者在一般護(hù)理加入中醫(yī)護(hù)理措施，具體操作如下。

1.2.1 初期護(hù)理。患者在骨折早期具有較為強(qiáng)烈的焦慮、不安等負(fù)面情緒，價(jià)值筋骨脈絡(luò)均受到了損傷，極易出現(xiàn)氣血淤積、脾胃運(yùn)行失常等情況，進(jìn)而引發(fā)腹脹、腹痛等不良反應(yīng)，護(hù)理人員要重視其不良情緒并積極展開對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)安撫患者樹立治療信心，拉近與患者的距離感，給予其更多關(guān)愛和幫助；為患者順時(shí)針按摩約15分鐘，每天三次即可，引導(dǎo)患者調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，以清淡為主，可在食物中加入百合、五味子等藥物，避免引發(fā)不良癥狀。

1.2.2 中期護(hù)理。中期以止血化瘀、緩解患者疼痛護(hù)理為主，達(dá)到有效強(qiáng)筋強(qiáng)骨、接骨療傷效果，在護(hù)理工作展開的同時(shí)，還需幫助患者加強(qiáng)康復(fù)鍛煉，堅(jiān)持其胸部、腹部以及腰部等肌肉訓(xùn)練，有效促進(jìn)其組織功能的恢復(fù)。雙腿、雙肘需要堅(jiān)持完成屈伸運(yùn)動(dòng)，以及擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等，進(jìn)而有效增加胸部肌肉的活動(dòng)量和活動(dòng)范圍，并保證護(hù)理的有效實(shí)施，提升護(hù)理療效，促進(jìn)患者康復(fù)。

1.2.3 后期護(hù)理。后期骨痂形成，但創(chuàng)傷同樣易引發(fā)肝腎不足、氣血耗損等情況，這時(shí)護(hù)理工作應(yīng)以滋補(bǔ)患者肝腎、強(qiáng)壯筋骨為主展開，護(hù)理人員多幫助患者堅(jiān)持下床活動(dòng)、站立等訓(xùn)練，并在飲食中加強(qiáng)滋補(bǔ)類食物的攝入量，多進(jìn)食高能量、高蛋白食物，有效調(diào)節(jié)胃腸道功能。用藥期間若出現(xiàn)便秘、腹脹等癥狀，可在藥物中加入麻仁丸等中藥藥材促進(jìn)患者排便，將大黃貼于神闕穴，位于大腸、小腸、直腸等耳穴處埋籽等促進(jìn)患者排便[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表評(píng)分判定患者的心理狀態(tài)，分?jǐn)?shù)越高代表患者心理狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表評(píng)分，見表1。

3 討論

骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折是老年人群體中病發(fā)率較高的一種骨折疾病，臨床治療中主要采取保守方式，需要患者較長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，極易引發(fā)便秘、壓瘡以及感染等不良反應(yīng)，給患者帶來(lái)較大痛苦和折磨，嚴(yán)重阻礙患者康復(fù)。傳統(tǒng)護(hù)理方式忽略患者治療過(guò)程中的不良情緒和并發(fā)癥狀等情況，單一的護(hù)理方式不利于患者積極配合治療和后期康復(fù)訓(xùn)練。中醫(yī)護(hù)理在加強(qiáng)按摩、飲食等護(hù)理基礎(chǔ)上重視患者情緒變化，定時(shí)巡視病房，講解成功案例及疾病知識(shí)樹立患者對(duì)疾病治療的信心，通過(guò)中醫(yī)護(hù)理的積極指導(dǎo)和改善，對(duì)于促進(jìn)患者骨折癥狀盡早康復(fù)具有重要意義。本文研究的骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折的患者中，根據(jù)50例患者的臨床資料得出，通過(guò)焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表測(cè)評(píng)，觀察組的效果明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折患者在一般護(hù)理措施加上中醫(yī)護(hù)理措施有明顯的護(hù)理效果，改善骨折患者的情緒、飲食、活動(dòng)受限等情況，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹麗娜.中西醫(yī)結(jié)合治療老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折的臨床觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（22）：152-153.

[2] 鄒成松.中醫(yī)護(hù)理用于骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮性骨折的效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2019，6（1）：251.

[3] 王萍.中醫(yī)護(hù)理在骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮性骨折中的應(yīng)用[J].健康必讀，2018，2（30）：180.