鐘智冬

摘要：近年來，我國醫(yī)院門診規(guī)模在緩慢擴(kuò)大，尤其是醫(yī)療器械種類和總數(shù)不斷增加。對(duì)醫(yī)院后勤機(jī)械設(shè)備的管理提出了大量更高的規(guī)定。如何合理利用醫(yī)院門診部室內(nèi)空間，有效布置機(jī)械設(shè)備，完成全生命周期的安全工作，可以引入BIM技術(shù)并充分發(fā)揮其作用。在整篇文章中，我們以BIM的技術(shù)優(yōu)勢(shì)為切入點(diǎn)，分析在醫(yī)院物流機(jī)械設(shè)備管理中運(yùn)用BIM技術(shù)的對(duì)策。

關(guān)鍵詞：BIM技術(shù);醫(yī)院后勤機(jī)電設(shè)備;管理的作用

前言：醫(yī)院后勤管理的具體內(nèi)容之一是機(jī)械設(shè)備。機(jī)械設(shè)備管理方法的質(zhì)量直接危害診療主題活動(dòng)的安全系數(shù)。傳統(tǒng)方式廣泛應(yīng)用于醫(yī)院門診傳統(tǒng)后勤管理基礎(chǔ)建設(shè)和機(jī)械設(shè)備運(yùn)行管理的全過程，不能滿足醫(yī)護(hù)人員和患者的具體要求，阻礙了長期的發(fā)展。醫(yī)院門診部的發(fā)展趨勢(shì)。在物流管理機(jī)械設(shè)備管理方法中引入BIM技術(shù)，可以提高工程施工設(shè)計(jì)方案、工程施工管理和運(yùn)維的效率，便于中后期機(jī)械設(shè)備的技術(shù)升級(jí)。

1 BIM技術(shù)在機(jī)電設(shè)備的概述

機(jī)電安裝工程設(shè)計(jì)必須進(jìn)行參數(shù)化建模、管道升級(jí)、結(jié)構(gòu)特征等。涉及的關(guān)鍵系統(tǒng)包括CAD等。對(duì)于傳統(tǒng)的CAD系統(tǒng)中，REVIT是一種讓設(shè)計(jì)方案聯(lián)系到所有主管的方式共同開發(fā)系統(tǒng)。其應(yīng)用簡(jiǎn)單，但復(fù)雜模型能力有限，且因應(yīng)用我國技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，無法在建筑結(jié)構(gòu)、技術(shù)專業(yè)計(jì)算和施工圖等層面深入應(yīng)用。根據(jù)BIM機(jī)電工程安裝項(xiàng)目，工程施工環(huán)節(jié)的關(guān)鍵包括工程施工模擬和碰撞檢測(cè)的全過程。使用BIM技術(shù)可以提高工程項(xiàng)目的工程建設(shè)精度和高效率，保證機(jī)械設(shè)備設(shè)計(jì)安裝的準(zhǔn)確性，增加安裝成功的概率，減少維修，減少損失，降低新建項(xiàng)目的成本。將BIM技術(shù)應(yīng)用到機(jī)電安裝項(xiàng)目中，在REVIT上早期創(chuàng)建3D模型，在3D實(shí)體模型中記錄各種主要參數(shù)，并對(duì)得到的主要參數(shù)進(jìn)行合理的整合，并根據(jù)這個(gè)主要參數(shù)調(diào)整機(jī)電方案設(shè)計(jì)在工程設(shè)計(jì)方案工作中，處理機(jī)電工程管道的設(shè)計(jì)方案問題，提高機(jī)電工程管道運(yùn)行的安全性[1]。

2醫(yī)院后期機(jī)電設(shè)備管理中BIM技術(shù)的應(yīng)用

促進(jìn)工程項(xiàng)目計(jì)算的高效率化，在工程計(jì)算全過程中使用BIM三維建模，提高計(jì)算的高效率。工程造價(jià)人員依托BIM 3D建模軟件，實(shí)現(xiàn)內(nèi)置的參數(shù)化設(shè)計(jì)和施工，確保各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息施工的準(zhǔn)確性。同時(shí)構(gòu)建3D模型，物理模型經(jīng)過全自動(dòng)計(jì)算后對(duì)應(yīng)工程量清單。同時(shí)節(jié)省大量時(shí)間，提高計(jì)算效率。同時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)文件格式的設(shè)計(jì)方案文件可以立即導(dǎo)入造價(jià)軟件，項(xiàng)目造價(jià)人員可以選擇合適的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)，短時(shí)間內(nèi)匯總出總工程量清單。標(biāo)準(zhǔn)化文件格式的應(yīng)用，降低了工程造價(jià)人員了解二次錄入造成的偏差的可能性，促進(jìn)了計(jì)量精度的提高。 BIM三維模型的創(chuàng)建利用當(dāng)前數(shù)據(jù)庫查詢和數(shù)據(jù)庫中存儲(chǔ)的各種銷售市場(chǎng)成本信息，方便項(xiàng)目成本人員的計(jì)算和分析。項(xiàng)目造價(jià)管理機(jī)構(gòu)對(duì)服務(wù)平臺(tái)上獲取的新銷售市場(chǎng)造價(jià)信息進(jìn)行升級(jí)，對(duì)各種造價(jià)信息進(jìn)行整理整理，及時(shí)升級(jí)發(fā)布，以便即時(shí)升級(jí)與BIM實(shí)體模型相關(guān)的數(shù)據(jù)信息防止人工打字容易出現(xiàn)偏差，提高項(xiàng)目成本估算的質(zhì)量和效率。項(xiàng)目預(yù)算信息管理架構(gòu)利用數(shù)據(jù)庫查詢服務(wù)平臺(tái)，收集指標(biāo)值，即時(shí)篩選、梳理提供專業(yè)能力的工程造價(jià)服務(wù)項(xiàng)目。工業(yè)信息內(nèi)容互通協(xié)同系統(tǒng)，基于BIM技術(shù)建設(shè)成本費(fèi)用大數(shù)據(jù)中心，設(shè)計(jì)施工單位即時(shí)升級(jí)大數(shù)據(jù)中心變更理賠信息內(nèi)容，采購方提交個(gè)人數(shù)據(jù)信息，合同部提交了影響項(xiàng)目成本的新項(xiàng)目[2]。

3 BIM技術(shù)在醫(yī)院后勤機(jī)電設(shè)備管理的應(yīng)用

3.1在機(jī)電設(shè)備設(shè)計(jì)階段中的應(yīng)用

利用BIM技術(shù)可視化管理的特點(diǎn)，可以合理處理施工圖設(shè)計(jì)、碰撞干預(yù)和虛擬工程施工計(jì)劃的不足，合理操縱施工進(jìn)度，提高新建項(xiàng)目的精益管理水平。醫(yī)院建設(shè)涉及的機(jī)電安裝新項(xiàng)目較多，包括電梯、加熱爐、自然通風(fēng)空調(diào)機(jī)組、消防設(shè)施、配電系統(tǒng)、末端用電設(shè)施等。給排水系統(tǒng)、自來水末端設(shè)施、污水處理系統(tǒng)、供氧供氧系統(tǒng)、物流管理系統(tǒng)等，涉及的管道布置較為復(fù)雜，在機(jī)械方面靈活運(yùn)用了BIM技術(shù)數(shù)據(jù)可視化的特點(diǎn)，設(shè)備安裝設(shè)計(jì)方案。實(shí)時(shí)拍攝模擬仿真，開展各類技術(shù)專業(yè)管道碰撞檢測(cè)、能耗分析、管道室內(nèi)空間布置、工程進(jìn)度模擬模擬等，合理防止各技術(shù)專業(yè)管道影響，改善管道布局和總體布局，提高機(jī)電安裝工程項(xiàng)目設(shè)計(jì)的整體施工質(zhì)量和成本管理。尤其是醫(yī)院門診機(jī)電安裝工程的施工現(xiàn)場(chǎng)，水、電、暖、中央空調(diào)、通訊等各種管道錯(cuò)綜復(fù)雜、交織在一起。管道聚集重疊，各種技術(shù)專業(yè)蜂擁而至，先施工專業(yè)。專業(yè)技術(shù)人員會(huì)選擇有利于其工程建設(shè)的室內(nèi)空間和位置進(jìn)行管道安裝，不顧其他專業(yè)技術(shù)工程施工是否方便，室內(nèi)空間布局是否有效，導(dǎo)致各種專業(yè)技術(shù)管道發(fā)生碰撞，造成大面積大規(guī)模的拆修不僅會(huì)消耗原材料，還會(huì)繼續(xù)大大拖延工期。因此，利用BIM技術(shù)檢測(cè)施工全過程中各種管道的碰撞，整合機(jī)電安裝工程各技術(shù)，檢測(cè)機(jī)電工程各技術(shù)之間、結(jié)構(gòu)之間的影響?，F(xiàn)場(chǎng)存在保溫層、工作面維修面等影響和矛盾，在設(shè)計(jì)初期就解決了施工現(xiàn)場(chǎng)帶來的問題，新項(xiàng)目機(jī)電工程安裝方案電氣安裝項(xiàng)目根據(jù)BIM技術(shù)進(jìn)行了優(yōu)化。同時(shí)，將最終的項(xiàng)目施工方案按照三維剖視圖的方式呈現(xiàn)給施工人員，讓施工人員更好地了解項(xiàng)目施工方案，在縮短工期的同時(shí)保證施工質(zhì)量。利用BIM技術(shù)還可以在工廠完成部分管道的預(yù)制，現(xiàn)場(chǎng)即刻進(jìn)行組裝，可以合理控制施工質(zhì)量、工程進(jìn)度和工程造價(jià)[3]。

3.2在機(jī)電設(shè)備選型和經(jīng)濟(jì)性分析中的應(yīng)用

今天的醫(yī)院涉及多種類型的機(jī)械設(shè)備。選用哪種型號(hào)和規(guī)格可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院門診的一切正常運(yùn)行。過去依靠工作經(jīng)驗(yàn)，供需不平衡。如今，BIM技術(shù)的使用非常形象化。例如，對(duì)于醫(yī)院的空調(diào)機(jī)組，在設(shè)計(jì)方案時(shí)就需要掌握中央空調(diào)選型是否符合要求。利用BIM技術(shù)將中央空調(diào)的運(yùn)行狀態(tài)虛擬化，可以直觀地掌握中央空調(diào)板式換熱器的運(yùn)行情況、類型和數(shù)量。板式換熱器總臺(tái)數(shù)、溫度、空調(diào)排風(fēng)量、末端機(jī)械設(shè)備的風(fēng)溫及排風(fēng)溫濕度、室溫、空調(diào)的均勻性等主要參數(shù)環(huán)境濕度等，根據(jù)采集到的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行分析，有效選擇空調(diào)型號(hào)，增加通風(fēng)口總數(shù)和位置，使室溫均勻，合理防止部分房間溫度升高。有些房間溫度低，根據(jù)BIM的技術(shù)性，空調(diào)機(jī)組設(shè)備和安裝方案的改進(jìn)不僅可以合理控制系統(tǒng)產(chǎn)品的成本，還可以節(jié)省資源和資源的消耗。由于醫(yī)院門診屬于人員相對(duì)集中的地方，對(duì)電梯運(yùn)行狀況進(jìn)行分析和改進(jìn)，有效設(shè)置電梯總數(shù)和選擇電梯主要參數(shù).利用BIM技術(shù)對(duì)醫(yī)院人流進(jìn)行動(dòng)態(tài)仿真模擬，可以更真實(shí)地反映電梯是否滿足要求，避免電梯等候區(qū)出現(xiàn)更多病人和擁堵的情況，同時(shí)，可以是合理的防止因電梯設(shè)置過多而增加工程投資成本和中后期能源供應(yīng)消耗。還可利用BIM技術(shù)對(duì)屋內(nèi)照明系統(tǒng)軟件、污水處理系統(tǒng)軟件、供氧制氧設(shè)施進(jìn)行仿真模擬，制定有效機(jī)械設(shè)備采購的主要參數(shù)，防止工程投資成本增加和能源供應(yīng)的消耗[4]。

3.3在機(jī)電設(shè)備施工管理中的應(yīng)用

入院后，在機(jī)械設(shè)備工程施工管理中，依托BIM技術(shù)，對(duì)機(jī)械設(shè)備工程施工、建筑模型制作及設(shè)備、機(jī)械設(shè)備、機(jī)械的信息內(nèi)容進(jìn)行四維仿真模擬?，F(xiàn)場(chǎng)的設(shè)備管道集成到BIM中，方便查看可以發(fā)現(xiàn)，施工現(xiàn)場(chǎng)可能出現(xiàn)的問題會(huì)在項(xiàng)目開工前盡早解決。將BIM模擬狀態(tài)作為制定工程施工方案和人員配備的規(guī)范性文件。將設(shè)計(jì)規(guī)劃師、施工單位和運(yùn)營商整合到一個(gè)服務(wù)平臺(tái)，將促進(jìn)所有新項(xiàng)目監(jiān)理人員更輕松、更快捷地溝通、更密切的合作和更合理的管理方法。在新項(xiàng)目的施工現(xiàn)場(chǎng)，首先是對(duì)工程材料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。實(shí)物模型制作完成后，按照BIM技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)推導(dǎo)出材料清單，既減少了成本預(yù)算的周期時(shí)間，又為施工現(xiàn)場(chǎng)制定材料供應(yīng)準(zhǔn)入計(jì)劃提供了精準(zhǔn)依據(jù)。同時(shí)，根據(jù)BIM給出的數(shù)據(jù)和信息，完成對(duì)人力資源配置和用工定額的精準(zhǔn)操控，對(duì)工程建設(shè)和工程建設(shè)成本進(jìn)行合理操控。二是基于BIM搭建的服務(wù)平臺(tái)，設(shè)計(jì)方案，社區(qū)業(yè)主和機(jī)械設(shè)備經(jīng)銷商有充分的溝通和交流。機(jī)械設(shè)備經(jīng)銷商提供部分必須在現(xiàn)場(chǎng)制造的組件。根據(jù)BIM給出的數(shù)據(jù)信息，經(jīng)銷商可以在加工廠進(jìn)行預(yù)制構(gòu)件，運(yùn)到現(xiàn)場(chǎng)后立即進(jìn)行組裝，合理防止施工現(xiàn)場(chǎng)二維工程圖的應(yīng)用因安全技術(shù)披露不足或施工隊(duì)未能及時(shí)了解設(shè)計(jì)方案人員的想法?！懊つ扛L(fēng)生產(chǎn)制造”，防止維修、原材料消耗、工期延誤等。施工內(nèi)容的人工量，基于BIM技術(shù)中的數(shù)據(jù)信息，合理控制技術(shù)成本，避免因施工單位不合理施工導(dǎo)致項(xiàng)目成本增加而由社區(qū)業(yè)主承擔(dān)[5]。

3.4在機(jī)電設(shè)備運(yùn)行維護(hù)的應(yīng)用

根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和BIM技術(shù)構(gòu)建機(jī)械設(shè)備運(yùn)維智能管理系統(tǒng)，運(yùn)維智能管理系統(tǒng)可以方便地從BIM中獲取所有機(jī)械設(shè)備部件的信息資源，查看機(jī)械設(shè)備的運(yùn)維維護(hù)情況。設(shè)備部件維修狀態(tài)，跟蹤機(jī)器設(shè)備的歷史時(shí)間。在系統(tǒng)軟件中為客戶設(shè)置日巡、周巡、月巡、年巡的時(shí)間點(diǎn)，以及實(shí)際巡檢內(nèi)容和運(yùn)維計(jì)劃，根據(jù)運(yùn)維計(jì)劃準(zhǔn)時(shí)提醒運(yùn)維工作人員進(jìn)行相關(guān)工作，運(yùn)維管理人員會(huì)在工作完成后立即填寫檢查、維護(hù)日志、備件信息和備件庫存狀態(tài)，以方便日后維護(hù)或新員工。在學(xué)習(xí)和培訓(xùn)時(shí)易于使用。同時(shí)，利用BIM技術(shù)數(shù)據(jù)可視化的特點(diǎn)，為緊急情況下應(yīng)急預(yù)案的制定提供可靠的信息，一是查看常見故障部位的詳細(xì)信息，二是準(zhǔn)確定位相鄰部位常見故障部件。信息的內(nèi)容，三是能夠有針對(duì)性地指導(dǎo)應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施，直觀、準(zhǔn)確地協(xié)助現(xiàn)場(chǎng)施工隊(duì)妥善處理應(yīng)急情況[6]。

結(jié)論：BIM技術(shù)在醫(yī)院后機(jī)械設(shè)備管理方法中的應(yīng)用，不僅使醫(yī)院門診部機(jī)械設(shè)備管理方法的全過程完全規(guī)范化、可量化分析，而且使醫(yī)院門診部的主題活動(dòng)醫(yī)院后勤機(jī)械設(shè)備管理方法更加完善。專業(yè)技能得到了更好的加強(qiáng)。BIM技術(shù)在醫(yī)院物流機(jī)械設(shè)備項(xiàng)目全生命周期管理方法中的應(yīng)用，可以提高機(jī)械設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益，完成醫(yī)院物流機(jī)械設(shè)備的精益管理，合理節(jié)約項(xiàng)目投資和運(yùn)維成本。

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