在人類醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步的背景下，提高手術(shù)治療的有效率并在最大程度上緩解患者的痛苦是現(xiàn)代手術(shù)技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)。微創(chuàng)技術(shù)是一種借助現(xiàn)代電子、電熱、光學(xué)等技術(shù)設(shè)備來進(jìn)行手術(shù)操作的技術(shù)，具備安全、高效、恢復(fù)快等諸多優(yōu)勢(shì)，完全適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。在我國(guó)當(dāng)前諸多的醫(yī)療手術(shù)中，微創(chuàng)技術(shù)都得到了廣泛的應(yīng)用。在常規(guī)骨科創(chuàng)傷治療方法的手術(shù)治療下，患者在手術(shù)后傷口的感染率較高且傷口恢復(fù)時(shí)間十分冗長(zhǎng)，這不僅增加了患者的疼痛感，而且手術(shù)的效果也十分不理想。因此，為了在最大程度上降低手術(shù)治療對(duì)患者的影響，提高手術(shù)治療的效果，在骨科創(chuàng)傷的臨床治療中，就需要探索更為理想的治療方案。此次研究正是在創(chuàng)傷骨科患者的治療中，通過使用微創(chuàng)技術(shù)的治療方法，來探討其對(duì)骨科創(chuàng)傷臨床治療的效果與意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象選取的是在2018 年11 月到2020 年9 月期間，在某骨科醫(yī)院接受創(chuàng)傷骨科治療的患者共110 例?；颊叩哪挲g在23-83 歲之間，平均為（32.5±3.7）歲。將這110 例患者平均劃分為兩組。研究組患者的結(jié)構(gòu)構(gòu)成為：男性患者32 例，女性23 例，平均年齡為（34.3±2.1）歲。對(duì)比組患者的結(jié)構(gòu)構(gòu)成為：男性患者30 例，女性患者25 例，平均年齡為（35.1±1.4）歲。患者的病情狀況如下。見表1。

所有參與研究的患者在接受治療前，各種信息資料沒有顯著的差異，研究結(jié)果具有可靠性。

1.2 方法

在研究組的患者的治療方案選擇上，采用常規(guī)治療加微創(chuàng)技術(shù)治療的方式。為了保證手術(shù)的治療效果，首先應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行心理上的引導(dǎo)，提高患者的信心。在手術(shù)安排上需要針對(duì)不同患者的具體情況來進(jìn)行手術(shù)的安排，采用不同的護(hù)理與治療方案。在踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷患者的治療中，首先對(duì)患者髖關(guān)節(jié)附近的肌肉進(jìn)行檢查，確定患者是否存在肌肉損傷的情況。對(duì)于患者關(guān)節(jié)處的骨折現(xiàn)象和距腓前韌帶，跟腓前韌帶以及三角韌帶區(qū)域的拉傷情況要注意仔細(xì)地檢查。在手術(shù)操作中，為了避免患者傷口的術(shù)中感染，在手術(shù)前應(yīng)該對(duì)手術(shù)操作室進(jìn)行徹底的消毒。在手術(shù)中處理患者傷口部位的異物時(shí)，需要保證相關(guān)的手術(shù)工具均是經(jīng)過嚴(yán)格消毒的，同時(shí)還要保證傷口異物處理的效果。手術(shù)后對(duì)患者傷口的處理是較為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，在對(duì)患者的傷口進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)該使用無菌的醫(yī)療敷料。手術(shù)醫(yī)生在患者的傷口恢復(fù)期內(nèi)要叮囑患者按照隔一日換一次的頻率及時(shí)換藥，在傷口完全恢復(fù)后即可停止換藥。在肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷患者的治療中，對(duì)于患者的頸腕部位，需要通過吊帶進(jìn)行固定，避免傷口的面積因?yàn)榛颊叩幕顒?dòng)幅度而進(jìn)一步擴(kuò)大。在創(chuàng)傷手術(shù)結(jié)束后，為了加快患者的康復(fù)，手術(shù)醫(yī)生應(yīng)該指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募珀P(guān)節(jié)功能的訓(xùn)練。在膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷患者的治療中，在微創(chuàng)手術(shù)前首先應(yīng)該對(duì)患者的創(chuàng)傷部位使用支架等醫(yī)療固定器材進(jìn)行制動(dòng)，在制動(dòng)一定時(shí)間后方可進(jìn)行手術(shù)治療。在手術(shù)的操作中，麻醉方式使用全身麻醉，待藥物起效后方可進(jìn)行手術(shù)。在患者創(chuàng)傷部位的處理中，為了方便使用內(nèi)窺鏡進(jìn)行手術(shù)觀察，需要在患者的創(chuàng)傷部位切開一小塊切口。同時(shí)為了保證手術(shù)醫(yī)生對(duì)患者的內(nèi)部組織情況的觀察效果，對(duì)于患者組織內(nèi)的滑膜或者血塊等影響手術(shù)觀察的異物需要通過動(dòng)力系統(tǒng)及時(shí)進(jìn)行清理。在膝關(guān)節(jié)創(chuàng)航患者的治療中，手術(shù)醫(yī)生需要對(duì)患者的半月板或者交叉韌帶等組織部位進(jìn)行拉傷錯(cuò)位的檢查，患者如果存在錯(cuò)位的問題需要進(jìn)行準(zhǔn)確的復(fù)位矯正。

表1 兩組患者的病情

對(duì)比組的患者的治療方案在主治醫(yī)生經(jīng)過臨床診斷后使用常規(guī)的骨科治療方法。

1.3 觀察指標(biāo)

采用顯效，有效和無效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。患者在接受治療后，創(chuàng)傷部位的疼痛感消失且患者的肢體活動(dòng)功能恢復(fù)正常，可以進(jìn)行正常的生活和工作，則治療效果為顯效?；颊咴诮邮苤委熀髣?chuàng)傷部位的疼痛感存在復(fù)發(fā)的問題，但是疼痛感減輕或者基本消失，患者的肢體活動(dòng)功能有所恢復(fù)，可以進(jìn)行基本的活動(dòng)，則治療效果為有效。在治療后患者創(chuàng)傷部位的疼痛感未得到有效的緩解且肢體功能未恢復(fù)，則治療效果為無效。

統(tǒng)計(jì)患者在治療康復(fù)期間的恢復(fù)情況以及各種不良反應(yīng)的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究的數(shù)據(jù)結(jié)果均使用SPSS20.0 軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

見表2。

表2 治療有效率結(jié)果對(duì)比[n(%)]

在兩組患者治療有效率的對(duì)比中，研究組的為94.55%，對(duì)比組為72.73%。兩組患者的治療有效率對(duì)比差異分明。見表3。

表3 患者的康復(fù)情況及不良反應(yīng)的發(fā)生率[，n(%)]

表3 患者的康復(fù)情況及不良反應(yīng)的發(fā)生率[，n(%)]

結(jié)合表內(nèi)的數(shù)據(jù)可以得出，研究組患者的換藥頻率為（14.31±1.33）次，對(duì)比組患者換藥頻率為（27.51±2.51）次；在傷口恢復(fù)時(shí)間上，研究組為（23.97±1.64）天，對(duì)比組為（43.17±1.73）天；在并發(fā)癥的發(fā)生率對(duì)比中，研究組為3.64%，對(duì)比組為10.89%；傷口感染發(fā)生率，研究組為1.82%，對(duì)比組為12.73%。兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比的差異分明。

3 討論

傳統(tǒng)的手術(shù)技術(shù)受其自身特點(diǎn)的限制，雖然可以治療患者的疾病，但是患者的住院時(shí)間與手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，在傷口的處理上面積大，感染風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥發(fā)生率更高[1]。傳統(tǒng)的手術(shù)技術(shù)在手術(shù)結(jié)束后，還會(huì)給患者帶來較大的疼痛感，導(dǎo)致了人們對(duì)醫(yī)療手術(shù)充滿恐懼感。微創(chuàng)技術(shù)則很好地克服了傳統(tǒng)手術(shù)技術(shù)的弊病，在降低患者手術(shù)痛苦程度的同時(shí)還可以保證手術(shù)的精確性與安全性，有效地降低了各種術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生。同時(shí)患者手術(shù)后的傷口恢復(fù)速度更快，減少了患者治療費(fèi)用的支出。因此，微創(chuàng)技術(shù)被應(yīng)用于各種醫(yī)療手術(shù)之中。

在常規(guī)的骨科創(chuàng)傷治療中，通常是采用石膏，支架等方式將患者的骨骼斷裂部位拼合在一起，借助骨再生和人體自愈的能力來實(shí)現(xiàn)康復(fù)治療的[2]。這種治療方式不僅康復(fù)治愈的時(shí)間長(zhǎng)，而且患者在冗長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間中頻繁地進(jìn)行換藥，還增加了各種不良反應(yīng)的發(fā)生率。同時(shí)各種固定器材會(huì)嚴(yán)重影響到患者的日常活動(dòng)，患者還可能因?yàn)楣潭ú课坏墓┭蛔愣z留后遺癥[3]。通過本次研究的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出，使用常規(guī)骨科創(chuàng)傷治療方法的患者，其換藥頻率為（27.51±2.51），相對(duì)于研究組的患者而言其換藥頻率十分高，因此增加了細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。在手術(shù)傷口的恢復(fù)方面，使用常規(guī)骨科創(chuàng)傷治療方法的患者為（43.17±1.73）天，患者的康復(fù)時(shí)間十分冗長(zhǎng)，因此患者在康復(fù)過程中容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥。

微創(chuàng)技術(shù)強(qiáng)調(diào)在對(duì)人體組織創(chuàng)傷較小的條件下取得最佳的手術(shù)治療效果。在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)治療中使用微創(chuàng)技術(shù)，借助于新型手術(shù)醫(yī)療器械，主治醫(yī)生可以精確地定位創(chuàng)傷部位，在最大程度上保證了患者人體組織的完整性，減少了手術(shù)開刀對(duì)患者身體組織的干擾，降低了患者術(shù)后的疼痛感[4]。在保證對(duì)患者身體組織完整性的條件下，微創(chuàng)技術(shù)還極大地提高了手術(shù)治療的效果，對(duì)于促進(jìn)患者術(shù)后的肢體功能恢復(fù)有著積極的作用。微創(chuàng)技術(shù)在骨科創(chuàng)傷治療中效果通過本次研究的結(jié)果可以明顯地體現(xiàn)出來。在本次研究中，使用微創(chuàng)技術(shù)治療的患者，在治療后效率方面達(dá)到了96.4%,治療的效果十分理想。同時(shí)在患者的換藥頻率方面，使用微創(chuàng)技術(shù)治療的患者，平均換藥頻率為（14.31±1.33）次，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于使用常規(guī)骨科創(chuàng)傷治療方法的患者，不僅方便了患者的生活，同時(shí)也避免了因?yàn)轭l繁換藥而導(dǎo)致的傷口感染風(fēng)險(xiǎn)。在患者傷口恢復(fù)時(shí)間上，使用微創(chuàng)技術(shù)治療的患者，其傷口恢復(fù)時(shí)間平均為（23.97±1.64）天，相對(duì)于常規(guī)治療的患者更快，可以避免各種并發(fā)癥的發(fā)生。總體而言，微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科的臨床治療中，其效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于常規(guī)手術(shù)治療方法。微創(chuàng)技術(shù)的這些優(yōu)勢(shì)得益于其在手術(shù)過程中，可以使主治醫(yī)生的手術(shù)視野更加開闊清晰，準(zhǔn)確地定位手術(shù)部位。同時(shí)由于微創(chuàng)技術(shù)的切口小，在手術(shù)結(jié)束后降低了手術(shù)區(qū)域的分泌物黏結(jié)的現(xiàn)象，可以有效地對(duì)手術(shù)區(qū)域的恢復(fù)情況進(jìn)行觀察。通過骨科創(chuàng)傷臨床治療的分析，在膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷患者的治療中，微創(chuàng)技術(shù)中的關(guān)節(jié)鏡技術(shù)對(duì)于改善患者創(chuàng)傷部位的疼痛感，促進(jìn)創(chuàng)傷部位神經(jīng)系統(tǒng)功能的術(shù)后恢復(fù)和提高手術(shù)治療效果有著重要的幫助。同時(shí)微創(chuàng)技術(shù)還大大降低了手術(shù)操作的復(fù)雜性與難度，對(duì)于患者的滑膜等問題可以起到有效的治療效果。

通過對(duì)本次研究結(jié)果的分析，結(jié)合臨床治療的實(shí)踐，可以得出在創(chuàng)傷骨科患者的手術(shù)治療中，微創(chuàng)技術(shù)可以減少患者在手術(shù)中的出血量以及手術(shù)區(qū)域的創(chuàng)傷面積，降低患者換藥的頻率和促進(jìn)患者傷口的恢復(fù)時(shí)間，避免了傷口細(xì)菌感染和并發(fā)癥發(fā)生的情況。微創(chuàng)技術(shù)極大地提高手術(shù)治療的效果，因此值得在骨科創(chuàng)傷的治療中推廣應(yīng)用。