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超聲與核磁共振對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常診斷的比較性研究

2021-01-01 13:04周晶
醫(yī)學(xué)食療與健康 2021年24期
關(guān)鍵詞:核磁共振診斷效果超聲

[摘要]目的:分析超聲與核磁共振對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常診斷的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取本院30例胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異?;純洪_展本次試驗(yàn)研究,30例患兒分別展開超聲檢查(對照組)和核磁共振檢查(觀察組),對比兩組診斷效果。結(jié)果:與對照組陽性檢出率相比,觀察組明顯偏高(P<0.05);與對照組的漏診率和誤診率相比,觀察組均明顯偏低(P<0.05)。結(jié)論:相對比于超聲診斷來說,給予胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常患兒核磁共振檢查能夠獲取到更高的診斷準(zhǔn)確率,可以為患兒的后續(xù)治療工作提供更詳細(xì)、精準(zhǔn)的依據(jù),具有推廣價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]超聲;核磁共振;胎兒;神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常;診斷效果

[中圖分類號]R445.2;R714.5

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]2096-5249(2021)24-0184-02

在環(huán)境污染、不良飲食等多種因素的共同作用下,我國胎兒出現(xiàn)畸形的概率越來越高,給新生兒的健康水平和正常成長和發(fā)育帶來了非常大的影響,其中神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常就是胎兒最為多發(fā)的一種胎兒畸形疾病,該病的形成,不僅僅干擾到了胎兒的成長,更是會對產(chǎn)婦的生命安全產(chǎn)生威脅[1-2]。臨床上常見的胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常檢查方法為超聲檢查,長時間臨床研究證實(shí)該方式容易出現(xiàn)誤診和漏診,本次研究主要就超聲和核磁共振的診斷效果進(jìn)行對比分析。

1資料和方法

1.1一般資料選取本院2017年3月至2019年3月診治的30例胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常患兒開展本次試驗(yàn)研究,30例患兒有男16例,女14例,平均孕周(32.71±2.28)周。本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)由醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2方法(1)對照組該組患兒行超聲檢查:彩色多普勒超聲儀器型號選取為Siemens AcusonS2000,將扇掃探頭頻率參數(shù)設(shè)置為3.5MHz。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員可指導(dǎo)孕婦采取仰臥體位,經(jīng)由患者腹部展開橫切掃查,對患者的側(cè)腦室平面、小腦平面、丘腦平面結(jié)構(gòu)展開常規(guī)掃查[3]。(2)觀察組該組患兒行核磁共振檢查:核磁共振掃描儀型號選取為西門子3.0T,配備好體部相控陣線圈[4]。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員可指導(dǎo)孕婦采取仰臥體位,在孕婦處于均勻呼吸的情況下,對孕婦的整個子宮展開掃描,將TE參數(shù)設(shè)置為2.0~2.7ms,TR參數(shù)設(shè)置為5.2~9.6ms,反轉(zhuǎn)角參數(shù)設(shè)置為85°,帶寬參數(shù)設(shè)置為125.00Hz/pixel,矩陣參數(shù)設(shè)置為192×192,層厚參數(shù)設(shè)置為4.0~5.0mm,采集次數(shù)調(diào)整為1~2次,間隔參數(shù)設(shè)置為0~1mm,掃描時間參數(shù)設(shè)置為20~30s[5]。(3)影像學(xué)檢查由專業(yè)技術(shù)高、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師對兩組影像學(xué)資料展開評估和分析得出診斷結(jié)果。

1.3觀察指標(biāo)評估兩組陽性檢出情況,對兩組檢出陽性和陰性的例數(shù)進(jìn)行觀察和記錄,對兩組陽性檢出率和陰性檢出率進(jìn)行對比;評估兩組診斷效果,對兩組出現(xiàn)漏診和誤診的例數(shù)進(jìn)行觀察和記錄,對比兩組漏診率和誤診率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)分析取SPSS19.0軟件,行c2檢驗(yàn),用%描述計(jì)數(shù)資料,(P<0.05)時代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患兒陽性檢出情況與對照組陽性檢出率相比,觀察組偏高且組間差異明顯(P<0.05)。詳見表1。

3討論

胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常是臨床上最為多發(fā)的一種先天性胎兒畸形疾病,其中對于嚴(yán)重腦膨出、無腦兒患兒往往需要對孕婦妊娠進(jìn)行終止,以此來為產(chǎn)婦的生命安全提供保障[6]。產(chǎn)前篩選的展開可以有效降低胎兒出現(xiàn)畸形的概率,可以為產(chǎn)婦和胎兒和安全性提供更有力的保護(hù),就現(xiàn)階段而言胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異?;純旱霓D(zhuǎn)歸和預(yù)后是眾多醫(yī)學(xué)家重點(diǎn)探索的問題所在,故而,選取科學(xué)的先進(jìn)化的技術(shù)手術(shù)展開臨床診斷具有非常重要的價(jià)值和意義[7]。

超聲診斷是胎兒篩查工作中常見的診斷方式,臨床應(yīng)用廣泛,但該檢查方式容易受到多種臨床因素的影響進(jìn)而干擾到最終的檢查結(jié)果,另外超聲掃描切面也具有一定程度的局限性,容易致使誤診、漏診等不良現(xiàn)象發(fā)生[8]。近些年來核磁共振技術(shù)得到了大幅度的發(fā)展和提升,將其應(yīng)用于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異?;純旱脑\斷工作中,具有非常高的安全性,且能夠?qū)μ旱膶?shí)際癥狀進(jìn)行清晰地反應(yīng)出來,能夠多平面、多方位呈現(xiàn),空間分別率比較高,存在有良好的軟組織對比度,診斷準(zhǔn)確率高[9]。本次研究結(jié)果說明核磁共振的應(yīng)用有利于優(yōu)化胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異?;純旱呐R床診斷工作。

綜上所述,相對比于超聲診斷來說,給予胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異?;純汉舜殴舱衲軌颢@取到更高的診斷準(zhǔn)確率,可以為患兒的后續(xù)治療工作提供更詳細(xì)、精準(zhǔn)的依據(jù),具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]吳麗君,吳云,唐文偉,等.超聲與磁共振在胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常診斷中的對比研究價(jià)值[J].中國超聲醫(yī)學(xué)雜志,2018,34(10):922-925.

[2]諸葛祥舉.核磁共振對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常診斷的準(zhǔn)確性[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2020,4(11):25-27.

[3]張麗麗.超聲結(jié)合核磁共振對胎兒胼胝體發(fā)育不良的臨床診斷及對胎兒的影響[J].中國優(yōu)生與遺傳雜志,2018,26(4):88-90.

[4]張旭輝,陳曉榮,張珊珊.超聲與MRI對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的診斷分析[J].磁共振成像,2016,7(7):487-490.

[5]吳麗君,吳云,唐文偉,等.超聲與磁共振在胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常診斷中的對比研究價(jià)值[J].中國超聲醫(yī)學(xué)雜志,2018,34(10):922-925.

[6]劉學(xué)文,孫冰偉,張金星.核磁共振對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常診斷的準(zhǔn)確性[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2019,3(6):38-39.

[7]戴楚虹,黃亮,王永健.超聲聯(lián)合核磁共振在診斷胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形中的價(jià)值[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2019,40(3):224-226.

[8]何晶,劉揚(yáng).超聲聯(lián)合MRI檢測胎兒腦組織結(jié)構(gòu)畸形與中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常的回顧性研究[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2018,31(8):1110-1113.

[9]王斯嘉,方蘭蘭,于醫(yī)萍,等.核磁共振聯(lián)合超聲成像在性發(fā)育異常診斷中的應(yīng)用研究[J].生殖與避孕,2019,39(9):756-762.

作者簡介:周晶(1986.06-),女,漢族,湖北黃岡人,本科學(xué)歷,主治醫(yī)師,研究方向:婦產(chǎn)科超聲醫(yī)學(xué)。

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