樊 冰

（南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南 南陽 473000）

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)科也迅猛發(fā)展，現(xiàn)代化、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，如彩超、CT、MRI、PET-CT等逐步進(jìn)入中小型醫(yī)院。影像檢查結(jié)果不僅與設(shè)備本身的性能息息相關(guān)，還與技術(shù)人員的操作和對設(shè)備構(gòu)造、功能的了解，以及設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)、圖像質(zhì)量有著極大關(guān)系。因此，如何培養(yǎng)高素質(zhì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才，實(shí)現(xiàn)影像設(shè)備的社會和經(jīng)濟(jì)效益，成為醫(yī)學(xué)影像教育界研究的新課題[1]。作為培養(yǎng)高素質(zhì)復(fù)合型人才的?？圃盒?，如何有效利用現(xiàn)代化、信息化教學(xué)技術(shù)，讓學(xué)生熟練掌握設(shè)備的原理結(jié)構(gòu)，并能舉一反三，自行分析推理，以適應(yīng)影像設(shè)備不斷發(fā)展的需求，確保在面對新機(jī)器時，快速掌握機(jī)器的工作原理，熟悉機(jī)器結(jié)構(gòu)，且能熟練操作。因此，學(xué)生在校內(nèi)對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的學(xué)習(xí)就顯得至關(guān)重要。結(jié)合醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)學(xué)科特點(diǎn)，對教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法進(jìn)行優(yōu)化，利用信息化技術(shù)和手段，找到一種適合的教學(xué)方式，將復(fù)雜的知識簡單化，易于學(xué)生接受，是當(dāng)前教學(xué)工作中亟待解決的問題。目前，信息化教學(xué)手段層出不窮，通過對信息化教學(xué)模式的學(xué)習(xí)、研究和實(shí)踐，在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)中不斷實(shí)踐和應(yīng)用。

1 微課的定義與特點(diǎn)

微課作為線上線下混合式教學(xué)的重要載體，在課前預(yù)習(xí)、課中營造教學(xué)氛圍、課后復(fù)習(xí)鞏固各個環(huán)節(jié)中，起著非常重要的作用。微課的制作以教學(xué)視頻為基礎(chǔ)，針對某個學(xué)科知識點(diǎn)（如重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)、考點(diǎn)等）或教學(xué)環(huán)節(jié)（如學(xué)習(xí)活動、主題、實(shí)驗(yàn)、任務(wù)等）進(jìn)行教學(xué)設(shè)計，將枯燥的知識情景化、動態(tài)化，直觀地展示給學(xué)生[2]。微課制作采用現(xiàn)代化技術(shù)，通過精心的教學(xué)設(shè)計，簡短而明確地完成一個知識點(diǎn)的講解，生動形象且系統(tǒng)化，有助于提高學(xué)生興趣與教學(xué)質(zhì)量。微課的特別之處在于“微”，短小精悍的微型教學(xué)視頻是微課的核心。微課具有以下特點(diǎn)和優(yōu)勢：（1）授課時間短。根據(jù)心理學(xué)大腦認(rèn)知理論，將微課的時長控制在幾分鐘內(nèi)，便于學(xué)生進(jìn)行碎片化學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效率。（2）內(nèi)容精練，主題突出。每節(jié)微課圍繞一個知識點(diǎn)或者一個重點(diǎn)、難點(diǎn)展開，更易于學(xué)生理解和掌握。在實(shí)際教學(xué)中，可以利用線上線下混合模式，將微課融入課前、課中、課后等不同環(huán)節(jié)，既能保證學(xué)生的興趣和新鮮度，又能保證教學(xué)質(zhì)量。（3）容量小。一節(jié)微課只有幾十兆，方便網(wǎng)絡(luò)傳輸，學(xué)生可下載保存至各種移動終端設(shè)備，實(shí)現(xiàn)移動學(xué)習(xí)。線上線下混合教學(xué)模式優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式，微課的應(yīng)用不僅使教學(xué)內(nèi)容更吸引學(xué)生注意力，而且使學(xué)生的學(xué)習(xí)更加便捷。

2 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

2.1 課程特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的必修課程，對學(xué)生熟練掌握醫(yī)學(xué)影像技術(shù)有著至關(guān)重要的作用，主要研究臨床常用的各種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的結(jié)構(gòu)、原理、使用及維護(hù)保養(yǎng)。課程內(nèi)容涉及醫(yī)用X射線設(shè)備、磁共振成像設(shè)備、超聲診斷設(shè)備及核醫(yī)學(xué)設(shè)備等大型醫(yī)療設(shè)備的工作原理、基本結(jié)構(gòu)、操作、維護(hù)及其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用等，是一門實(shí)踐性、邏輯性很強(qiáng)的學(xué)科，具有綜合性強(qiáng)、涉及面廣、內(nèi)容更新快等特點(diǎn)[2]。該課程不僅需要物理、數(shù)學(xué)、電子學(xué)、計算機(jī)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等基礎(chǔ)學(xué)科知識作為鋪墊，而且需要研究影像設(shè)備的內(nèi)部構(gòu)造，直觀性較差。

2.2 課程教學(xué)中存在的問題

（1）由于學(xué)生對物理、電子學(xué)等基礎(chǔ)理論知識掌握得不夠扎實(shí)，因此，教師在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)課程教學(xué)過程中，需要花費(fèi)大量時間講授基礎(chǔ)理論知識。

（2）學(xué)習(xí)抽象的概念或者比較復(fù)雜的電路圖時，由于學(xué)生很難實(shí)際接觸這類設(shè)備的電路，只能通過電路圖分析和想象，因此常常難以理解。

（3）醫(yī)學(xué)影像設(shè)備通常比較昂貴，我校供教學(xué)使用的醫(yī)療設(shè)備相對齊全，但是由于無法觀察設(shè)備內(nèi)容構(gòu)造，學(xué)生只能結(jié)合書中的描述和圖片想象機(jī)器內(nèi)部結(jié)構(gòu)，這也加大了教學(xué)難度。

（4）由于影像設(shè)備體積較大，數(shù)量較少，無法隨時在教室演示，且實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在多人用一臺機(jī)器的情況，導(dǎo)致一部分不感興趣的學(xué)生覺得枯燥、乏味，提不起學(xué)習(xí)興趣[3]。

（5）學(xué)生重視程度不夠。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生認(rèn)為不了解機(jī)器的原理和構(gòu)造，也可以完成設(shè)備的操作，覺得設(shè)備結(jié)構(gòu)、原理及故障判斷等知識與就業(yè)沒有直接關(guān)系，從主觀上做好了放棄的準(zhǔn)備。

綜合以上原因，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)任課教師急需解決的一個難題就是，如何將抽象、復(fù)雜、枯燥的知識形象、直觀地展示給學(xué)生，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

3 微課在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

3.1 以學(xué)生為主體，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，優(yōu)化課程設(shè)計

理論課前，制作基礎(chǔ)知識相關(guān)微課，要求學(xué)生根據(jù)微課內(nèi)容進(jìn)行課前預(yù)習(xí)。設(shè)計課前學(xué)習(xí)任務(wù)單，將需要預(yù)習(xí)的微課發(fā)送給學(xué)生，并設(shè)置相關(guān)問題，讓學(xué)生查閱資料，記錄自己感到疑惑的知識點(diǎn)。課上，根據(jù)學(xué)生預(yù)習(xí)情況進(jìn)行總結(jié)，引入課堂內(nèi)容，包括學(xué)習(xí)難點(diǎn)、當(dāng)前研究熱點(diǎn)等，可以通過多種形式對重難點(diǎn)進(jìn)行講解，引導(dǎo)學(xué)生課堂討論。課后，針對本節(jié)課內(nèi)容進(jìn)行知識拓展和延伸，發(fā)布微課，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生對課程內(nèi)容的理解，提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動性、創(chuàng)造性。同樣，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，由于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)的實(shí)驗(yàn)多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)和示教實(shí)驗(yàn)，因此引入相關(guān)實(shí)驗(yàn)的微課，使實(shí)驗(yàn)內(nèi)容更加形象、直觀，課上師生共同討論、綜合分析，能夠加深學(xué)生對實(shí)驗(yàn)的理解，達(dá)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的。

3.2 將傳統(tǒng)課堂與微課相結(jié)合，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的專業(yè)核心課程，授課過程中應(yīng)貼合實(shí)際，適當(dāng)引入具體案例和行業(yè)最新進(jìn)展，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。教材的編寫往往滯后于臨床，因此，教學(xué)活動應(yīng)緊扣學(xué)科前沿，開闊學(xué)生視野，培養(yǎng)學(xué)生探究精神。

3.3 注重醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)微課制作和應(yīng)用

微課的應(yīng)用效果關(guān)鍵在于視頻的制作，視頻制作包括以下步驟：（1）依照教學(xué)大綱，提煉教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)，精心選題，知識點(diǎn)的呈現(xiàn)應(yīng)脈絡(luò)清晰、亮點(diǎn)突出、趣味性強(qiáng)。（2）利用手機(jī)、攝像機(jī)錄制視頻，將時長控制在 5～10分鐘，插入相關(guān)圖片、動畫、臨床操作等，經(jīng)后期剪輯、配樂，美化視頻。（3）結(jié)合教學(xué)內(nèi)容設(shè)計相關(guān)思考題，以利于學(xué)生對相關(guān)知識點(diǎn)的掌握。（4）將視頻上傳至網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，方便學(xué)生在線學(xué)習(xí)或者下載至移動終端學(xué)習(xí)。

3.4 完善考核評價體系

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)考核方式為期末閉卷考試，不能實(shí)現(xiàn)對學(xué)生綜合能力的全面評價，我們利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對課程考核方法進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，注重對學(xué)生學(xué)習(xí)過程的考核。例如，將微課引入教學(xué)后，每個微課都會設(shè)計即時測驗(yàn)，將學(xué)生即時測驗(yàn)成績納入總成績；對學(xué)生在各個環(huán)節(jié)的表現(xiàn)打分，包括觀看時長、觀看時間、觀看效果、在線討論等。此外，對于實(shí)驗(yàn)課程亦可增加實(shí)驗(yàn)設(shè)計、實(shí)驗(yàn)討論等考核環(huán)節(jié)。

學(xué)生借助智慧職教平臺和云課堂手機(jī)端觀看微課視頻，教師也可進(jìn)行過程性評價，為微課在理論教學(xué)中的應(yīng)用提供了有力支持。

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)是一門實(shí)踐性、邏輯性很強(qiáng)的學(xué)科，綜合性強(qiáng)、涉及面廣，學(xué)生學(xué)習(xí)和教師教學(xué)都存在較大難度，因此要求任課教師不斷學(xué)習(xí)，充實(shí)自己，提高自身能力和素質(zhì)，學(xué)習(xí)現(xiàn)代化技術(shù)，并將其應(yīng)用于教學(xué)，使枯燥的內(nèi)容變得生動有趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和能動性，提高教學(xué)效果，達(dá)到預(yù)期教學(xué)目標(biāo)。