林純潔 陳依璐 朱銳冰 梁桂晟

摘?要：智慧養(yǎng)老，是相對于傳統(tǒng)養(yǎng)老的新養(yǎng)老模式，能更好地打造運(yùn)行性能高的智慧養(yǎng)老體系。它是一個(gè)以數(shù)據(jù)為依托的新型養(yǎng)老模式。以下將深入分析智慧養(yǎng)老平臺的智慧養(yǎng)老模式，從智慧多元養(yǎng)老平臺的運(yùn)營模式為切入點(diǎn)，探索其成功因素及目前運(yùn)營中存在難點(diǎn)，提出為助力實(shí)現(xiàn)各方進(jìn)行資源多元整合實(shí)現(xiàn)緊密的聯(lián)結(jié)與優(yōu)化的養(yǎng)老合作相關(guān)建議，促進(jìn)智慧社區(qū)居家養(yǎng)老模式的創(chuàng)新。

關(guān)鍵詞：智慧養(yǎng)老平臺;多元供給主體;資源整合;養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新

2000年11月我國60歲以上人口超1.3億，占總?cè)丝跀?shù)的10.4%，意味著我國進(jìn)入老齡化社會。與此同時(shí)，當(dāng)代女性就業(yè)歧視、女性權(quán)利覺醒、優(yōu)生優(yōu)育等社會因素孕育出的新婚育觀念正在悄無聲息而強(qiáng)有力地影響著我國的人口結(jié)構(gòu)。雖國家全面放開二胎甚至計(jì)劃放開三胎，但仍效果甚微。60歲以上老年人口比例從2000年的10.4%上升到2019年的16.8%。預(yù)計(jì)到2050年，這一比例會繼續(xù)增加，有可能會占到總?cè)丝诘娜种弧?/p>

一、我國現(xiàn)有養(yǎng)老模式及特點(diǎn)

2007年1月24日《上海民政事業(yè)發(fā)展十一五規(guī)劃》正式提出“9073”養(yǎng)老模式。上海市戶籍老年人90%由家庭自我照顧，7%由社區(qū)進(jìn)行養(yǎng)老照顧，3%由社會機(jī)構(gòu)進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)。以居家養(yǎng)老為主，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔的養(yǎng)老格局逐步形成。為我國各地構(gòu)建人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)的養(yǎng)老福利服務(wù)提供了養(yǎng)老參考模式。

在城鎮(zhèn)化率提升因素及生育政策影響下，中國家庭結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)典型的小型化，家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)逐步加重，社區(qū)居家養(yǎng)老將會是人們在家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的平衡選擇。相比于傳統(tǒng)養(yǎng)老，智能、便捷、精準(zhǔn)和高效的智慧養(yǎng)老模式對當(dāng)今居家養(yǎng)老需求更適應(yīng)。目前，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在我國尚處于初級階段，存在資金周轉(zhuǎn)困難、資源整合斷層、數(shù)據(jù)信息不準(zhǔn)確和服務(wù)質(zhì)量低等問題。本文通過對我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展背景進(jìn)行梳理，對智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)體系構(gòu)建、發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行分析基礎(chǔ)上，提出構(gòu)造新型高質(zhì)量的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系途徑。

二、智慧養(yǎng)老模式概念及其發(fā)展

智慧養(yǎng)老，是相對傳統(tǒng)養(yǎng)老來說的一種新的養(yǎng)老模式，包涵智慧助老、智慧孝老、智慧用老三個(gè)方面。[1]將傳統(tǒng)養(yǎng)老模式結(jié)合信息化手段，把互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)等技術(shù)與養(yǎng)老資源進(jìn)行整合，更好地打造運(yùn)行性高的新型養(yǎng)老體系。智慧養(yǎng)老模式以數(shù)據(jù)作為依托，通過智能產(chǎn)品設(shè)備、大數(shù)據(jù)分析處理、云計(jì)算技術(shù)的運(yùn)用，為政府和社會服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)收集、整理可視化數(shù)據(jù)。為政府、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居民社區(qū)進(jìn)行高效利用和分配現(xiàn)有資源，為老年人提供高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)提供條件。

“智能化養(yǎng)老”概念于2012年由全國老齡辦提出，2018年《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》第五條規(guī)定，支持智慧養(yǎng)老實(shí)踐，建立和完善以社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐、居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的服務(wù)體系。建立互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)等技術(shù)與養(yǎng)老資源進(jìn)行整合后高效運(yùn)行的新型養(yǎng)老體系，使智慧養(yǎng)老逐步成為一種新型養(yǎng)老方式。國家重視養(yǎng)老問題，但結(jié)合過去實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，養(yǎng)老服務(wù)仍存在以下問題：養(yǎng)老服務(wù)供需不平衡、供需雙方信息不對稱;社區(qū)對居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目不多、范圍較小;養(yǎng)老服務(wù)體系各層級間服務(wù)效率低。

在此背景下，創(chuàng)新升級現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)模式，借信息技術(shù)完善養(yǎng)老服務(wù)體系，助力解決老年人養(yǎng)老難題成為我國老齡事業(yè)發(fā)展的必然選擇。

三、國外對智慧居家養(yǎng)老模式的探索經(jīng)驗(yàn)

（一）英國發(fā)展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老模式

最早提出“智慧養(yǎng)老”模式的國家是英國，其依托社區(qū)為老年人提供包括數(shù)字醫(yī)療、移動醫(yī)療和遠(yuǎn)程醫(yī)療等優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)體系，建立智慧養(yǎng)老服務(wù)中心。

（二）美國以市場化模式供應(yīng)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品

美國養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)引入市場競爭機(jī)制，采取市場化的運(yùn)作模式，以降低政府管理成本來提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。美國先進(jìn)的科技水平和互聯(lián)網(wǎng)普及為智慧養(yǎng)老發(fā)展提供了條件，包括智能家居、生活輔助設(shè)備等智慧養(yǎng)老產(chǎn)品普及，使得美國智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場化得到迅速發(fā)展。

（三）日本憑先進(jìn)技術(shù)和健全制度發(fā)展智慧養(yǎng)老模式

日本技術(shù)先進(jìn)和制度設(shè)計(jì)健全，是其發(fā)展智慧養(yǎng)老優(yōu)勢，憑著完善的制度和健全的法律體系，制定和實(shí)施了各項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，智慧養(yǎng)老得到健康發(fā)展。

（四）德國通過智能技術(shù)平臺建設(shè)智慧養(yǎng)老模式

德國通過打造可擴(kuò)展智能技術(shù)平臺，將各種智能服務(wù)一起連接到這個(gè)平臺上，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)對居家老人養(yǎng)老的智慧化服務(wù)，成功應(yīng)對日益嚴(yán)重的老齡化問題。[2]

綜合以上分析得出，發(fā)達(dá)國家發(fā)展智慧養(yǎng)老模式均具備一定制度和市場環(huán)境基礎(chǔ)，因此，認(rèn)清我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在問題并借鑒國外相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，將極大提高智慧養(yǎng)老探索道路效率。

四、智慧養(yǎng)老模式現(xiàn)存難點(diǎn)

我國智慧養(yǎng)老模式尚處于探索階段。結(jié)合我國實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和養(yǎng)老情形，智慧養(yǎng)老發(fā)展中主要存在下列問題：

（1）市場化改革滯后，機(jī)制需要理順，資源未能得到有效整合。民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在不平等的環(huán)境下競爭?！笆聵I(yè)體制、產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營”的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擁有更多的競爭優(yōu)勢，民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展很大程度上就受到打壓。同時(shí)，造成資源配置機(jī)制混亂、條塊分割、造成行業(yè)壁壘，缺乏市場化，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)市場資源配置效率低下，影響?zhàn)B老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場化進(jìn)程。[3]

（2）服務(wù)體系運(yùn)營難。目前作為新興的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，多側(cè)重于線上平臺的構(gòu)建，線下硬件服務(wù)設(shè)施投入較少，我國每百人所擁有的養(yǎng)老床位僅在1～2張之間，與發(fā)達(dá)國家的5～7張仍有很大差距，需求遠(yuǎn)大于供給，供需矛盾突出。同時(shí)缺乏有效服務(wù)資源的支持，線下具備專業(yè)知識的服務(wù)工作者仍屬于一種稀缺狀態(tài)。

（3）供需主體對接難。一方面，就目前我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與現(xiàn)代化進(jìn)程來看，我國屬于典型的未富先老國家，要實(shí)現(xiàn)全體公費(fèi)智慧養(yǎng)老顯然是不現(xiàn)實(shí)的;而另一方面，受國民傳統(tǒng)觀念，文化水平影響，老年人對智慧養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)知度與使用能力較低。消費(fèi)能力上也難以與智慧養(yǎng)老相匹配。而老人子女，多數(shù)是上有老下有小，同樣面臨養(yǎng)老難題，其中不乏獨(dú)生子女，同樣有一定負(fù)擔(dān)。

（4）產(chǎn)業(yè)發(fā)展無序，行業(yè)結(jié)構(gòu)失衡。行業(yè)內(nèi)部中高端養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)較多，但需求大的中低端養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)供給較少，且東部與西部，不同地區(qū)之間的養(yǎng)老需求也未得到因地制宜性滿足。老人作為養(yǎng)老主體未得到有效供給，同時(shí)造成了行業(yè)資源浪費(fèi)。

五、我國智慧養(yǎng)老平臺體系優(yōu)化建議

目前，智慧養(yǎng)老的基礎(chǔ)設(shè)施主要涉及的還是停留在日常生活傳統(tǒng)設(shè)施，互聯(lián)網(wǎng)與智慧設(shè)施方面應(yīng)用不足。

目前智慧養(yǎng)老設(shè)施還沒有考慮到是否符合我國老齡化狀態(tài)，作為新興業(yè)態(tài)的智慧養(yǎng)老，涉及多個(gè)行業(yè)和部門，產(chǎn)業(yè)鏈上下游信息不對稱現(xiàn)象普遍，各個(gè)主體之間的信息基本未實(shí)現(xiàn)共享;智慧養(yǎng)老有效供給能力不足，供需匹配還存在難題，老年人對自我需求也不夠明確。因此以老年人為中心，優(yōu)化多元主體共同參與分擔(dān)機(jī)制，是優(yōu)化智慧社區(qū)居家養(yǎng)老模式的有效方法。[4]

（一）加強(qiáng)智慧養(yǎng)老的基礎(chǔ)建設(shè)

首先，政府需明確以自身為主體，制定、規(guī)范數(shù)據(jù)信息管理標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)各企業(yè)運(yùn)營商通過不同渠道和方式獲取的數(shù)據(jù)資源在政府牽引下能充分整合到統(tǒng)一平臺，使各城市之間、各運(yùn)營商之間彼此關(guān)聯(lián)，能夠?qū)崟r(shí)實(shí)現(xiàn)更新完善老年人信息的數(shù)據(jù)集中庫，各運(yùn)營商在不同處理分析標(biāo)準(zhǔn)下得到的信息將為智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的制造提供產(chǎn)品改進(jìn)方向，達(dá)到數(shù)據(jù)最大程度的共享和利用，發(fā)展供給側(cè)同步推動醫(yī)養(yǎng)等模式。其次，對社區(qū)和養(yǎng)老院基礎(chǔ)設(shè)施政府應(yīng)加大投入建設(shè)，為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心和養(yǎng)老院進(jìn)行智能改造，針對居家養(yǎng)老的智能設(shè)備給予補(bǔ)貼，加大智能設(shè)備的硬軟件建設(shè)，類似于國外的ALL系統(tǒng)支持企業(yè)研發(fā)相關(guān)領(lǐng)域的活動，適應(yīng)不同老年人的生活需求。[5]

（二）加大宣傳以提升老百姓對智慧養(yǎng)老認(rèn)知度

加大宣傳，努力營造適合智慧養(yǎng)老的社會環(huán)境。首先對宣傳方式進(jìn)行更新，政府與新媒體合作，以自媒體形式讓群眾更加接受的方式和理念，組織老百姓體驗(yàn)一些智慧養(yǎng)老項(xiàng)目，加深老百姓對智慧養(yǎng)老的認(rèn)可，讓百姓了解到時(shí)智慧養(yǎng)老區(qū)別于傳統(tǒng)養(yǎng)老的優(yōu)勢?，F(xiàn)中國家庭結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)典型的小型化趨勢，家庭結(jié)構(gòu)的變化趨勢對消費(fèi)意愿和消費(fèi)場景有顯著影響，在互聯(lián)網(wǎng)背景影響下，家庭數(shù)據(jù)逐漸網(wǎng)絡(luò)化，家庭消費(fèi)決策模式逐步從個(gè)人精準(zhǔn)消費(fèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橄M(fèi)家庭化。但在傳統(tǒng)家庭文化羈絆下，家庭內(nèi)部穩(wěn)定性仍較高，因此從營造適合智慧養(yǎng)老模式發(fā)展的環(huán)境開始，利用多媒體進(jìn)行信息整合，打造連接不同群體中的不同個(gè)體的場景。從而讓家庭各年齡段成員發(fā)現(xiàn)自身潛在需求，來帶動包括老年人在內(nèi)的家庭成員參與到“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老環(huán)境。

二是線下消費(fèi)場景的重構(gòu)。線上場景主要是為了彌補(bǔ)線下場景的空白。線下社區(qū)組織工作人員對老年人進(jìn)行培訓(xùn)，講解如何使用智能養(yǎng)老設(shè)備，增強(qiáng)智慧養(yǎng)老的體驗(yàn)感。

（三）增加智慧養(yǎng)老平臺有效供給

智慧養(yǎng)老平臺現(xiàn)階段主要借互聯(lián)網(wǎng)，把社區(qū)周圍零散的大量需求聚集起來，該方式只是為需求而提供需求，不能達(dá)到有效供給。多元主體于智慧養(yǎng)老平臺應(yīng)以共享信息的態(tài)度，增加平臺有效供給，提供適合不同層次消費(fèi)者的種類豐富、多樣化產(chǎn)品，進(jìn)而促進(jìn)用戶的有效需求，達(dá)到資源的有效整合。

參考文獻(xiàn)：

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[2]趙寧，張健.國外智慧養(yǎng)老發(fā)展模式的經(jīng)驗(yàn)與啟示[J].社會科學(xué)動態(tài)，2020（8）.

[3]齊建勇.智慧養(yǎng)老，中國正在發(fā)生的一場革命[J].中國公共安全，2015（08）.

[4]項(xiàng)慨，聶彤，徐靈秀，張雅婷，黃佳敏，鐘婷婷.“智能+”社區(qū)居家養(yǎng)老模式研究與實(shí)現(xiàn)[J].湖北經(jīng)濟(jì)學(xué)院學(xué)報(bào)（人文社會科學(xué)版），2020（10）.

[5]劉琳，韋璐.老齡化背景下江蘇省智慧養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀及對策研究[J].中外企業(yè)家，2020（21）.

基金項(xiàng)目：廣東外語外貿(mào)大學(xué)南國商學(xué)院2020年度省級大創(chuàng)項(xiàng)目—創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目：多元智慧養(yǎng)老平臺的探索與優(yōu)化升級（項(xiàng)目編號：S202012620012）研究成果

作者簡介：林純潔（1999—?），女，漢族，廣東人，在讀本科，研究方向：市場營銷。

指導(dǎo)老師：胡林（1972—?），男，廣東外語外貿(mào)大學(xué)南國商學(xué)院副教授。