摘要:目的:分析腎功能檢測指標(biāo)在糖尿病腎病患者中的臨床價(jià)值及準(zhǔn)確性。方法:將時間范圍鎖定在2020年01月至2021年01月之間,選取此時間段內(nèi)我院收治的糖尿病腎病患者50例進(jìn)行調(diào)查,將其納入實(shí)驗(yàn)組。同時,選取此時間段內(nèi)我院收治的糖尿病不合并腎臟疾病患者50例進(jìn)行調(diào)查,將其納入?yún)⒈冉M。兩組研究患者均進(jìn)行腎功能指標(biāo)檢測。對比兩組患者檢查后的腎功能指標(biāo)水平和檢查準(zhǔn)確率。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者檢查后的腎功能指標(biāo)高于參比組(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患者的檢查準(zhǔn)確率高于參比組(P<0.05)。結(jié)論:在對糖尿病腎病患者進(jìn)行臨床診斷檢查時,使用腎功能指標(biāo)檢測能夠了解患者病情狀況,檢查準(zhǔn)確率較高,為后期疾病治療提供有效依據(jù),值得在臨床上研究推廣。
關(guān)鍵詞:腎功能指標(biāo)檢測;糖尿病腎病;檢查準(zhǔn)確率
糖尿病腎病是指糖尿病導(dǎo)致的腎臟病變,屬于糖尿病微血管并發(fā)癥之一。患者患病后主要表現(xiàn)為高血壓、水腫、大量蛋白尿等癥狀。若未進(jìn)行有效治療,患者可合并貧血、低鈉血癥、高鎂血癥、低鈣血癥、靜息性心動過速、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),危及患者生命健康[1-2]。臨床上治療此疾病主要有一般治療、藥物治療、腎臟替代治療等,均有較好的治療效果。越早診斷越早治療的效果越佳,不同診斷方式產(chǎn)生的診斷效果有所差異?;诖?,本次研究選取2020年01月-2021年01月本院收治的50例糖尿病腎病患者,分析腎功能檢測指標(biāo)在糖尿病腎病患者中的臨床價(jià)值及準(zhǔn)確性,具體詳情如下。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機(jī)選取2020.01-2021.01之間本院收治的糖尿病腎病患者50例展開調(diào)查,將其歸為實(shí)驗(yàn)組。隨機(jī)選取同一時間段內(nèi)本院收治的糖尿病不合并腎臟疾病患者50例展開調(diào)查,將其歸為參比組。參比組糖尿病不合并腎臟疾病患者中男23例,女27例,年齡33歲到77歲,平均年齡(55.14±2.59)歲。糖尿病病程3年到10年,平均病程(6.48±0.84)年。實(shí)驗(yàn)組糖尿病腎病患者中男24例,女26例,年齡34歲到76歲,平均年齡(54.89±2.62)歲。糖尿病病程2年到11年,平均病程(6.54±0.82)年。兩組研究疾病患者的性別、年齡、糖尿病病程等各項(xiàng)資料之間無明顯差異性(P<0.05),說明具有較好的可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):符合糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)患者;出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降等臨床表現(xiàn)患者;經(jīng)空腹血糖檢測、糖化血紅蛋白測定確診患者;了解本次研究內(nèi)容,自愿參加并簽署協(xié)議書患者;符合本院倫理委員會標(biāo)準(zhǔn)患者;各項(xiàng)資料完整記錄患者。
排除標(biāo)準(zhǔn):不符合糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)患者;未出現(xiàn)三多一少臨床表現(xiàn)患者;未經(jīng)相關(guān)檢查確診患者;合并其他糖尿病并發(fā)癥患者;出現(xiàn)嚴(yán)重臟器疾病患者;存在精神異?;蛞庾R不清患者;無法進(jìn)行言語溝通患者;研究過程中退出患者;研究依從性差患者。
1.2方法
兩組研究患者均進(jìn)行腎功能指標(biāo)檢測。在檢查前一日,為患者講述檢查流程,囑咐注意事項(xiàng),告知患者第二日清晨到醫(yī)院進(jìn)行檢查。于清晨采取患者空腹靜脈血5ml,操作如下:準(zhǔn)備好真空采血管、一次性采血針、止血帶等采血用品,之后,使用碘伏為患者穿刺部位進(jìn)行常規(guī)消毒,然后使用一次性采血針在靜脈處進(jìn)行穿刺,采血針后連接真空采血管,在采集5ml時停止,拔出采血針,同時使用無菌棉簽按壓穿刺點(diǎn),告知患者按壓2-3min,避免繼續(xù)出血。將血液標(biāo)本使用本院采購的離心機(jī),以轉(zhuǎn)速3000r/min,時長為10min進(jìn)行離心,離心后取上清液進(jìn)行檢查。檢測指標(biāo)主要有尿素氮、血肌酐、尿酸三項(xiàng)指標(biāo)。選取本院采購的人尿素氮BUNELISA檢測試劑盒,以酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)為檢測原理進(jìn)行檢測。選取本院采購的血肌酐elisa檢測試劑盒,以酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)為檢測原理進(jìn)行檢測。選取本院采購的尿酸生化檢測試劑盒,以免疫比濁法為檢測原理進(jìn)行檢測。
1.3觀察指標(biāo)
對兩組患者檢查后的腎功能指標(biāo)水平和檢查準(zhǔn)確率進(jìn)行歸納統(tǒng)計(jì)。腎功能指標(biāo)水平包括尿素氮、血肌酐、尿酸三項(xiàng)指標(biāo)水平。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
選用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析,計(jì)數(shù)資料實(shí)施χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1對比兩組患者檢查后的腎功能指標(biāo)水平
實(shí)驗(yàn)組患者檢查后的腎功能指標(biāo)水平高于參比組(P<0.05)。見表1。
2.2 對比兩組患者檢查后的檢查準(zhǔn)確率
實(shí)驗(yàn)組患者檢查后的檢查準(zhǔn)確率高于參比組(P<0.05)。見表2。
3討論
糖尿病是指血液中葡萄糖異常升高超出正常值的代謝性疾病。病因尚未闡明,但與胰島素功能、遺傳因素、環(huán)境因素共同作用有關(guān)。典型癥狀有多飲、多尿、多食、體重下降、乏力、視力變化等,降低患者生活質(zhì)量。隨病情緩慢進(jìn)展,可并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病足、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等疾病,影響患者的生命健康[3-4]。糖尿病腎病是此疾病常見并發(fā)癥,因長時間高血糖引起微血管病變,導(dǎo)致腎臟血管壓力升高最終出現(xiàn)腎臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)發(fā)生一系列變化,演變?yōu)樘悄虿∧I病。此疾病越早診斷越早治療的效果更佳,故臨床診斷效果的好壞與患者疾病治療和預(yù)后恢復(fù)有重要作用。腎功能指標(biāo)檢測是常用的診斷檢查方式,主要包括尿素氮、血肌酐、尿酸三種指標(biāo)[5]。其中尿素氮是蛋白代謝的產(chǎn)物,是反映腎功能的指標(biāo),當(dāng)機(jī)體尿素氮水平升高,提示患者腎臟出現(xiàn)損傷,腎小球?yàn)V過功能發(fā)生障礙;血肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物,是由腎小球?yàn)V過排出體外,當(dāng)腎臟損傷后,此項(xiàng)指標(biāo)明顯升高,可作為腎功能檢測的重要指標(biāo)。尿酸是由嘌呤代謝產(chǎn)生的產(chǎn)物,當(dāng)此項(xiàng)指標(biāo)升高后,提示患者腎臟代謝功能異常。因此,使用腎功能指標(biāo)檢測能夠有效判斷患者腎臟功能,為后期治療提供準(zhǔn)確依據(jù),診斷意義較高。
本研究表明,實(shí)驗(yàn)組患者檢查后的腎功能指標(biāo)高于參比組,且檢查準(zhǔn)確率高(P<0.05)。
綜上所述,對糖尿病腎病患者使用腎功能指標(biāo)檢測的診斷效果更佳,能夠判斷患者腎臟損傷程度,提高檢查準(zhǔn)確率,建議在糖尿病腎病臨床診斷時使用。
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作者簡介:韓軼男(1981),女,吉林省長春市,長春市傳染病醫(yī)院,檢驗(yàn)科,職務(wù)無,中級,本科,研究方向:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),長春市,漢。