梅娟

近年來，媒體報(bào)道的青少年自殺事件明顯上升。

2019年4月，17歲男孩在上海盧浦大橋跳下，當(dāng)著母親的面結(jié)束了自己的生命。2020年3月，五年級(jí)的孩子因?yàn)樯暇W(wǎng)課不認(rèn)真，早晨時(shí)被家長(zhǎng)訓(xùn)斥“在家不好好學(xué)習(xí)，上網(wǎng)課不積極……”孩子不顧一切從樓上跳下，等到父母發(fā)覺為時(shí)已晚。同年9月，湖北武漢一名初三男生在教學(xué)樓樓道被母親教訓(xùn)兩分鐘后，轉(zhuǎn)身爬過護(hù)欄跳下。同年10月，大連的一名研究生在實(shí)驗(yàn)室結(jié)束了自己的生命，自殺前，他在微博發(fā)了一封長(zhǎng)篇遺書。

類似這樣的新聞報(bào)道讓人揪心，令人嘆息。

自殺是導(dǎo)致15-29歲年輕人死亡的第二大原因

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全球每年約有80萬人死于自殺，每例自殺死亡背后有超過20次自殺企圖，每40秒就有1人自殺身亡。數(shù)據(jù)也顯示，自殺是導(dǎo)致15～29歲年輕人死亡的第二大原因。

自殺現(xiàn)象是一個(gè)復(fù)雜的問題，很少由單一原因引起，它常涉及生物、遺傳、心理、社會(huì)、文化及環(huán)境因素，由這些因素相互作用而引發(fā)。同樣，我們很難解釋為什么有些人選擇自殺，而另一些人雖然情況相似甚至更糟，卻能積極樂觀地生活。但，多數(shù)自殺是可以預(yù)防的。

自殺為何可以預(yù)防？

原因有三：

沒有人想死。

一般而言，自殺并非突發(fā)行為，自殺者在自殺前處于想死同時(shí)渴望被救助的矛盾心態(tài)。它有一個(gè)過程，從其行為與態(tài)度變化中可以看出蛛絲馬跡。

自殺者會(huì)發(fā)出求救信號(hào)，也就是前期表征，也可以叫作自殺征兆。

常見的自殺征兆有以下幾種：

A性格變化。如果一個(gè)平時(shí)熱情開朗的學(xué)生突然變得沉默寡言，不愿跟其他人交往，或者是一個(gè)平時(shí)冷漠不合群的學(xué)生，突然變得活躍又熱情，這些性格大變的現(xiàn)象都值得老師注意。前者可能遭受了重大打擊，而后者可能是堅(jiān)定了離開世界的想法而暫時(shí)變得豁達(dá)。

B言語過激。言語信號(hào)最容易被識(shí)別，但又總是不被重視。言語信號(hào)有直接、間接之分，直接的言語信號(hào)是時(shí)常談?wù)撋绬栴}，對(duì)自己關(guān)系親近的人表達(dá)想死的念頭，比如“我想死”“我不想活了”，或者“我所有的問題馬上就要結(jié)束了”“沒有我，他們會(huì)過得更好”“我的生活毫無意義”。間接的言語信號(hào)則是通過繪畫、日記等方式表達(dá)的。

C神情異常。流露出無助、無望的情感。這里可能有兩種情況，一種是學(xué)生時(shí)常流露出悲傷的神色，心情抑郁消沉;另一種是長(zhǎng)期處于焦慮不安的情緒中，整個(gè)人始終無法放松，表明他正在承受某種情感煎熬。

D行為改變。自殺者往往表現(xiàn)出與平常不一樣的行為，毫無原因地請(qǐng)人吃飯、送人錢財(cái)、歸還物品、探望親友。無來由地向人致歉或者道謝。打電話問候朋友并告別、寫遺書等。喪失興趣，從同朋友、家人的日?；顒?dòng)中退縮下來，無故缺課。

E攜帶用具。有的學(xué)生一旦有了自殺的想法，可能會(huì)隨身攜帶刀具、鐵片、碎玻璃、圖釘、安眠藥、農(nóng)藥等物品。

F身體征兆。如果學(xué)生在精神上遭受煎熬，通常會(huì)映射到身體狀況上，可能伴隨有失眠、體重下降、毫無食欲、面色蒼白、精神萎靡等癥狀。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生有類似的情形時(shí)，應(yīng)考慮到其在近期內(nèi)有自殺的可能性，同時(shí)有多項(xiàng)表現(xiàn)者，危險(xiǎn)性更大，應(yīng)當(dāng)引起我們的注意。

校園中的自殺干預(yù)策略

對(duì)于發(fā)現(xiàn)有上述自殺征兆的學(xué)生，我們可以采用以下幾點(diǎn)策略：

首先?耐心傾聽，讓他們傾訴自己的感受。

認(rèn)可他們流露的情感，不要評(píng)判，也不要試圖說服他們改變感受。面對(duì)已經(jīng)萬分無助的學(xué)生，我們先不需要講太多的大道理，真誠(chéng)地表達(dá)關(guān)注和共情是首要，不要否認(rèn)或忽略他們的感受，也不要阻止他們哭泣。

其次?通過交談和觀察，評(píng)估危險(xiǎn)程度。

與某人談?wù)撟詺⒉⒉粫?huì)誘發(fā)或者觸發(fā)其產(chǎn)生自殺的想法和行為，相反，關(guān)注并傾聽他能夠幫助他減少痛苦，是可以起到預(yù)防自殺的作用的。我們可以詢問他：是否有明確的自殺計(jì)劃？近期是否有嘗試過自殺？何時(shí)第一次想到自殺？等等。

再次讓他們相信可以獲得所需要的幫助，并鼓勵(lì)他們尋找?guī)椭?/p>

及時(shí)發(fā)現(xiàn)并給予他所需要的關(guān)心、支持、傾聽和陪伴，在他求助時(shí)和他一起想辦法，有助于他感受到這個(gè)社會(huì)和他之間的聯(lián)結(jié)。注意不要做出無法保證的承諾。

最后引導(dǎo)學(xué)生及時(shí)進(jìn)行心理治療。

當(dāng)你覺得他有自殺危險(xiǎn)性時(shí)，努力幫助后發(fā)現(xiàn)無助于他走出痛苦，應(yīng)當(dāng)建議學(xué)生尋求專業(yè)心理治療，接受系統(tǒng)的評(píng)估和治療。

此外，在日常的教育中，學(xué)校應(yīng)建立完善的心理危機(jī)干預(yù)長(zhǎng)效機(jī)制，建立健全學(xué)生心理檔案，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的心理健康教育，開展生命教育，教給學(xué)生有關(guān)心理適應(yīng)的技巧，如合理的宣泄、代償、轉(zhuǎn)移、升華等，組織開展豐富多樣的校園文化活動(dòng)，讓學(xué)生找到歸屬感和價(jià)值感，提升學(xué)生應(yīng)對(duì)挫折的能力。