陳立群

（廣西中醫(yī)藥大學外語部，廣西南寧 530200）

中醫(yī)養(yǎng)生文化是中國人民在悠久的歷史中，通過探索、 思考及創(chuàng)造而建立起來的系列健康養(yǎng)生法則，其中蘊含著深刻哲學內涵[1]。中醫(yī)養(yǎng)生文化體系內涵豐富，經過幾千年的傳承和發(fā)展,形成了中醫(yī)診療文化、中醫(yī)藥膳文化、中醫(yī)康復文化、中醫(yī)傳統(tǒng)運動文化等文化體系。其中，氣功、太極拳和八段錦等作為中國傳統(tǒng)運動文化的代表，有著悠久的歷史和深厚的文化內涵，是我國傳統(tǒng)養(yǎng)生文化重要組成部分，在“文化走出去”戰(zhàn)略背景下，尤其是后疫情時代，現代民眾的健康面臨著新的挑戰(zhàn), 病毒和疾病還不能完全被人類攻克，治療手段也十分有限，中醫(yī)傳統(tǒng)運動的養(yǎng)生作用，在“強身健體、預防疾病”方面大有可為。因此研究如何對外推廣和傳播中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化，讓全世界不同文化背景的人民都能接受和享受中醫(yī)藥文化照拂人類的福利，是推動“文化走出去”戰(zhàn)略的契機和抓手。

1 大健康理念與亞健康狀態(tài)

大健康理念是指人類在進行生產、 生活等活動時有意識地進行自我健康管理，自覺提升自身生命質量的思想理念[2]。相比身體健康，大健康理念更注重人類整個生命全過程中內在精神和外在體質的雙重生活質量。

隨著經濟條件的改善和生活水平的提高，人們對身心健康的要求也越來越高。然而，社會節(jié)奏快、生活壓力大使得人們的身體和精神問題也越來越復雜。根據權威機構調查，全世界范圍內處于亞健康狀態(tài)人群在不同地區(qū)約占20%～80%之間。亞健康(Sub-health)是20 世紀80年代末期出現的醫(yī)學新理念。2007年，中華中醫(yī)藥學會發(fā)布的《亞健康中醫(yī)臨床指南》指出：亞健康是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。處于亞健康狀態(tài)者，表現為一定時間內的活力降低、功能和適應能力減退的癥狀，但不符合現代醫(yī)學有關疾病的臨床或亞臨床診斷標準[3]。長期處于亞健康狀態(tài)而得不到改善，對人類的身心健康是十分不利的。

2 亞健康與中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生

習近平總書記在黨的十九大報告中指出：“堅持預防為主，深入開展愛國衛(wèi)生運動，倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病”。

中醫(yī)養(yǎng)生與亞健康防治關系密切，中醫(yī)養(yǎng)生在膳食養(yǎng)生、精神養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、房事養(yǎng)生、睡眠養(yǎng)生等方面都具有現代醫(yī)學不可比擬的優(yōu)勢，具有整體調和的作用并且副作用較小。

從文化層面講，中華傳統(tǒng)文化以儒道思想為基石，中醫(yī)文化以中庸之道為理念，兩者你中有我，我中有你，相輔相成。中醫(yī)的最高境界就是“致中和”，這也是中庸之道的核心思想，凡事恰到好處即可。因此中醫(yī)主張飲食起居以平為期，以和為重。陰陽平衡，是世間萬物存在的理想狀態(tài)。在這種理念指導下，中醫(yī)產生了陰陽學說、五行學說、精氣學說，這三大理論很好地詮釋了中醫(yī)養(yǎng)生文化的本質。大健康理念下中醫(yī)傳統(tǒng)運動正是這種文化的外在體現，起到調理身心和平衡中和的養(yǎng)生作用。

3 中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化內涵與特點

3.1 中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化內涵

中醫(yī)傳統(tǒng)運動，顧名思義，是以中醫(yī)學為理論基礎的傳統(tǒng)運動養(yǎng)生項目，早在戰(zhàn)國時期就有“作舞以宣導之”的運動養(yǎng)生記載[4]。在中華民族發(fā)展史上，傳統(tǒng)運動項目一直在健身和防病兩方面發(fā)揮著重要作用。傳承至今，民間比較常見的傳統(tǒng)運動項目有太極拳、五禽戲、八段錦、六字訣、易筋經等。根據中醫(yī)學養(yǎng)生原理，傳統(tǒng)運動能夠起到“調身、調息和調心”作用，練習者可以根據自身情況有選擇地堅持運動，達到強身健體、預防疾病、延年益壽的目的。

中醫(yī)認為人體內有“三寶”，分別是精、氣、神，它們與人體健康息息相關。中醫(yī)典籍對人體生理、病理、診治的認識，為中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化提供了最為堅實的理論支撐?！饵S帝內經》作為傳統(tǒng)醫(yī)經之首提出了“治未病”思想；唐代醫(yī)學家孫思邈所著《千金翼方》論述了長壽延年學說，提倡將防病與治病結合。以上重要中醫(yī)典籍成為中醫(yī)養(yǎng)生學體系重要的醫(yī)學理論基石。

3.2 中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生特點

中醫(yī)傳統(tǒng)運動是中華民族悠久文化的組成部分，是把人的形體活動、呼吸吐納、心理調節(jié)三者相結合而成的傳統(tǒng)運動方法[5]。與現代醫(yī)學治療理念和手段不同，中醫(yī)傳統(tǒng)運動基于中醫(yī)學養(yǎng)生理念，講究天人合一，通過運動運行氣血，調息臟腑，暢通經脈，來達到健身養(yǎng)生的目的?，F代研究發(fā)現，中醫(yī)傳統(tǒng)運動在降低血脂、調節(jié)血糖、減肥瘦身、降低糖尿病危險因素等多方面有較好療效。因此，與西方醫(yī)學相比，中醫(yī)運動養(yǎng)生具有以下幾個特點。

（1）整體養(yǎng)生理念觀。中醫(yī)傳統(tǒng)運動理念旨在調身、調息和調心，意、氣、神、拳四位一體。俗話說：中醫(yī)治本，西醫(yī)治標，也從側面說明了中西醫(yī)治療原理的差異。中醫(yī)運動養(yǎng)生法以氣導形，通過形體、經絡和關節(jié)的運動，使周身經脈暢通。調意識以養(yǎng)神；調呼吸以練氣，以氣行推動血運，使機體達到“寒熱調和、陰陽平衡”的狀態(tài)，通過提高人體自身免疫調節(jié)能力達到健康的目的。如太極拳，是中華傳統(tǒng)醫(yī)學文化獨具特色的影響力較大的一大拳系，是將意、氣、身、行融為一體的運動形式，具有肢體放松、動作舒緩、凝神靜氣、剛柔相濟的特點，體現了中國傳統(tǒng)醫(yī)學養(yǎng)生思想。在世界文化交流舞臺上，太極拳不失為一位光彩奪目的明星，在中華傳統(tǒng)醫(yī)學養(yǎng)生中也占有十分重要的地位。

（2）安全性能相對高。運動養(yǎng)生具有無須服藥、內外兼修、無毒副作用的特點。眾所周知，是藥三分毒。中西醫(yī)臨床最常規(guī)的治療手段是口服或注射藥物，西醫(yī)擅長運用消炎、手術、激光和化療等治療手段，見效快但副作用大。無論是西醫(yī)還是中醫(yī)，口服或注射藥物，都會對人體器官產生一定毒副作用，正所謂“殺敵一千自損八百”就是這個道理。傳統(tǒng)運動養(yǎng)生既避免了藥物的副作用，又達到預防、調理和輔助治療的目的。糖尿病是一種很容易引起并發(fā)癥的慢性基礎病，不僅對患者身體健康造成嚴重影響，也給患者家庭帶來長期經濟負擔。據報道，近年來糖尿病的發(fā)病率逐年上升，并且呈現出年輕化趨勢。數據顯示，我國成人糖尿病患病率為10.4%[6]。因此，近年來很多學者開展糖尿病輔助治療相關研究，主要集中在飲食控制和運動療法。研究表明，運動療法能減輕體脂量，同時改善患者的糖脂代謝，預防和延緩糖尿病并發(fā)癥。

（3）簡單易學成本低。中醫(yī)傳統(tǒng)運動是基于中醫(yī)學理論指導下產生的身心同修的養(yǎng)生運動，不僅具有獨特的防病治病作用，同時也是一種簡便、安全、經濟的運動療法。在國家“大衛(wèi)生、大健康”理念指導下，全民健身運動熱度不減，健康問題得到前所未有的重視。尤其是在疫情時代，病毒來勢洶洶不可預測，健康問題成為人們關注和擔憂的首要問題。在沒有特效藥物應對新冠病毒的情況下，提高人類自身免疫力是降低感染概率與死亡率的有效途徑。中醫(yī)運動養(yǎng)生如太極拳走進社區(qū)，貼近民眾，以大眾健身的方式，出現在廣場和公園；近些年，八段錦以其簡單易學、場地靈活等特點，也越來越受關注，國內很多養(yǎng)生愛好者對其趨之若鶩； 國內不少高校特別是醫(yī)學院校也把傳統(tǒng)養(yǎng)生運動推廣成為師生課余學習活動的一部分。

（4）修身養(yǎng)性雙功效。運動養(yǎng)生方式，無論在觀念上還是形式上都有其獨特之處。運動養(yǎng)生兼具提高身體素質和改善性格特點的雙重功效，練習者通過一段時間的鍛煉，既強身健體又怡情養(yǎng)性。20 世紀后半葉我國開始推廣全民健身計劃，簡化太極拳在社會得到了推廣和普及。太極拳又被稱作“柔拳”，其動作特點是“以柔為主、剛柔并濟”，節(jié)奏特點是“心平氣和、舒展緩慢”。因此，太極拳運動特別適合中老年人和體弱多病患者，青少年也可以從拳法中磨煉心性，培養(yǎng)沉穩(wěn)冷靜的性格。太極拳的文化內涵來源于道家思想，道家所追求的思想境界是天人合一、 順應自然，體現在太極拳法上就是太極拳法的“自然觀”和“柔和觀”[7]。由此可見，道家文化對傳統(tǒng)養(yǎng)生觀影響深遠。通過堅持練習，練習者內外兼修，漸入佳境，最終獲得身心和諧、淡泊清心的心靈體驗。

4 中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化對外傳播困境

中醫(yī)學蘊含著豐富的哲學思想和人文精神。中醫(yī)傳統(tǒng)運動有防病、治病、養(yǎng)生和養(yǎng)心的多重功效，為中華民族繁衍昌盛做出過重大貢獻，對世界文明進步產生了積極影響。后疫情時代，面對來勢洶洶的病毒，全人類應不分國界和種族，形成人類命運共同體。中醫(yī)傳統(tǒng)運動應該借勢增強對外傳播力度，擴大中醫(yī)文化的國際影響力，讓中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生理念走出國門照拂全人類。然而，由于受歷史、政治、文化等差異因素影響，中醫(yī)文化在對外傳播的過程中阻力重重。經過幾代人的努力，中醫(yī)在國際上仍處于補充和替代地位，中醫(yī)在世界范圍內進一步傳播受到影響，中醫(yī)國際化進程受到制約。

4.1 中西醫(yī)理念差異

當前中醫(yī)藥文化對外傳播存在的障礙問題，涉及理念、內容、形式、方法、療效等多方面原因。最重要的是，東西方文化之間明顯的差異性決定了兩者在認識論上的不同?，F代中國人所說的“西醫(yī)”，通常是指“現代西方國家的醫(yī)學體系”（即現代醫(yī)學）[8]。西醫(yī)的理念與西方人的思維模式有關，大多數西方人以線性思維方式為主，按照西醫(yī)獨立個體的思維模式產生的治療理念和手段，形成了西方醫(yī)學文化共識。中醫(yī)學則強調以“整體觀”思想來研究人體的生理現象與病理現象，認為人體的疾病相互關聯。因此，相比西醫(yī)學而言，中醫(yī)學對疾病的認識是多側面、多角度的；治療手段也是多靶點、多途徑的[9]。這種看問題的“整體觀”運用到中醫(yī)養(yǎng)生文化上，形成了通過中醫(yī)傳統(tǒng)運動達到強身健體、 預防和治療疾病的理念。由于上述理念差異，中醫(yī)學是文化還是科學、中醫(yī)運動養(yǎng)生理念是否具有科學依據、中醫(yī)是不是巫術等諸多疑惑長期存在于西方人心中，對于中醫(yī)傳統(tǒng)運動項目的對外推廣無疑是一道關隘。

4.2 中外語言障礙

語言是溝通和理解的橋梁，語言障礙往往成為文化交流的絆腳石。以東盟國家為例，有學者對廣西東盟來華留學生人數較多的5 所高校開展問卷調查，了解傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化在東盟來華留學生群體中的推廣狀況。調查結果顯示，在東盟來華留學生中最受歡迎的是太極拳和八段錦這兩項運動，習練的最大困難當屬語言障礙[10]；盡管大多數東盟來華留學生對中國傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化表示接受，然而由于缺少外語水平突出、 能夠進行跨文化教育的師資團隊，東盟來華留學生傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化的教學效果十分有限。由于傳統(tǒng)運動理念講究意、氣、神、拳四位一體，以氣導形，使周身經脈暢通，從而達到鍛煉養(yǎng)生的目的。因此，單純的形體模仿和簡單的翻譯釋義無法跨越文化差異和溝通障礙，運動養(yǎng)生的效果也受到影響。

4.3 中醫(yī)翻譯問題

翻譯是一種跨文化、跨學科的行為文化，是語際交流過程中溝通不同語言的橋梁。中醫(yī)翻譯學是在中醫(yī)藥對外翻譯與交流過程中逐漸形成的一種獨特的表達體系[11]。翻譯難，中醫(yī)翻譯更是難上加難。

中醫(yī)翻譯難，是業(yè)界公認的事實，因此中醫(yī)翻譯的大家屈指可數。李照國先生曾經在《中醫(yī)翻譯導論》一書中也做過類似概括: “首先，中醫(yī)語言本身深奧難懂，將其翻譯成現代漢語亦不免有佶屈聱牙之弊，更何況譯成外語？”[12]。中醫(yī)是我國獨特的民族醫(yī)學體系，是中國國粹，也是人類文明的寶藏。在人類命運共同體和大健康理念下，中醫(yī)藥文化不能僅僅照拂國人，還應該走向世界，照拂全人類。然而，中醫(yī)學體系有別于西方醫(yī)學體系，中醫(yī)學體系中涉及的概念和術語，在英語及其他歐洲各國語言中缺乏現成的對應語，加上中西方文化的巨大差異，容易造成理解上的偏差，給翻譯帶來巨大的困難。另一方面，中醫(yī)翻譯學科作為一門跨學科的新興學科,目前仍存在師資力量不足、高水平學科建設乏力等問題。隨著我國國力和影響力的增強，在“文化走出去”戰(zhàn)略背景下，中醫(yī)藥文化走向世界提效增速勢在必行，具有國際視野的復合型中醫(yī)翻譯人才培養(yǎng)迫在眉睫，任重道遠。

4.4 傳統(tǒng)文化對外傳播載體有限

在國內，傳統(tǒng)運動養(yǎng)生傳播方式主要以公園、社區(qū)、體育活動中心等民間組織形式為主，遠未走上市場化道路，傳播手段和推廣規(guī)模十分有限。在國外，特別是華人相對密集的東盟國家，華人群體是傳播中國傳統(tǒng)文化的主要力量，但由于受傳播載體和生活方式的影響，傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化在西方主流文化中傳播難度較大；此外，學術界尤其是譯學界對傳統(tǒng)運動養(yǎng)生項目國外推廣策略的研究也相對不足，對推動傳統(tǒng)運動文化外宣帶來一定影響。因此，在互聯網時代，傳統(tǒng)文化如何搭載現代傳媒，借助娛樂化媒體拓寬中醫(yī)運動養(yǎng)生文化的傳播渠道，成為新的研究課題。

5 結語

中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化是中華民族的寶貴遺產，與大健康理念高度契合，為中國人民乃至全人類健康帶來了福祉。我們要讓這個古老而優(yōu)秀的文化遺產在新的歷史時期下，在促進人類身心健康方面發(fā)揮更重要的作用。因此，我們需要正視問題，尋根溯源，克服困難，發(fā)掘繼承，創(chuàng)新發(fā)展傳播手段。充分發(fā)揮政府引領、文化搭臺和市場運行作用，促進養(yǎng)生文化走進生活、走出國門。在人類命運共同體中，中醫(yī)藥文化應更好地守護自身，克服種種障礙，成為我國對外文化輸出的排頭兵，讓更快更好地走向世界，造福人類健康。