張大寧
中醫(yī)學(xué),從學(xué)科的屬性來(lái)講,屬于自然科學(xué)中應(yīng)用科學(xué)的范疇,即屬于醫(yī)學(xué)的范疇。但由于它在形成與發(fā)展的漫長(zhǎng)歷史過(guò)程中,所具有的特殊歷史背景和條件,使其具有濃厚的、中華民族傳統(tǒng)文化的底蘊(yùn)和內(nèi)涵。前者屬于中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)屬性,也是它的根本屬性;后者屬于它的文化屬性,也是它的輔助屬性。這就是中醫(yī)學(xué)的雙重屬性。
中醫(yī)學(xué)是一門獨(dú)立于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之外的多元化的完整的醫(yī)學(xué)科學(xué)體系。它既有醫(yī)學(xué)的因素,又有古樸的自然科學(xué)因素,還有著深邃的哲學(xué)、人文科學(xué)和傳統(tǒng)文化的理念,是一個(gè)多元化的科學(xué)文化體系。這種多元化的科學(xué)文化體系,如果僅從學(xué)術(shù)上講,起碼從以下四個(gè)方面體現(xiàn)了它的特色和優(yōu)勢(shì),也就是優(yōu)于、高于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的地方,可以說(shuō),是對(duì)世界醫(yī)學(xué)的今天和明天所做出的貢獻(xiàn)之所在。
(一)醫(yī)學(xué)理念上的貢獻(xiàn)
1.以“證”為核心的醫(yī)學(xué)體系
“證”是中醫(yī)學(xué)獨(dú)有的概念,在一定意義上講,是從另外一個(gè)角度看待人體異常生命活動(dòng),看待疾病。而中醫(yī)學(xué)的防、治、養(yǎng)生等均以“證”為出發(fā)點(diǎn)。這種與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不同的切入點(diǎn),不僅豐富了對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),而且也豐滿了防治疾病的方法。如:慢性腎臟疾病的診治三維坐標(biāo)。
2.天人相應(yīng)的理念
天人相應(yīng)來(lái)源于古代哲學(xué)思想天人合一,它指人與自然界息息相關(guān),即《黃帝內(nèi)經(jīng)》1所謂:“人與天地相應(yīng)也”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)近年來(lái)提出的“醫(yī)學(xué)模式由單純的生物醫(yī)學(xué)模式,過(guò)渡到生物—心理—社會(huì)—環(huán)境四位一體的綜合醫(yī)學(xué)模式”也正是吸取了中醫(yī)學(xué)的理念。
3.調(diào)和陰陽(yáng)的理念
中醫(yī)學(xué)調(diào)和陰陽(yáng)的理念,在于調(diào)節(jié)人體整體的功能失調(diào)。這種理念會(huì)極大地豐富現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“對(duì)抗性臨床思維”的理念。
4.心身合一的理念
中醫(yī)學(xué)歷來(lái)非常重視“心”,即精神活動(dòng)對(duì)人體生命活動(dòng)的影響。長(zhǎng)期情志的郁悶,即氣滯不舒,則可導(dǎo)致血瘀,即心腦血管供血的不足,微循環(huán)的障礙;血瘀日久則“成塊”,出現(xiàn)“癥瘕積聚”,再長(zhǎng)則“惡化成癌”。這種理念,臨床上屢見(jiàn)不鮮,所以不僅治療上的“行氣活血”“軟堅(jiān)散結(jié)”等治法行之有效,而且更重要的是:提示情志舒暢在防病養(yǎng)生、延年益壽中的重要作用。
(二)治療疾病上的貢獻(xiàn)
中醫(yī)藥學(xué)的長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,總結(jié)了非常豐富的治療疾病的有效方法,在不少領(lǐng)域是優(yōu)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的??偨Y(jié)提高創(chuàng)新這些經(jīng)驗(yàn),將會(huì)對(duì)世界醫(yī)學(xué)做出貢獻(xiàn)。
(三)防病養(yǎng)生康復(fù)及延年益壽上的貢獻(xiàn)
防病、養(yǎng)生、康復(fù)、延年益壽是中醫(yī)學(xué)的強(qiáng)項(xiàng)。西醫(yī)提出的僅僅是“預(yù)防疾病”“保健身體”,而中醫(yī)學(xué)的“養(yǎng)生”是一種升華的理念,即“頤養(yǎng)生命”。這不僅是“防治疾病的發(fā)生和保健身體”,而更重要的是全方位地“提高人的整體素質(zhì)和質(zhì)量,達(dá)到身心健康、延年益壽的目的。”
“治未病”實(shí)際上包括養(yǎng)生、防病、康復(fù)、延年益壽等諸多方面。需要指出的是:中醫(yī)學(xué)在“治未病”方面,不僅有“理念”,更重要的是它有著豐富的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。如:四季二十四節(jié)氣的不同養(yǎng)生方法,食療藥膳等諸多內(nèi)容;經(jīng)絡(luò)、針灸、推拿養(yǎng)生保健的豐富經(jīng)驗(yàn)等。
(四)中藥方面的貢獻(xiàn)
單味中藥的提取,如麻黃素、黃連素、青蒿素等,對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步有重要意義。方劑組方的研究,更是中醫(yī)學(xué)的一大優(yōu)勢(shì)和寶庫(kù),據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),僅古籍記載的方劑就有數(shù)萬(wàn)余種,如果在這個(gè)領(lǐng)域能取得重大成果,將會(huì)給世界醫(yī)藥學(xué)帶來(lái)一個(gè)嶄新的春天。
中醫(yī)學(xué)作為中華民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分,體現(xiàn)了東方文化之美。中醫(yī)藥從某種角度觀察,也是一個(gè)很長(zhǎng)的、涉及多個(gè)領(lǐng)域的“產(chǎn)業(yè)鏈”,如中藥涉及到農(nóng)業(yè)、林業(yè)、畜牧業(yè)、海洋、礦物、工業(yè)、商業(yè)、旅游觀光等十幾個(gè)領(lǐng)域。所以中醫(yī)藥的發(fā)展,過(guò)去、現(xiàn)在與將來(lái),都將會(huì)對(duì)世界諸多方面做出自己獨(dú)有的貢獻(xiàn)。
1《黃帝內(nèi)經(jīng)》分《靈樞》《素問(wèn)》兩部分,是中國(guó)最早的醫(yī)學(xué)典籍,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一(其余三者為《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》)。