一、我覺得我很丑

一天，高二女生小艾站在我的辦公室門口：“老師，有空聊聊嗎？”我?guī)阶稍兪依镒?，還沒等我介紹完心理咨詢的知情同意，她就打斷了我：“老師，你上課的時候都說過了，我都知道。我們直接進(jìn)入話題吧，我的問題你可能會覺得有點(diǎn)奇怪?！?/p>

小艾說：“其實(shí)我自認(rèn)為長得還算過得去，有同學(xué)表示很羨慕我的大長腿。不過，我從小就堅(jiān)定地認(rèn)為長大以后是要去整容的。上周末，我一個人在房間里待了一下午，不停地倒騰自己，越看鏡子中的自己越覺得難看，心里非常難受，都要崩潰了?！?/p>

我仔細(xì)觀察小艾，這是一個高個子、圓臉、大眼睛的女孩。隨后我了解到，小艾的父母離異，為了挽回婚姻，小艾媽媽曾做過整形手術(shù)。小艾一直和媽媽一起生活，媽媽不僅在學(xué)習(xí)上對小艾要求嚴(yán)格，還常常說小艾長得不好看。小艾爸爸已經(jīng)再婚，每次和小艾見面的時候，爸爸都會給她買非常昂貴的禮物。在學(xué)校里小艾有要好的朋友，但心情不好的時候，小艾會想要躲開他們。

二、“丑”不是一個人的事

一開始，我覺得小艾的問題是青少年常見的對體貌特征的關(guān)注與敏感。通過進(jìn)一步搜集資料，我發(fā)現(xiàn)小艾對體貌的關(guān)注可能與媽媽對她的嚴(yán)格要求及負(fù)面評價有關(guān)，也可能與小艾父母間尚未完全理清的復(fù)雜關(guān)系有關(guān)，還可能與小艾的自我同一性發(fā)展有關(guān)。

小艾正處于自我同一性發(fā)展的重要時期，要成為什么樣的人，如何成為那樣的人，都是這一時期青少年需要回答的發(fā)展性問題?；仡櫺“脑彝ズ统砷L經(jīng)歷可以看到，小艾媽媽在容貌方面存在不自信的問題，還將自己的婚姻失敗歸咎于此，無意間導(dǎo)致小艾形成“我長得不夠好看”的自我認(rèn)知，并且用更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)對自己進(jìn)行評價。爸爸給小艾買昂貴的禮物是一種愛的表達(dá)，但也放大了平時父愛的缺失，讓小艾產(chǎn)生“我必須要足夠好才值得被愛”的認(rèn)知。

三、我可以不完美

第1次咨詢，了解到小艾的困擾及家庭情況后，我對小艾表達(dá)了理解和共情。我告訴小艾，我和她的同學(xué)一樣非常羨慕她的大長腿：“其實(shí)你有很多長得很不錯的地方。當(dāng)我們說一個人長得好不好看時，常常會說這個人給人的感覺很舒服，或者這個人大大的眼睛真好看，好像沒有誰是每一個五官都很好看。而且，審美是一件非常主觀的事情，大到不同的時代、地域，小到每一個人，都會有不一樣的審美標(biāo)準(zhǔn)。對你來說，現(xiàn)實(shí)生活中有沒有完美的樣板呢？”小艾和我一起在電腦上進(jìn)行了搜索，指著一張明星的照片說：“我想要長成這個樣子，看起來很自由率性的樣子?！?/p>

我使用敘事治療中的外化的方法，用一個玩偶來擔(dān)任“覺得丑”，讓小艾與玩偶對話，探索“覺得丑”的渴望是什么，它希望主人怎么照顧自己，它最難得的地方是什么。完成對話后，小艾對我說：“原來‘覺得丑是個好朋友，我好像明白了點(diǎn)什么?！?/p>

第2次咨詢，小艾一到咨詢室就告訴我：“老師，上次回去之后有幾天我過得特別開心?？删驮谇疤欤疑铣臃Q體重，整個人又不好了?！彼f原本想要好好規(guī)劃一下體重管理的事情，但稱完體重后又去看了看鏡子中的自己，就變得特別不開心。而且她在學(xué)習(xí)的時候無法控制地要吃零食，又特別不喜歡運(yùn)動，如何減肥這件事情不斷在腦子里打轉(zhuǎn)，讓她無法專心學(xué)習(xí)。

緩和了小艾激動的情緒后，我們探討了小艾過去管理體重的經(jīng)驗(yàn)，以及爸爸媽媽對這件事的看法，并且繼續(xù)借用玩偶開展敘事對話。咨詢結(jié)束的時候，我給小艾布置作業(yè)：“為了幫助我們更好地落實(shí)減重計(jì)劃，我覺得可以試著這么做，周一、周三、周五少吃一點(diǎn)，另外的時間多運(yùn)動一些?！毙“f：“老師，我還有一個辦法，我可以規(guī)定自己當(dāng)天如果吃了零食就要去運(yùn)動，如果沒有吃就不去運(yùn)動?！?/p>

第3次咨詢，小艾送給我一張明信片，上面寫著“謝謝老師陪我長大?！毙“嬖V我，這段時間對自己的體重進(jìn)行管理，有時滿分，有時不及格。不及格的時候，她會試著用咨詢時我教的方法安慰自己?！袄蠋煟覀兊淖稍兿鹊竭@里吧，畢竟不完美也可以很美！”小艾笑著沖著我眨了眨眼睛。

四、咨詢反思

建立治療同盟是心理咨詢與輔導(dǎo)產(chǎn)生效果的重要因素，在學(xué)校心理咨詢中，良好的師生關(guān)系為咨詢奠定基礎(chǔ)。

學(xué)校心理咨詢中，咨詢師通常會整合使用系統(tǒng)式家庭治療、敘事心理治療、認(rèn)知行為治療等，對來訪學(xué)生的問題進(jìn)行解構(gòu)與重新建構(gòu)。由于家庭系統(tǒng)的部分不能很快得到處理和改善，所以關(guān)鍵還在于挖掘?qū)W生自身的資源。成長，不僅僅是解決問題，也可以是帶著問題勇敢前行。

（江西師范大學(xué)附屬中學(xué) 蔡 佳）