張寧平，王中華，潘志強，楊燕喃

2018年昆明特勤療養(yǎng)中心展開了騰沖療養(yǎng)營區(qū)，距離云南省省會昆明606 km，距騰沖市中心4 km，交通便利，生態(tài)環(huán)境優(yōu)越，自然資源得天獨厚，優(yōu)質(zhì)的溫泉資源更是備受關(guān)注，目前已漸被我軍官兵所熟知。為研究騰沖療養(yǎng)區(qū)溫泉自然療養(yǎng)因子的特點及其療養(yǎng)保健作用，更好地發(fā)揮我院優(yōu)勢為部隊官兵服務，提高療養(yǎng)保障質(zhì)量，筆者對騰沖療養(yǎng)區(qū)的溫泉資源深入調(diào)查分析，整理回顧療養(yǎng)資料，現(xiàn)報告如下。

1 騰沖溫泉的特點

1.1 騰沖的地理特點 騰沖位于祖國西南邊疆，地處高黎貢山橫斷山脈南端，在印巴板塊與亞歐板塊交接處，是我國大陸少有的地熱、火山并存區(qū)域。騰沖具有強大的地熱資源潛力和獨特的地質(zhì)現(xiàn)象，地熱顯示類型復雜，水熱活動強烈，故有“地熱之鄉(xiāng)”的稱譽。

1.2 騰沖溫泉的特點 溫泉是天然礦泉水，從地下自然涌出或通過人工鉆井取得，泉口溫度高于25 ℃，并含有多種微量元素，對人體健康有益。巖漿活動、火山噴發(fā)作用、構(gòu)造斷裂與地震、出露的巖石和礦脈等都與溫泉的成因及化學成分密切相關(guān)。地球內(nèi)部的熱能，在一定的水文地質(zhì)條件及地質(zhì)構(gòu)造部位，可形成地熱資源。騰沖地下深處有高溫熱源，存在形成溫泉的有利前提[1]。騰沖境內(nèi)自然出露地熱活動區(qū)64處，溫泉約80 余處，且多處是溫泉群，即一處就有數(shù)個泉眼。總出水量為209.3 L∕s，即1.81 萬m3∕d，660.7萬m3∕周。

1.3 騰沖療養(yǎng)區(qū)溫泉的特點 騰沖地熱的熱源有斷裂深循環(huán)型、放射性元素衰變型和巖漿余熱型3種，騰沖營區(qū)溫泉屬于巖漿余熱型。在高黎貢山以西地區(qū)主要為巖漿余熱型熱源，礦泉中有高濃度的CO2、F、Na、SiO2等元素，說明熱源與巖漿熱擴散有關(guān)[2]。騰沖營區(qū)在騰沖市騰越鎮(zhèn)熱海社區(qū)，面積兩百余畝，營區(qū)內(nèi)南北各有一口人工溫泉鉆井，礦泉井深度為2431 m，泉口水溫50 ℃，屬于高熱型淡溫泉，每日出水量約為1010.88 m3，總出水量11.7 L∕s，泉水清澈透明，無色無嗅，為偏硅酸弱堿性水質(zhì)，酸堿度pH值為8.2，總堿度為88.86 mg∕L,水中富含鈣、鎂、氟、硅、鋅等元素。氟的含量比一般泉水高，是近期火山活動地區(qū)熱礦泉所具有的特征之一。弱堿性的泉水可以中和人體皮膚的酸性，軟化角質(zhì)層，可以起到美膚的作用，對一些創(chuàng)傷后的疤痕有一定治療作用。偏硅酸溫泉對多種疾病的治療有輔助作用，如心腦血管疾病、皮膚病、骨質(zhì)疏松及慢性風濕病等，對腦神經(jīng)的功能調(diào)節(jié)有效。硅在水中溶解度小，主要以偏硅酸的形態(tài)存在，是人體必需的微量元素之一。偏硅酸有防治骨質(zhì)疏松的作用，能增強軟骨結(jié)締組織的強度和彈性；硅可增加血管內(nèi)膜的彈力層強度，防止脂質(zhì)內(nèi)侵，偏硅酸有助于血管壁保持彈性，具有一定的軟化血管作用，對心血管疾病、動脈硬化等有輔助治療作用。偏硅酸是結(jié)締組織必需元素之一，具有保持彈性纖維周圍組織完整性的作用，有利于增加皮膚彈性。

2 療養(yǎng)中溫泉的運用

2.1 溫泉的保健作用機理 據(jù)溫度的不同把礦泉浴分為四類：高溫浴＞41 ℃、41 ℃≥溫熱浴≥36 ℃、36 ℃＞不感溫浴≥34 ℃和低溫?。?4 ℃。騰沖營區(qū)內(nèi)礦泉泉口溫度是50 ℃，礦泉經(jīng)管道送達浴池時水溫是40.6 ℃，符合“溫熱浴”的標準。溫泉浴的水流、靜水壓、動水壓可對機體產(chǎn)生機械刺激效應，改善局部神經(jīng)營養(yǎng)，促進淋巴液回流和血液循環(huán)，能加強機體適應性調(diào)節(jié)功能。溫泉的溫熱效應亦可促進血液循環(huán)，改善營養(yǎng)代謝，有緩解局部疼痛的作用。溫泉水中的鎂、鈣、鉀、鈉等離子具有一定的醫(yī)療價值，浸浴時皮膚溫度升高，角質(zhì)層軟化，皮下毛細血管擴張，使微量元素和礦物質(zhì)易于通過角質(zhì)層、毛囊皮脂腺、汗腺管三大途徑進入人體，有利于調(diào)節(jié)機體電解質(zhì)和酸堿平衡。騰沖療養(yǎng)營區(qū)溫泉水療目前應用于部分皮膚病、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、軟組織損傷等的輔助治療，有明顯康復保健功效，詳見表1。我們主要用全身浸浴法（水溫38 ℃～39 ℃，20 min∕次～30 min∕次，每天1 次，10 d 為一療程）發(fā)揮其天然溫泉療養(yǎng)因子的作用。見表1。

表1 騰沖療養(yǎng)區(qū)溫泉水療的適應癥和禁忌癥

2.2 對皮膚疾病的作用 溫泉水療可補充皮膚水分，改善皮膚血液循環(huán)，特別是堿性泉，可更好軟化皮膚角質(zhì)層，有利于營養(yǎng)肌膚，增加皮膚彈性，防止皮膚過早松弛老化，故具有一定的護膚美膚作用。溫泉浴的溫熱作用可使機體皮膚毛細血管擴張，促進血液循環(huán)。鈉、鈣、鎂、碳酸根離子等滲入，可改變皮膚酸堿度，改善局部神經(jīng)營養(yǎng)，促進新陳代謝。汗腺、皮脂腺功能降低可致皮膚瘙癢癥，溫泉浴可促進汗腺及皮脂腺分泌，改善皮膚干燥、瘙癢癥狀。浮力和動靜水壓的機械刺激，也有一定按摩、止癢作用。國外研究[3]表明，礦泉水可調(diào)節(jié)淺表皮膚層過度增殖，可以減輕牛皮癬的臨床癥狀并改善患者的生活質(zhì)量。目前我院已開展對皮膚瘙癢、神經(jīng)性皮炎、痤瘡、粉刺等皮膚疾病的專病溫泉水療，均采用全身浸浴溫泉法治療，因其有效、舒適、無副作用被廣泛接受。

2.3 對心血管疾病的作用 溫泉浴的靜水壓力可增加回心血量，促進血液循環(huán)；溫泉水的浮力及液體對皮膚的摩擦作用，可以興奮迷走神經(jīng)，導致外周血管擴張，引起血壓適度下降[4]。合適的溫度能擴張末梢血管，引起膽堿能效應，興奮副交感神經(jīng)。有研究[5]顯示，溫泉浴有助于調(diào)節(jié)機體血糖、血脂及血壓水平，可有效降低高血壓、高血脂、腦卒中的發(fā)生概率，對輕型高血壓患者，溫泉浴配合藥物治療可發(fā)揮顯著降壓作用。我院自2019 年3 月起對高血壓療養(yǎng)員開展溫泉水療、藥物治療及舒適化護理為主的高血壓專病療養(yǎng)措施，在藥物治療的基礎上，利用我院溫泉資源，發(fā)揮非藥物治療的優(yōu)勢，較好地控制了血壓[6]，取得了比較顯著的療養(yǎng)成果。

2.4 對情緒、睡眠及亞健康的作用 隨著社會生活節(jié)奏加快，人們對來自于工作或（和）家庭的壓力常感覺疲憊與焦慮，甚至形成心理疾病。溫泉浴可解除交感神經(jīng)興奮狀態(tài)，緩解壓力，調(diào)理身心健康。長期規(guī)律溫泉浴可改善亞健康狀態(tài)，具有較好的康復保健作用。尤其對于到我院療養(yǎng)的特勤官兵，如涉核、潛水、艦艇等執(zhí)行特殊勤務者，溫泉水浴有明顯消除疲勞，緩解壓力，恢復體力的作用，非常有利于提高身心健康水平。溫泉水療可顯著改善老年療養(yǎng)員的睡眠質(zhì)量，是一種舒適安全的治療睡眠障礙的方法[7]。郭廣會等[8]對飛行員開展每天20分鐘的溫泉水療，持續(xù)2周后量化分析其健康狀況，發(fā)現(xiàn)溫泉水療對飛行員的亞健康狀態(tài)具有明顯的調(diào)節(jié)作用。

3 小 結(jié)

昆明特勤療養(yǎng)中心騰沖營區(qū)內(nèi)的溫泉是優(yōu)質(zhì)自然療養(yǎng)因子，已在療養(yǎng)康復保健中發(fā)揮了有益作用。國內(nèi)外研究[9-11]發(fā)現(xiàn)溫泉水浴還可輔助治療糖尿病并發(fā)癥、呼吸道疾病等，這有待我們在將來的工作中進一步實踐研究證實，為更好地開展療養(yǎng)保健工作提供科學依據(jù)。同時應注意，溫泉水療是一種輔助的非藥物保健療養(yǎng)方法，不能取代藥物治療，對一些慢性疾病要在配合藥物治療的前提下進行。