楊靜 孫榮 楊曉葉

舒適化心理護(hù)理聯(lián)合誘導(dǎo)護(hù)理在學(xué)齡兒童四肢骨折護(hù)理中的應(yīng)用

楊靜 孫榮 楊曉葉*

（西安市兒童醫(yī)院，陜西 西安，710000）

研究在學(xué)齡兒童四肢骨折護(hù)理中給予舒適化心理護(hù)理聯(lián)合誘導(dǎo)護(hù)理的應(yīng)用效果。選擇我院2019年2月至2020年2月收治的68例四肢骨折的學(xué)齡兒童作為本次的研究對(duì)象，為了對(duì)護(hù)理的方式進(jìn)行觀察與研究，本次將采用隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)患者進(jìn)行分組，將患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組34例患者。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予舒適化心理護(hù)理聯(lián)合誘導(dǎo)護(hù)理，對(duì)兩組患者的情況進(jìn)行觀察。觀察組的依從率以及并發(fā)癥發(fā)生率均明顯更優(yōu)，對(duì)照組與觀察組的數(shù)據(jù)有明顯差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。將舒適化心理護(hù)理聯(lián)合誘導(dǎo)護(hù)理，應(yīng)用于學(xué)齡前兒童四肢骨折的護(hù)理中，能夠取得更好的效果，提高患兒依從性的同時(shí)保障安全性，值得應(yīng)用與推廣。

學(xué)齡兒童；舒適化心理護(hù)理；骨折；誘導(dǎo)護(hù)理

由于學(xué)齡前兒童有著骨骼未完全發(fā)育的特征，再加上他們年齡較小，缺乏自我保護(hù)意識(shí)以及自我保護(hù)能力，當(dāng)兒童出現(xiàn)骨折情況，將會(huì)對(duì)兒童的骨骼健康發(fā)育造成巨大的影響[1]。特別是對(duì)于四肢骨折的患兒來(lái)說(shuō)，如果不給予及時(shí)的治療與護(hù)理，將可能會(huì)出現(xiàn)骨骼畸形等不利于幼兒身心發(fā)展的情況。因此，對(duì)于學(xué)齡前兒童，需要通過(guò)更好的護(hù)理幫助他們，消除對(duì)于治療的恐懼，提高他們的依從性。本次研究主要以舒適化心理護(hù)理聯(lián)合誘導(dǎo)護(hù)理在學(xué)齡兒童四肢骨折護(hù)理中的應(yīng)用為主。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選擇68例四肢骨折的學(xué)齡前兒童作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組34例。觀察組中共有20例男孩與14例女孩，年齡為3～7歲，平均年齡為（5.36±0.45）歲；對(duì)照組中共有21例男孩與13例女孩，年齡為3～7歲，平均年齡為（5.63±0.48）歲。兩組患兒的基本臨床資料無(wú)明顯差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組將給予基本的常規(guī)護(hù)理，主要包括對(duì)癥用藥，給予疼痛護(hù)理，保持病房干凈整潔等；觀察組患兒給予舒適化心理護(hù)理聯(lián)合誘導(dǎo)護(hù)理，主要護(hù)理方式如下。①舒適化心理護(hù)理：由于學(xué)齡前兒童有著年齡較小的特征，大部分四肢骨折的孩子都是首次，再加上治療時(shí)疼痛感劇烈，又是在陌生的環(huán)境中，患兒很容易便會(huì)產(chǎn)生一些焦慮以及恐懼的情緒，這些不良心理狀態(tài)都會(huì)對(duì)患兒的情況造成影響。因此，醫(yī)護(hù)人員首先需要與患兒建立信任關(guān)系，嘗試對(duì)患兒的疼痛表示理解，并且安撫患兒，通過(guò)講解的方式讓患兒了解治療的過(guò)程以及效果，鼓勵(lì)患兒克服困難。對(duì)于那些無(wú)法通過(guò)語(yǔ)言表達(dá)想法的患兒，則可以通過(guò)語(yǔ)言的方式來(lái)進(jìn)行鼓勵(lì)，包括握手，撫摸頭部等，這樣則能夠幫助患兒提升自己的信心。②誘導(dǎo)護(hù)理：在為患兒講解疾病知識(shí)的時(shí)候，可以通過(guò)童趣化的講解方式進(jìn)行講解，由于學(xué)齡前兒童的年齡較小，自己也受到了認(rèn)知水平的限制，對(duì)于疾病并不能有一個(gè)更加科學(xué)及形象的理解。因此，當(dāng)在為兒童講解疾病時(shí)，則可以通過(guò)卡通布偶的方式來(lái)為他們講解疾病，并且創(chuàng)設(shè)一個(gè)布偶戰(zhàn)勝病魔的故事，并且在之后的恢復(fù)過(guò)程中加強(qiáng)訓(xùn)練，再次與其它小動(dòng)物一起玩的故事。通過(guò)這樣的方式誘導(dǎo)兒童將布偶想象成自己，并且提高兒童的恢復(fù)欲望。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率以及依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

為了確定兩組差異，本次研究將采用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)對(duì)兩組的數(shù)據(jù)情況進(jìn)行分析，變量通過(guò)t來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)通過(guò)X2校驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，計(jì)量數(shù)據(jù)采用t標(biāo)準(zhǔn)差表示，對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，最終得出P < 0.05時(shí)則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過(guò)觀察后發(fā)現(xiàn)，觀察組的依從率以及并發(fā)癥發(fā)生率均明顯更優(yōu)，對(duì)照組與觀察組的數(shù)據(jù)有明顯差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見(jiàn)表1）。

表1 兩組患者的治療依從性以及并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比（%）

3.討論

由于學(xué)齡前兒童的認(rèn)知能力較差，而且缺乏保護(hù)自我的意識(shí)，很容易便會(huì)成為骨折高發(fā)人群。在進(jìn)行治療時(shí)，患兒很容易出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，也使得患兒恢復(fù)效果較差。而學(xué)齡前正是患兒處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段，需要通過(guò)正確的方式進(jìn)行護(hù)理[2-3]。舒適化心理護(hù)理聯(lián)合誘導(dǎo)護(hù)理是一種新型的護(hù)理方式，這兩種方式能夠滿足患兒的需要，不僅可以幫助患兒平復(fù)心理狀態(tài)，而且還能滿足患兒的求知欲，這樣便于患兒對(duì)于疾病認(rèn)知的提高，獲得更好的護(hù)理效果。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患兒的依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組，并且并發(fā)癥發(fā)生率更低，能夠保障患兒的治療安全。給予四肢骨折患兒舒適化心理護(hù)理聯(lián)合誘導(dǎo)護(hù)理，可以取得更好的效果，患兒的依從性明顯更優(yōu)。

綜上所述，對(duì)于學(xué)齡前四肢骨折的患兒，給予舒適化心理護(hù)理聯(lián)合誘導(dǎo)護(hù)理，可以取得更好的護(hù)理效果，不僅能夠保障患兒的安全，而且還能提高治療的依從性，使治療更好地開(kāi)展下去，值得應(yīng)用與推廣。

[1]郭琴.個(gè)性化心理護(hù)理聯(lián)合誘導(dǎo)護(hù)理在學(xué)齡兒童四肢骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2020, 000(060):188-188,209.

[2]張海玲,朱小珠.個(gè)性化心理護(hù)理聯(lián)合誘導(dǎo)護(hù)理在學(xué)齡前兒童四肢骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].吉林醫(yī)學(xué),2019, 000(011):2365-2366.

[3]王小燕.舒適化心理護(hù)理聯(lián)合誘導(dǎo)護(hù)理在學(xué)齡前兒童四肢骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019, 18(98):328-329.

楊曉葉