張玉

摘要：目的 通過對(duì)無(wú)痛胃鏡患者采用丙泊酚進(jìn)行麻醉治療，分析其應(yīng)用效果。方法 本實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象選自于我院在2020年1月至2021年1月期間進(jìn)行無(wú)痛胃鏡檢測(cè)的患者，共計(jì)選取100例。將所有試驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行隨即劃分為兩組，觀察組和對(duì)照組各50例。其中對(duì)照組患者采用常規(guī)胃鏡檢查，而觀察組則采用無(wú)痛胃鏡檢查，對(duì)比兩組患者檢查相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 通過數(shù)據(jù)分析，觀察組患者其并發(fā)癥發(fā)生率為2（4.0%）要顯著的低于對(duì)照組10（20.0%），組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者進(jìn)行胃鏡檢查的時(shí)間（6.2±2.1）也要顯著低于對(duì)照組（8.8±1.2），組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過對(duì)無(wú)痛胃鏡檢查的患者采用丙泊酚進(jìn)行麻醉具有顯著效果，能夠有效的降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，同時(shí)還能夠縮短胃鏡的檢查時(shí)間，具有顯著應(yīng)用效果，可廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：丙泊酚;無(wú)痛胃鏡;麻醉治療效果

在臨床當(dāng)中對(duì)患者進(jìn)行消化系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行檢查的過程當(dāng)中，往往采用內(nèi)鏡檢查的方式，但是這種檢查方式是一種侵入性的檢查方式，患者往往會(huì)出現(xiàn)一定的緊張感和恐懼感，在一定程度上會(huì)導(dǎo)致正常的檢查流程受到影響[1]。本實(shí)驗(yàn)將通過對(duì)無(wú)痛胃鏡患者采用丙泊酚進(jìn)行麻醉治療，分析其應(yīng)用效果。報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象選自于我院在2020年1月至2021年1月期間進(jìn)行無(wú)痛胃鏡檢測(cè)的患者，共計(jì)選取100例。將所有試驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行隨即劃分為兩組，觀察組和對(duì)照組各50例。其中對(duì)照組當(dāng)中有28例患者為男性，有22例患者為女性。患者年齡最小為36歲，年齡最大為70歲，其平均為（56.4±4.3）歲。病程時(shí)間最短為2年，最長(zhǎng)為13年，平均為（6.4±1.1）年。觀察組當(dāng)中有26例患者為男性，有24例患者為女性?；颊吣挲g最小為35歲，年齡最大為72歲，其平均為（57.5±3.9）歲。病程時(shí)間最短為3年，最長(zhǎng)為14年，平均為（6.8±1.5）年。兩組患者的一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異，（P>0.05）具有可比性。

1.2 方法

本實(shí)驗(yàn)將采用分組對(duì)比的方式進(jìn)行，其中對(duì)照組患者采用常規(guī)檢查方式，即不進(jìn)行麻醉直接進(jìn)行檢查。觀察組患者則在該基礎(chǔ)上采用誘導(dǎo)靜脈注射瑞芬太尼0.5ug/kg，丙泊酚1.5～2.5mg/kg，并且將其以每0.5ml每秒的速度進(jìn)行推注。如果患者的年齡大于60歲或者是小于15歲，則需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏p量，在進(jìn)行推注的過程當(dāng)中應(yīng)當(dāng)密切的觀察患者的情況，并且還應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的血壓、心率以及血氧飽和度等情況進(jìn)行觀察。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)在操作的過程當(dāng)中對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)語(yǔ)言刺激的反應(yīng)能力，鎮(zhèn)靜內(nèi)鏡的主要并發(fā)癥是呼吸抑制，增加劑量或者聯(lián)合用藥都會(huì)導(dǎo)致呼吸中樞的抑制加重，從而導(dǎo)致患者的呼吸功能減弱甚至消失，因此在進(jìn)行操作的過程當(dāng)中應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的呼吸狀況進(jìn)行密切的觀察具有非常重要的意義[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

本實(shí)驗(yàn)將觀察兩組患者胃鏡檢查消耗的時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生情況，其中不良反應(yīng)發(fā)生包含嘔吐、插管困難。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（ ）表示，對(duì)比進(jìn)行t檢驗(yàn);其中計(jì)數(shù)資料采用%表示，對(duì)比進(jìn)行X2檢驗(yàn);且（P<0.05）表示差異具有統(tǒng)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過數(shù)據(jù)分析，觀察組患者其并發(fā)癥發(fā)生率為2（4.0%）要顯著的低于對(duì)照組10（20.0%），組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者進(jìn)行胃鏡檢查的時(shí)間（6.2±2.1）也要顯著低于對(duì)照組（8.8±1.2），組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如下表1所示：

3 討論

胃鏡檢查所用時(shí)間一般在10分鐘之內(nèi)，而丙泊酚則是一種非巴比妥類短小的靜脈麻醉藥物，具有作用時(shí)間短以及起效快的特征，在無(wú)痛胃鏡的檢查當(dāng)中具有廣泛的應(yīng)用前景。但是丙泊酚的鎮(zhèn)痛作用比較弱，在手術(shù)過程當(dāng)中患者往往會(huì)出現(xiàn)較高的體動(dòng)發(fā)生率，甚至還有可能導(dǎo)致出現(xiàn)胃穿孔等并發(fā)癥問題，大劑量的使用還有可能對(duì)患者的心血管功能產(chǎn)生抑制。瑞芬太尼具有較好的鎮(zhèn)痛效果，是當(dāng)前已知的鎮(zhèn)痛效果較好的芬太尼類μ型阿片受體激動(dòng)劑，具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛效果，對(duì)心血管系統(tǒng)的影響小，起效快，蘇醒時(shí)間短、胃腸道副作用少，是良好的術(shù)中鎮(zhèn)痛藥物[3]，和丙泊酚聯(lián)合使用不但能夠有效的增強(qiáng)丙泊酚的鎮(zhèn)痛效果、降低不良反應(yīng)，同時(shí)還能夠減少丙泊酚的用量?；颊咴谶M(jìn)行胃鏡檢查的過程當(dāng)中聯(lián)合使用二者不但會(huì)快速的進(jìn)入到酣睡狀態(tài)，同時(shí)會(huì)讓其環(huán)咽肌較為松弛，有利于胃鏡的推進(jìn)。本實(shí)驗(yàn)通過對(duì)無(wú)痛胃鏡患者采用丙泊酚聯(lián)合瑞芬太尼進(jìn)行麻醉治療，分析其應(yīng)用效果。結(jié)果顯示，觀察組患者其并發(fā)癥發(fā)生率為2（4.0%）要顯著的低于對(duì)照組10（20.0%），組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者進(jìn)行胃鏡檢查的時(shí)間（6.2±2.1）也要顯著低于對(duì)照組（8.8±1.2），組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，通過對(duì)無(wú)痛胃鏡檢查的患者采用丙泊酚進(jìn)行麻醉具有顯著效果，不但能夠有效的降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，同時(shí)還能夠縮短胃鏡的檢查時(shí)間，具有顯著應(yīng)用效果，可廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]葛昱宇. 分析丙泊酚應(yīng)用于無(wú)痛胃鏡中的麻醉治療效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（51）：33-34.

[2]李代國(guó). 舒芬太尼復(fù)合丙泊酚應(yīng)用于無(wú)痛胃鏡麻醉中的觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（02）：163+165.

[3]張浩. 舒芬太尼復(fù)合丙泊酚應(yīng)用于無(wú)痛胃鏡麻醉中的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（11）：70-72.