劉莉

黑龍江省黑河市第一人民醫(yī)院,黑龍江 黑河 164399

性功能障礙指的是性興奮、性欲、性高潮等障礙，使得家庭及個(gè)人痛苦程度增加[1]。據(jù)有關(guān)資料顯示，分娩、妊娠從一定程度上損傷了孕婦盆底肌肉及有關(guān)神經(jīng)。孕婦分娩后，較為常見(jiàn)的一種損傷便是性功能障礙。產(chǎn)后性功能障礙發(fā)生率較高，經(jīng)調(diào)查研究大發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)后3個(gè)月，性功能障礙發(fā)生率高達(dá)83%，嚴(yán)重影響了家庭幸福及夫妻關(guān)系[2]。盆底肌肉收縮能力降低是誘發(fā)產(chǎn)后性功能障礙的主要因素。所以，產(chǎn)婦盆底肌肉活力的恢復(fù)在性功能障礙治療中具有重要作用。本次研究主要針對(duì)產(chǎn)后性功能障礙患者采取盆底肌肉鍛煉結(jié)合生物反饋電刺激治療的效果進(jìn)行綜合分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1資料 隨機(jī)抽選本院接收的64例產(chǎn)后性功能障礙患者，時(shí)間選自2019年1月-2019年12月，分組依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，各32例；對(duì)照組中，患者年齡段：22歲至41歲(29.23±1.21)歲；觀察組中，患者年齡段：22歲至39歲(29.25±1.18)歲；一般資料方面，兩組未見(jiàn)明顯差異(P>0.05)。經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)后性功能障礙符合《產(chǎn)后性功能障礙診斷量表》的標(biāo)準(zhǔn)；自愿簽署研究同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠合并癥；引產(chǎn)及早產(chǎn)者。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 傳統(tǒng)陰道啞鈴訓(xùn)練：幫助患者調(diào)整體位至舒適體位，在啞鈴球部均勻涂抹潤(rùn)滑油，然后慢慢放入到陰道內(nèi)部，對(duì)患者收縮陰道進(jìn)行指導(dǎo)，使其夾持啞鈴，每次15分鐘，日用1次，接受為期2個(gè)月的治療。

1.2.2觀察組 盆底肌肉鍛煉結(jié)合生物反饋電刺激治療：治療設(shè)備為盆底康復(fù)治療儀PHENIX USB 4。治療人員幫助患兒調(diào)整體位至舒適體位，然后向陰道慢慢放置盆底康復(fù)治療儀壓力探頭，對(duì)刺激強(qiáng)度進(jìn)行調(diào)整，約10-25mA，干預(yù)期間，以生物反饋信號(hào)為依據(jù)，調(diào)整收縮位置及刺激位置，每次20分鐘，每日進(jìn)行1次，接受為期2個(gè)月的治療。

1.3觀察指標(biāo) 評(píng)估兩組性功能障礙，依據(jù)《產(chǎn)后性功能障礙診斷表及評(píng)分表》，包括性生活質(zhì)量、性欲望及性功能總積分，分值越高，說(shuō)明性功能障礙改善越好，反之說(shuō)明性功能障礙改善較差。

2 結(jié) 果

兩組治療前性欲望、性生活質(zhì)量和性功能積分未見(jiàn)明顯差異(P>0.05)；觀察組治療后較對(duì)照組高，差異顯著(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組性功能障礙指標(biāo)積分對(duì)比分)

3 討 論

產(chǎn)后性功能障礙是當(dāng)前產(chǎn)后較為常見(jiàn)、多發(fā)的一種并發(fā)癥，育齡期女性具有較高的發(fā)病率[3]。如果治療不及時(shí)，則會(huì)降低患者自身生命質(zhì)量、出現(xiàn)繼發(fā)性性功能障礙，有些甚至對(duì)夫妻關(guān)系造成影響，對(duì)于患者日后身心健康不利。如何利用系統(tǒng)、規(guī)范的方法盡量將患者產(chǎn)后性功能障礙消除，促進(jìn)其性功能提高已經(jīng)成為臨床研究的重點(diǎn)。

對(duì)于產(chǎn)后性功能障礙者，以往主要利用傳統(tǒng)陰道啞鈴訓(xùn)練進(jìn)行治療，但是如果長(zhǎng)時(shí)間采取該方法治療，具有較高的復(fù)發(fā)率，臨床治療效果不佳[4]。近年，在醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的背景下，盆底肌肉鍛煉結(jié)合生物反饋電刺激使用范圍越來(lái)越廣。不僅能夠促進(jìn)產(chǎn)后性功能障礙患者盆底肌肉收縮力及恥骨尾骨肌敏感性提高，而且可以加快盆底部分血液循環(huán)速度，增加性激素分泌量，減輕臨床癥狀[5]。本次研究結(jié)果顯示，性欲望、性生活質(zhì)量和性功能總積分方面，兩組治療前未見(jiàn)明顯差異(P>0.05)；治療后，觀察組更高，與對(duì)照組存在明顯差異(P<0.05)。由此可見(jiàn)，盆底肌肉鍛煉與生物反饋電刺激療法結(jié)合有助于患者產(chǎn)后性功能障礙改善，促進(jìn)其性生活質(zhì)量及日常生活質(zhì)量的提高。盆底肌肉鍛煉與生物反饋結(jié)合治療方法操作簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)，而且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，其有助于患者盆底肌肉收縮力提高，加快盆底血液循環(huán)速度，從而降低女性產(chǎn)后盆底功能障礙發(fā)生率。

總而言之，盆底肌肉鍛煉結(jié)合生物反饋電刺激在產(chǎn)后性功能障礙治療中應(yīng)用效果明顯，其有助于患者性功能障礙改善，促進(jìn)患者性生活質(zhì)量的提高，值得臨床進(jìn)一步采納與推廣。