于建新

許民的難

許民知道是在夢(mèng)里。

他帶著孩子許一諾，坐著三輪車，要去浴室洗澡。三輪車一轉(zhuǎn)，來(lái)到了公園，兩人在合影。三輪車又一轉(zhuǎn)，來(lái)到飯店，孩子喊著要吃手抓蝦、清蒸甲魚(yú)、松子玉米。三輪車再轉(zhuǎn)，來(lái)到了舞臺(tái)，孩子邊舞邊唱：達(dá)坂城的姑娘……

許民心里喊，我們?nèi)ハ丛璋?，我們?nèi)ハ丛璋　?/p>

“大夫，檢查做好了。”

許民一躍而起，差點(diǎn)扭了腰。來(lái)到接診臺(tái)，使勁揉眼睛，拿起眼鏡，又放下。即使體檢的時(shí)候有了預(yù)判的診斷，但是看著眼前的彩超單子，“膽囊滿布結(jié)石，請(qǐng)結(jié)合臨床?！毙睦镞€是吃驚的。他再次問(wèn)孩子的父親：“是十三歲嗎？”

孩子父親一口外地口音，外帶一股難聞的汗味：“是的哎，醫(yī)生?！?/p>

“你們做什么工作的？”

“我們?cè)谏嚼锏拇u瓦廠，做苦工哎?！?/p>

許民想說(shuō)什么，又不知道該說(shuō)什么，記住了錢三娃這個(gè)名字：“嗯，趕緊去急診外科，也許要手術(shù)呢?！?/p>

早晨七點(diǎn)了。

到底是老了，代一個(gè)夜班，心慌，乏力，沒(méi)有饑餓感。想起了痛經(jīng)而無(wú)法夜班的小顧，立刻發(fā)一個(gè)微信：“好點(diǎn)沒(méi)有？”

“好多了，謝謝許主任代班，我給你帶早餐來(lái)了?！?/p>

“謝謝?！?/p>

思緒停了停，組織一下邏輯，還是打了電話：“柳主任，今天是專家門診吧？”

“是啊，許主任。”

“醫(yī)院新的考核系數(shù)，你都知道了吧？”

“我不清楚?！?/p>

“我們科室的床位使用率和周轉(zhuǎn)率都不夠啊?！?/p>

“許主任，你的意思，就是要多收病人住院？”

“可以這樣理解?！?/p>

“可是，你要知道，兒科病人，都是沒(méi)有報(bào)銷的孩子，能在門診治療，也是為了節(jié)約醫(yī)療資源啊。許主任，你也是臨床醫(yī)生，該不該住院，該由孩子的臨床癥狀決定，不是按照考核系數(shù)決定。”

“柳主任，你講的道理都對(duì)，但是，院部不跟你講道理，一旦考核不合格，扣的是全科室的獎(jiǎng)金，我說(shuō)這話，不是為我自己?！?/p>

“我知道，我也不是為我自己，這樣吧，我反正是退休返聘的，實(shí)在為難，你跟院部說(shuō)，解聘就行了?！?/p>

許民想抽煙，摸摸口袋，沒(méi)有。小顧進(jìn)來(lái)了：“許主任，你的早餐?！?/p>

許民一看，笑了，甜面包、小雞腿、雞翅、果汁，“小顧，你這不是早餐，這是點(diǎn)心啊?！?/p>

小顧手一揮：“我們都吃這個(gè)。”

“這個(gè)要15元吧？”

“25?！?/p>

許民唉了一聲：“你帶兩個(gè)肉包子，兩只茶葉蛋，才7塊。”

年輕醫(yī)生們都笑了。早會(huì)開(kāi)始。

等夜班護(hù)士交完班，許民東張西望，護(hù)士長(zhǎng)梁艷問(wèn)：“主任，你找什么??？”

“那個(gè)個(gè)子最高的小祁呢？”

梁艷冷面回答：“辭職了。”

“前天夜班還在??？”

“昨天辭的?！?/p>

“什么理由呢？”

“嫌臟嫌累。”

“是錢太少了，沒(méi)有編制，一個(gè)月才2000?！弊o(hù)士小胡說(shuō)。

“她爸爸來(lái)醫(yī)院一看，要打針，要伺候病人，還要受氣，要打掃衛(wèi)生，還要考試，就說(shuō)了，‘回家，爸爸養(yǎng)你?！弊o(hù)士小孟說(shuō)。

“我也想回家，沒(méi)攤上好爸爸?！弊o(hù)士小李說(shuō)。

回到主任辦公室，關(guān)上大門，終于可以抽煙了，他煩。

許民花了兩年的時(shí)間，對(duì)九十多名十幾歲的兒童進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查，準(zhǔn)備寫一篇關(guān)于社會(huì)環(huán)境及文化背景的變化對(duì)于當(dāng)今兒童生理及心理生長(zhǎng)發(fā)育影響的文章。昨天晚上，他和分管業(yè)務(wù)的路先鋒通了電話，一盆冷水澆頭：“你就要升正高了，還不趕緊弄幾篇專業(yè)文章。這樣的文章，你就是寫好了，到哪里去發(fā)表？ ”

話是對(duì)的，但是……

醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的話題，在醫(yī)學(xué)界是由來(lái)已久了?，F(xiàn)實(shí)是：談起來(lái)頭頭是道，做起來(lái)我行我素，自上而下，誰(shuí)都沒(méi)有指南性地去做一些具體的工作。許民寫這篇文章，也是一種探索，既有理論，也有一些具體的數(shù)據(jù)，還有一些屬于個(gè)人的見(jiàn)解。許民還不死心，想跟路先鋒再談?wù)?，電話過(guò)去，他外出開(kāi)會(huì)了。

“許主任，陳萍好了，一天沒(méi)咯了?！毙☆欕娫?。

“CT做了沒(méi)有？”

“馬上就有結(jié)果。”

陳萍是個(gè)十二歲的女孩，咯血一天入院。拍了胸片，請(qǐng)傳染科會(huì)診，排除了肺結(jié)核。這么小的年紀(jì)，也不可能是肺癌。

“報(bào)告來(lái)了給我看一看，沒(méi)有問(wèn)題，再觀察一天?！?/p>

“好的?！?/p>

許民真累了，夜班到家，十點(diǎn)了，剛要睡覺(jué)，電話又響，這回是路先鋒：“我朋友的親家母的外甥的兒子，你去醫(yī)院，問(wèn)問(wèn)到底什么事情，我在南京開(kāi)會(huì)呢?！?/p>

許民無(wú)奈，騎車來(lái)到醫(yī)院。病區(qū)的主任辦公室，已經(jīng)有一群人圍著了。為首的人很精干，“許主任，許主任”叫個(gè)不停，也客氣，出手就是兩條“軟中”，許民不客氣，放進(jìn)抽屜：“到底什么情況？”

推出一個(gè)十來(lái)歲的孩子，胖得嚇人，得有180斤：“說(shuō)他是糖尿病，怎么可能呢，糖尿病大人才會(huì)生啊?！?/p>

許民仔細(xì)認(rèn)真地把化驗(yàn)單全部看了一遍，建議先做糖化血紅蛋白，進(jìn)一步確診，同時(shí)問(wèn)道：“多大？一直這么胖嗎？”

“十歲，從小就胖，特別能吃?！?/p>

“吃什么呢？”

“肯德基，必勝客，可樂(lè)，雪碧，就喜歡吃這些。”

“水果，蔬菜呢？”

“不肯吃，吃一口等于牽老牛下井?！?/p>

“有什么不舒服嗎？”

“整天沒(méi)勁，就想睡覺(jué)。”

許民不再問(wèn)話了，家屬開(kāi)始反問(wèn)：“會(huì)是糖尿病嗎？”

“從目前的化驗(yàn)看，有可能?！?/p>

“糖尿病不是大人才會(huì)得嗎？”

“孩子得糖尿病的越來(lái)越多?！?/p>

“為什么呢？我們?cè)趺匆稽c(diǎn)都不知道？”

“就是你剛才回答的，孩子吃的那些東西?！?/p>

“這些吃的東西有問(wèn)題？”

“高能量，高糖分，高蛋白，加上孩子不鍛煉?！?/p>

一群人走了，去化驗(yàn)室，一路還在嘀咕：“孩子也會(huì)得糖尿病，我們?cè)趺匆稽c(diǎn)都不知道呢？”

長(zhǎng)長(zhǎng)的午睡以后，許民終于清醒了?？吹絻鹤釉S一諾在他的房間里走來(lái)走去，不禁好奇：“有什么為難的事情了吧？”

“填志愿?！?/p>

“出國(guó)呢？”

“不去?！?/p>

“出省呢？”

“不去?！?/p>

“做老師？”

“不?！?/p>

許民開(kāi)始在客廳走來(lái)走去了：“那么，做醫(yī)生？”

“才不呢。”

“為什么？”

“有一天早晨，你夜班，我去你科室拿東西，你在拿病歷夾，有個(gè)病人隔著辦公桌，大聲喊叫，醫(yī)生在哪里？你隔著辦公桌，小聲說(shuō)，我就在啊。病人居然大聲呵斥，我怎么看不到啊？你還是小聲說(shuō)，我在拿病歷。我就在那個(gè)病人邊上，隔著辦公桌，面對(duì)著你，我看著你畏懼的表情，心里特別難過(guò)。你也四十多歲的男人了，面對(duì)來(lái)看病的病人，居然不敢高聲說(shuō)句話，做的什么醫(yī)生啊？就那一天，我就下了決心，哪怕去要飯，堅(jiān)決不做醫(yī)生?！?/p>

許民騎著自行車，先是漫無(wú)目的地在南洲花園晃蕩了半天，心里那一口氣，往上來(lái)到咽喉部，成了梅核氣，總也晃蕩不下去。停車，抽煙，居然沒(méi)有嘗到煙味。這是七月的炎夏，雖然是下午四點(diǎn)多了，太陽(yáng)還是毒辣的。許民一身大汗，梅核氣被晃蕩下去了。

來(lái)到醫(yī)院，包好上午收到的兩條煙，來(lái)到志清煙酒：“望望看。”

“可以的?！?/p>

“什么價(jià)錢？”

“1200。”

“行的。”

許民回到醫(yī)院的收費(fèi)處，快要下班了，找到王志明：“幫我看看，普外科，有沒(méi)有一個(gè)叫錢三娃的？”

“有的，?。渴龤q，膽囊結(jié)石，你家親戚？”

“這里1200，給他繳住院費(fèi)?！?/p>

“我就曉得，你又做這事情，有人謝你嗎？”

“本來(lái)我就不要人謝，老規(guī)矩啊，不許說(shuō)?！?/p>

“曉得了?！?/p>

許民回到辦公室，進(jìn)來(lái)了一個(gè)風(fēng)姿妖嬈的女人。

“陳萍可以出院了吧?！?/p>

“你是誰(shuí)？”

“我是萍萍的姆媽?！?/p>

“我好像從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)你。”

“我，我有事，可以出院了吧？”

“要等CT的報(bào)告?！?/p>

“她已經(jīng)缺了五天課了?！?/p>

十一歲的小女孩咯血，既不是炎癥，也不是結(jié)核，肝脾也不大，不考慮血液系統(tǒng)毛病，更不像腫瘤。

“我打個(gè)電話問(wèn)問(wèn)CT室。”

果然，CT報(bào)告一切正常。

是昨天，請(qǐng)會(huì)診的時(shí)候，許民就考慮，如果不是能夠想到的那些病，會(huì)不會(huì)是血液中的某種凝血因子的缺乏，加上炎癥的作用引起的咯血呢？許民就給她輸了二百毫升新鮮血，今天就不咯血了。但是，畢竟沒(méi)有一個(gè)明確的診斷，許民想再留幾天，觀察一下今后的變化。

“還沒(méi)有一個(gè)明確的診斷，我們想再觀察幾天?！?/p>

“她不能再缺課了，再說(shuō)，萍萍不是不吐了嗎？”很堅(jiān)決的態(tài)度。

“這樣吧，你一定要出院，我也同意。不過(guò)，我有個(gè)建議，出去之后，到蘇州的兒童醫(yī)院去看看，再查一查?！?/p>

許民就叫顧天瑩辦理出院手續(xù)。

“寫什么出院診斷？”

“就寫咯血待查吧?！?/p>

許民好像聯(lián)想到了什么，一瞬，又滅了。

許民起身，想回家洗澡，身上黏糊糊的，空調(diào)一吹，心房都冷。上午來(lái)的一群人呼啦啦涌進(jìn)辦公室，手里拿著化驗(yàn)單：“許主任，單子來(lái)了?！?/p>

“嗯，還是要考慮糖尿病的?！?/p>

“那怎么辦？怎么會(huì)的呢？會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了？”

許民想了一想，撥通了路先鋒的電話：“路院長(zhǎng)，你朋友的事情……”

掛了電話：“你們等等，路院長(zhǎng)請(qǐng)了內(nèi)分泌科的衡主任過(guò)來(lái)了?！?/p>

休息在家的衡主任來(lái)了，了解了大概的情況，吩咐他們到病區(qū)住院，進(jìn)一步檢查。

“還要查，抽了這么多血，花了這么多錢，這么個(gè)簡(jiǎn)單的糖尿病都沒(méi)辦法，你們?nèi)嗣襻t(yī)院怎么開(kāi)的？”

許民在搖頭了。

衡主任耐心好：“你家孩子小啊，進(jìn)一步檢查，是為了慎重，判斷要不要用胰島素。還有，這個(gè)孩子需要減肥，住院是為了定食譜，幫助控制飲食，制定鍛煉的計(jì)劃?！?/p>

“這個(gè)路院長(zhǎng)什么意思，早知道就不來(lái)兒科了，直接找這個(gè)主任?！?/p>

許民心房心室都冰涼。

衡主任耐心好：“你們又錯(cuò)了，如果不是許主任，把可能的其他幾種疾病都排除了，你們找我也沒(méi)用。兒科的病我不熟悉啊，你們?cè)摳兄x許主任。”

“那住院要住多久？什么時(shí)候能好？”

許民出去抽煙了。

衡主任耐心好：“這個(gè)問(wèn)題，我可以嚴(yán)肅地告訴你們，你們要配合好我，住院期間，第一就是控制飲食。如果你們舍不得孩子，偷偷給他吃，那么，這個(gè)病就永遠(yuǎn)沒(méi)得好。如果你們配合得好，兩周，明確診斷，制定方案，帶藥出院，定期復(fù)查。”

一群人出去走廊，許民進(jìn)來(lái)：“謝謝你啦，衡主任?！?/p>

“夏蟲(chóng)不可語(yǔ)冰?！焙庵魅螞](méi)有了耐心。

為首精干的人進(jìn)來(lái)了：“不好意思啊，兩位主任。家里幾位老人家不放心，非要到上級(jí)醫(yī)院去看看，我做子女的也沒(méi)辦法，只好聽(tīng)老人的，對(duì)不起啦，哪天讓路先鋒安排，一起喝酒。”

一下就安靜了，只聞空調(diào)的風(fēng)呼呼呼響。

衡主任耐心很好：“許主任，別生氣啦，都工作三十多年了，還會(huì)生氣啊？又不是第一次遇到類似的事情。我以前也生氣，生大氣，后來(lái)就好了，為什么？我心里告訴自己，你的工資和獎(jiǎng)金，不允許你生氣，不然，你氣出病來(lái)，不夠看病。”

“哎，你這個(gè)理由好?！痹S民笑了。

炎熱的夏天，時(shí)間終覺(jué)很慢。這一周，許民和兒子為了高考志愿翻來(lái)覆去地商量、討論、爭(zhēng)吵甚至憋氣。最終，選的南京的高校，志愿是電氣自動(dòng)化。

這一周，返聘的柳主任忽然回家了，不干了，科室本來(lái)人手就緊張，許民只好親自上夜班了。他上急診夜班，也叫幫班，兩個(gè)醫(yī)生，他從五點(diǎn)到十點(diǎn)，另外一個(gè)醫(yī)生到天明。

許民做醫(yī)生就養(yǎng)成的習(xí)慣，遇到夜班，喜歡早點(diǎn)來(lái)到急診，把辦公室打掃一下，辦公桌收拾一下，略微整潔干凈一些，讓來(lái)急診的病人和孩子，心里舒服一些。許民正掃地呢，忽然進(jìn)來(lái)兩個(gè)人，外地口音和加倍難聞的臭味：“許主任，我們替三娃謝謝你啦?！?/p>

跪地嘭嘭嘭三響。

許民伸出手，又縮了回來(lái)：“你們起來(lái)，趕緊起來(lái)?！?/p>

夫妻兩個(gè)畏畏縮縮的，就是不起身，還在叩頭，翻來(lái)覆去一句話：“謝謝許主任，謝謝許主任?！?/p>

已經(jīng)到了急診的時(shí)間，圍觀的人越來(lái)越多了，許民只好低頭彎腰，把夫妻倆攙扶起來(lái)，對(duì)他們說(shuō)：“好了，已經(jīng)謝過(guò)了，趕緊回去吧?！?/p>

圍觀的人不知道具體情況，外地的夫妻倆哆嗦了半天，也沒(méi)說(shuō)清楚。許民怕事情真相暴露，趕緊推著夫妻倆，出了急診，看著他們?nèi)チ送饪撇^(qū)，心里罵“王志明，這個(gè)叛徒！”

時(shí)間進(jìn)入八月，時(shí)光緩慢，炎熱依舊，兒科的腸道門診愈加忙碌。難得今天夜班不忙，許民正在翻讀他的個(gè)案調(diào)查表，為正式的文章做最后的準(zhǔn)備。這些表格都是他自己設(shè)計(jì)的，包括姓名、性別、年齡、出生年月、何時(shí)進(jìn)的幼兒園、現(xiàn)在的就讀學(xué)校、年級(jí)和班級(jí)、父母的基本情況、文化基礎(chǔ)、業(yè)余愛(ài)好等等。再下面就是一系列的問(wèn)題、數(shù)據(jù)、分析、結(jié)論。

一下子擠進(jìn)來(lái)了四五個(gè)人，病人就是那個(gè)剛剛出院二十幾天的陳萍，還是咯血。

“這次幾天了？”

“還幾天呢！一天也就不得了了。怎么回事？都三次了，你們這人民醫(yī)院要關(guān)門了。”看上去像是陳萍的父親，以前從來(lái)沒(méi)有看到過(guò)。

“就一天，上午開(kāi)始的?！笔悄棠袒氐脑?。

“有幾次？量多不多？”

“就三四次吧，她要上學(xué)，我犟不過(guò)她，只好隨她去了。我還關(guān)照老師的，要他幫著看看，吐了多少我不知道?！边€是奶奶在回話。

許民正要再問(wèn)病史，手機(jī)響了，那位父親旁若無(wú)人地高聲喊著會(huì)話，就怕別人都聽(tīng)不到。

“第一，你們能不能讓陳萍自己回答我的問(wèn)題。第二，你們能不能安靜一下?！痹S民很克制。 這一次，是自己的首診，而且上次出院也沒(méi)有一個(gè)明確的診斷。

“你這是什么意思，我們是怕她答不清楚。你這醫(yī)生怎么回事？”

“我記得陳萍有十一歲了吧，三年級(jí)。我相信她自己能回答所有的問(wèn)題。”

許民說(shuō)這話的時(shí)候，一直在認(rèn)真觀察陳萍的表情。兒科的病人，來(lái)醫(yī)院就診，在醫(yī)生面前的表現(xiàn)，不外乎兩種情況。一種是怕，會(huì)又哭又鬧，不肯配合，針也不肯打，藥也不肯吃，非得大人哄騙嚇詐都施出來(lái)才肯就范。另一種是特別地討好，會(huì)見(jiàn)風(fēng)使舵，嘴特別甜，叔叔爺爺叫個(gè)不停，目的也是想不用打針吃藥。陳萍和他們都相反，她有一種和年齡不相稱的漠然，既不哭鬧，也不討好，更不講話，似乎這一切病痛不是發(fā)生在她自己身上。

許民講完這番話的時(shí)候，陳萍臉上有了一絲痛楚。

“都是你，整天只曉得搓麻將，女兒的病，老是發(fā)，你這姆媽是怎么做的？”

“你還說(shuō)我呢，你自己一天到晚只在外面簸，說(shuō)是做生意，鬼曉得你在外面做什么！”

“乖乖！你倒會(huì)兇的，我不在外面忙，你整天歇在家里，錢都是哪里來(lái)的？”

陳萍依偎在爺爺懷里，一陣咳嗽，又吐出了一大口鮮血。

“你們出去！出去！”

許民做了幾十年的醫(yī)生，這是第一次向病人家屬發(fā)火。

“醫(yī)生啊，請(qǐng)你多包涵啊。我是前世作的孽，養(yǎng)了這么個(gè)忤孽種?！?/p>

“這樣吧，反正要住院的，我開(kāi)好住院?jiǎn)?，你們?nèi)マk手續(xù)，住下來(lái)，我來(lái)好好地查一查?！?/p>

陳萍的父母被許民厲聲呵斥之后，反倒乖乖地一言不發(fā)了，被許民叫著去辦手續(xù)了。

等一切都辦好之后，許民把陳萍的母親叫到一邊。

“我上次跟你講的，出院后到蘇州兒童醫(yī)院去查一查，有沒(méi)有去？”

“萍萍不是好了嗎，要到蘇州去做什么？”

“你還是不是一個(gè)母親？我上次不是講了嗎，陳萍的診斷還沒(méi)有明確，去蘇州主要是排除一下有沒(méi)有血液上的病。”

“那，那，你不早講的。”

“這樣吧，你走，你們把陳萍抱走，隨便你們到什么地方去看，你走吧?！?/p>

許民火了。

陳萍的父親過(guò)來(lái)就是一巴掌。

“我叫你充老！醫(yī)生的話你都不聽(tīng)，你想要萍萍生病死掉??？一天到晚搓麻將。這次沒(méi)得事我就饒了你，要是萍萍有事，我回去剁掉你的手?！?/p>

吩咐急診的醫(yī)生看好急診。親自回到病區(qū)，開(kāi)的醫(yī)囑，把該用的藥先用上去，無(wú)非是消炎止血的常用藥。許民的原則，沒(méi)有明確的診斷不要亂用藥，以免影響診斷的獲得。陳萍在爺爺奶奶的慈愛(ài)聲中，慢慢地睡著了。陳萍的父親過(guò)來(lái)打了半天招呼，還硬丟下了幾條香煙，又鬧了半天才走。

到家了，預(yù)備睡覺(jué)。躺在床上，許民想，咯血，無(wú)非是呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的疾病。呼吸系統(tǒng)，上次片子也拍了，CT也做了，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)占位性的病灶。心血管疾病，從年齡來(lái)說(shuō)，一般是不考慮的，但也不能排除先天性的隱疾，明天做一個(gè)彩超，看一看瓣膜有沒(méi)有狹窄或關(guān)閉不全，從癥狀和體征是看不出來(lái)的。血液系統(tǒng)的疾病就很值得考慮了。上次就是輸了一點(diǎn)血之后才止住的。這是診斷性治療，對(duì)明確診斷很有幫助。要做一個(gè)骨穿。

第二天，許民親自去查房，見(jiàn)陳萍正興致勃勃地啃著什么。

“吃什么，這么香？晚上還好嗎？”

“許主任啊，好的，好的，蠻好的，晚上一點(diǎn)都沒(méi)吐。”還是奶奶幫著回答。

“告訴我，你哪里不適意？”

“萍萍，跟伯伯講。”

陳萍不講話，還是啃她的東西。許民近前一看，是一個(gè)炸雞腿，肯德基出品。

“許主任，不怕你笑話。萍萍從小就喜歡這個(gè)，吃了七八年了。恨不得一天三餐都吃它，我就弄不懂，這種東西能有什么營(yíng)養(yǎng)，講她又不聽(tīng)，都是她爸爸慣的?！?/p>

許民腦子里立即閃過(guò)曾經(jīng)看過(guò)的一份資料，長(zhǎng)期的高蛋白和高脂肪飲食、豐富的各種營(yíng)養(yǎng)品，使得現(xiàn)在青少年的第二性征的出現(xiàn)大大地提前了。

“陳萍，停一停，讓我來(lái)查一查?！?/p>

陳萍停止了咀嚼，仍然是一副漠然的神情，是一副和年齡不相稱的冷。在自然光的照射下，許民第一次有意識(shí)地端詳著陳萍。身高和同齡人差不多，比同齡人稍胖些，有點(diǎn)虛胖的感覺(jué)，平時(shí)的鍛煉很少，臉色有點(diǎn)蒼白，像是貧血的樣子，仔細(xì)看看她的眼瞼，又不明顯，許民覺(jué)得是個(gè)矛盾。再查脾臟，并不大，也沒(méi)有質(zhì)地。雖說(shuō)是夏天，但陳萍穿著長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，奶奶的解釋是萍萍從小怕冷。再查查表淺淋巴結(jié)和甲狀腺，沒(méi)有什么發(fā)現(xiàn)。

許民決定不急，慢慢來(lái)，越是急難病癥，越要冷靜。先做三大常規(guī)，看看血紅蛋白和血小板的數(shù)量，再查彩超，看看有沒(méi)有可能是瓣膜病，若沒(méi)有發(fā)現(xiàn)再說(shuō)。許民決定這個(gè)病人自己親自管，一定要查個(gè)水落石出。

許民開(kāi)彩超單的時(shí)候，陳萍的父母來(lái)了，手挽著手，十分的親熱，根本看不出昨天打過(guò)架的樣子。也許他們本來(lái)心情很好，也許是陳萍的咯血停了，他們很開(kāi)心，又是遞煙又是點(diǎn)火，向許民說(shuō)了許多道歉的話，許民手一擺：“現(xiàn)在還不是高興的時(shí)候。你們來(lái)了正好，我還有一件事要和你們商量。如果一般的檢查確實(shí)沒(méi)有查到問(wèn)題的話，我們準(zhǔn)備給陳萍做一個(gè)骨穿，排除一下血液系統(tǒng)的疾病。希望你們能夠配合?！?/p>

“?。」谴?！那不是要疼死人？萍萍哪里吃得消。”

“不好做的！做了以后，有后遺癥的，會(huì)不長(zhǎng)身體的。不能做！”

許民只得耐心地向他們解釋骨穿的原理和操作過(guò)程，以及可能出現(xiàn)的一些問(wèn)題和對(duì)策，但半天的口干舌燥沒(méi)有效果，夫妻倆鐵了心就是不肯松口。許民沒(méi)辦法：“如果是這樣，那么一旦我們查不出病因，只好請(qǐng)你們轉(zhuǎn)院，但我可以告訴你，像陳萍這種情況，到哪個(gè)醫(yī)院都要做骨穿的?！?/p>

“到時(shí)候再說(shuō)吧?！?/p>

許民只好搖搖頭，結(jié)束了談話。

治病本身并不累人，最累人的往往是和這些父母的談話和溝通，都是獨(dú)生子女，要想做一點(diǎn)體檢，往往都要大費(fèi)口舌，更別說(shuō)是做腰穿和骨穿這樣的檢查了。許民能想得起來(lái)的骨穿是兩年前做的，現(xiàn)在的年輕醫(yī)生，很多的穿刺都沒(méi)有親手做過(guò)，以后怎么辦？

血常規(guī)來(lái)了，許民仔細(xì)地看了半天，沒(méi)有問(wèn)題，三系（血紅蛋白，血小板和白細(xì)胞）的數(shù)目都正常，血紅蛋白反而超過(guò)常人，要么是身體特別強(qiáng)壯的人，要么是大出血之后的濃縮，陳萍也沒(méi)有咯多少血啊？怎么會(huì)呢？

既然沒(méi)有問(wèn)題，許民決定親自陪陳萍去做彩超。許民來(lái)到病房外，隔著窗戶，看見(jiàn)陳萍正有說(shuō)有笑地和誰(shuí)交談著。許民奇怪，從來(lái)沒(méi)見(jiàn)陳萍這樣地高興過(guò)。許民也不進(jìn)去，只是站在窗外靜靜地聽(tīng)著什么。直到手機(jī)響起。

是路先鋒的電話：“你來(lái)找過(guò)我？”

“一個(gè)會(huì)診。”許民在電話里簡(jiǎn)單地把陳萍的病情做了介紹，路先鋒在那頭嗯嗯地回應(yīng)著，等了片刻之后，路先鋒說(shuō)：“骨穿還是要做的，這個(gè)年齡其他的東西暫時(shí)不考慮，等做完骨穿再說(shuō)吧。”

許民掛了電話，來(lái)到門口，看著病房的門。大約有一刻鐘的時(shí)間，從病房里出來(lái)一位和陳萍年齡相仿的女孩，肯定是陳萍的同學(xué)，剛才的有說(shuō)有笑就是和她在一起。許民本想叫住她問(wèn)幾個(gè)問(wèn)題，又有電話，是院部打來(lái)的，市里要來(lái)復(fù)查愛(ài)嬰醫(yī)院的成果，要許民把臺(tái)賬準(zhǔn)備一下，掛了電話，她已經(jīng)走了。

許民陪著陳萍做完彩色多普勒，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何的問(wèn)題。在回病區(qū)的路上，許民問(wèn)陳萍：“我想問(wèn)你一個(gè)問(wèn)題，如果我們查不到你的病因，想在你身上做一個(gè)骨穿，你會(huì)同意嗎？”

“骨穿是什么？”

許民就詳細(xì)地把骨穿的原理和操作講給陳萍聽(tīng)，許民發(fā)現(xiàn)陳萍聽(tīng)得很認(rèn)真。

“我的病真的很難看嗎？”

“不是，伯伯可以很負(fù)責(zé)地告訴你，你的病沒(méi)有大問(wèn)題。如果是什么器質(zhì)性的病變的話，就不會(huì)反復(fù)發(fā)作而沒(méi)被發(fā)現(xiàn)了。從目前的所有檢查來(lái)看，你的身體所有的器官都很好，所以，做骨穿也是最后一項(xiàng)針對(duì)性的檢查了?！?/p>

“我同意?！?/p>

“如果你爸爸媽媽不同意，我們也沒(méi)有辦法?！?/p>

“不要緊，我的事我作主，他們管不了我?！?/p>

“為什么？”許民對(duì)這樣的回答很吃驚。

“他們平時(shí)什么都不管我，從小就是。我也不睬他們，我做什么他們也不敢管?！?/p>

許民好像被這回答勾起了什么問(wèn)題，一瞬，又滅了。

但是，第二天的計(jì)劃卻被爺爺奶奶打斷了。他們死活都不肯讓陳萍做骨穿。理由是抽了骨髓會(huì)導(dǎo)致發(fā)育不良。許民也無(wú)可奈何。最重要的原因是，陳萍的咯血已經(jīng)止住了。這次連輸血也沒(méi)有輸。許民只好說(shuō)再觀察幾天，只過(guò)了一天，陳萍沒(méi)有咯血，一家人就很堅(jiān)決地要求出院了。

還是小顧在辦出院手續(xù)，還是那個(gè)老問(wèn)題：“寫什么診斷呢？”

許民沉思半天：“還是寫咯血待查吧?！?/p>

一臉的無(wú)奈。

周五下午，例行的院周會(huì)，許民正和路先鋒坐在一起，問(wèn)起了陳萍，許民簡(jiǎn)單地說(shuō)了幾句，骨穿也沒(méi)做成。路先鋒問(wèn)：“你有沒(méi)有考慮過(guò)子宮內(nèi)膜異位癥？”

許民懂路先鋒的意思。所謂子宮內(nèi)膜異位癥，就是由于先天的因素，少量的子宮內(nèi)膜分布在肺黏膜上，隨著雌激素的周期性的濃度高低而出血，就像月經(jīng)一樣，所以又叫替代性月經(jīng)。但是，陳萍才十一歲，哪來(lái)的替代性月經(jīng)呢？事實(shí)上許民在第一次就考慮過(guò)這個(gè)診斷，但是被自己否定掉了。這次，路先鋒提出了這個(gè)問(wèn)題，許民嘴上是否定的，但內(nèi)心是震動(dòng)的，因?yàn)殛惼甲≡喝?，誰(shuí)也沒(méi)有問(wèn)過(guò)她的月經(jīng)，病史上也沒(méi)寫。

許民回到辦公室，在抽屜里找了半天。他記得陳萍的父親給過(guò)一張名片的，想看一看有沒(méi)有電話?？上?，翻了半天，沒(méi)有。

九月了，送走了上大學(xué)的兒子，許民心情比較愉悅。又是許民的夜班，許民正在修改論文，路先鋒已經(jīng)答應(yīng)幫他找一家專業(yè)性的雜志，發(fā)表是肯定的，要出版面費(fèi)。

有人敲門。

是陳萍和她的母親，沒(méi)有其他人。

陳萍又咯血了，爺爺奶奶因?yàn)樯洗巫柚龟惼甲龉谴?，被陳萍的母親大罵了一頓，說(shuō)如果做了，找到了原因，就不會(huì)有這次的發(fā)病了。所以一進(jìn)門，陳萍的母親就叫喊著做骨穿，做骨穿，弄得許民啼笑皆非。

陳萍還是那樣的冷和沉默。許民本想問(wèn)起那個(gè)問(wèn)題，又覺(jué)得當(dāng)著面說(shuō)不清，就把她母親叫到一邊；“你知不知道陳萍的月經(jīng)來(lái)了沒(méi)有？”

“沒(méi)有啊，沒(méi)有，我的女兒我會(huì)不知道！”

“不！也許她害羞，第一次，一般不會(huì)主動(dòng)告訴別人的?！痹S民了解這對(duì)父母對(duì)陳萍的關(guān)心程度。還有一個(gè)原因是，很多女孩第一次來(lái)月經(jīng)，還不懂月經(jīng)的意義，以為是什么丑事，不肯說(shuō)的，甚至來(lái)了也不知道叫月經(jīng)。

陳萍的母親進(jìn)去問(wèn)，許民就站在外面，看著她們指手畫腳地爭(zhēng)論著什么，好半天，母親出來(lái)了，一臉的惱怒：“這個(gè)丫頭，不把我當(dāng)娘了，她說(shuō)已經(jīng)來(lái)過(guò)三次了?！?/p>

“是不是每次月經(jīng)一來(lái)，她就咯血？”

“許主任，你怎么知道的？”

許民一臉的蒼白，好像失血一般，半天沒(méi)有說(shuō)話。

曹操的頭痛

曹操的頭痛是他一生中唯一不能自持和自豪的事。是他一生中的迷。是他一生中許多事件的原因，也是他一生中許多經(jīng)歷的結(jié)果。

頭痛的古稱叫頭風(fēng)，書上說(shuō)曹操苦頭風(fēng)，每發(fā)，心亂目眩。

曹操年輕的時(shí)候，任俠放蕩，不治行業(yè)，飛鷹走狗，根本看不到有出息的跡象，他的祖上可是相當(dāng)?shù)耐L(fēng)。祖父曹騰伴太子讀書，歷事四帝，未嘗有過(guò)，封費(fèi)亭侯。父曹嵩拜大司農(nóng)，在三公之列。相比之下，曹操年輕時(shí)的言行就近似無(wú)賴了。他的叔叔經(jīng)常在他父親面前講曹操的“劣跡”，曹操非常討厭這個(gè)叔叔，他就開(kāi)始動(dòng)腦筋了。一天下午，應(yīng)該是起秋風(fēng)的時(shí)候，曹操領(lǐng)著一幫朋黨練完槍棒往家走，對(duì)面碰上了叔叔，曹操主動(dòng)上前，正要行禮，突然嘴歪向了右邊，口水沿著嘴角向下直淌，右眼瞇著，睜不開(kāi)，左側(cè)的臉拉得老長(zhǎng)，肌肉直顫，頭傾著，面孔朝著右面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為面癱。叔叔見(jiàn)狀大吃一驚，忙問(wèn)何事，曹操說(shuō)：剛才還好好的，一見(jiàn)面才突然這樣的，大概是吹了冷風(fēng)了，說(shuō)話的聲音瓤著鼻子，翁聲翁氣。叔叔就趕著回家去告訴他的父親，曹嵩也吃了一驚，急忙把曹操傳過(guò)來(lái)，一見(jiàn)面，奇怪了，曹操面色如常，根本沒(méi)有一絲“面癱”的模樣，曹嵩就說(shuō)了：你叔叔說(shuō)你剛才面孔吹了陰風(fēng)，口眼都歪了，怎么回事？曹操很有禮貌地回父親的話：我根本沒(méi)有事，我想，大概是我不討叔叔的喜，所以他總覺(jué)得我口眼歪斜，對(duì)他不敬吧。父親，如果叔叔真的對(duì)我有什么想法，可以當(dāng)面對(duì)我說(shuō)。

我推算此時(shí)曹操也就十五歲，如此的老謀深算，確實(shí)讓人吃驚。我確信曹操頭痛的第一個(gè)發(fā)病機(jī)理就是他的偽裝面癱，這并不是一件容易的事。我統(tǒng)計(jì)了一下，面癱要牽累到口輪匝肌、眼輪匝肌、鼻肌、咬肌、顳肌等十余種二十幾塊肌肉，短時(shí)間內(nèi)與頭痛沒(méi)有關(guān)系，經(jīng)常如此，會(huì)牽涉到三叉神經(jīng)，舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)。我說(shuō)曹操經(jīng)常如此，是有證據(jù)的。傳說(shuō)“不怕曹丞相跳，就怕曹丞相笑?！蹦切Γ褪沁@次戰(zhàn)勝叔叔的后遺癥——小面癱。曹操?gòu)拇艘院笾灰坏靡饩蜁?huì)笑，一笑就會(huì)口眼歪斜，一歪斜就會(huì)牽累到那十余種二十幾塊肌肉，一牽累就會(huì)頭痛，一頭痛就要?dú)⑷?，所以有此一說(shuō)?？梢?jiàn)很多傳說(shuō)絕不可輕易否定，如果我沒(méi)學(xué)醫(yī)也找不出理由來(lái)。

曹操生逢亂世，言行近于無(wú)賴，天性如此。偏偏有個(gè)橋玄，睹而異之，要他自持，并愿以妻子托之。橋玄還幫他想了一個(gè)好主意，去結(jié)交許子將。有一句最客觀的點(diǎn)評(píng)就是許子將說(shuō)的，他說(shuō)曹操是“治世之能臣，亂世之奸雄”。這時(shí)的曹操確實(shí)顯露出作為一個(gè)政治家的眼光了。當(dāng)時(shí)十常侍亂政，何進(jìn)要招外臣入京，誅殺豎閹，曹操聞聽(tīng)就嘆氣：要治其罪，當(dāng)誅元兇，一獄吏足矣。外將入內(nèi)，必亂無(wú)疑。不久，董卓進(jìn)京，殺皇后，立獻(xiàn)帝，天下大亂。

下面的事件與曹操的頭痛有很大的關(guān)系，但史書未載，只說(shuō)他知董卓必?cái)?，遂不就拜，逃回鄉(xiāng)里。此時(shí)曹操的官職是驍騎校尉，就是史書上記載的西園八校尉之一。演義上有孟德獻(xiàn)刀一節(jié)，我是寧信其有，不信其無(wú)。當(dāng)時(shí)董卓在京，殺丁原，逼袁紹，收呂布，脅蔡邕，名為相國(guó)，實(shí)為帝王，權(quán)重一時(shí)，怒而不言。司徒王允以生日為名，召老臣在家，商議計(jì)策，宴席之上，痛哭流涕，束手無(wú)策。曹操大笑：眼淚可以淹死董卓嗎？獻(xiàn)上一計(jì)，以王允家的七寶刀上供為名，伺機(jī)刺殺董卓。此時(shí)董卓對(duì)曹操頗為信任，操常在身邊走動(dòng)。

董卓進(jìn)京入宮的最初動(dòng)機(jī)聽(tīng)起來(lái)很荒唐，就是要睡龍床，享受宮女。文有李儒，武有呂布，他就是玩，鄉(xiāng)下人進(jìn)城。后來(lái)居然和呂布爭(zhēng)起女人來(lái)了，就是這個(gè)原因。玩物喪志，他是喪命。

不過(guò)此刻，他還悠然自得地坐在龍床上，聽(tīng)到曹操來(lái)，非常高興。在董卓?jī)?nèi)心，他最欣賞的人就是曹操，為什么？講不確切。只覺(jué)得和自己最相似，曹操是通脫，董卓是放肆。曹操也看得出來(lái)，不響。所以能夠很隨便地在一起聊天。董卓的力氣很大，舉重的手臂，相撲的身材。曹操候了半天也沒(méi)機(jī)會(huì)，臉上還要笑嘻嘻，嘴里要說(shuō)著好話。曹操就覺(jué)得頭腦里面嘣嘣亂跳，頭頂隨著節(jié)奏隱隱作痛了。因?yàn)?，呂布馬上要來(lái)了。董卓太胖，坐不住了，竟自躺了下來(lái)，曹操見(jiàn)狀，心要跳到舌尖上了，頭也痛得更劇烈了。他一拔刀，董卓看見(jiàn)了。

這龍床啊，鑲著銅鏡，本是皇帝老兒快活的時(shí)候“現(xiàn)場(chǎng)直播”用的，不料救了董卓一命。董卓問(wèn)：孟德啊，是不是有什么好東西送給我啊，我這段時(shí)間放得太多，正要補(bǔ)補(bǔ)呢。

曹操忙跪下，這一跪，頭不痛了：稟太師，這里有把寶刀，有些異征，特來(lái)獻(xiàn)于恩相。董卓已半坐了起來(lái)，一聽(tīng)是一把刀，又睡了下去：放下吧，唉，刀有什么用，我有奉先的方天畫戟，誰(shuí)敢放屁。還叫呂布賞了一匹西涼的好馬給他：打聽(tīng)打聽(tīng)，有什么好東西給我搞點(diǎn)來(lái)，以前沒(méi)有的時(shí)候想都不敢想，現(xiàn)在站在面前又有心無(wú)力了，啊。

史書稱董卓狼戾賊忍，暴虐不仁，自書契以來(lái)，殆未之有也。可惜曹操頭痛得厲害，只得騎著董卓賞的馬，孤身落逃。這是曹操平生第一次如此歷險(xiǎn)，所以頭痛?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人心理因素中恐懼、驚慌、緊張、焦慮都會(huì)引起體內(nèi)各種激素的分泌，例如5-羥色胺、去甲腎上腺素等都會(huì)導(dǎo)致頭痛。曹操這次的頭痛原理就是這樣一種頭痛，又稱血管緊張性頭痛。而解剖認(rèn)為，所有的頭痛都和血流上沖、頭部血管擴(kuò)張有關(guān)。所以曹操一跪，血液回流減少，頭痛就緩解了。

曹操一逃，董卓就遍行文書，畫影圖形，抓到活的，賞千金，封萬(wàn)戶侯。下面一段書就是京劇中頗有年代的《捉放曹》，陳宮有幾句西皮慢板：聽(tīng)他言嚇得我心驚膽戰(zhàn)，背轉(zhuǎn)身自埋怨我自己作差。我先前只望他寬宏量大，卻原來(lái)是一個(gè)無(wú)義的冤家。這陳宮后來(lái)跟了呂布，呂布比曹操更加的量狹無(wú)常，才有白門樓的下場(chǎng)?？梢?jiàn)這出戲的不實(shí)，我下面還有交代。那么，曹操說(shuō)了什么話才使陳宮又悔又怕呢？就是：“寧我負(fù)人，毋人負(fù)我。”

司馬彪的《續(xù)漢書》是這樣寫曹騰的：“在省闥三十余年，歷事四帝，未嘗有過(guò)。好進(jìn)達(dá)賢能，終無(wú)所毀傷?！睂?duì)曹嵩的評(píng)價(jià)是：“質(zhì)性敦慎，所在忠孝?！比绱思绎L(fēng)，曹操會(huì)殺伯奢？真的有此事，曹操又要頭痛一回了。但我認(rèn)為，這次曹操?zèng)]有頭痛，所以我不討論發(fā)病機(jī)理。我寧愿相信：伯奢不在，其子與賓客共劫操，取馬及物，操手刃數(shù)人。或是，操聞其食器聲，以為圖之，遂夜殺之。這兩種情況，曹操都不會(huì)頭痛，所以這段戲不在本書的頭痛范圍內(nèi)。至于說(shuō)曹操講的話，我私下以為，呂布說(shuō)這話還差不多，很是恰如其分，符合他的為人和性格。他一生的經(jīng)歷和這句話不差分毫。譬如殺丁原的時(shí)候，他可以說(shuō)這句話。譬如殺董卓的時(shí)候，他也可以說(shuō)這句話。

下面要引用的《蒿里行》，與曹操的頭痛有著非常密切的關(guān)系。我以為由此開(kāi)始，曹操才真正成為一個(gè)了不起的軍事家、思想家、文學(xué)家。詩(shī)里面描寫的幾件事，是觸發(fā)曹操取得最后成功的思想開(kāi)端，也是伴隨他一輩子頭痛不停的根源。

關(guān)東有義士，興兵討群兇。初期會(huì)盟津，乃心在咸陽(yáng)。軍合力不齊，躊躇而雁行。勢(shì)利使人爭(zhēng)，嗣還自相戕?；茨系芊Q號(hào)，刻璽在北方。鎧甲生蟣虱，萬(wàn)姓以死亡。白骨露于野，千里無(wú)雞鳴。生民百遺一，念之?dāng)嗳四c。？

曹操逃回家鄉(xiāng)，得孝廉衛(wèi)弘相助，發(fā)矯詔，樹(shù)義旗，會(huì)師討伐董卓，這首詩(shī)講的就是這出戲，很多人在戲中的表演很不光彩。袁紹是盟主，其他如袁術(shù)、孔融、陶謙、公孫瓚、孫堅(jiān)、馬騰、劉備、呂布等，都在這場(chǎng)戲中登場(chǎng)了，他們都是令曹操頭痛不止的人物。

初期會(huì)孟津，乃心在咸陽(yáng)。講的就是袁紹想廢帝重立，挾持諸侯。這個(gè)袁紹，就是十年后官渡之戰(zhàn)曹操的最大的對(duì)手。曹操評(píng)價(jià)袁紹：志大而智小，色厲而膽薄，忌克而少威，兵多而分劃不明，將驕而政令不一。盡管如此，當(dāng)時(shí)袁紹兵多將廣，糧草充足，是曹操統(tǒng)一北方的最大、最后的障礙。曹操和袁紹在官渡相持了月余，曹操頭開(kāi)始痛了。糧草不足了，且雙方兵力懸殊。雖然謀士們一致認(rèn)為，絕不能退縮，成敗在此一舉，將士們也有決戰(zhàn)到底的決心，但曹操還是頭痛。這時(shí)的頭痛有以下幾個(gè)原因：心理反應(yīng)異常對(duì)痛覺(jué)十分敏感，長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致大腦血管脆性增加（“對(duì)酒當(dāng)歌，人生幾何。何以解憂，唯有杜康?！保涣嫉那榫w導(dǎo)致縮血管激素的分泌，還有就是小面癱引起的肌肉牽涉性頭痛。是綜合因素在起作用了。此時(shí)的曹操還沒(méi)有意識(shí)到頭痛的危害，也沒(méi)有想到要請(qǐng)華佗來(lái)診上一診。他有兩個(gè)辦法，一是睡覺(jué)，二是燙腳。

非器質(zhì)性頭痛通過(guò)睡眠可以緩解，而燙腳療法應(yīng)該是曹操的首創(chuàng)和專利?，F(xiàn)在每個(gè)城市的泡腳屋多如牛毛，他們也許都不知道要向曹操申請(qǐng)專利，也不知道泡腳最早的作用是治療頭痛。這天晚上曹操睡不著覺(jué)，所以只得泡腳。水很燙，曹操嘴里欷嚯欷嚯亂叫，這一燙一叫，頭痛就慢慢開(kāi)始緩解了。水一燙，腳上的毛細(xì)血管就會(huì)充分?jǐn)U張，血液就會(huì)向下肢更快地流去，回心血量減少，大腦的血管壓力就會(huì)減輕，頭痛得以緩解。而喊叫可以幫助緩解心理壓力，日本每年都舉行大叫比賽，分貝最高者為冠軍，說(shuō)明日本頭痛的人多。此項(xiàng)專利也應(yīng)向曹操申請(qǐng)。

頭痛雖然緩解，但根除的辦法還是沒(méi)有。有人來(lái)了——許攸——曹操飛鷹走狗時(shí)的朋友，歪腦筋十足，在袁紹處做謀士，因一點(diǎn)點(diǎn)“經(jīng)濟(jì)問(wèn)題”被袁紹罵了一頓，心里一火，就連夜跑到曹操這邊來(lái)了。曹操一聽(tīng)，許攸，乖乖隆地咚。好了！袁紹倒霉了。衣裳也顧不上披，赤著兩只腳，就跑出了大營(yíng)，迎出去五十米左右，拉著許攸的手不放，笑得口水直掉，頭是一點(diǎn)也不痛了。

詩(shī)里有句“淮南弟稱號(hào)，刻璽于北方”，講的是袁術(shù)——袁紹的從弟。袁紹要廢帝，與術(shù)商議。書上說(shuō)：術(shù)觀漢室衰陵，陰懷異志，故外托公義而拒紹。所以詩(shī)里有：勢(shì)利使人爭(zhēng)，嗣還自相戕。曹操頭痛袁術(shù)，是因他手里有傳國(guó)玉璽。這傳國(guó)玉璽，在十常侍作亂時(shí)丟失。群雄會(huì)討董卓時(shí)，董卓向長(zhǎng)安遷都，一把火燒了洛陽(yáng)的宗廟宮殿。孫堅(jiān)先行入宮滅火建殿，在建章殿的一口井中找到了玉璽。為了玉璽，孫堅(jiān)和袁紹翻了臉，回江東路上，又和劉表結(jié)了仇，為報(bào)仇死在了襄陽(yáng)城下，玉璽就傳給了長(zhǎng)子小霸王孫策。后因陶謙與母舅吳景不和，孫策就投奔了袁術(shù)。為圖謀江東大業(yè)，孫策以報(bào)仇為名，向袁術(shù)借兵，以玉璽為質(zhì)，玉璽就落到了袁術(shù)手上。

曹操生在一個(gè)“漢奸”的時(shí)代，漢奸——漢朝的奸臣。名為漢相，實(shí)為漢賊，這是許多自許為漢家忠臣的人對(duì)曹操的惡誹。似乎這姓劉的天下應(yīng)該一路溜下去，永遠(yuǎn)是劉。曹操是那種不為虛名所累，也不怕被虛名所累的人，他只為自己心中的理想而生活和努力，認(rèn)定目標(biāo)決不回頭。我這樣分解他，要說(shuō)的就是，曹操頭痛的不是玉璽，而是玉璽在袁術(shù)手里。曹操不用玉璽，他也是獻(xiàn)帝的代言人。而玉璽在袁術(shù)手中，一會(huì)惑眾，二會(huì)聯(lián)盟，三會(huì)愚民，四會(huì)示范。曹操想著要盡快把玉璽拿到手，放在自己身邊睡覺(jué)時(shí)當(dāng)枕頭用——也是治頭痛的一法，下回分解——也比放在別人手里供著好啊，所以曹操頭痛。但這回是間歇性隱痛，曹操?zèng)]有十分用心，他對(duì)劉備說(shuō)過(guò)，袁術(shù)是冢中枯骨，吾早晚必擒之。說(shuō)這話不到一年，袁術(shù)就“去球”了。死前有句名言，盛暑時(shí)分，術(shù)要蜜水解渴，庖人曰：止有血水，安有蜜水。我以為這句話是對(duì)那些滿腦子雄霸天下的人的最響亮的耳光。

袁術(shù)一去，曹操笑瞇瞇地喝著蜜水，把玩著玉璽。受命于天，既壽永昌。秦不過(guò)兩世，前漢十二，后漢十三，天下沒(méi)有不散的宴席。曹操想得很明白，所以他摩挲了分把鐘，就厭了。做枕頭太硬，墊腳吧。曹操有便秘，所以喝蜜水。便秘會(huì)使有毒的代謝產(chǎn)物在腸道內(nèi)被過(guò)多吸收，導(dǎo)致頭部血管中毒，頭痛。蜜水有緩瀉的作用，所以能從根本上治頭痛。

群雄聚會(huì)、討伐董卓的聯(lián)盟中人，后來(lái)無(wú)一例外地都成了曹操的對(duì)手，也是曹操頭痛的對(duì)象。只有一個(gè)人不在聯(lián)盟中，那就是呂布。他此刻正做這董卓的貼身保鏢和三姓家奴。以武藝論，呂布應(yīng)算是三國(guó)第一，虎牢關(guān)前力敵劉關(guān)張，毫無(wú)退怯，但他卻是曹操第一個(gè)親手消滅的諸侯。輕狡反覆，唯利是視。為了赤兔馬可以殺丁原，為了貂蟬可以殺董卓。所以書上說(shuō)“自古及今，未有若此不夷滅也?！辈懿僖晠尾紴槿︷B(yǎng)的虎和狩獵的鷹，根本不值一提。曹操頭痛呂布的是他身邊的那個(gè)人——陳宮。

陳宮在志書中的記載極少，沒(méi)有專列一節(jié)，附在呂布一節(jié)中帶過(guò)，令人不解。志書中釋放曹操的是中牟縣的功曹，無(wú)名無(wú)姓，在演義中陳宮卻成了捉放曹的主角，因?yàn)橹緯蟹Q陳宮原為操的部將，是叛徒。有了早年的一出戲，更增加了陳宮結(jié)局的悲劇性，也反襯呂布的無(wú)謀和輕慢、倨傲和自用。這樣的處理，看得出作者的良苦用心，但是志書和演義都沒(méi)有解釋為什么陳宮要投靠呂布而背叛曹操，而且志書說(shuō)布每不從其計(jì)。白門樓，陳宮也說(shuō)：恨此人（呂布）不聽(tīng)吾言，若從吾言，未必被擒也。演義上用得最多的一句話是：良禽擇木而棲，賢臣擇主而事。為什么陳宮就沒(méi)有這樣的機(jī)會(huì)呢？按陳宮對(duì)呂布的忠心耿耿，幾近于神人關(guān)羽了。這是我今天想不通的問(wèn)題，也是當(dāng)年曹操頭痛的問(wèn)題。曹操在濮陽(yáng)被呂布用戟敲過(guò)一回頭之后，就患上了腦膜刺激性頭痛，稍稍動(dòng)一動(dòng)腦子，頭就會(huì)痛。半夜醒來(lái)，曹操就會(huì)想到陳宮。

赤壁不談，曹操此前最大的敗仗，是濮陽(yáng)戰(zhàn)呂布，宛城戰(zhàn)張繡。若非典韋拼死相救，曹操在濮陽(yáng)就被燒死了，這一仗的最大功臣就是陳宮。陳宮一計(jì)，呂布一戟，讓曹操一直頭痛到白門樓。

白門樓上，絞死了呂布，曹操的頭痛——腦膜刺激性頭痛，好了一半。另一半頭痛，是陳宮的幾句話治好的。陳宮請(qǐng)死，曹操極力挽留，宮不允。曹操就問(wèn)：老母親怎么辦？陳宮回答：我聽(tīng)說(shuō)以孝道治天下的人，絕不會(huì)加害一個(gè)人的至親之人，我老母親，你看著辦吧。曹操又問(wèn)：你的妻子和兒女怎么辦？陳宮回答：我聽(tīng)說(shuō)以仁義播于天下的人，絕不會(huì)斷絕一個(gè)人的子孫，我的妻子和兒女，你看著辦吧。說(shuō)完就往樓下走。曹操這時(shí)真的哭了，一者為陳宮哭，為他的義氣和忠心；二者為陳宮的話哭，將死之人，如此看重自己，也是教導(dǎo)自己，如何才能得天下，感激之情該如何表達(dá)呢？曹操一哭，陳宮一死，曹操在濮陽(yáng)留下的頭痛就全好了。

所以治療頭痛的方案中還有一條，就是殺人。曹操在殺了呂布和陳宮后，他的腦膜刺激性頭痛再也沒(méi)發(fā)作過(guò)?？上曳楣沤裰型馑械尼t(yī)書，都沒(méi)寫這一條。我知道這辦法是不靈的，它只能解你心頭之痛，不治頭痛。不然的話，地球上一個(gè)人也沒(méi)有了，所以醫(yī)書不寫。

我驚詫于曹操對(duì)頭痛是如此的迷戀，而對(duì)頭痛的治療又無(wú)所不用其極。我之所以想從曹操身上學(xué)得一些方外之術(shù)，是因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)，我身邊的許多人像曹操一樣，對(duì)頭痛是如此的熱衷，而臨床的治療方法根本沒(méi)有用。最早在日本發(fā)現(xiàn)的慢性疲勞綜合征，它的首發(fā)癥狀就有頭痛。我推測(cè)，曹操就是慢性疲勞綜合征的第一人。

我們這個(gè)時(shí)代的眾生，面臨精神的壓力、思想的迷惘、道德的混亂、人與人的敵意、肉體的無(wú)所適從，還得加上環(huán)境污染對(duì)人無(wú)時(shí)不在無(wú)所不在的摧殘。臨床統(tǒng)計(jì)表明，每天有10%—20%的患者是以頭痛為主訴去就診的。我以為不止。許多人也和曹操一樣，用下跪（上司和情人）、燙腳（在泡腳屋）、叫喊（對(duì)愛(ài)人和父母）、睡覺(jué)（浴室和鐘點(diǎn)房）等辦法把頭痛治好了，只是一過(guò)性的。所以仍有許多人用殺人的辦法治自己的頭痛，最后連自己的頭也一起賠了進(jìn)去，一輩子再也不會(huì)頭痛了。

我顛顛倒倒地?cái)⑹鲋懿俚念^痛，是因?yàn)槲业乃季S，被從小的“中心思想”式的語(yǔ)文課定性了。我常常把小說(shuō)讀成故事，把故事讀成寓言，把寓言讀成哲學(xué)，把哲學(xué)讀成語(yǔ)錄，把語(yǔ)錄讀成座右銘。所以，我仍然要挖一挖曹操頭痛的“中心思想”。

書上正正式式提到曹操頭痛的地方只有兩處。一處是袁紹要滅曹操，命陳琳起草檄文，從曹操的祖上三代罵起?！皻v觀載籍，無(wú)道之臣，貪殘酷烈，于操為甚?！辈懿僭谠S昌，正患頭痛，為劉備重得徐州之事。這是建安五年，公元201年，曹操46歲。曹操平躺著，整個(gè)頭腦隨著心跳“卜卜卜”地刺痛著，兩只耳朵嗡嗡響著，眼睛不能視物，即使閉著，也覺(jué)得整個(gè)人在旋轉(zhuǎn)，嘴里全是苦澀之味，干巴巴的，想喝水又不行，一喝就吐，不吃不喝也是犯上欲嘔，手和腳不知怎么擺才好。這就是書上說(shuō)的：每發(fā)，心亂目眩。就在這樣的時(shí)刻，聽(tīng)到了陳琳的檄文，看是不可能的。我推測(cè)，開(kāi)始沒(méi)有人敢讀，操堅(jiān)持。下面的人只得結(jié)結(jié)巴巴地讀給他聽(tīng)。當(dāng)聽(tīng)到數(shù)落祖父和父親的劣跡時(shí)，曹操“哇”的一聲，吐出了一大口酸水。哎！舒服了一點(diǎn)，就半坐了起來(lái)，眼睛仍然閉著。心想：下次抓到陳琳，我倒要問(wèn)問(wèn)他罵我的祖宗為什么。下面是列舉曹操殺過(guò)的人，說(shuō)曹操睚眥必報(bào)、忠義不分。再標(biāo)榜袁紹的正直無(wú)私，道貌岸然。有情有理，層層剖析，文采斐然。當(dāng)曹操聽(tīng)到“圣朝無(wú)一介之輔，股肱無(wú)折沖之勢(shì)”時(shí)，霍！眼睛睜開(kāi)了，哈哈大笑起來(lái)，笑了一半，要喝水了，咕嘟咕嘟一口氣喝了兩碗，精神來(lái)了，往床框上一坐：大聲念！心里想：要是這個(gè)國(guó)家沒(méi)有我曹孟德，還不知道有多少人要稱王稱霸了。這幫鳥(niǎo)文人，懂個(gè)屁！念到“其得操首者，封五千戶侯，賞錢五千萬(wàn)”時(shí)，曹操用手拍拍自己的頭：老子的頭才值這么點(diǎn)錢。一撐，竟就站了起來(lái)：不聽(tīng)了，下次我逮到陳琳，再好好教教他。攙著暢暢快快地小了一回便，頭痛好了。

幸得陳琳這一罵，治好了曹操的頭痛，讓曹操能從容部署，最終大敗了袁紹。所以陳琳用一句“箭在弦上，不得不發(fā)耳”救活了自己一命，不僅是曹操愛(ài)才，也是陳琳治頭痛有一絕——罵人。我以前不知道，現(xiàn)在才豁然開(kāi)朗，難怪大街上對(duì)罵的人天天看得見(jiàn)，原來(lái)是在為對(duì)方治頭痛的。我也想學(xué)，可惜嘴一張，總是你好、再見(jiàn)之類的套話，所以我頭痛只得吃藥。

談到罵人治頭痛，我就想到一出京劇《擊鼓罵曹》。我發(fā)現(xiàn)京劇對(duì)曹操的仇恨很大。《捉放曹》《徐母罵曹》，即使曹操橫槊賦詩(shī)，也是個(gè)白臉。有一出新編的《曹操與楊修》，我只在電視上刮到幾眼，沒(méi)有看全，也忘了曹操的臉譜。

禰衡罵曹操的時(shí)候，赤身裸體，一絲不掛，故意作秀的感覺(jué)。禰衡說(shuō)曹操有幾濁：不識(shí)賢愚，是眼濁。（知人善察，難眩以偽。）不讀詩(shī)書，是口濁。（御軍三十余年，手不舍書，登高必賦。）不納忠言，是耳濁。（從善如流，集思廣益。）不通古今，是身濁。（博覽群書，特好兵法，抄集諸家兵法，名曰《接要》。又注《孫武》十三篇，皆傳于世。）不容諸侯，是腹?jié)?。（設(shè)使國(guó)家無(wú)有孤，不知當(dāng)幾人稱帝，幾人稱王。）常懷篡逆，是心濁。（既為子孫計(jì)，又己敗則國(guó)家傾危，是以不得慕虛名而處實(shí)禍，此所不得為也。）曹操聽(tīng)了半天，就想起了郭嘉的十評(píng)了——是和袁紹相比?！肮w任自然，此道勝。公外簡(jiǎn)內(nèi)明，用人唯才，此度勝。公得策輒行，此謀勝。公以誠(chéng)待人，此德勝。公慮無(wú)不周，此仁勝。公浸潤(rùn)不行，此明勝。公法度嚴(yán)明，此文勝。公以少克眾，用兵如神，此武勝。公以順率，此義勝。公以糾猛，此治勝。”曹操一邊聽(tīng)著禰衡的《漁陽(yáng)三撾》，看著各人的表情，想的卻是郭嘉的話，頭是一點(diǎn)也不痛。居然有人還跟著唱和流淚，孔融就是，他后來(lái)的不保也就不奇怪了。

曹操頭不痛的時(shí)候是不殺人的。待禰衡上氣不接下氣的時(shí)候，曹操就派他去荊州勸降劉表，故意讓他把話說(shuō)滿，借刀殺人。可見(jiàn)罵人也不是治療頭痛的絕招，一不小心，會(huì)把自己的頭賠進(jìn)去。沒(méi)有把握，沉默是金。老話講出頭的椽子先爛，關(guān)鍵就是這個(gè)“頭”。

我們一向把頭痛當(dāng)作內(nèi)科疾病，腦外傷除外。但現(xiàn)在我對(duì)頭痛這個(gè)命題有了全新的理解。頭痛可以是傳染病，如果我頭痛，是因?yàn)槲覍?duì)某件事的恐懼（譬如我下面要提到的火），我可以把恐懼傳染給你，你就會(huì)頭痛。如果你手上拿著一把刀，架在我的脖子上，我當(dāng)然頭痛，但是我也拿一把刀，架在你脖子上，你就也會(huì)頭痛。每個(gè)人的脖子上有刀，頭都會(huì)痛的。這是心病，不好分科。

我前面講過(guò)，讀書讀史，我有一種“中心思想”式的思維，所以至今我喜歡從平淡讀出深?yuàn)W來(lái)，從一絲不茍讀出破綻來(lái)。按五行排列，秦屬金，漢屬火，曹操屬土，與火相克，演義大書特書。

濮陽(yáng)城中，初更時(shí)分，四門烈火，轟天而起，呂布一戟，曹操得了腦膜刺激性頭痛。宛城寨中，曹操正與鄒氏取樂(lè)，草車火起，折了曹昂、曹安民，損了典韋，得了每年一發(fā)的季節(jié)性頭痛。待到諸葛亮出了茅廬，先燒博望，再燒新野，赤壁的大火，更是把曹操一統(tǒng)天下的美夢(mèng)燒得“繞樹(shù)三匝，無(wú)枝可依”。曹操至死，看到火、聽(tīng)到火就會(huì)頭痛，就要?dú)⑷?。建安二十三年，春正月，耿紀(jì)、韋晃、吉本等人合謀在元宵節(jié)，放火燒許都，迎獻(xiàn)帝，討曹操。最后的結(jié)果是：盡收五家老小，皆斬于市。曹操還不解恨，（想起赤壁的大火了）囑救火者紅旗下（有賞？），未救者白旗下（殺頭？）。大半人站到了紅旗下。殺！死者三百余人。救火？分明想殺我。老子這一輩子，倒霉就倒霉在這火上了。不行，不行，頭痛了?；秀敝锌吹搅藚尾肌⒃g(shù)、袁紹，他們都死了。還活著的是孫權(quán)、劉備。

魯迅先生在《中國(guó)小說(shuō)史略》中對(duì)羅貫中《三國(guó)志演義》的寫人，有兩句著名的評(píng)價(jià)：欲顯劉備之長(zhǎng)厚而似偽，狀諸葛之多智而近妖。以魏、蜀、吳三國(guó)鼎立這樣的歷史事實(shí)而論，劉備應(yīng)該是曹操頭痛的重要原因之一。但是，我在寫這篇文章的過(guò)程中，始終在躊躇究竟要不要把劉備列為曹操頭痛的人，我這樣說(shuō)是有理由的。志書對(duì)劉備的描述已經(jīng)帶有美化的傾向，因?yàn)殛悏墼谑駶h做過(guò)官。但其中的兩句話在情在理：“先主不甚樂(lè)讀書，喜狗馬，音樂(lè)，美衣服。”“少語(yǔ)言，善下人，喜怒不形于色。”前面一句是花花公子的德性，后面一句是陰謀家的嘴臉。論出身，當(dāng)時(shí)姓劉的漢室后胄，荊州有劉表，益州有劉璋，都比劉備實(shí)力強(qiáng)。論經(jīng)歷，除了跟在盧植后面討過(guò)幾個(gè)黃巾賊，他并無(wú)什么戰(zhàn)功。倒是在平原縣鞭打督郵頗顯劉備的豪情和氣概，可惜此后少有這樣的杰作和鋒芒。而且在演義上成了張飛的莽撞之舉，本意大概是替劉備遮掩，卻不知削弱了劉備作為人“動(dòng)情”的一面。曹操青梅煮酒論英雄的時(shí)候，劉備除了關(guān)、張二人，一無(wú)所有，曹操有什么理由硬要說(shuō)“今天下英雄，唯使君與操耳”呢？倒是狼狽不堪去投劉表時(shí)，蔡瑁一句話講得恰如其分：“劉備先從呂布，后事曹操，近投袁紹，皆不克終，足見(jiàn)其為人。”用形容呂布的話“輕狡反覆”來(lái)形容劉備也不為過(guò)。轅門射戟之時(shí)，呂布對(duì)劉備有言：吾今特解公之危，異日得志，不可相忘。但到了白門樓，劉備的一句話，就送了呂布的命。曹操許他為當(dāng)世英雄，他卻不敢承認(rèn)，嚇得筷子落了地，還滿口的胡言。操以急，吾以寬；操以暴，吾以仁；操以譎，吾以忠：每與操相反，事乃可成。以至于和董承等人偷偷摸摸地簽了個(gè)什么衣帶詔，要滅掉曹操，全然不管曹操對(duì)自己的知遇之恩，根本看不出一點(diǎn)英雄本色。去投袁紹時(shí)，話講得花哨而且肉麻：孤窮劉備，久欲投于門下，奈機(jī)緣未遇。今為曹操所攻，妻子俱陷，想將軍容納四方之士，故不避羞慚，徑來(lái)相投，望乞收錄，誓當(dāng)圖報(bào)。當(dāng)關(guān)羽殺了顏良、文丑之后，劉備居然對(duì)袁紹說(shuō)，顏良、文丑是兩只鹿，關(guān)羽是一只虎，騙袁紹去把關(guān)羽招來(lái)效力，就一去不復(fù)返了。在荊州的時(shí)候，當(dāng)劉表的面，哭什么髀肉復(fù)生，還大言不慚地講什么備若有根基，天下碌碌之輩，誠(chéng)不足慮也。一副急吼吼奪人基業(yè)的小人相。至于在許都種菜，在趙云面前摔阿斗，一個(gè)字：偽。義子劉封，嫡子劉禪，這封禪二字，就把劉備忠于漢室的嘴臉全部暴露了出來(lái)。若不是有諸葛亮，劉備的“流竄”不知要延遲多久。哪里談得上什么建功立業(yè)，一輩子在新野結(jié)牦牛尾的帽子罷了。所以，我始終認(rèn)為，劉備根本不配是曹操頭痛的對(duì)象。許你為英雄，是讓你在戰(zhàn)場(chǎng)上一決高下，看看我們到底誰(shuí)是英雄。我不怕你！曹操倒是說(shuō)過(guò)生子如當(dāng)孫仲謀的話，可見(jiàn)在曹操心目中劉備比孫權(quán)還是有差距的。為什么羅貫中要寫成現(xiàn)在這個(gè)樣子呢？我總結(jié)了兩個(gè)字：媚俗?！爸琳f(shuō)三國(guó)事，聞劉玄德敗，頻蹙眉，有出涕者，聞曹操敗，即喜唱快，以是知君子小人之澤，百世不斬?！蔽彝葡耄?dāng)時(shí)羅貫中想把《三國(guó)志演義》寫為暢銷書，可以多拿稿費(fèi)，多賣版權(quán)，所以一味遷就了大眾的口味，“雜虛辭復(fù)易滋混淆”，“七實(shí)三虛惑亂觀者”。所以寫完這篇文章，我也深受啟發(fā)，媚俗的東西千萬(wàn)要不得。不然，若干年之后，別人還以為我拿了曹操的杜康酒呢。

下面，聰明的讀者都在推測(cè)我要寫諸葛亮了，我的本意也是要討論一下諸葛亮對(duì)曹操頭痛的誘導(dǎo)或加重的幾個(gè)方面。但是我這兩天書讀亂了，書讀亂了的原因，是我前幾天讀了魯迅先生的《魏晉風(fēng)度及文章與藥及酒之關(guān)系》。我要插幾句，現(xiàn)在有人要拆魯迅的臺(tái)，要往他臉上抹黑，要詆毀他的文章，要抹殺他的思想。我勸這些人，你就去看看這篇文章，有些觀點(diǎn)、有些內(nèi)容、有些思想，你能不能反駁，或者說(shuō)，能不能也拿出點(diǎn)讓人心服口服的東西來(lái)。不要亂起哄，像沒(méi)吃五石散的人也哄在一起去“行散”，要被人笑話的。

所以我本來(lái)是寫諸葛亮的，卻想到孔融、楊修和郭嘉了。書上說(shuō)：（操）持法峻刻，諸將有計(jì)畫勝出己者，隨以法誅之，及故人舊怨，亦皆無(wú)余?？兹谑且圆恍⒈粴?，楊修是以擾亂軍心被殺，唯獨(dú)郭嘉，曹操是言聽(tīng)計(jì)從，有言曰：“唯奉孝為能知孤意?！钡课闹姓f(shuō)他：每有大議，臨敵制變。臣策未決，嘉輒成之。赤壁慘敗之后，曹操曾仰天痛哭：郭奉孝在，當(dāng)不使孤至此。還說(shuō)過(guò)：天下事竟，欲以后事屬之。當(dāng)有托孤之意，可見(jiàn)對(duì)郭嘉的傾心。為什么呢？如果我能夠回答這個(gè)問(wèn)題，我就能告訴你諸葛亮值不值得曹操頭痛。

除了行軍打仗、攻城略地、料敵制勝之外，余一言不發(fā)。曹操說(shuō)他見(jiàn)時(shí)事兵事，過(guò)絕于人。這當(dāng)然和他的經(jīng)歷有關(guān)。他是投過(guò)袁紹的，知道袁紹“徒欲效周公之下士，而未知用人之機(jī)。多端寡要，好謀無(wú)決?！焙蠼?jīng)人推薦，投了曹操，相談之下，喜曰：吾真主也。討袁之前，他為了增加曹操的決心和勇氣，有十勝十?dāng)≈f(shuō)。但是，郭嘉心里很清楚，生在那個(gè)時(shí)代，要做成大事，是需要無(wú)所不用其極的。曹操的性格里，也會(huì)有袁紹的某些十?dāng)∫卮嬖诘?。這是時(shí)代和現(xiàn)實(shí)的必然。袁紹可以殺田豐和沮授，曹操為什么不可以殺孔融和楊修呢？

其次的原因是，郭嘉體質(zhì)較差，按現(xiàn)在的說(shuō)法，免疫力有問(wèn)題，先天性的免疫缺陷。今天感冒，明天腹痛，查是查不出毛病的，吃了許多藥，沒(méi)用，倒把胃腸道的植物神經(jīng)功能吃亂了，吃什么都是味同嚼蠟。所以他說(shuō)：吾往南方，則不生還，容易水土不服。病生多了，就會(huì)厭世，對(duì)一切就看淡了，明明知道兩可之間的東西，心想，現(xiàn)在是亂世，一切事從簡(jiǎn)，不可苛求，繁文縟典應(yīng)該先放在一邊，不去一味堅(jiān)持。況且，也不知道自己能活多久，大事為重。所以，他肯棄天命而立功勛，多次勸曹操奪取荊州，不惜“無(wú)以生還”。曹操在與荀彧信中，說(shuō)郭嘉“以其通達(dá)，見(jiàn)世事無(wú)所凝滯。”這是最高褒獎(jiǎng)了，是曹操引為知己的表現(xiàn)。可見(jiàn)人生病，不都是壞事，頭一條是消了爭(zhēng)高下勝負(fù)之心。寵辱不驚，去留無(wú)意。

我寫到這里，諸葛亮能不能成為曹操頭痛的對(duì)象就顯而易見(jiàn)了。赤壁大敗之后的哭郭嘉，就是哭自己少了一知己，而劉備偏偏命好，有了諸葛亮這樣的貼心知己和托后之人。曹操?gòu)哪菚r(shí)起，就知道了自己一生的統(tǒng)一大業(yè)功虧一簣了。最簡(jiǎn)單的原因：自己五十四歲了，諸葛亮才27歲。這一年是建安十三年，公元208年。

建安十五年，公元210年，曹操56歲，銅雀臺(tái)成，曹操咂著美酒，回憶往事，感慨萬(wàn)千：我啊，年輕的時(shí)候，不瞞你們說(shuō)，也不是太有出息。二十歲，被推舉為孝廉，就想著用功讀書，等天下太平了，再為國(guó)效力。人啊，真是，失意的時(shí)候，就把老子搬出來(lái)，獨(dú)善其身，清靜無(wú)為。得意了，就是孔子，明知不可為而為之。黃巾賊亂，我呢，出了一點(diǎn)力。提到我曹操，還別說(shuō)，都蹺大拇指，我那時(shí)也不服氣，三十而立嘛，我那時(shí)35歲了，死也沒(méi)有什么了不起，只想著為國(guó)出力，典軍校尉，不錯(cuò)了。死了，墓碑上寫，寫，寫什么？你們猜。不知道？哈哈哈哈哈哈！告訴你們，這樣寫：漢故征西將軍曹侯之墓。漢??！都是笨蛋！頭不痛，不頭痛。就是這一年，諸葛亮巧妙策劃，占穩(wěn)了荊州，讓周瑜賠了夫人又折兵。既生瑜，何生亮。36歲，周瑜去了。

建安十六年，公元211年，曹操57歲，潼關(guān)敗于馬超，棄袍割須，狼狽不堪。頭很痛，很痛。就在這一年，劉備在諸葛亮的協(xié)助下，軟硬兼施，得了益州，把劉璋趕出了西川。

建安十七年，公元212年，曹操58歲，加九錫，受魏王，殺荀彧。征東吳，他說(shuō)了一句流傳至今的話：生子當(dāng)如孫仲謀。因?yàn)閷O權(quán)講過(guò)一句話：足下不死，孤不得安。劉備就講不出這樣的狂話。也是這一年，龐統(tǒng)36歲，死于落鳳坡。諸葛亮進(jìn)蜀，給鎮(zhèn)守荊州的關(guān)羽留了一句話：北拒曹操，南和孫權(quán)。

建安二十年，公元215年，曹操61歲，殺伏后，立自己的女兒為皇后。親征漢中，張魯投降，得東川。主簿司馬懿勸曹操乘勝前進(jìn)，曹操講了一句流傳至今的成語(yǔ)：人苦不知足，既得隴，復(fù)望蜀耶？得隴望蜀。史書認(rèn)為，就是這一年，三足鼎立之勢(shì)成形。這一年，諸葛亮34歲。

建安二十一年，公元216年，曹操62歲，受魏王之爵，立曹丕為王世子。受左慈戲弄驚嚇，頭痛發(fā)作，屢屢幻覺(jué)不斷。請(qǐng)著名的管輅進(jìn)行心理治療，順便卜卜易，看看相，設(shè)設(shè)醮。管輅說(shuō)幻術(shù)無(wú)須憂愁。說(shuō)操位極人臣，何必再相。說(shuō)來(lái)春許都有火，不可妄動(dòng)。說(shuō)自己額無(wú)主骨，眼無(wú)守睛；鼻無(wú)梁柱，腳無(wú)天根；背無(wú)三甲，腹無(wú)三壬；只治鬼，不治人。

建安二十三年，公元218年，曹操64歲，親征漢中，與劉備再爭(zhēng)東川，大敗而回，殺楊修，“雞肋”亂了軍心，絕妙好辭從此絕矣。劉備兩川到手，并有荊襄，自立漢中王。諸葛亮為軍師，總理一切事務(wù)。這一年，諸葛亮37歲。楊修死，也才34歲，比曹操小30歲。徐庶進(jìn)曹營(yíng)，一言不發(fā)。生在文化和思想的“三國(guó)”，你可以對(duì)文化和思想一言不發(fā)。我寫曹操的頭痛，別人看了題目驚嘆：你替曹操看過(guò)頭痛？這樣的醫(yī)學(xué)論文第一次看見(jiàn)。我笑：現(xiàn)在人的頭痛我不會(huì)看，只好充充老，去替曹操搭搭脈。反正也不搶華佗的飯碗。華佗，早就死了。

史書記載，華佗死于建安十三年，公元208年，即曹操赤壁大敗的那一年。所以給關(guān)公刮骨療毒之事，純粹說(shuō)書。華佗死時(shí)到底多大年紀(jì)，不知道。只說(shuō)他“時(shí)人以為年且百歲而貌有壯容”，發(fā)明了中藥麻醉劑——麻沸散，有強(qiáng)身的五禽戲傳后。這些都是大家知道的話題。我想知道的是，華佗為什么會(huì)死在曹操手中？曹操，究竟有沒(méi)有頭痛？

我們先從華佗身上找原因。華佗年輕的時(shí)候，兼通數(shù)經(jīng)，不肯為官，頗有一點(diǎn)“不為良相，甘為良醫(yī)”的勁頭。雖然華佗越做名聲越大，都叫神醫(yī)，但是華佗既不能上電視廣播，去做一回“空中醫(yī)院”的主治醫(yī)師，給親愛(ài)的病友們做做心理治療；也不可以四處奔馳，?？葱圆≠嵈箦X；更沒(méi)有機(jī)會(huì)，出一本關(guān)于自己“絕對(duì)隱私”的書，去賣隱私。好像也沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)，他把自己的名字賣給哪個(gè)藥廠，做注冊(cè)商標(biāo)。英雄無(wú)用武之地啊！做神醫(yī)不如做裁衣，扎針灸不如賣老酒。他就覺(jué)得，這活一人、死一人的行當(dāng)不夠刺激。諸子十家，我排第八，只比農(nóng)民伯伯和寫打油詩(shī)的人強(qiáng)一點(diǎn)點(diǎn)。生逢亂世，當(dāng)出將入相，一將功成萬(wàn)骨枯，那才叫一生。所以，他開(kāi)始懊惱。偏偏別人請(qǐng)他，也沒(méi)有興趣請(qǐng)他談?wù)勚螄?guó)平天下的大計(jì)，總是求他治一些絕癥。而偏偏這些絕癥，他一看就能治好，一點(diǎn)都不用費(fèi)神。更沒(méi)意思了。他就想著要換換行當(dāng)，做什么呢？有一回在山里采藥，看了不少動(dòng)物，在排隊(duì)做早操，華佗就跟著學(xué)了幾招，一活絡(luò)，就覺(jué)得身輕體健，飯也多吃兩大碗，就在山里蹲了一個(gè)月，首創(chuàng)了中華第一、世界無(wú)雙的健美操——五禽戲。一出山，就在各地開(kāi)設(shè)了五禽戲?qū)W習(xí)班，每地都有專人負(fù)責(zé)，華佗自己，就像現(xiàn)在傳銷的金字塔的塔尖，到處轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，收收錢，沒(méi)得話說(shuō)！找他看病，沒(méi)空。曹操來(lái)請(qǐng)還差不多。

說(shuō)曹操，曹操就到了。這句話就是講的華佗。什么時(shí)候呢？待考。反正是曹操頭痛發(fā)作了。華佗一聽(tīng)曹操來(lái)請(qǐng)，喜上眉梢，有戲唱了。一搭脈，思慮過(guò)度，肝火上沖，無(wú)礙無(wú)礙。合谷，四白，曲池，肝俞等穴，開(kāi)闔補(bǔ)瀉，半炷香的工夫，不痛了。曹操大喜，賞！小豆四十斛，就是四百斗小豆。沒(méi)戲了，就有氣了，小豆吃多了，氣就更多，站靠坐躺都是氣，搞得別人都不敢請(qǐng)他去看病，吃不消。都說(shuō)曹操識(shí)人，管輅來(lái)相相面，還要封個(gè)太史，盡管他識(shí)相，沒(méi)做。怎么我連句好話都沒(méi)有呢？當(dāng)時(shí)沒(méi)說(shuō)，心里就有了一個(gè)結(jié)。他也應(yīng)該請(qǐng)管輅幫他做做心理輔導(dǎo)，可惜沒(méi)有。這一年，正是曹操最忙的時(shí)候，呂布、袁術(shù)、袁紹及其子嗣均已被消滅，北方廣闊的疆土均已劃入他的勢(shì)力范圍，下一步就是親征南方，奪取荊襄和江東，一統(tǒng)天下。在許昌鑿了個(gè)玄武池練習(xí)水軍，曹操自己喜歡沒(méi)事就到船上去抖抖威風(fēng)。二月里，還是很冷的，陰風(fēng)陣陣。那時(shí)，我估計(jì)臭氧層只有現(xiàn)在的萬(wàn)分之一。上一次船，頭就痛一次。頭一痛，就要華佗搓針，搓好了，再上，頭又痛，再搓，循環(huán)反復(fù)，華佗就沒(méi)有機(jī)會(huì)離開(kāi)曹操。華佗在曹營(yíng)，除了給曹操搓針，就是在自家的營(yíng)房里，研究小豆的各種烹飪方法。后來(lái)就開(kāi)始思考有關(guān)小豆治病的四氣五味，沉降歸經(jīng)。再后來(lái)，就發(fā)明了，黃河鯉魚(yú)一條（許昌就是黃河鯉魚(yú)的故鄉(xiāng)），小豆一把（應(yīng)該是黑小豆），塞入魚(yú)腹之內(nèi)，同煮，棄?mèng)~和豆，喝湯，治療鼓脹的偏方（氣鼓為主）。反正，華佗，在曹營(yíng)，無(wú)聊，除了搓針，就是小豆，要不，就是，黃河鯉魚(yú)，下飯，別的？沒(méi)有！

華佗在曹營(yíng)呆了多長(zhǎng)時(shí)間，待考。反正，對(duì)華佗人生觀和世界觀的改造，具有深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義和歷史意義。他目睹了曹操的許多大小事，量量自己不是那塊料，才知道這一將功成萬(wàn)骨枯的“將”，不是那么好當(dāng)?shù)?。就曹丞相（這一年，漢罷三公，代之為丞相和御史大夫，操自做丞相。）那革命的樂(lè)觀主義精神，自己就學(xué)不來(lái)。更何況在戰(zhàn)爭(zhēng)中要犧牲許多，包括親人的生命和自己的生命。不僅如此，亂世治國(guó)，必用重典，殺人無(wú)算，罵名也無(wú)算，想想自己好像沒(méi)有這份勇氣和肚量，還是看病好！沒(méi)人罵，小豆？畢竟還有小豆！老百姓呢？只有屁！

想通了，就想著找個(gè)病人，試一試剛剛發(fā)明的單方，去向曹操請(qǐng)假，不允，這是三月。到了五月，天氣轉(zhuǎn)暖了，曹操頭也不痛了，華佗呢，也想了一個(gè)絕好的理由，老婆有病，想回去看看，曹丞相就允了。說(shuō)起來(lái)，曹操和華佗還是同鄉(xiāng)，都是沛國(guó)譙縣人（現(xiàn)在的安徽亳州）。華佗一到家，忙得很。給曹丞相把過(guò)脈的，那還了得。他那只右手，每天睡覺(jué)，都要用一只皮套套好了、封住了才行。連他老婆都不大容易得到他右手的撫摸，只好用左手將就將就。過(guò)了四個(gè)月，曹操?gòu)那G州派人來(lái)請(qǐng)華佗，說(shuō)頭痛病又犯了，要華佗速速前來(lái)。這個(gè)時(shí)候龐統(tǒng)還沒(méi)獻(xiàn)連環(huán)計(jì)，長(zhǎng)江可不是玄武池，不僅曹操，許多將卒一上船就頭暈頭痛，黃水直泛，這個(gè)樣子還打個(gè)屁仗啊？華佗不肯，仍以老婆病根未除作推卻。來(lái)人回報(bào)曹操，曹操聽(tīng)了，再賞小豆四十斛。又過(guò)二月，有龐統(tǒng)獻(xiàn)了連環(huán)計(jì)，將卒在船上行走如飛，不再頭痛頭暈，也不惡心嘔吐。曹操得意啊，但是自己上船一站，還是不行。他是老毛病，根子不在船上。再派人去請(qǐng)華佗，這一回，講話口氣變了：給我打聽(tīng)仔細(xì)，他老婆是不是真有病，如果是說(shuō)謊，就下獄。

荀彧這時(shí)還沒(méi)被賜死，在一旁插話：丞相，您這頭痛？

我知道。等我平了江東，一統(tǒng)天下，就沒(méi)有什么要煩心的事了，到那時(shí)，頭就不會(huì)再痛了。

荀彧說(shuō)：還是留一留吧，有本事的人，脾氣都這樣。

我最恨有一點(diǎn)點(diǎn)本領(lǐng)就翹尾巴的人，我這頭痛，他根本就不能根治，想揪我的小辮子，門都沒(méi)有。

曹操說(shuō)沒(méi)有門，華佗就沒(méi)了門，窗都沒(méi)有，去了，快要過(guò)年的時(shí)候。醫(yī)書均未傳后，有一本《中藏經(jīng)》是后人托名的假貨。麻沸散的組方至今不知其首尾。不然現(xiàn)在手術(shù)哪用什么硬麻全麻呢？一喝，甜蜜蜜，一刻兒，無(wú)所知，隨你怎么開(kāi)膛剖肚，多開(kāi)心啊。

沒(méi)能如曹操所愿，赤壁大敗之后，頭痛愈甚。但曹操偏偏不肯服軟，殺都?xì)⒘?，我自己?lái)！先是飲酒療法，杜康，夏天可以，冬天不行。冬天就喝藥酒，放一點(diǎn)點(diǎn)鳩，相當(dāng)于現(xiàn)在的麻醉藥，現(xiàn)在臨床也用利多卡因治療頭痛。時(shí)間長(zhǎng)了，又不行了，有了耐藥性。就自己給自己開(kāi)藥方，天麻、葛根等等等等，都是野生的，和在一起，煮著吃，時(shí)好時(shí)壞。就學(xué)辟谷，要三月不知肉味。不行不行！老子天生愛(ài)吃肉。要不就聽(tīng)音樂(lè)，把當(dāng)時(shí)最好的樂(lè)師和樂(lè)團(tuán)請(qǐng)來(lái)，鄧靜、尹齊唱頌，馮肅、服養(yǎng)伴舞，杜夔是作曲兼指揮，唱的是曹操的《觀滄?！罚簴|臨碣石，以觀滄海。水何澹澹，山島竦峙。樹(shù)木叢生，百草豐茂。秋風(fēng)蕭瑟，洪波涌起。日月之行，若出其中。星漢燦爛，若出其里。幸甚至哉，歌以詠志。

曹操聽(tīng)著聽(tīng)著，眼淚流了下來(lái)。老驥伏櫪，志在千里。這一年是建安二十四年，公元219年，曹操65歲了。在洛陽(yáng)，常做噩夢(mèng)，要么是戰(zhàn)場(chǎng)上的對(duì)手呂布、袁紹，要么是被自己親手殺死的人，吉平、孔融還有華佗。一夜過(guò)來(lái)，頭痛更劇，像被一道箍緊在頭上一樣，無(wú)論什么體位，總也不緩解。就召人來(lái)下圍棋，一進(jìn)官子階段，頭又痛了，想起了劉備和孫權(quán)。孫權(quán)遣人來(lái)上書，勸曹操早登大位，真是高處不勝寒。這一寒，頭不痛了，就把孫權(quán)的信給大家看，陳群、司馬懿都有那么個(gè)意思，曹操笑了：這不是要我登大位，是要我蹲到火爐上去做燒烤。本想講個(gè)笑話，見(jiàn)大家都面面相覷，就覺(jué)得很沒(méi)趣，難道我真的一點(diǎn)都不幽默嗎？頭又開(kāi)始痛了。想想快過(guò)年了，熬著點(diǎn)，不要掃了大家的興頭。

該寫遺囑了。細(xì)想想，也沒(méi)什么要說(shuō)的，怪了，人活六十幾歲，臨了，居然沒(méi)有需要交代的東西，都隨自己這一生，陸陸續(xù)續(xù)交了出去，這樣也好。疑冢？可有可無(wú)。喪期？葬了就完。陪葬？隨身衣物即可。妻妾？自食其力。一切按既定方針辦！

建安二十五年，公元220年，曹操66歲。上年的臘月和整個(gè)正月也沒(méi)下一片雪。3月15日，是早春了，曹操去世，大雪紛飛。洛陽(yáng)牡丹雪中怒放，特別耀眼。和他的出世一樣，莫能審其生出本末，他的死，也不知其詳。反正不是頭痛。所以我想說(shuō)，曹操這一輩子，也許，根本就沒(méi)有頭痛過(guò)。

責(zé)任編輯 菡 萏