盛 牧

吉林省職業(yè)病防治院，吉林 長春 130000

慢阻肺是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，以氣流受限為主要特征，典型表現(xiàn)為反復咳嗽、喘息及胸悶等，該病可對氣道與肺血管造成損傷，且隨著疾病進一步加重還會損傷肺外組織，這樣影響患者的生活質(zhì)量，因此需要采取科學有效的方法進行治療[1]。在對慢阻肺的治療上，通常是采取抗感染、祛痰及呼吸康復訓練的治療方式，但是大多數(shù)的患者經(jīng)治療后無法取得比較滿意的治療效果[2]。近年來隨著中醫(yī)治療理念在臨床中的廣泛應用推廣，在對疾病的治療上也廣泛提倡應用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，經(jīng)實踐表明聯(lián)合治療具有滿意的療效。本次研究中探討了在對慢阻肺的治療上，應用百令膠囊聯(lián)合呼吸康復訓練對患者的治療效果及肺功能的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集病例數(shù)：81例；疾病類型：慢阻肺；病例收集時間：2019年1月-2020年4月。納入標準：(1)均符合《慢性阻塞性肺疾病基層診療指南(實踐版·2018)》[3]關于慢阻肺的相關診斷標準。(2)臨床資料完整并且依從性好。(3)自愿參與研究并且簽署知情同意書。排除標準：(1)合并肺部惡性腫瘤疾病的患者。(2)合并支氣管哮喘疾病的患者。(3)合并心衰及依從性差者。遵循隨機數(shù)字表法分成兩組：實驗組41例，男26例，女15例；年齡43～76歲，平均(58.2±2.5)歲；病程1～7年，平均(4.1±0.6)年。對照組40例，男23例，女17例；年齡41～77歲，平均(58.6±2.6)歲；病程1～8年，平均(4.3±0.6)。對比基線資料(年齡、性別、病程)組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2方法 對照組給于抗感染、止咳祛痰治療，在此基礎上給予呼吸康復訓練治療，呼吸康復訓練措施：包括縮唇與膈式呼吸兩種，在縮唇呼吸上具體是取患者坐位且經(jīng)鼻呼吸，緊閉嘴唇做口哨樣，進行緩慢的呼吸及確保呼氣流速穩(wěn)定，每次訓練時間30min；膈式呼吸訓練具體是取患者臥位或者坐位，將手部置于胸腹部位，確保胸部不動，在呼氣的時候?qū)Ω共窟M行壓迫處置，盡可能讓腹部回縮，在吸氣的時候鼓起腹部，吸氣的時候經(jīng)鼻呼吸，呼氣縮唇并且緩慢的吐氣，3次/d。持續(xù)治療1個月。

實驗組則是在對照組治療基礎上加用百令膠囊(杭州中美華東制藥有限公司，國藥準字Z10910036，規(guī)格0.5g*42粒)治療，主要是采取口服給藥的治療方式，每次4粒，3次/d，持續(xù)治療1個月。

1.3觀察指標 (1)比較兩組治療效果。顯效：咳嗽、氣促、胸悶等癥狀均消失，肺功能明顯改善；有效：癥狀有所緩解且肺功能有所改善；無效：癥狀及肺功能均未見改善。顯效加有效除以總數(shù)為治療總有效率。(2)治療前后均用肺功能儀檢測FEV1、FVC及FEV1/FVC。

2 結(jié) 果

2.1療效 實驗組治療總有效率高于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組治療效果比較

2.2肺功能 治療后各肺功能指標均較治療前提高，實驗組高于對照組(P<0.05)，見表2。

表2 兩組治療前后肺功能指標變化比較

3 討 論

慢阻肺是呼吸內(nèi)科常見疾病，該病嚴重威脅患者安全，需采取有效方法治療[4]。常規(guī)抗感染、止咳及呼吸康復訓練是治療慢阻肺的主要方式，采取該治療方式可有效改善患者病情，提高機體免疫功能及提高機體適應能力，但常規(guī)方法治療疾病的效果一般，容易引起疾病反復，這影響患者生活質(zhì)量。百令膠囊是一種中藥制劑，其中含多種維生素及微量元素，具有止咳化痰的效果，可改善慢阻肺患者的病情[5]。本次研究結(jié)果顯示，實驗組治療總有效率高于對照組，實驗組治療后各肺功能指標提高幅度較對照組顯著，提示百令膠囊聯(lián)合呼吸康復訓練對治療慢阻肺的效果滿意。

綜上所述，在慢阻肺的治療上，臨床中采取百令膠囊聯(lián)合呼吸康復訓練的治療方法，可以取得滿意的治療效果，顯著改善患者癥狀體征，并且提高患者肺功能，改善患者生活質(zhì)量，因此值得在臨床中大力推廣使用。