顧進(jìn)華，安 肖，徐士新，于麗娜，張秀英，馬 蘇，婁瑞涵

(中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所，北京 100081)

抗菌藥物的廣泛使用，特別是獸用抗菌藥物促生長(zhǎng)劑的大量使用，深度干預(yù)和影響了細(xì)菌生態(tài)，由此帶來(lái)日益嚴(yán)峻的細(xì)菌耐藥性(AMR)問(wèn)題，對(duì)公共衛(wèi)生和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)構(gòu)成嚴(yán)重威脅，社會(huì)公眾高度關(guān)注。長(zhǎng)期以來(lái)，人們一直給牛、豬和家禽的飼料或飲用水中添加抗菌藥，以促進(jìn)它們的生長(zhǎng)，提高飼養(yǎng)效率。歐美國(guó)家在20世紀(jì)50年代將抗菌藥物用作飼料添加劑，中國(guó)在畜禽養(yǎng)殖中使用抗菌藥物始于20世紀(jì)70年代[1]。全球每年約有50%的抗菌藥用于畜牧養(yǎng)殖業(yè)[2]。

為減少獸用抗菌藥不合理使用造成的藥物殘留和耐藥性，降低細(xì)菌耐藥性帶來(lái)的生物安全風(fēng)險(xiǎn)，各國(guó)采取了嚴(yán)格的獸用抗菌藥及細(xì)菌耐藥性管理措施，普遍認(rèn)為醫(yī)學(xué)重要抗菌藥不可用于促生長(zhǎng)劑，紛紛禁止在動(dòng)物飼料中濫用抗菌藥，僅在必要的治療時(shí)才能使用抗菌藥。

對(duì)比研究中美歐獸用抗菌藥管理政策，探索細(xì)菌耐藥性管理趨向，有利于學(xué)習(xí)國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，也利于發(fā)揮中國(guó)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，積極應(yīng)對(duì)全球細(xì)菌耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。

1 中美歐獸用抗菌藥管理政策

1.1 禁抗、限抗、減抗成為主題 在世界衛(wèi)生組織(WHO)、世界糧農(nóng)組織(FAO)、世界動(dòng)物衛(wèi)生組織(OIE)、國(guó)際食品法典委員會(huì)(CAC)等國(guó)際組織引領(lǐng)下，各國(guó)紛紛采取遏制耐藥性行動(dòng)。1997年，WHO和FAO分別召開(kāi)會(huì)議，倡議在動(dòng)物飼料中謹(jǐn)慎使用抗菌藥，以減少病原菌耐藥性的擴(kuò)散。2015年,WHO發(fā)布遏制AMR全球行動(dòng)計(jì)劃[3]，2016年，F(xiàn)AO發(fā)布抗擊AMR行動(dòng)計(jì)劃[4]。2016、2017年G20峰會(huì)都倡導(dǎo)基于“One-Health”，促進(jìn)在食品生產(chǎn)動(dòng)物中審慎使用抗菌藥。截至2019年，共有117個(gè)國(guó)家制定了國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃。

2018年，在向OIE提供信息的153個(gè)國(guó)家和地區(qū)中，118個(gè)(占77%)禁止將抗菌藥物用作促生長(zhǎng)劑，35個(gè)(占23%)允許作促生長(zhǎng)劑(其中20個(gè)制定使用清單)。2015年-2016年，世界各大洲獸用抗菌藥用量皆有不同程度的下降，但亞太地區(qū)用量仍比其他地區(qū)多，具體見(jiàn)OIE《獸用抗菌藥物使用情況年報(bào)》統(tǒng)計(jì)獸用抗菌藥用量(表1)。養(yǎng)殖中最常用抗菌藥是四環(huán)素類(35.3%)、青霉素類(16.4%)和大環(huán)內(nèi)酯類(10.9%)。

表1 OIE《獸用抗菌藥物使用情況年報(bào)》統(tǒng)計(jì)獸用抗菌藥用量Tab 1 Statistics of veterinary antimicrobial dosage of OIE Annual report on the use of antimicrobial agents

1.2 歐盟施行嚴(yán)格的“禁抗”政策 世界范圍內(nèi)，歐盟最早禁止在動(dòng)物促生長(zhǎng)中使用抗菌藥。1986年，瑞典開(kāi)啟了不使用抗菌藥作為飼料添加劑的先河。1997年，丹麥效法瑞典禁用抗菌藥作促生長(zhǎng)劑。2006年起，歐盟全面禁止在飼料中使用抗菌藥促生長(zhǎng)劑，包括離子載體類抗菌藥，抗菌藥僅用于動(dòng)物疾病治療；2007年1月1日起所有獸用抗菌藥都作為處方藥使用和管理。2015年，歐盟印發(fā)了謹(jǐn)慎使用獸用抗菌藥物的指導(dǎo)原則，為成員國(guó)提供可行的指導(dǎo)，幫助其開(kāi)發(fā)并實(shí)施提高獸用抗菌藥謹(jǐn)慎使用的策略。2016年，在歐盟的要求下，歐洲藥品管理局(EMA)和歐洲食品安全委員會(huì)(EFSA)聯(lián)合科學(xué)意見(jiàn)專門(mén)研究推出減少歐盟畜牧業(yè)使用抗菌藥的措施。

歐盟自2009年9月實(shí)施“獸用抗菌藥銷售監(jiān)管項(xiàng)目(ESVAC)”，要求參加的國(guó)家不得增加抗菌藥的用量，并統(tǒng)計(jì)獸用抗菌藥使用數(shù)據(jù)。2011年至2018年期間，歐洲的獸用抗菌藥(由31個(gè)歐盟國(guó)家和歐洲經(jīng)濟(jì)區(qū)成員國(guó)報(bào)告)銷售額下降了34%以上。醫(yī)學(xué)重要抗菌藥的銷售額持續(xù)下降：多黏菌素下降了69.8%，第三、四代頭孢菌素下降了24.4%，氟喹諾酮類下降了4.2%[7]。目前歐洲國(guó)家每生產(chǎn)1千克肉平均消耗的抗菌藥物不到全球平均水平的一半(50 mg/kg)。據(jù)德國(guó)統(tǒng)計(jì)，2011-2017年德國(guó)獸用抗菌藥減少了57%[8]。英國(guó)從2013年到2017年，獸用抗菌藥的銷售額下降了40%，其中對(duì)人類健康最重要的抗菌藥銷售額下降了52%，并且食用動(dòng)物的抗菌藥使用率在歐盟中最低[9]。

1.3 美國(guó)實(shí)行漸進(jìn)式“限抗”政策 美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)了45種抗菌藥物，246個(gè)飼料添加劑品種，是允許使用飼料添加劑最多的國(guó)家。美國(guó)境內(nèi)出售的抗菌藥80%用于禽畜，2011年有1.36萬(wàn)噸的抗菌藥用于畜禽生產(chǎn)，是其國(guó)內(nèi)人口治療用量的近4倍。美國(guó)食品動(dòng)物使用的重要抗菌藥物占抗菌藥物使用總量的60%[10]。自2009年開(kāi)始跟蹤美國(guó)農(nóng)場(chǎng)抗菌藥使用情況以來(lái)，用于畜禽類的抗菌藥數(shù)量逐年增長(zhǎng)。從2009年到2015年這類抗菌藥的使用量增長(zhǎng)了24%[11]。

FDA于2012年出臺(tái)非強(qiáng)制性措施，建議獸藥生產(chǎn)商本著自愿原則，停止供應(yīng)部分獸藥[12]；從2014年起，用3年時(shí)間禁止在牲畜飼料中使用預(yù)防性抗菌藥。2016年美國(guó)食用動(dòng)物所使用的抗菌藥數(shù)量首次有所減少。從2015年到2016年，美國(guó)整體銷售和分銷中被批準(zhǔn)用于食用動(dòng)物的抗菌藥下降了10%，其中醫(yī)學(xué)重要抗菌藥的數(shù)量下降了14%。四環(huán)素類藥物這類最常用于畜牧業(yè)的具有重要醫(yī)學(xué)意義的抗菌藥物的銷量下降了15%，林可胺類藥物的銷量下降幅度最大，下降了22%，頭孢類藥物銷量下降了4%。自2017年起，美國(guó)停止將人畜共用抗菌藥用于畜禽養(yǎng)殖促生長(zhǎng)，部分僅作為治療藥物。

1.4 中國(guó)實(shí)施獸用抗菌藥綜合治理 中國(guó)是畜禽養(yǎng)殖大國(guó)，獸用抗菌藥使用量較大。我國(guó)獸用抗菌藥品種約70種(以活性成分API計(jì))，制劑約400個(gè)，占化學(xué)藥物制劑品種數(shù)量的40%左右。2015年版《中國(guó)獸藥典》收錄2031種獸藥，藥物添加劑(含抗球蟲(chóng)藥、促生長(zhǎng)劑)占6%。2017年以前，中國(guó)每年使用抗菌藥物原料約20萬(wàn)噸，其中有5～10萬(wàn)噸(折合成API計(jì))用于養(yǎng)殖業(yè)。2015-2017年，獸用抗菌藥物的生產(chǎn)和銷售額占全部獸藥產(chǎn)品的42.69%～48.83%[13]，獸用抗菌藥使用量在200 mg/kg左右,超過(guò)50%作為藥物飼料添加劑(促生長(zhǎng))。

中國(guó)高度重視獸用抗菌藥綜合治理，嚴(yán)格實(shí)施獸藥非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范(GLP)、獸藥臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范(GCP)、獸藥生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)、獸藥經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范(GSP)和二維碼追溯監(jiān)管，推行獸醫(yī)處方藥制度。為減少預(yù)防用抗菌藥的盲目使用，減少并逐步禁止促生長(zhǎng)抗菌藥的使用，合理、審慎使用治療用抗菌藥，中國(guó)主要采取藥物飼料添加劑退出與獸用抗菌藥使用減量措施。2016年開(kāi)始實(shí)施遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃[14]。2015年在食品動(dòng)物中停止使用洛美沙星、培氟沙星、氧氟沙星、諾氟沙星4種獸藥[15]，2016年以來(lái)，停止喹乙醇、硫酸黏菌素等抗菌藥用于動(dòng)物促生長(zhǎng)[16]。2018年啟動(dòng)獸用抗菌藥使用減量化行動(dòng)，2020年1月1日，除中藥外的所有促生長(zhǎng)類藥物飼料添加劑品種一律退出，不再核發(fā)“獸藥添字”批準(zhǔn)文號(hào)[17]。實(shí)現(xiàn)飼料端“禁抗”、養(yǎng)殖端“減抗”。

2019年中國(guó)境內(nèi)使用的獸用抗菌藥總量為30903.66噸，按生產(chǎn)動(dòng)物產(chǎn)品計(jì)，獸用抗菌藥使用量在160 mg/kg，與2017年相比，使用量下降26.36%，好于歐盟部分國(guó)家[18]。

2 中美歐遏制細(xì)菌耐藥性措施

中美歐按照WHO《遏制抗微生物藥物耐藥性的全球戰(zhàn)略》[19]和“制止抗菌藥耐藥性傳播六點(diǎn)政策一攬子計(jì)劃”[20]，以及CAC、OIE、FAO相關(guān)要求，開(kāi)展食源性抗微生物耐藥性細(xì)菌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估[21-22]，加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)等工作。歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家制定了新獸藥耐藥性技術(shù)審查VICH準(zhǔn)則[23]，在細(xì)菌耐藥性防控方面率先建立起了較為先進(jìn)的法規(guī)體系與管理制度[24]。

2.1 歐盟努力成為控制細(xì)菌耐藥性最佳實(shí)踐地區(qū)歐洲藥品管理局獸用藥品委員會(huì)(EMA-CVMP)設(shè)有抗菌藥科學(xué)顧問(wèn)組(SAGAM)，負(fù)責(zé)制定抗菌藥物耐藥性相關(guān)指南，進(jìn)行歐洲獸用抗菌劑消費(fèi)監(jiān)測(cè)(ESVAC)；抗菌藥物耐藥性特設(shè)工作組，負(fù)責(zé)對(duì)耐藥性的流行及潛在影響進(jìn)行科學(xué)評(píng)估。歐洲疾病預(yù)防與控制中心(ECDC)于1998年開(kāi)始建立歐洲耐藥性監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(EARS-Net)，通過(guò)工作網(wǎng)的400個(gè)實(shí)驗(yàn)室的合作獲得監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等研究[25]。

歐洲食品安全委員會(huì)(EFSA)制定了詳細(xì)的食品動(dòng)物源耐藥性監(jiān)測(cè)計(jì)劃，主要對(duì)食源性病原菌(沙門(mén)氏菌、彎曲桿菌)和指示菌(大腸桿菌和腸球菌)進(jìn)行耐藥性監(jiān)測(cè)。歐洲獸醫(yī)聯(lián)盟(FVE)于1999年成立了抗菌藥物耐藥性特設(shè)組，制定了動(dòng)物抗菌藥物使用指南，以降低耐藥性的產(chǎn)生和蔓延。

歐盟于2011 年制定應(yīng)對(duì)細(xì)菌耐藥性行動(dòng)計(jì)劃[26]，涉及12項(xiàng)具體行動(dòng)。包括確保在人類和動(dòng)物中抗菌藥合理使用；預(yù)防微生物感染及其蔓延；開(kāi)發(fā)新的有效抗菌藥物或治療方法；參與國(guó)際合作，降低抗菌藥物耐藥的風(fēng)險(xiǎn)；加強(qiáng)人用和動(dòng)物用抗菌藥的監(jiān)測(cè)和監(jiān)督；開(kāi)展研究和創(chuàng)新；開(kāi)展交流、教育和培訓(xùn)等7大領(lǐng)域[27]。

歐盟計(jì)劃加強(qiáng)抗菌藥物耐藥性監(jiān)測(cè)與報(bào)告，更好地預(yù)防和控制細(xì)菌耐藥性，繼續(xù)推進(jìn)畜牧業(yè)以及支持良好動(dòng)物衛(wèi)生和福利，減少抗菌藥使用的飼養(yǎng)機(jī)制，努力成為控制細(xì)菌耐藥性最佳實(shí)踐地區(qū)。

2.2 美國(guó)采取多項(xiàng)抗擊細(xì)菌耐藥性措施 美國(guó)食品藥品管理局(FDA)負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)零售肉類細(xì)菌耐藥性；疾病預(yù)防與控制中心(CDC)負(fù)責(zé)從公共健康實(shí)驗(yàn)室收集樣本監(jiān)測(cè)人類食源性致病菌耐藥性；美國(guó)農(nóng)業(yè)部(USDA)農(nóng)業(yè)研究所負(fù)責(zé)從屠宰廠和加工廠采樣檢測(cè)農(nóng)場(chǎng)動(dòng)物耐藥性趨勢(shì)，環(huán)境保護(hù)局(EPA)、州藥事委員會(huì)(SBP)、美國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)(AVMA)也參與耐藥性的管理工作。

FDA下設(shè)的獸藥中心(CVM)負(fù)責(zé)鑒定和追蹤飼用抗菌藥物的危險(xiǎn)性，CVM設(shè)有專門(mén)的動(dòng)物與食品微生物學(xué)處，主要針對(duì)動(dòng)物使用抗菌藥物的作用效果開(kāi)展基礎(chǔ)性和應(yīng)用性研究。USDA下設(shè)的食品安全檢驗(yàn)局(FSIS)、動(dòng)植物衛(wèi)生檢驗(yàn)局(APHIS)和農(nóng)業(yè)研究局(ARS)聯(lián)合成立了動(dòng)物健康和食品安全流行病學(xué)合作組(CAHFSE)，主要監(jiān)測(cè)農(nóng)場(chǎng)和工廠的細(xì)菌。美國(guó)獸藥協(xié)會(huì)成立了抗菌藥物耐藥性指導(dǎo)委員會(huì)制定了“慎用抗菌藥物治療原則”，用于指導(dǎo)獸醫(yī)人員治療牛、家禽、豬、馬、貓、狗、食用魚(yú)等的臨床用藥。

1996年，F(xiàn)DA、USDA和CDC聯(lián)合建立了國(guó)家抗菌藥物耐藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(NARMS)[28]，以監(jiān)測(cè)食源性致病菌的抗菌藥物耐藥性，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)沙門(mén)氏菌、彎曲桿菌屬、大腸桿菌和腸球菌。1999年，由CDC、FDA、USDA等10個(gè)機(jī)構(gòu)創(chuàng)立了機(jī)構(gòu)間抗菌藥物耐藥性聯(lián)邦工作組(TFAR)，2000年6月制訂了“對(duì)抗耐藥性公共衛(wèi)生工作計(jì)劃”的草案，針對(duì)人類和農(nóng)業(yè)抗菌藥物耐藥性問(wèn)題提出建議和目標(biāo)。2018年3月2日，抗擊耐藥細(xì)菌總統(tǒng)顧問(wèn)委員會(huì)(PACCARB)啟動(dòng)聯(lián)邦抗擊耐藥細(xì)菌相關(guān)項(xiàng)目并對(duì)這些項(xiàng)目進(jìn)行資助。

美國(guó)積極尋求開(kāi)辟抗菌藥研發(fā)新渠道以應(yīng)對(duì)耐藥性問(wèn)題[29]，加緊新型抗菌藥物和動(dòng)物專用抗菌藥如泰地羅新等的研發(fā)。

2.3 中國(guó)狠抓動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性控制工作 中國(guó)在2008年即開(kāi)始實(shí)施動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)計(jì)劃，制定細(xì)菌分離鑒定方法和耐藥性檢測(cè)方法。在農(nóng)業(yè)農(nóng)村部畜牧獸醫(yī)局指導(dǎo)、中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所及相關(guān)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的共同努力下，已建立了獸用抗菌藥耐藥性監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)，初步掌握了耐藥性動(dòng)態(tài)和發(fā)展趨勢(shì)。2017年，中國(guó)實(shí)施全國(guó)遏制動(dòng)物源細(xì)菌耐藥行動(dòng)計(jì)劃[30]，分三類對(duì)抗菌藥物開(kāi)展安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，加快淘汰風(fēng)險(xiǎn)隱患品種；強(qiáng)化獸用抗菌藥物監(jiān)督管理，推動(dòng)規(guī)范使用；建立健全動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)體系，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和分析預(yù)警。

中國(guó)積極開(kāi)展耐藥性機(jī)理研究，在國(guó)際上首次發(fā)現(xiàn)質(zhì)粒介導(dǎo)的黏菌素耐藥基因mcr-1，為停止使用黏菌素提供了重要依據(jù)。中國(guó)鼓勵(lì)發(fā)揮中藥在抗菌和遏制細(xì)菌耐藥性中的作用，并開(kāi)展中藥抗菌和抗耐藥性機(jī)理研究[31-32]，積極為世界提供遏制細(xì)菌耐藥性中國(guó)方案。

3 中美歐管理措施分析及啟示

3.1 改善飼養(yǎng)環(huán)境是健康養(yǎng)殖重要保障 養(yǎng)殖模式等差異直接影響各國(guó)的抗菌藥管理政策，應(yīng)該說(shuō)，中美歐抗菌藥管理政策與養(yǎng)殖模式等都具有一定的適應(yīng)性。歐美國(guó)家較早提出健康養(yǎng)殖概念，注重養(yǎng)殖模式的生物安全需求。中國(guó)畜禽養(yǎng)殖密度大、規(guī)?；潭炔桓?、環(huán)境設(shè)施較弱、缺乏技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)[33]，加之養(yǎng)殖環(huán)節(jié)用藥不夠規(guī)范、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)數(shù)量不足、基層監(jiān)管力量薄弱等因素，迫切需要改善養(yǎng)殖飼養(yǎng)環(huán)境、條件，從根本上減低生物安全風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)殖。中國(guó)抗菌藥的減量化使用，正在倒逼中國(guó)畜禽養(yǎng)殖模式發(fā)生積極變化。

3.2 科學(xué)使用獸用抗菌藥是各國(guó)共識(shí)

3.2.1 畜禽養(yǎng)殖業(yè)仍離不開(kāi)抗菌藥 中國(guó)認(rèn)為科學(xué)評(píng)估、規(guī)范、合理使用抗菌藥是關(guān)鍵。必須嚴(yán)把獸用抗菌藥注冊(cè)審批關(guān)，謹(jǐn)慎審批和嚴(yán)格管控醫(yī)用抗微生物藥在動(dòng)物上的使用；全面實(shí)現(xiàn)抗菌藥的分類分級(jí)管理；充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師作用，嚴(yán)格執(zhí)行處方藥制度。

3.2.2 防止治療藥物用量大幅上升 歐盟禁止促生長(zhǎng)抗菌藥使用以后，有研究報(bào)告指出其治療藥物用量增加，總的抗菌藥使用量不降反升，如2012年丹麥治療用抗菌藥的量呈現(xiàn)一定的增加趨勢(shì)，有分析認(rèn)為這與“禁抗”有一定的關(guān)聯(lián)。近年來(lái)相關(guān)報(bào)道較少，但該問(wèn)題值得重視。

3.2.3 正確認(rèn)識(shí)“無(wú)抗養(yǎng)殖” 我國(guó)“減抗”行動(dòng)已取得階段性良好成效，仍需持續(xù)發(fā)力，真正做到飼料端“禁抗”、養(yǎng)殖端“限抗”、“減抗”。同時(shí)，也要防止將抗菌藥妖魔化，片面追求“無(wú)抗養(yǎng)殖”、盲目提出全面“禁抗”。

3.2.4 科學(xué)分類，精準(zhǔn)施策 WHO將醫(yī)學(xué)上對(duì)人類重要的抗微生物藥歸為對(duì)人類醫(yī)學(xué)重要、高度重要、至關(guān)重要三個(gè)類別。美國(guó)提出將抗菌藥物分為重要和非重要兩類，非重要抗菌藥物主要包括糖脂、離子載體、喹噁啉和多肽類，對(duì)于非醫(yī)學(xué)重要抗微生物藥是否可用作促生長(zhǎng)劑，各國(guó)在認(rèn)識(shí)上仍存在差異。我國(guó)實(shí)行的是嚴(yán)格停止所有抗菌藥促生長(zhǎng)使用的政策，應(yīng)予堅(jiān)持。建議按照WHO分類準(zhǔn)則，細(xì)化我國(guó)獸用抗菌藥物品種分類，基于耐藥性檢測(cè)結(jié)果和充分的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，采取精準(zhǔn)化的管控措施。

3.3 研發(fā)獸醫(yī)專用抗菌藥和替代品是重要途徑 深入研究動(dòng)物耐藥菌譜，有針對(duì)性地提出抗菌藥替代方案；研發(fā)獸醫(yī)專用抗菌藥，研發(fā)不易產(chǎn)生耐藥性的新型動(dòng)物專用抗菌藥和替代品，避免因殘留對(duì)人類造成不利影響。中藥成分復(fù)雜，不易引發(fā)耐藥性，我國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域已啟動(dòng)抗“超級(jí)細(xì)菌”藥物研發(fā)項(xiàng)目，通過(guò)中西藥聯(lián)合用藥開(kāi)展專項(xiàng)研究；中藥在動(dòng)物抗菌促生長(zhǎng)方面的經(jīng)驗(yàn)也得到國(guó)際關(guān)注。獸醫(yī)領(lǐng)域應(yīng)加強(qiáng)中藥抗菌研究，為遏制細(xì)菌耐藥性做出更大貢獻(xiàn)。

總而言之，我國(guó)遏制細(xì)菌耐藥性方面取得重要成績(jī)，有自身的政策和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，但與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家相比，在提高正確使用抗菌藥的意識(shí)、加強(qiáng)合作和協(xié)調(diào)研究、細(xì)化管理獸用抗菌藥、綜合防控細(xì)菌耐藥性方面還需久久為功，不能松懈。