張秀萍

山東省諸城市昌城衛(wèi)生院,山東 諸城 262216

腦卒中屬于心腦血管疾病，在臨床中比較常見，這一疾病不僅致殘率高，而且致死率也比較高，對患者日常生活產(chǎn)生嚴重影響，甚至威脅患者生命安全[1]。有研究顯示，多數(shù)腦卒中患者治療后伴隨不同程度勞動功能喪失現(xiàn)象[2]。對于此則需要通過有效方式治療腦卒中后遺癥，改善患者的神經(jīng)功能以及運動功能，使其生活質(zhì)量得到改善[3]。本次研究觀察對腦卒中后遺癥患者實施化痰通絡(luò)湯與針灸聯(lián)合治療的臨床效果。具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從2018年4月至2020年11月?lián)袢?0例腦卒中后遺癥患者，將其以隨機數(shù)字表法分組，每組35例，對照組中男女比例為22:13，年齡最大80歲，最小56歲，均值(67.89±3.78)歲，病程最長6個月，最短2個月，均值(3.52±0.85)個月；研究組中男女比例為23:12，年齡最大82歲，最小57歲，均值(67.93±3.82)歲，病程最長6個月，最短1.5個月，均值(3.44±0.67)個月；經(jīng)統(tǒng)計學分析組間對照無意義。納入標準：符合診斷標準，對本次研究知曉且同意參與，意識清晰，伴隨語言障礙、肢體偏癱、記憶力下降等臨床癥狀。排除標準：合并精神系統(tǒng)疾病、合并心肌梗死、合并嚴重肝腎系統(tǒng)疾病、依從性差、嚴重認知障礙、嚴重內(nèi)科疾病等。

1.2方法 對照組實施針灸治療，選取足三里穴、合谷穴、曲池穴進行針灸，每次30分鐘，每天1次，持續(xù)3個月。研究組實施化痰通絡(luò)湯與針灸聯(lián)合治療，針灸治療與對照組相同，化痰通絡(luò)湯組方包括丹參12g、香附子12g、天麻10g、半夏10g、生白術(shù)10g、膽南星8g、天竺黃6g、酒大黃5g，水煎，每次100ml，每天2次，持續(xù)3個月。

1.3臨床觀察指標 ①NDS：評估神經(jīng)功能，總分45分，評分與神經(jīng)功能缺損程度成正比。②FCA：評估運動功能，總分108分，評分與運動功能成正比。③Barthel指數(shù)：評估日常生活能力，評分與日常生活能力成正比。

2 結(jié) 果

2.1兩組NDS評分對比 從NDS評分分析，治療前組間對比無統(tǒng)計學差異，治療后研究組評分低于對照組，P<0.05。見表1：

表1 兩組NDS評分對比分)

2.2兩組FCA評分對比 從FCA評分分析，治療前組間對比無統(tǒng)計學差異，治療后研究組評分高于對照組，P<0.05。見表2：

表2 兩組FCA評分對比分)

2.3兩組Barthel指數(shù)對比 從Barthel指數(shù)分析，治療前組間對比無統(tǒng)計學差異，治療后研究組評分高于對照組，P<0.05。見表3：

表3 兩組Barthel指數(shù)對比分)

3 討 論

腦卒中患者神經(jīng)功能受損，在老年人群中比較多見，發(fā)病因素包括很多種，高血壓以及糖尿病等慢性疾病均可能導致腦卒中，而且這一疾病治療后容易損傷神經(jīng)功能，使得肢體功能受到影響，喪失勞動能力，對于此則需要予以有效治療，促進神經(jīng)功能恢復，改善患者生活質(zhì)量[4]。中醫(yī)認為，腦卒中屬于中風范疇，通常是因腦髓神經(jīng)受損之后，使得肝功能失調(diào)，進而導致氣血失和，最終產(chǎn)生后遺癥。針對腦卒中后遺癥，中醫(yī)治療以針灸為主，此種方式可以疏通經(jīng)絡(luò)，對足三里穴、合谷穴、曲池穴進行針灸，可加速腦血液循環(huán)，對中樞神經(jīng)產(chǎn)生刺激作用[5]。但單一針灸效果一般。化痰通絡(luò)湯對腦卒中后遺癥治療有顯著作用，其組方中半夏可健脾化痰；丹參有活絡(luò)血氣以及疏通經(jīng)絡(luò)作用；香附子則可以疏肝解郁；全方共用則有活血化瘀效果，可促進神經(jīng)功能恢復，使患者神經(jīng)及運動功能得到改善，日常生活能力得到提升。

結(jié)語：

對腦卒中后遺癥患者，實施化痰通絡(luò)湯與針灸聯(lián)合治療的臨床效果確切，可改善神經(jīng)功能，還可以改善運動功能，提高日常生活能力，臨床價值顯著。