錢姣艷

摘要：目的：研究手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)于小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)患兒的影響。方法：隨機(jī)抽取2019年7月-2020年12月接收的70例小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)患兒平均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，3實(shí)驗(yàn)組選擇手術(shù)室護(hù)理。比較兩組小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)患兒的各項(xiàng)指標(biāo)以及并發(fā)癥發(fā)生情況等評(píng)分情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況和各項(xiàng)指標(biāo)情況評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：患兒小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)后及時(shí)予以手術(shù)室護(hù)理干預(yù)有助于降低患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況和各項(xiàng)指標(biāo)，值得臨床重視。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理干預(yù);小兒疝氣腹腔鏡手術(shù);康復(fù)進(jìn)程;各項(xiàng)指標(biāo)

近疝氣是臨床兒科常見的疾病之一，發(fā)病率高，分為斜疝、腹股溝直疝、臍疝幾種類型。并且男性患兒較女性高發(fā)，嚴(yán)重的影響著患兒的健康和生活[1]。臨床主要的治療手段為手術(shù)方式，隨著科技的進(jìn)步，腹腔鏡手術(shù)技術(shù)越來越成熟，廣泛的應(yīng)用在疝氣的治療過程中，安全性高，恢復(fù)時(shí)間短，創(chuàng)傷小，容易被患兒和家屬所接受[2]。因此本文主要是分析手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)的具體影響，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

選擇2019年7月-2020年12月接收的70例接受小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)患兒作為研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對(duì)照組患兒年齡為1-5歲，平均3.6±0.3歲，其中男性患兒16例，女性患兒19例，實(shí)驗(yàn)組患兒年齡0.8-7歲，平均43.01±0.83歲，其中男性患兒20例，女性患兒15例。兩組患兒均符合小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)的基本標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)可研究中采用的護(hù)理和治療辦法，無完全失去行為能力和嚴(yán)重精神障礙者，所有患兒均自愿接受調(diào)查，且已簽署知情通知書。兩組小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)患兒的一般資料對(duì)比無顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（p>0.5）。

1.2方法

1.2.1 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式：主要觀察患兒各項(xiàng)指標(biāo)，營(yíng)養(yǎng)狀況，病情變化等。要及時(shí)與患兒家屬溝通，宣傳本病的健康知識(shí)，對(duì)患兒需要給予適當(dāng)?shù)挠盟幹笇?dǎo)，心理指導(dǎo)等。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加規(guī)范化護(hù)理聯(lián)合心理干預(yù)方式如下：

（1）術(shù)前護(hù)理：患兒因?yàn)榧膊〉挠绊懀浅Ｈ菀桩a(chǎn)生不良情緒。所以護(hù)理人員需要在護(hù)理過程中以患兒為中心，與患兒溝通語言要溫和，并給予安慰，并且時(shí)時(shí)給予鼓勵(lì)安慰;如果患兒沒辦法用語言表達(dá)，就可以使用手勢(shì)等方式進(jìn)行有效的溝通，從而幫助患兒建立積極的治療態(tài)度。

（2）術(shù)中護(hù)理：在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，要熟練的掌握護(hù)理的重要緩解，注意手術(shù)室的濕度以及溫度，在手術(shù)過程中應(yīng)該密切關(guān)注患兒的體溫，避免溫度過低影響手術(shù)的進(jìn)程。

（3）術(shù)后護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該給患兒營(yíng)造一種溫馨，舒適的居住環(huán)境，比如放一些綠色植物等;同時(shí)要注意病房溫度，濕度的監(jiān)測(cè)，及時(shí)進(jìn)行消毒工作，室內(nèi)要注意通風(fēng);可以提供書刊，報(bào)紙等一些與健康教育相關(guān)的手冊(cè)等等。對(duì)患兒的手術(shù)創(chuàng)口和皮膚要及時(shí)的進(jìn)行清潔，指導(dǎo)其飲食和運(yùn)動(dòng)，觀察患兒的疼痛情況，及時(shí)的進(jìn)行處理。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對(duì)比兩組患兒的VAS評(píng)分、住院時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間。

1.3.2觀察患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

使用SPSS17.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以表示，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，以%表示。P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患兒各項(xiàng)臨床指標(biāo)評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）見表1。

2.2并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.0242，p<0.05）見表2.

3討論

手術(shù)室護(hù)理干預(yù)能夠非常明顯的改善患兒的負(fù)面情緒，各項(xiàng)指標(biāo)，降低患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況[3]。接受小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)的患兒所患疾病一般都對(duì)身體和心理有巨大的危害會(huì)導(dǎo)致患兒身心承受著巨大的痛苦[4]。然而良好的各項(xiàng)指標(biāo)是小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)成功非常重要的因素之一，所以無論是手術(shù)前還是手術(shù)后都要關(guān)注患兒的心理健康并進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)和護(hù)理模式[5]。手術(shù)前要積極向患兒及家屬宣導(dǎo)講解手術(shù)后的注意事項(xiàng)等。同時(shí)耐心疏導(dǎo)患兒心理的擔(dān)憂，引導(dǎo)患兒宣泄內(nèi)心的痛苦，讓患兒以最好的狀態(tài)準(zhǔn)備手術(shù);手術(shù)過后護(hù)理人員要與患兒及家屬多交流溝通，讓家屬清楚術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患兒積極配合后續(xù)的護(hù)理進(jìn)程。

綜上所述，在接受小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)患兒護(hù)理中，科學(xué)規(guī)范化的護(hù)理有效的改善患兒的各項(xiàng)臨床指標(biāo)以及并發(fā)癥發(fā)生情況。因此此種護(hù)理方式值得在日后的臨床治療中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙莉.腹腔鏡下小兒疝氣高位結(jié)扎手術(shù)的術(shù)中護(hù)理配合效果研究[J].中外醫(yī)療，2021，40（03）：139-141.

[2]王后榮，王偉玲.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)中患兒心理護(hù)理中的價(jià)值分析[J].心理月刊，2020，15（23）： 112-113.

[3]劉金金.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].臨床研究，2020，28（12）：195-196.

[4]張英麗.人性化護(hù)理在小兒疝氣術(shù)后疼痛護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].智慧健康，2020，6（06）：122-123+125.

[5]曹秀紅，任震晴.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中外女性健康研究，2019（01）：64-65.