《通知》具體包括以下幾方面:
1.強(qiáng)化依法合規(guī)。要求保險(xiǎn)公司按照商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)規(guī)律和市場(chǎng)化原則,科學(xué)合理制定保障方案。規(guī)范業(yè)務(wù)開展,提高管理服務(wù)效率和風(fēng)險(xiǎn)控制能力。
2.壓實(shí)主體責(zé)任??偣緦?duì)開展定制醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)負(fù)管理責(zé)任,須審核保障方案和承保產(chǎn)品,加強(qiáng)統(tǒng)一管理,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,完善內(nèi)部問責(zé)機(jī)制。
3.明確監(jiān)管要求。加大日常監(jiān)管力度,對(duì)低價(jià)惡性競(jìng)爭(zhēng)、虛假宣傳等違規(guī)行為重點(diǎn)查處,維護(hù)市場(chǎng)秩序,保障業(yè)務(wù)平穩(wěn)運(yùn)行。
4.加強(qiáng)行業(yè)自律。鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)揮自律組織作用,積極參與屬地保障方案擬定,探索建立定制醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)規(guī)范,搭建行業(yè)交流平臺(tái)。
點(diǎn)評(píng):近年來,由地方政府及相關(guān)部門指導(dǎo)、保險(xiǎn)公司商業(yè)運(yùn)作、與基本醫(yī)保銜接的地方定制型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)快速增長(zhǎng)。但也存在一些問題,一是部分地區(qū)保障方案數(shù)據(jù)基礎(chǔ)不足、缺乏風(fēng)險(xiǎn)測(cè)算,并未結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療費(fèi)用水平、基本醫(yī)保政策、投保規(guī)模等基本要素,也未充分利用既往醫(yī)保數(shù)據(jù)進(jìn)行精算定價(jià);二是定制醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)受眾廣,要求承保公司具有完善的信息系統(tǒng)建設(shè),能夠?qū)崿F(xiàn)與醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接并完成一站式結(jié)算,同時(shí)對(duì)線下客戶咨詢、理賠等服務(wù)能力也有較高要求。目前部分承保公司業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)、風(fēng)控能力不足,服務(wù)水平參差不齊,可持續(xù)服務(wù)能力不強(qiáng)。
《通知》的制定出臺(tái),一定程度上鼓勵(lì)保險(xiǎn)行業(yè)積極參與多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),有效發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,對(duì)定制醫(yī)療保險(xiǎn)的保障方案制定、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)、業(yè)務(wù)和服務(wù)可持續(xù)性以及市場(chǎng)秩序等方面提出明確要求,能夠保護(hù)好保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益,滿足人民群眾多樣化個(gè)性化醫(yī)療保障需求。
《保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金管理辦法(征求意見稿)》
《征求意見稿》的主要內(nèi)容有六方面:
一是將非壽險(xiǎn)準(zhǔn)備金評(píng)估規(guī)則與會(huì)計(jì)準(zhǔn)則、償二代監(jiān)管制度協(xié)調(diào)一致;
二是總結(jié)提煉準(zhǔn)備金監(jiān)管的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),將《試行辦法》配套規(guī)范性文件中關(guān)于準(zhǔn)備金監(jiān)管的相關(guān)制度進(jìn)行了梳理,集中體現(xiàn)在《征求意見稿》中;
三是增加內(nèi)控管理規(guī)定,督促保險(xiǎn)公司完善準(zhǔn)備金工作相關(guān)制度;
四是增加監(jiān)督管理規(guī)定;
五是增加法律責(zé)任規(guī)定,依據(jù)《保險(xiǎn)法》對(duì)準(zhǔn)備金相關(guān)違法違規(guī)行為進(jìn)行明確;
六是刪除《試行辦法》中的準(zhǔn)備金報(bào)告章節(jié),作為細(xì)則另行發(fā)布。
點(diǎn)評(píng):《征求意見稿》的發(fā)布,將有利于進(jìn)一步完善非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金的監(jiān)管制度,增強(qiáng)非壽險(xiǎn)準(zhǔn)備金監(jiān)管的科學(xué)性和有效性,提升保險(xiǎn)公司準(zhǔn)備金管理水平。
一是使非壽險(xiǎn)準(zhǔn)備金監(jiān)管制度與會(huì)計(jì)準(zhǔn)則及償付能力監(jiān)管規(guī)定做到了協(xié)調(diào)統(tǒng)一,為保險(xiǎn)公司的非壽險(xiǎn)準(zhǔn)備金評(píng)估和管理提供了更加完善、可循的制度依據(jù)。
二是將準(zhǔn)備金基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理、回溯分析、工作底稿、準(zhǔn)備金報(bào)告等非壽險(xiǎn)準(zhǔn)備金監(jiān)管的各項(xiàng)規(guī)章和規(guī)范性文件進(jìn)行了梳理歸納,形成一套非壽險(xiǎn)準(zhǔn)備金監(jiān)管制度。
三是補(bǔ)齊了非壽險(xiǎn)準(zhǔn)備金監(jiān)管制度的短板,重點(diǎn)針對(duì)準(zhǔn)備金的監(jiān)管制度及法律責(zé)任進(jìn)行了明確及細(xì)化。
《保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定》
關(guān)于任職資格審批范圍的修改:
首先,將部分職位由任職資格審批改為報(bào)告管理。省級(jí)分公司以外的其他分公司、中心支公司副總經(jīng)理及總經(jīng)理助理,支公司、營(yíng)業(yè)部經(jīng)理不再作為“高級(jí)管理人員”進(jìn)行任職資格審批。
其次,已取得任職資格核準(zhǔn)的高管人員,在任職中斷時(shí)間未滿1年的情況下,如果擬兼任、轉(zhuǎn)任、調(diào)任職務(wù)對(duì)經(jīng)濟(jì)及金融從業(yè)年限的要求、對(duì)任職經(jīng)歷的要求以及對(duì)專業(yè)資格的要求均不高于原職務(wù),可在全國(guó)范圍內(nèi)同類保險(xiǎn)公司擔(dān)任同級(jí)或下級(jí)機(jī)構(gòu)職務(wù),不再需要重新核準(zhǔn),只需按規(guī)定報(bào)告。
點(diǎn)評(píng):保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員是保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)公司治理的重要組成部分,對(duì)公司運(yùn)營(yíng)、業(yè)務(wù)開展、風(fēng)險(xiǎn)管理等具有十分重要的影響。此次,銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布《保險(xiǎn)高管規(guī)定》,將規(guī)范保險(xiǎn)業(yè)高管人員管理,調(diào)整優(yōu)化審批范圍和任職條件,引導(dǎo)保險(xiǎn)公司完善用人標(biāo)準(zhǔn)、提高公司治理水平,同時(shí)適應(yīng)監(jiān)管形勢(shì)需求,進(jìn)一步落實(shí)簡(jiǎn)政放權(quán)要求,提高監(jiān)管質(zhì)效。
《關(guān)于規(guī)范現(xiàn)金管理類理財(cái)產(chǎn)品管理有關(guān)事項(xiàng)的通知》
1.在現(xiàn)金管理類產(chǎn)品投資管理方面的規(guī)定:
一是規(guī)定產(chǎn)品投資范圍?,F(xiàn)金管理類產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)投資于現(xiàn)金,期限在1年以內(nèi)(含1年)的銀行存款、債券回購(gòu)、中央銀行票據(jù)、同業(yè)存單,剩余期限在397天以內(nèi)(含397天)的債券(包括非金融企業(yè)債務(wù)融資工具)、在銀行間市場(chǎng)和證券交易所市場(chǎng)發(fā)行的資產(chǎn)支持證券等貨幣市場(chǎng)工具。不得投資于股票;可轉(zhuǎn)換債券、可交換債券;以定期存款利率為基準(zhǔn)利率的浮動(dòng)利率債券,已進(jìn)入最后一個(gè)利率調(diào)整期的除外;信用等級(jí)在AA+以下的債券、資產(chǎn)支持證券等金融工具。
二是規(guī)定投資集中度要求。分別對(duì)每只現(xiàn)金管理類產(chǎn)品投資于同一機(jī)構(gòu)的金融工具、有固定期限銀行存款、主體評(píng)級(jí)低于AAA機(jī)構(gòu)發(fā)行的金融工具,以及全部現(xiàn)金管理類產(chǎn)品投資于同一銀行存款、同業(yè)存單和債券等,提出了比例限制。
2.在流動(dòng)性和杠桿管控方面的規(guī)定:
一是加強(qiáng)投資組合流動(dòng)性管理。規(guī)定現(xiàn)金管理類產(chǎn)品持有高流動(dòng)性資產(chǎn)比例下限和流動(dòng)性受限資產(chǎn)比例上限;
二是加強(qiáng)杠桿管控。要求現(xiàn)金管理類產(chǎn)品的杠桿水平不得超過120%;
三是加強(qiáng)久期管理。限制投資組合的平均剩余期限不得超過120天,平均剩余存續(xù)期限不得超過240天;
四是強(qiáng)化投資者分散程度。對(duì)單一投資者持有份額超過50%的現(xiàn)金管理類產(chǎn)品,要求在銷售文件中進(jìn)行充分披露及標(biāo)識(shí),不得向個(gè)人投資者公開發(fā)售,避免不公平對(duì)待個(gè)人投資者;對(duì)前10名投資者集中度超過20%及50%的現(xiàn)金管理類產(chǎn)品,進(jìn)一步提高投資組合久期、流動(dòng)性資產(chǎn)持有比例等監(jiān)管要求;
五是加強(qiáng)融資交易管理。要求加強(qiáng)產(chǎn)品同業(yè)融資的流動(dòng)性、交易對(duì)手和操作風(fēng)險(xiǎn)管理,針對(duì)買入返售交易質(zhì)押品采用科學(xué)合理估值方法,審慎確定質(zhì)押品折扣系數(shù)等。
點(diǎn)評(píng):現(xiàn)金管理類產(chǎn)品是指僅投資于貨幣市場(chǎng)工具,每個(gè)交易日可辦理產(chǎn)品份額認(rèn)購(gòu)、贖回的銀行或理財(cái)公司理財(cái)產(chǎn)品?!锻ㄖ返闹贫ㄅc出臺(tái),有利于規(guī)范現(xiàn)金管理類產(chǎn)品業(yè)務(wù)運(yùn)作,防止不規(guī)范產(chǎn)品無序增長(zhǎng)和風(fēng)險(xiǎn)累積,穩(wěn)定市場(chǎng)預(yù)期,推動(dòng)業(yè)務(wù)規(guī)范可持續(xù)發(fā)展。