修麗莉

（福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部，福州 350101）

高職院校在傳授學(xué)生專業(yè)技能的同時，還需要對學(xué)生進(jìn)行素質(zhì)教育，使學(xué)生成為具有良好思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)、職業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)的人才[1]。教育者應(yīng)從多方位引導(dǎo)學(xué)生，關(guān)注培養(yǎng)其核心素養(yǎng)?！吨袊鴮W(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)》報告中指出，學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)，主要是指學(xué)生應(yīng)具備的，能夠適應(yīng)終身發(fā)展和社會發(fā)展需要的必備品格和關(guān)鍵能力[2]，但調(diào)研結(jié)果顯示，高職院校醫(yī)學(xué)類學(xué)生核心素養(yǎng)的培育一直缺少有效的途徑[3]?；诤诵乃仞B(yǎng)，筆者對高職護(hù)理專業(yè)正常人體結(jié)構(gòu)一課進(jìn)行課程思政教學(xué)設(shè)計并加以實施，探索在該門課程教學(xué)中結(jié)合珍愛生命、社會責(zé)任等思政教育內(nèi)容以提高學(xué)生核心素養(yǎng)的可行性和實踐效果。

1 教學(xué)分析

1.1 課程定位

正常人體結(jié)構(gòu)是高職護(hù)理專業(yè)專業(yè)基礎(chǔ)課，是一門重要的醫(yī)學(xué)課程。通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生能夠正確認(rèn)識人體各系統(tǒng)的組成，細(xì)胞、組織、器官的結(jié)構(gòu)，為學(xué)習(xí)后續(xù)專業(yè)課程奠定基礎(chǔ)。

1.2 課程目標(biāo)

根據(jù)高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，聯(lián)系本門課程標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合學(xué)生的實際，融入課程思政，設(shè)計知識、技能、素養(yǎng)三位一體的教學(xué)目標(biāo)。

1.2.1 知識目標(biāo) 學(xué)習(xí)掌握正常人體結(jié)構(gòu)的基本理論和基礎(chǔ)知識。

1.2.2 技能目標(biāo) 能結(jié)合模型和大體標(biāo)本，聯(lián)系活體、聯(lián)系臨床，提高實踐操作的能力。

1.2.3 素養(yǎng)目標(biāo) 以核心素養(yǎng)的基本內(nèi)涵為出發(fā)點，結(jié)合課程內(nèi)容、查閱文獻(xiàn)，確定出高職護(hù)理專業(yè)、與本門課程較為貼切的核心素養(yǎng)內(nèi)容：科學(xué)精神，感恩意識，社會責(zé)任，確定出素養(yǎng)目標(biāo)。

①科學(xué)精神：使學(xué)生具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度，主動的學(xué)習(xí)精神，學(xué)習(xí)正確客觀科學(xué)知識，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)、分析問題的能力；②感恩意識：使學(xué)生具有健全的人格，感恩先輩，感恩父母，敬畏生命，熱愛生命，積極地面對生活；③社會責(zé)任：能處理好自我與社會的關(guān)系，樹立正確的三觀。具有良好的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，使之內(nèi)化為身為醫(yī)學(xué)生、未來醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)責(zé)任感、使命感。

1.3 學(xué)情分析

無論是高職單招學(xué)生，還是普高生源學(xué)生，大部分學(xué)生沒有受過專題生命教育，感恩意識、責(zé)任意識較薄弱。

正常人體結(jié)構(gòu)是一門以生命終點為起點的特殊課程，尤其普高生源學(xué)生在學(xué)習(xí)時易產(chǎn)生懼怕心理。課程涉及到大量的解剖名詞，對于剛接觸醫(yī)學(xué)的學(xué)生在學(xué)習(xí)方面存在一定難度，易導(dǎo)致他們的學(xué)習(xí)熱情、積極性降低。

2 教學(xué)設(shè)計

以教學(xué)目標(biāo)為基礎(chǔ)，圍繞知識傳授與價值引領(lǐng)相結(jié)合，制定本門課程特色的“一二三四”課程思政模式。

一即一條主線，將課程思政貫穿于解剖學(xué)第一課[4]、解剖學(xué)每章課以及解剖學(xué)課外課。

二即兩個結(jié)合，課堂內(nèi)外、線上線下，課堂內(nèi)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容開展課程思政，課堂外延伸教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)化課程思政效果。在互聯(lián)網(wǎng)+背景下，應(yīng)用信息化手段，推送豐富事例，使得教與學(xué)、導(dǎo)與悟不僅僅局限于課堂，突破開展課程思政的時間、空間。

三即三個核心素養(yǎng)目標(biāo)內(nèi)容：科學(xué)精神，感恩意識，社會責(zé)任。

四即四個教學(xué)特點：全員參與、引導(dǎo)警示、初步評價、反饋提高。本門課程的課程思政是教師與學(xué)生全員參與，教師收集與教學(xué)章節(jié)相關(guān)的熱點素材，引導(dǎo)學(xué)生挖掘、體會其中的正能量，以反面教材對學(xué)生進(jìn)行警示提醒，初步探索評價開展課程思政的效果，在總結(jié)中優(yōu)化本課程思政模式。

3 教學(xué)過程

在具體教學(xué)各環(huán)節(jié)、課堂內(nèi)外實施過程中，以解剖學(xué)第一課→解剖學(xué)每章課→解剖學(xué)課外課為本門課程課程思政教學(xué)主線。

3.1 生命教育

通過課堂講授、實訓(xùn)體會、活動教育三方面逐步強(qiáng)化這一主題。在緒論課堂上具體介紹本門課程內(nèi)容，設(shè)計充分的時間結(jié)合教研室自制的“生命教育撼人心”專題視頻等素材開展課程思政，強(qiáng)調(diào)大體老師是該門課程的重要組成部分，他們是“無語良師”。以此教育學(xué)生應(yīng)心懷感恩，尊重生命、尊重大體老師。實訓(xùn)課時，在人體形態(tài)學(xué)館、解剖學(xué)實訓(xùn)室由授課教師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行解剖學(xué)誓詞的宣誓，組織學(xué)生對大體老師行默哀禮，致敬大體老師。并開展新生生命教育活動，由教師對學(xué)生進(jìn)行生命教育宣講，讓剛踏入醫(yī)學(xué)院校的新生感受到遺體捐獻(xiàn)者的無私奉獻(xiàn)，從而認(rèn)識生命、領(lǐng)悟生命、感恩生命。

3.2 解剖學(xué)每章課中的思政

圍繞本門課程思政核心素養(yǎng)目標(biāo)內(nèi)容：科學(xué)精神，感恩意識，社會責(zé)任進(jìn)行教學(xué)。在各系統(tǒng)的教學(xué)過程中，依托豐富的素材，強(qiáng)調(diào)正面事例，剖析反面教材，以開展課程思政（表1）。

表1 正常人體結(jié)構(gòu)課程思政教學(xué)設(shè)計實施方案

3.3 解剖學(xué)課外課中的思政

組織開展豐富的第二課堂活動，使嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕馄蕦W(xué)知識變得生動。如每年舉辦人體解剖學(xué)繪畫大賽，激發(fā)學(xué)生對解剖學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。有參賽學(xué)生在畫了心這一器官的基礎(chǔ)上，將提燈女神放于心中，作品取名：不忘初心。體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)學(xué)生以正常人體結(jié)構(gòu)這門課為起點，銘記南丁格爾精神，指引自己成長為一名合格的白衣天使。學(xué)生能把個人興趣，與解剖知識、專業(yè)體會相結(jié)合。通過系列活動，引導(dǎo)學(xué)生潛移默化領(lǐng)會課程思政的內(nèi)容，使得育人、立德潤物無聲。

4 實施效果

授課教師制定課程思政專題問卷，設(shè)計問卷內(nèi)容，上傳至開放課程學(xué)習(xí)平臺，每位學(xué)生積極回答基于課程思政案例的問題集，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和思考。授課班級里，32%的學(xué)生認(rèn)為作為護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，最重要的是學(xué)習(xí)掌握精湛的護(hù)理技術(shù)，66%的學(xué)生認(rèn)為最重要的是要具有社會責(zé)任及正確的三觀。

本項目初步達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生“科學(xué)精神”這一核心素養(yǎng)目標(biāo)，如宣講潛心進(jìn)行多年解剖學(xué)研究，為臨床打好基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)大家的事例，鼓勵學(xué)生培養(yǎng)勇于探究、不怕失敗的科學(xué)精神，不要急于求成，實現(xiàn)目標(biāo)要依靠積累；初步達(dá)到引導(dǎo)形成“感恩意識”這一核心素養(yǎng)目標(biāo)，如結(jié)合生活事例和生命經(jīng)歷，使學(xué)生領(lǐng)悟到感恩父母和感恩生活的重要性，以更積極的態(tài)度面對學(xué)習(xí)、生活中的困難；初步達(dá)到強(qiáng)化“社會責(zé)任”這一核心素養(yǎng)目標(biāo)，如通過感受毅然歸國、學(xué)醫(yī)報國的醫(yī)學(xué)前輩的愛國主義民族情懷，對學(xué)生進(jìn)行愛國主義教育。以上初步結(jié)論由分析問卷中學(xué)生勾選“印象深刻，對自己有幫助，引發(fā)自身思考”的案例及學(xué)生的自我評價后得出。

通過對高職護(hù)理專業(yè)正常人體結(jié)構(gòu)一課圍繞核心素養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行課程思政教學(xué)設(shè)計并加以實施，讓解剖學(xué)具體化、溫暖化，使學(xué)生從不了解、片面了解到愿意了解、全面了解本門課程，在了解的基礎(chǔ)上，改變、克服心理的恐懼。課中及課后，授課教師觀察學(xué)生對實驗室規(guī)章制度的遵守等外化狀態(tài)[5]，學(xué)生能自覺整理好儀容儀表，嚴(yán)肅莊重地完成解剖學(xué)實訓(xùn)課程的學(xué)習(xí)。在每次課程結(jié)束后學(xué)生自發(fā)地對大體老師鞠躬表達(dá)感謝和敬意，并主動打掃實訓(xùn)室。在課外，學(xué)生積極參加器官捐獻(xiàn)宣講志愿活動，用實際行動致敬大體老師，并將之轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)的內(nèi)動力。通過活動，增強(qiáng)了學(xué)生的生命責(zé)任意識、社會責(zé)任意識、敬業(yè)意識和職業(yè)使命感。

5 教學(xué)反思

教學(xué)反思從“加強(qiáng)、走近、總結(jié)、更新”4個方面進(jìn)行。作為教師，應(yīng)持續(xù)加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，增強(qiáng)自身的育德能力；主動走近學(xué)生，了解學(xué)生所思所感，關(guān)注學(xué)生感興趣的事件動態(tài)，及時追蹤學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，以便更加有效地開展課程思政。不斷地總結(jié)、探索多方位的反饋評價方式，更新本門課程核心素養(yǎng)目標(biāo)內(nèi)容，擴(kuò)充課程思政的案例庫，更全面更深入地開展課程思政。