孟凡亮

（朝陽市第二醫(yī)院，遼寧 朝陽 122000）

慢性支氣管炎是以咳痰以及咳嗽為主的一種慢性病，多與感染和非感染因素長(zhǎng)期刺激密切相關(guān)，在老年群體中具有較高的發(fā)病率[1-3]。慢性支氣管炎好發(fā)于冬季，需及時(shí)治療，否則隨病情的不斷加重會(huì)進(jìn)一步增加治愈難度，甚至?xí)?duì)患者的生命安全帶來嚴(yán)重威脅[4-6]。慢性支氣管炎的治療通常以祛痰、抗感染以及擴(kuò)張支氣管等為主，但為進(jìn)一步加快其康復(fù)，需要加強(qiáng)臨床護(hù)理[7-9]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理為臨床常用的一種護(hù)理模式，既往相關(guān)研究指出將其應(yīng)用于老年慢性支氣管炎患者治療中可提高治療效果，改善患者的臨床癥狀[10-11]。本研究旨在分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年3月至2020年6月收治的98例老年慢性支氣管炎患者，通過雙盲法將其分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組49例。對(duì)照組中男女比例27∶22，年齡55～70歲，平均（63.50±3.27）歲。試驗(yàn)組中男女比例25∶24，年齡54～69歲，平均（63.70±2.96）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，主要包括密切觀察患者的臨床癥狀變化情況，做好相關(guān)病情護(hù)理以及用藥指導(dǎo)等。試驗(yàn)組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①心理護(hù)理：患者病程長(zhǎng)且病情容易反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)此以往容易導(dǎo)致其產(chǎn)生各種負(fù)性情緒，因此護(hù)理人員需結(jié)合患者年齡、性格特點(diǎn)以及家庭背景等與其積極溝通后充分了解評(píng)估其心理狀態(tài)，對(duì)其進(jìn)行耐心疏導(dǎo)，消除其心理顧慮。②生活指導(dǎo)：根據(jù)患者的飲食習(xí)慣等為其制訂科學(xué)的飲食方案，囑其多飲水以降低痰液黏稠度。此外，根據(jù)其運(yùn)動(dòng)喜好指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，以提高機(jī)體防御能力。③呼吸以及排痰護(hù)理：根據(jù)患者康復(fù)情況及時(shí)指導(dǎo)其開展呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸等，以盡量改善其呼吸功能，同時(shí)積極采取合適的排痰措施，對(duì)于痰液排除困難的患者，需借助化痰類藥物幫助其順利排痰。④康復(fù)指導(dǎo)：根據(jù)患者的實(shí)際病情為其制訂相應(yīng)的康復(fù)鍛煉方案，告知其積極配合康復(fù)鍛煉對(duì)疾病早日康復(fù)以及提高免疫力的重要作用，康復(fù)鍛煉強(qiáng)度需視患者病情恢復(fù)情況以及耐受度而定。

1.3 觀察指標(biāo) ①觀察兩組患者護(hù)理后的臨床癥狀緩解時(shí)間和消失時(shí)間。②比較兩組患者護(hù)理后的治療效果，包括顯效、有效和無效3個(gè)級(jí)別，治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床癥狀改善時(shí)間比較 對(duì)照組臨床癥狀緩解時(shí)間為（3.77±0.92）d，試驗(yàn)組為（1.92±0.76）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10.852，P=0.000）；對(duì)照組臨床癥狀消失時(shí)間為（6.10±0.62）d，試驗(yàn)組為（4.20±0.74）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=13.777，P=0.000）。

2.2 兩組治療效果比較 對(duì)照組中有20例顯效，占比40.81%，19例有效，占比38.78%，10例無效，占比20.41%，總有效率為79.59%（39/49）；試驗(yàn)組中有26例顯效，占比53.06%，20例有效，占比40.81%，3例無效，占比6.13%，總有效率為93.88%（46/49）。試驗(yàn)組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.346，P=0.037）。

3 討 論

慢性支氣管炎具有病情易復(fù)發(fā)、病程長(zhǎng)以及發(fā)病率高等特點(diǎn)，是臨床常見的慢性病之一。慢性支氣管炎好發(fā)于老年群體，不僅嚴(yán)重影響患者的身體健康，還會(huì)降低患者的生活質(zhì)量，需及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施以及護(hù)理干預(yù)等，以促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康[12-13]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為出發(fā)點(diǎn)，注重患者需求導(dǎo)向的新型護(hù)理模式，在臨床護(hù)理過程中可從患者病情、心理以及健康等角度出發(fā)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，相比于常規(guī)護(hù)理，其可給予患者更多的人文關(guān)懷，更有利于提高臨床護(hù)理質(zhì)量[14-15]。本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組臨床癥狀緩解時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。試驗(yàn)組臨床癥狀消失時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。護(hù)理后，試驗(yàn)組的治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。上述結(jié)果說明，在老年慢性支氣管炎患者治療期間，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理可進(jìn)一步加快患者康復(fù)，促進(jìn)患者臨床癥狀早日消失，提高治療效果[16-17]。既往也有相關(guān)研究指出，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于老年慢性支氣管炎患者的臨床護(hù)理中，不僅有助于其臨床治療效果的提高，而且護(hù)理滿意度高，與本研究結(jié)果基本一致，進(jìn)一步表明了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年慢性支氣管炎患者中的良好護(hù)理價(jià)值[18-19]。

綜上所述，在老年慢性支氣管炎患者的臨床治療中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)具有良好的護(hù)理價(jià)值，有利于提高療效，并加快臨床癥狀的消除時(shí)間。