周奕辰

從“老齡”到“樂(lè)齡”的觀念轉(zhuǎn)變

在過(guò)去相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間里，經(jīng)濟(jì)學(xué)家一直把老齡化視為社會(huì)危機(jī)而加以討論，認(rèn)為老齡化進(jìn)程的加劇會(huì)導(dǎo)致社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度的放緩、社會(huì)消費(fèi)需求的降低，甚至社會(huì)整體活力的萎縮。事實(shí)上，這種悲觀看待社會(huì)老齡化進(jìn)程的思路是不全面的。人會(huì)經(jīng)歷生老病死，這是自然規(guī)律。整個(gè)社會(huì)老齡化，亦是不可逆轉(zhuǎn)的必然趨勢(shì)。與此同時(shí)，老齡化社會(huì)的到來(lái)也意味著“長(zhǎng)壽時(shí)代”的到來(lái)，亦是社會(huì)進(jìn)步的體現(xiàn)。認(rèn)清了這一點(diǎn)，我們就應(yīng)當(dāng)以更加樂(lè)觀的心態(tài)看待老齡化，積極應(yīng)對(duì)老齡化過(guò)程中的種種挑戰(zhàn)，盡量避免老齡化進(jìn)程中的消極影響，甚至發(fā)揮老齡化過(guò)程中的積極因，更好地促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步。

在新加坡，“樂(lè)齡”是對(duì)老年人的尊稱(chēng)，意在希望他們的晚年生活過(guò)得快樂(lè)、愜意、幸福。這是一個(gè)婉詞，巧妙避開(kāi)了“老”這個(gè)些許令人忌諱的字眼，符合老年人對(duì)自身生活的期望，也有利于在全社會(huì)提倡這樣一種健康的生活態(tài)度。

據(jù)說(shuō) “樂(lè)齡”一詞，誕生于上個(gè)世紀(jì)70年代末。當(dāng)時(shí)，位于惹蘭勿剎茂德路（Maude Road， Jalan Besar）的第一個(gè)新加坡老人活動(dòng)中心成立，首次采用“樂(lè)齡中心”命名。自那以后，“樂(lè)齡”一詞便流傳開(kāi)來(lái)。大量由“樂(lè)齡”衍生出來(lái)的詞語(yǔ)被人們口口相傳，如“樂(lè)齡村”“樂(lè)齡周”“樂(lè)齡大學(xué)”“樂(lè)齡中心”“樂(lè)齡公寓”“樂(lè)齡網(wǎng)”“樂(lè)齡俱樂(lè)部”“樂(lè)齡關(guān)懷合作社”“樂(lè)齡服務(wù)綜合中心”等等?？梢哉f(shuō)，“樂(lè)齡”一詞的使用，增加了年長(zhǎng)者對(duì)自身身份的認(rèn)同感。

“成功老齡化”與重新雇傭

在官方層面，新加坡政府也大力提倡“成功老齡化”，促進(jìn)“在充滿(mǎn)經(jīng)濟(jì)活力和社會(huì)凝聚力的國(guó)家中有尊嚴(yán)和安全的老齡化”。例如，新加坡政府鼓勵(lì)“樂(lè)齡老人”在自己能力范圍內(nèi)，通過(guò)就業(yè)的方式，與社會(huì)保持有機(jī)聯(lián)系和良好互動(dòng)，以避免樂(lè)齡老人因退休后社會(huì)聯(lián)系減少而出現(xiàn)的一系列身心問(wèn)題，如大腦反應(yīng)鈍化、孤獨(dú)感、否認(rèn)自身價(jià)值等等。

早在2012年，新加坡政府就頒布了《退休與重新雇傭法令》（Retirement and Reemployment Act），規(guī)定凡年滿(mǎn)法定退休年齡，健康且工作表現(xiàn)良好的員工，將有權(quán)獲得雇主的重新雇傭，直到65歲。2017年，修正法案將重新雇用的年齡推至67歲。2019年，新加坡政府更是計(jì)劃最遲于2030年，將法定退休年齡和重新雇傭年齡頂限分別逐步調(diào)高到65歲和70歲。

與此同時(shí)，新加坡政府也通過(guò)樂(lè)齡大學(xué)、樂(lè)齡中心、網(wǎng)絡(luò)在線課程等多樣化的方式，積極地為樂(lè)齡老人提供就業(yè)培訓(xùn)，幫助他們掌握新時(shí)代的職場(chǎng)必備技能，縮小樂(lè)齡老人與當(dāng)今以年輕人為主體的職場(chǎng)之間的距離感，鼓勵(lì)其回歸職場(chǎng)與社會(huì)。

推廣多樣化的養(yǎng)老方案

在新加坡，樂(lè)齡人士可以根據(jù)自身的實(shí)際需求，獲得不同的養(yǎng)老服務(wù)，具體包括：機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和居家養(yǎng)老服務(wù)。

新加坡的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老包括：社區(qū)醫(yī)院、慢性病醫(yī)院、養(yǎng)老院和臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)。社區(qū)醫(yī)院的主要服務(wù)對(duì)象為：從急性醫(yī)院出院且需要進(jìn)一步護(hù)理的患者；慢性病醫(yī)院的主要服務(wù)對(duì)象為：老年慢性病患者。其服務(wù)旨在為他們提供長(zhǎng)期的醫(yī)療護(hù)理。養(yǎng)老院的服務(wù)對(duì)象為：缺乏家人看護(hù)照顧、生活無(wú)法自理的老年人；臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象為：老年絕癥患者。其服務(wù)旨在為他們提供疼痛管理和治療減輕疾病給他們帶來(lái)的痛苦。新加坡政府將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)不同的服務(wù)對(duì)象及功能進(jìn)行劃分，這有利于充分整合有限的資源，提高養(yǎng)老的質(zhì)量和效率。

社區(qū)養(yǎng)老以日間護(hù)理和康復(fù)中心為基礎(chǔ)，大多設(shè)立在社區(qū)內(nèi)部，能夠?yàn)椤皹?lè)齡人士”提供方便快捷的護(hù)理需求。而居家護(hù)理主要針對(duì)體弱多病的居家老人，是以家庭為基礎(chǔ)而提供的養(yǎng)老服務(wù)，主要包括有：醫(yī)療保健、家庭護(hù)理、老年餐桌等服務(wù)。

在新加坡，有許多成功的養(yǎng)老設(shè)計(jì)案例，將不同的養(yǎng)老服務(wù)很好地結(jié)合在一起，實(shí)現(xiàn)了效能的最大化。例如：仁慈宏茂橋養(yǎng)老院（Ren Ci Ang Mo Kio Nursing Home）就采用了“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老+社區(qū)養(yǎng)老”的創(chuàng)新理念。在宏茂橋療養(yǎng)院內(nèi)，有392個(gè)長(zhǎng)期住院護(hù)理床位、80個(gè)短期住院護(hù)理床位和日托服務(wù)，為宏茂橋鄰里的樂(lè)齡老人提供了多樣的養(yǎng)老選項(xiàng)，實(shí)現(xiàn)了“原地養(yǎng)老”。與此同時(shí)，在設(shè)計(jì)上，宏茂橋養(yǎng)老院也增加了更多幫助樂(lè)齡老人實(shí)現(xiàn)獨(dú)立的輔助生活設(shè)備，旨在鼓勵(lì)年長(zhǎng)者康復(fù)后可以相對(duì)獨(dú)立地生活。

新加坡在應(yīng)對(duì)老齡化的過(guò)程中，從積極轉(zhuǎn)變觀念，鼓勵(lì)老人就業(yè)實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，到推廣多樣化的養(yǎng)老方案，為老人安心養(yǎng)老提供硬件支持。這些經(jīng)驗(yàn)可為同在經(jīng)歷老齡化進(jìn)程的中國(guó)帶來(lái)一些啟示。在觀念上，要多鼓勵(lì)老人認(rèn)清自身價(jià)值，肯定自身價(jià)值，努力幫助每一個(gè)老年人從“恐懼老齡”到“享受樂(lè)齡”。同時(shí)，在工作上，中國(guó)政府也應(yīng)充分調(diào)研老人工作現(xiàn)狀，積極創(chuàng)造就業(yè)崗位給老年人，為老年人提供方便快捷的智能化服務(wù)，減少老年人智能化之路上的障礙。老人作為豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)者，其在就業(yè)崗位上的領(lǐng)導(dǎo)帶頭作用值得被進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)。在實(shí)踐上，要加大對(duì)養(yǎng)老護(hù)理的軟硬件的投入，提供更多老年人專(zhuān)屬的活動(dòng)空間，減少老年人與社區(qū)實(shí)現(xiàn)有機(jī)聯(lián)系的壁壘。