張曉璐 陳輝 汪雯湞

【摘 要】目的：？探討臨床護(hù)士的睡眠質(zhì)量情況及其影響因素。方法：？采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）對100名臨床護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，比較不同科室、年齡之間護(hù)士睡眠質(zhì)量的區(qū)別。結(jié)果：35%臨床護(hù)士PSQI總分≥7分，即睡眠質(zhì)量情況比較差。其中內(nèi)科與外科、不同年齡階段護(hù)士睡眠質(zhì)量情況比較具有統(tǒng)計學(xué)差異（P <0.05），結(jié)論：臨床護(hù)士總體睡眠質(zhì)量情況比較差，其主要的影響因素為職業(yè)特殊性和科室的性質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】睡眠質(zhì)量；臨床護(hù)士；影響因素。

睡眠是人類一項(xiàng)不可或缺的生理活動 ，人的一生約有1/3的時間是在睡眠中度過的[1]，充足的睡眠有利于機(jī)體各組織器官快速地恢復(fù)其正常的生理狀態(tài)。睡眠問題也被看做是許多疾病的先兆和癥狀表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計30%～45% 成年人有過失眠問題[2]。國內(nèi)外研究表明，隨著社會的快速發(fā)展，人們對臨床工作者的要求不斷上升，職業(yè)壓力成為了影響身心健康的重要原因[3]。因此臨床工作者，因壓力引起的睡眠質(zhì)量下降而出現(xiàn)的問題成為了國內(nèi)外同行們關(guān)注的重點(diǎn)[4]。為了了解醫(yī)院臨床護(hù)士睡眠質(zhì)量情況及其影響因素，此次研究采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）對臨床護(hù)士睡眠質(zhì)量情況進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用整群隨機(jī)抽樣方法，在某三甲醫(yī)院內(nèi)隨機(jī)抽取100名臨床護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，其中內(nèi)科護(hù)士50名，外科護(hù)士50名。年齡：<20 歲9 名，20歲～23歲47名，23歲～25歲29名，>25歲15名。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表 （PSQI）：該量表主要用于測定最近1個月的睡眠情況。是由睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、藥物、日間功能7個子量表23個項(xiàng)目組成，每項(xiàng)分別以4級（0分～3分），各子量表累積得分為PSQI得分，總分0分～21分。得分≥7分為睡眠障礙。同時采用自行設(shè)計的問卷了解護(hù)士的一般情況，內(nèi)容包括民族、性別、科室、年齡等內(nèi)容，該量表的內(nèi)部一致信效度為0.737，效度為0.788。

2 結(jié)果

2.1 臨床護(hù)士睡眠質(zhì)量評分情況

100名臨床護(hù)士PSQI平均得分為5.97±2.97，PSQI評分≥7者35人（35%）。臨床護(hù)士PSQI平均得分與唐茂芹[5]等研究的112名正常成人比較結(jié)果顯示有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），說明臨床護(hù)士睡眠質(zhì)量低于正常成年人。

2.2 不同科室、年齡段護(hù)士睡眠質(zhì)量比較

不同科室、年齡段護(hù)士PSQI評分情況，見表1。

3 結(jié)論

分析本次的調(diào)查結(jié)果，約有35%的臨床護(hù)士存在有睡眠質(zhì)量問題。除了睡眠時間與睡眠效率之外，PSQI總分和其他5項(xiàng)得分全部高于正常成人（P<0.05）。運(yùn)用同一研究工具和評分標(biāo)準(zhǔn)，李小芬等人調(diào)查我國廣東、河南、上海的臨床護(hù)士其睡眠質(zhì)量的發(fā)生率為11.89%～21.08%，和此研究結(jié)果相似，但結(jié)果比山東、廈門等居民的高，說明臨床護(hù)士睡眠質(zhì)量比其他人群要差。（1）護(hù)士科室的不同，所面對的工作環(huán)境和工作壓力不同，對睡眠質(zhì)量的影響也不同。據(jù)分析外科護(hù)士的睡眠質(zhì)量相對不如內(nèi)科護(hù)士，尤其是在入睡時間、睡眠障礙和日間功能障礙上。外科護(hù)士長期面對急危重癥患者的治療與搶救，持續(xù)處于高度緊張狀態(tài)下，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量不佳。從而影響護(hù)士的判斷，容易出現(xiàn)護(hù)理差錯，護(hù)理管理者以及院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該高度重視并積極的做出調(diào)整和應(yīng)對措施。（2）20歲～23歲年齡組PSQI總分最高，可能與這個年齡段護(hù)士大多在婚姻.戀愛和工作的適應(yīng)階段，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量差有關(guān)；>25歲這一年齡組的護(hù)士有大多數(shù)人已經(jīng)處于事業(yè)的上升階段和科室的重要人才，工作量大，業(yè)余時間少，各種考試考核以及家庭的壓力，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量明顯比20歲以下年齡組差。

4 小結(jié)

臨床護(hù)士睡眠質(zhì)量情況總體較差的問題不容忽視，主要原因是護(hù)士職業(yè)的特殊性，所以臨床護(hù)士應(yīng)該合理安排好作息時間，提高生活質(zhì)量緩解睡眠情況。護(hù)理管理者合理排班，做到人性化管理，提高護(hù)士的睡眠質(zhì)量。此研究樣本量過小，沒有具體代表性，待之后進(jìn)一步研究。

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