方芳

內(nèi)耳眩暈采用復(fù)方血栓通膠囊治療的效果分析

方芳

（南京集慶門醫(yī)院，江蘇 南京，210000）

探討內(nèi)耳眩暈采用復(fù)方血栓通膠囊治療的效果。選取2018 年5月-2019年10月某院收治的80例內(nèi)耳眩暈患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)平均分為觀察組和對(duì)照組，每組40例。對(duì)照組患者采用口服氟桂利嗪膠囊和鹽酸倍他司汀治療，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上采用復(fù)方血栓通膠囊聯(lián)合治療。觀察對(duì)比兩組患者的臨床癥狀好轉(zhuǎn)起效時(shí)間、體征消失時(shí)間。實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀好轉(zhuǎn)起效時(shí)間和體征消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05)。采用復(fù)方血栓通膠囊治療內(nèi)耳眩暈可以取得更好的治療效果，患者癥狀迅速好轉(zhuǎn)，體征快速消失，應(yīng)該在臨床中推廣應(yīng)用。

內(nèi)耳眩暈；復(fù)方血栓通膠囊；治療效果

內(nèi)耳眩暈又稱梅尼埃病，是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，臨床表現(xiàn)主要為眩暈，患者多數(shù)有天旋地轉(zhuǎn)感，多伴有耳鳴、胸悶、惡心、嘔吐，部分可伴有耳聾、耳脹滿悶塞感。目前一般是服用氟桂利嗪膠囊和鹽酸倍他司汀片進(jìn)行藥物治療，如果采用復(fù)方血栓通膠囊進(jìn)行聯(lián)合治療，可以取得更加滿意的治療效果，此時(shí)患者癥狀迅速好轉(zhuǎn)，體征快速消失，促進(jìn)患者的身體康復(fù)。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年5月-2019 年10月某院收治的80例內(nèi)耳眩暈患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)平均分為觀察組和對(duì)照組，每組40例。治療組男18例，女22例；年齡40-68歲，平均年齡(58.23±2.53)歲；自發(fā)病到就診時(shí)間平均3.8h。對(duì)照組男20例，女20 例；年齡 42-66歲，平均年齡(56.89±2.68)歲；自發(fā)病到就診時(shí)間平均4.1h。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重肝腎功能不全及明顯出血傾向者，中樞性眩暈，高血壓未穩(wěn)定者，外傷所致眩暈者，孕婦。數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異，符合統(tǒng)計(jì)要求，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者，給予口服氟桂利嗪膠囊，每次10 mg，1次／d，口服鹽酸倍他司汀片，每次8 mg，3次／d。連續(xù)服用14d為一個(gè)療程[1]。實(shí)驗(yàn)組患者，在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加口服復(fù)方血栓通膠囊，每次3粒，3次／d，連續(xù)服用14d為一個(gè)療程[2]。

1.3 觀察評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)內(nèi)耳眩暈好轉(zhuǎn)起效時(shí)間及體征消失時(shí)間，評(píng)定療效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，%表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，采取x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)起效時(shí)間比較

兩組患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)起效時(shí)間比較，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)起效時(shí)間對(duì)比［n（%），例］

2.2 兩組患者體征消失時(shí)間比較

兩組患者體征消失時(shí)間比較，見(jiàn)表2。

表2 兩組患者體征消失時(shí)間對(duì)比［n（%），例］

3.討論

對(duì)于內(nèi)耳眩暈病癥，男女發(fā)病率無(wú)明顯差異，患者青壯年多見(jiàn)，60歲以上老年人則很少發(fā)病。關(guān)于病因，主要是內(nèi)耳微循環(huán)障礙。變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌障礙及精神神經(jīng)因素等引起自主神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高，副交感神經(jīng)抑制，引起內(nèi)耳小動(dòng)脈及內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈痙攣，微循環(huán)障礙，使血管缺血缺氧，血管壁的滲透性增加，血管內(nèi)液漏入內(nèi)淋巴腔，導(dǎo)致膜迷路積水，蝸管及球囊膨大，刺激耳蝸及前庭感受器時(shí)，引起耳鳴、耳聾、眩暈等一系列臨床癥狀。同時(shí)，因內(nèi)耳的血液供應(yīng)的內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈及其分支主要來(lái)自起源于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，當(dāng)椎基底動(dòng)脈的供血不足，久之即可使血管壁缺血缺氧，血管壁的滲透性增加，膜迷路積水引發(fā)眩暈[3]。

為了緩解內(nèi)耳眩暈等癥狀，就需要重點(diǎn)針對(duì)上述引起內(nèi)耳淋巴積液的內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈痙攣與椎基底動(dòng)脈供血不足的病因進(jìn)行治療，可以選用復(fù)方血栓通膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊及鹽酸倍他司汀片，將獲得較滿意的療效。鹽酸倍他司汀屬組胺衍生物，是血管擴(kuò)張類藥物，具有擴(kuò)張毛細(xì)血管作用，特別對(duì)內(nèi)耳的毛細(xì)血管前括約肌有弛緩作用，不僅能增加內(nèi)耳管系統(tǒng)血流，而且能增加顱內(nèi)血管血流量，改善內(nèi)耳血液循環(huán)；氟桂利嗪膠囊是一種鈣通道阻斷劑，能防止因缺血等原因?qū)е碌募?xì)胞內(nèi)病理性鈣超載而造成的細(xì)胞損害。氟桂利嗪膠囊具有緩解血管痙攣，對(duì)血管收縮物質(zhì)引起的持續(xù)性血管痙攣有持久的抑制作用，前庭抑制作用，能增加耳蝸小動(dòng)脈血流量，改善前庭器官血液循環(huán)，預(yù)防和緩解眩暈發(fā)作；復(fù)方血栓通膠囊主要由三七、丹參、黃芪等組成。黃芪具有顯著的抗氧化、降血脂作用，能改善內(nèi)耳微循環(huán)，三七可降低血中低密度脂蛋白的含量，降低主動(dòng)脈壁膽固醇含量，使微血管阻力下降，組織器官血流量增加，丹參具有擴(kuò)張血管，降低血管阻力，增加動(dòng)脈血流量，改善微循環(huán)，抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，降低纖維蛋白，耐缺氧的作用。

在本次研究中，對(duì)照組患者采用口服氟桂利嗪膠囊和鹽酸倍他司汀治療，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上采用復(fù)方血栓通膠囊聯(lián)合治療。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀好轉(zhuǎn)起效時(shí)間和體征消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05)。因此，采用復(fù)方血栓通膠囊治療內(nèi)耳眩暈可以取得更好的治療效果，患者癥狀迅速好轉(zhuǎn)，體征快速消失，療效確切，應(yīng)該在臨床中推廣應(yīng)用。

[1]徐洛邦.復(fù)方血栓通治療眩暈癥的臨床觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2019,10(8):37-38.

[2]彭仕軍.復(fù)方血栓通膠囊治療內(nèi)耳眩暈療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2017,12(28):195-196.

[3]韓玉娥,葛洪洲.內(nèi)耳眩暈采用復(fù)方血栓通膠囊治療的效果研究[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2019,2(15):51-52.