楊建玲，劉潔

（唐山市曹妃甸區(qū)醫(yī)院，河北 唐山）

0 引言

門(mén)診部門(mén)作為醫(yī)院為患者提供醫(yī)療服務(wù)重要的組成部門(mén)之一，其具有患者流量大、疾病種類(lèi)繁多等特點(diǎn)。隨著人們對(duì)臨床治療質(zhì)量要求的不斷提高，為滿(mǎn)足患者的需求，需要將護(hù)理應(yīng)用在門(mén)診部門(mén)診治中，以此提高臨床治療有效率和患者康復(fù)效率。但由于門(mén)診部門(mén)工作量較大，護(hù)理干預(yù)在應(yīng)用過(guò)程中會(huì)受到多方面因素影響出現(xiàn)護(hù)理事故或醫(yī)療事故的情況，以此激發(fā)醫(yī)患矛盾[1-3]。本文通過(guò)對(duì)護(hù)患溝通在門(mén)診護(hù)理中的應(yīng)用效果展開(kāi)研究分析，意在為提高門(mén)診護(hù)理工作質(zhì)量提出可行性方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將選取對(duì)象分為研究組和對(duì)比組，研究組100 例患者，男53 例，女47 例，平均年齡（46.5±3.5）歲，對(duì)比組100 例患者，男53 例，女47 例，平均年齡（46.7±3.4）歲?；颊咭话阗Y料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。排除有溝通障礙、認(rèn)知缺陷的患者并簽署同意書(shū)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)比組

對(duì)比組行常規(guī)門(mén)診護(hù)理干預(yù)治療，其中包括健康知識(shí)宣傳：護(hù)理人員在患者入院初需對(duì)患者及其家屬展開(kāi)疾病知識(shí)宣傳，并發(fā)放疾病手冊(cè)，引導(dǎo)患者學(xué)習(xí)，對(duì)疾病知識(shí)、疾病病程、疾病危害等疾病知識(shí)展開(kāi)宣傳教育，以此提高患者及其家屬的認(rèn)知度。用藥護(hù)理：護(hù)理人員需叮囑患者按時(shí)按量服用藥物，在患者初次用藥后是否存在藥物不良反應(yīng)，確?；颊哂盟幇踩?。

1.2.2 研究組

研究組加強(qiáng)溝通的門(mén)診護(hù)理干預(yù)治療，其中包括建立工作介紹：護(hù)理人員在患者入院后需盡快引導(dǎo)患者熟悉治療環(huán)境，做好自我介紹，以及能夠?yàn)榛颊咛峁┑尼t(yī)療護(hù)理服務(wù)，給患者良好的初映像，能夠與患者建立信任關(guān)系。此外，護(hù)理人員在展開(kāi)護(hù)理過(guò)程中，需保持端莊的舉止，嚴(yán)格按照規(guī)范操作，體現(xiàn)出自身的專(zhuān)業(yè)性。強(qiáng)化溝通：在提高不同護(hù)理環(huán)節(jié)的同時(shí)，需加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的醫(yī)患溝通，及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者是否存在不適感或患者需求。護(hù)理人員需自行把握溝通加強(qiáng)程度，依據(jù)不同病情患者調(diào)整溝通強(qiáng)度，溝通內(nèi)容以轉(zhuǎn)移患者注意力、給予患者鼓勵(lì)等內(nèi)容為主。此外，還需尊重患者的話(huà)語(yǔ)營(yíng)私權(quán)，在患者發(fā)言時(shí)盡量不打斷患者講話(huà)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者醫(yī)患矛盾發(fā)生率以及患者投訴率，以上指標(biāo)均嚴(yán)格參考臨床資料，確保數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性。觀察兩組患者對(duì)臨床護(hù)理的滿(mǎn)意度，滿(mǎn)意度以問(wèn)卷調(diào)查的方式展開(kāi)統(tǒng)計(jì)，滿(mǎn)分100 分，評(píng)分越高表示患者對(duì)臨床護(hù)理的滿(mǎn)意度更高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 12.0 軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 矛盾發(fā)生和投訴率對(duì)比

研究組醫(yī)患矛盾發(fā)生率、患者投訴率均低于對(duì)比組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組醫(yī)患矛盾發(fā)生率和患者投訴率對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組患者滿(mǎn)意度對(duì)比

兩組患者經(jīng)過(guò)不同護(hù)理干預(yù)后統(tǒng)計(jì)得知，研究組滿(mǎn)意度為滿(mǎn)意和一般的比例比對(duì)比組高，其滿(mǎn)意度為不滿(mǎn)意的比例比對(duì)比組低，以上對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者滿(mǎn)意度對(duì)比[n(%)]

3 討論

隨著我國(guó)疾病病發(fā)率的增高，門(mén)診部門(mén)的醫(yī)療工作難度與日俱增，加上患者對(duì)臨床醫(yī)療服務(wù)提出的要求愈來(lái)愈高，因此需要考慮應(yīng)用護(hù)理干預(yù)措施，提高臨床醫(yī)療質(zhì)量。在門(mén)診護(hù)理中，護(hù)理人員往往需要面對(duì)不同患者，針對(duì)其病情給予針對(duì)性護(hù)理，而在此過(guò)程中護(hù)理人員具備較高的溝通能力就極為重要[4-7]。

門(mén)診收治患者通常具有病情急、程度差異較大等特點(diǎn)，對(duì)病情危急的患者需采用門(mén)診護(hù)理干預(yù)配合臨床治療，以達(dá)到規(guī)避患者患病期間風(fēng)險(xiǎn)因素，提高臨床療效的目的。但隨著門(mén)診收治病患例數(shù)愈來(lái)愈多、愈來(lái)愈廣，常規(guī)的門(mén)診護(hù)理應(yīng)用效果有效，因此需要考慮在常規(guī)的門(mén)診護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行升級(jí)優(yōu)化。

及時(shí)有效的溝通能夠幫助醫(yī)護(hù)人員掌握患者病情，在此基礎(chǔ)上才能給予患者病情正確判斷并給予合理的治療。此外，在護(hù)理中加強(qiáng)護(hù)患溝通，能幫助護(hù)理人員掌握患者需求，以此為患者提供符合其要求的護(hù)理服務(wù)。但目前醫(yī)院門(mén)診部門(mén)的門(mén)診護(hù)理中，往往缺少護(hù)患之間的溝通，且由于門(mén)診部門(mén)患者駁雜，以此護(hù)理事故時(shí)有發(fā)生，甚至部分醫(yī)院存在患者投訴的現(xiàn)象，以此不僅不利于臨床治療的正常開(kāi)展，還不利于醫(yī)院樹(shù)立良好的公眾形象。因此需要在門(mén)診護(hù)理中加強(qiáng)護(hù)患溝通干預(yù)，在取得患者信任后，強(qiáng)化溝通，聽(tīng)取患者訴求，了解患者需求，并通過(guò)語(yǔ)言鼓勵(lì)患者，提高患者疾病治愈信心，使患者以積極樂(lè)觀的態(tài)度配合醫(yī)師展開(kāi)治療，并以此提高患者疾病治愈率和康復(fù)效率，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值[8-10]。

本文研究結(jié)果顯示，行加強(qiáng)護(hù)患溝通門(mén)診護(hù)理干預(yù)治療的研究組患者，其醫(yī)患矛盾發(fā)生率以及患者投訴率和滿(mǎn)意度均優(yōu)于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，加強(qiáng)護(hù)患溝通護(hù)理措施的應(yīng)用，有效的提高了門(mén)診護(hù)理質(zhì)量，使門(mén)診護(hù)理能夠符合患者需求，并發(fā)揮更好的護(hù)理效果。此外，加強(qiáng)護(hù)患溝通護(hù)理措施的應(yīng)用還能有效規(guī)避患者就診期間的風(fēng)險(xiǎn)因素，以此降低醫(yī)患矛盾發(fā)生率，減少患者投訴率，進(jìn)一步促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的建立。因此，值得臨床推廣。