栗佳華,安芳芳,周尼
(1.寶雞市中心醫(yī)院手術(shù)室,陜西 寶雞;2.陜西中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,陜西;3.白銀市第一人民醫(yī)院手術(shù)室,甘肅 白銀)
隨著社會的需求,護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需要,各大院校順應(yīng)社會對男護(hù)士的需求,開設(shè)男護(hù)士專業(yè),一批批男護(hù)士逐漸步入社會走向護(hù)理崗位,在臨床以及特殊崗位中的作用日益顯著。他們憑借自身生理、心理方面的優(yōu)勢,男護(hù)士在手術(shù)室、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、消毒供應(yīng)中心、神經(jīng)外科、靜配中心等部門發(fā)揮著不可缺少的作用。手術(shù)室作為救治患者不可缺少的一部分,其特殊的職業(yè)模式,普遍得到了男護(hù)士的青睞。手術(shù)室護(hù)理工作模式已經(jīng)不是簡單的術(shù)前用物準(zhǔn)備、術(shù)中傳遞器械、術(shù)后送患者出室間,而轉(zhuǎn)變?yōu)槭中g(shù)室護(hù)士應(yīng)該全身心、主動地融入到手術(shù)治療的全過程以及體現(xiàn)新形勢下“以人為本,以患者為中心,一切為了患者生命健康”的優(yōu)質(zhì)整體護(hù)理服務(wù)理念。男護(hù)士從事手術(shù)室護(hù)理工作,提高了手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的工作效率,手術(shù)患者對男護(hù)士的需求得到滿足,男護(hù)士給手術(shù)室注入生命力與活力,使手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)得到完善。
1888年美國創(chuàng)辦了第一所男護(hù)士學(xué)校,1994年美國180萬注冊護(hù)士中男護(hù)士占5.7%[1]。2000年起美國男護(hù)士占美國總注冊護(hù)士的比例呈逐年增長趨勢,到2019年男護(hù)士占注冊護(hù)士的16.5%[2]。
在中國,1888年福建福州創(chuàng)辦第一所護(hù)士學(xué)校,當(dāng)時(shí)護(hù)理專業(yè)只招收女生,1977年全國恢復(fù)招生制度,護(hù)理院校開始招收男生。由于護(hù)士工作穩(wěn)定,有固定收入和發(fā)展機(jī)會,從事護(hù)理工作的人數(shù)逐步增長趨勢。據(jù)衛(wèi)生部注冊護(hù)士信息數(shù)據(jù)庫最新統(tǒng)計(jì),截至2019年11月我國注冊護(hù)士總數(shù)為450萬,其中男護(hù)士為15萬人,約占注冊護(hù)士總數(shù)的3.3%[3]。男護(hù)士在護(hù)理行業(yè)中已不在寥寥無幾,正逐步成為各大醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍中不可缺少的一部分。我院現(xiàn)有護(hù)士1100名,男護(hù)士35人占比3.2%,其中手術(shù)室現(xiàn)有62名護(hù)士,男護(hù)士8名占比13%,平均年齡26歲,本科5人,大專3人,在工作中的作用與優(yōu)勢介紹如下,有利于促進(jìn)手術(shù)室和各臨床科室工作的發(fā)展。
提高責(zé)任制整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理是推進(jìn)護(hù)理專科化發(fā)展的根本要求。男護(hù)士在護(hù)理崗位上為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是職責(zé)所在,也是價(jià)值的體現(xiàn)。男護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)??谱o(hù)理的學(xué)習(xí)從而在護(hù)理崗位上為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),在十三五規(guī)劃要求下深化醫(yī)療改革體制的背景下,廣大護(hù)理工作著的實(shí)踐下,當(dāng)前全國各地積極培育??谱o(hù)士,在??谱o(hù)士的帶領(lǐng)下使得護(hù)理理念以及病人住院滿意度取得了大幅度的提升,作為男護(hù)士應(yīng)該積極響應(yīng)國家的號召,發(fā)揮自身優(yōu)勢,??谱o(hù)理發(fā)展的關(guān)節(jié)是人才[4]男護(hù)士應(yīng)抓住護(hù)理重點(diǎn),發(fā)揮??铺匦裕岣呋颊邔ψo(hù)理服務(wù)的認(rèn)可,男護(hù)士是專科護(hù)理團(tuán)隊(duì)不可或缺的一部分,應(yīng)該抓住發(fā)展的步伐,合理規(guī)劃職業(yè)生涯,將專科護(hù)理下的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念灌輸在自己的工作中,通過患者滿意度調(diào)查來衡量護(hù)理工作中的不足,從而改進(jìn),努力提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為??谱o(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量[5]。
手術(shù)分為微創(chuàng)手術(shù)和有創(chuàng)手術(shù)兩種形式,不同的手術(shù)方式對用物準(zhǔn)備和配合技巧有著不同的要求。護(hù)士在手術(shù)開始前首先要明確本臺手術(shù)的所需用物和手術(shù)配合的注意事項(xiàng),才能起到高效的配合,保證患者的安全。男護(hù)士在耗時(shí)長,精細(xì)度高的手術(shù)中有著不可或缺的作用[6]。胸外科手術(shù)難度最高的為三切口食管癌根治術(shù),麻醉方式采用全麻,需要術(shù)中變換體位,手術(shù)時(shí)常普遍為8小時(shí),男護(hù)士心理承受能力強(qiáng)以及較快適應(yīng)外科領(lǐng)域的手術(shù),對胸外科的手術(shù)配合能起到事半功倍的效果。由于手術(shù)時(shí)間長,患者對藥物的耐受存在不穩(wěn)定性,隨時(shí)都有心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn),護(hù)士應(yīng)該程卓冷靜的面對突發(fā)事件,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用正確的搶救方式,挽救患者的生命。當(dāng)患者發(fā)生心臟驟停時(shí),男護(hù)士能保持冷靜,聽從醫(yī)生的指揮,對患者實(shí)施最有效的搶救。長時(shí)間的心肺復(fù)蘇對護(hù)士的體力消耗很大,男護(hù)士在心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)該發(fā)揮自己的作用,竭盡全力,搶救患者。
手術(shù)室護(hù)理工作是勞動強(qiáng)度級高和風(fēng)險(xiǎn)極大的職業(yè),對護(hù)士體能考驗(yàn)巨大,需要集中體力和精力于一身,確保不出現(xiàn)差錯(cuò)事件。如開顱開胸心臟等手術(shù)需要長時(shí)間高度集中精力、站立、精準(zhǔn)傳遞器械、骨折病人術(shù)前術(shù)后體位擺放、搬運(yùn)、轉(zhuǎn)運(yùn),高強(qiáng)度體力勞動需要男護(hù)士的參與確保手術(shù)患者安全同時(shí)快速高效的完成手術(shù)配合[7]。根據(jù)我院手術(shù)室2019年手術(shù)配合醫(yī)生滿意度調(diào)查表數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示8名男護(hù)士參與危重患者手術(shù)配合、極危重患者手術(shù)配合,占85%,其中骨科創(chuàng)傷性手術(shù)、心臟外科瓣膜修補(bǔ)手術(shù)、神經(jīng)外科顱腦腫瘤占位性手術(shù)、胸外科三切口食管癌根治手術(shù)、肝膽胰脾外科胰十二指腸切除術(shù)等四級五級較復(fù)雜且耗時(shí)長的手術(shù)配合得到了手術(shù)醫(yī)生一致好評,表示男護(hù)士對于高強(qiáng)度手術(shù)起著不可或缺的作用,希望男護(hù)士更多的參與復(fù)雜手術(shù)配合[8]。
醫(yī)學(xué)技術(shù)高速發(fā)展的同時(shí),儀器設(shè)備不斷跟新,對于手術(shù)室護(hù)士有了更高的要求,更快的適應(yīng)和熟練的運(yùn)用才能更好的完成手術(shù)配合,如骨科椎間盤鏡,骨科C型臂、激光氣刀、關(guān)節(jié)鏡、氬氣電刀、射頻高溫刀和聚焦超聲切割刀,眼科腔鏡,外科腔鏡,神經(jīng)外科動力系統(tǒng)、心外科體外循環(huán)機(jī)、顯微鏡等儀器,對這些儀器設(shè)備的使用、維護(hù)、轉(zhuǎn)移、基本故障的排除以及設(shè)備維修等方面都給手術(shù)室護(hù)理工作著出了一個(gè)巨大的難題[9]。女護(hù)士受到心理生理和體力等因素影響,新儀器設(shè)備使用時(shí)常常不能使用的游刃有余,產(chǎn)生畏懼膽怯和排斥心理,而男性思維理性、邏輯性強(qiáng)、動手能力強(qiáng)、接受新信息和適應(yīng)快,往往對設(shè)備新技術(shù)掌握較快,如骨科開展的關(guān)節(jié)置換手術(shù)配合過程中,廠家生產(chǎn)出種類繁多的外來器械,而且組裝和拆卸也相當(dāng)復(fù)雜,男護(hù)士對器械的組裝原理和拆卸很感興趣,從而提高學(xué)習(xí)的主動性,相應(yīng)縮短了培訓(xùn)周期。骨科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,由于某些配合不到位而耽誤了手術(shù)進(jìn)展,就會延長患者麻醉的時(shí)間給患者生命安全帶來危險(xiǎn)因素,這就要求手術(shù)室護(hù)士對器械熟練掌握且反應(yīng)敏捷,男護(hù)士熟練的配合新設(shè)備下手術(shù)的開展,從而得到了醫(yī)生的青睞,促進(jìn)了醫(yī)護(hù)關(guān)系密切發(fā)展,提高手術(shù)配的默契,提高效率,起到了重要的推進(jìn)作用[10]。
醫(yī)院通過提升患者就醫(yī)感受提高患者住院滿意度,增強(qiáng)人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念“以患者安全為中心,以人為本、促進(jìn)生命健康為原則”,為患者實(shí)行從生理機(jī)能、心理因素、社會環(huán)境的綜合整體護(hù)理過程。隨著醫(yī)學(xué)觀念的不斷改進(jìn)和人文關(guān)懷理念的推廣,現(xiàn)代護(hù)理操作更加注重對患者隱私的保護(hù)。促使手術(shù)室營造人性化服務(wù)環(huán)境,更好的滿足護(hù)理對象的需求,提升護(hù)理質(zhì)量,使疾病的防治不再是單向過程,而是雙向互動,更有利于疾病的救治[11]。男護(hù)士的加入,既滿足男性患者手術(shù)的需求,又能滿足男性患者進(jìn)行侵入性操作時(shí)如導(dǎo)尿、入廁、備皮、膀胱造瘺、膀胱沖洗、會陰護(hù)理、造口袋護(hù)理、胸腔引流瓶的護(hù)理以及泌尿外科男性會陰開放性手術(shù)時(shí),為配合手術(shù)部位消毒需充分暴露隱私部位時(shí),多數(shù)年輕男性患者面對女護(hù)士操作時(shí)很尷尬,從而會拒絕女護(hù)士進(jìn)行操作要求其回避,選擇男護(hù)士來進(jìn)行操作,有利于手術(shù)前準(zhǔn)備工作順利進(jìn)行,同時(shí)男護(hù)士也能更好的理解男性患者的感受和顧慮,通過男護(hù)士與患者進(jìn)行有效溝通,緩解患者術(shù)前緊張的心理問題,使患者更好的配合手術(shù),提高手術(shù)成功率[12]。
女性在社會中是受保護(hù)的一方,在手術(shù)室高強(qiáng)度的工作模式下,會遇到復(fù)雜手術(shù)、難度高的手術(shù),連續(xù)多臺手術(shù)接臺,經(jīng)常連續(xù)堅(jiān)持十幾個(gè)小時(shí)的工作,體力消耗和精力消耗巨大,女護(hù)士受到例假、哺乳、生育等身體因素,會導(dǎo)致無法適應(yīng)高強(qiáng)度的工作從而增加工作出現(xiàn)差錯(cuò)的可能,影響手術(shù)時(shí)間延長或增加病人術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)[13]。而男護(hù)士精力充沛,有持久的耐力,無特殊生理時(shí)期,自身的優(yōu)勢得到很好的發(fā)揮,使工作更有連貫性,對于耗時(shí)長、連續(xù)接臺的手術(shù)能做到從容不迫,有效的保證了手術(shù)的安全性和手術(shù)順利進(jìn)行的穩(wěn)定性。
每個(gè)行業(yè)或多或少都帶給員工精神壓力和身體壓力,員工只能通過調(diào)節(jié)自身去適應(yīng)工作中的壓力,從而提高自身的承受能力。當(dāng)工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí),我們會面臨領(lǐng)導(dǎo)的批評,以此來提醒我們需要更正的事情,當(dāng)面對患者詢問病情時(shí),選擇性的回避而引起患者的不滿遭到投訴時(shí),會被領(lǐng)導(dǎo)叫去辦公室單獨(dú)談話時(shí)的委屈。當(dāng)夜班獨(dú)自走在空蕩蕩的馬路上心理的孤獨(dú)一涌而出時(shí),我們都需要提高我們的心理承受度,這樣我們的工作才能順利的開展??剖颐刻烀娑加胁煌幕颊撸@也給護(hù)理工作帶來了壓力,應(yīng)為下一個(gè)患者的情況永遠(yuǎn)是未知的,對于夜晚值班的護(hù)士來說,既要管好科室內(nèi)的患者,又要擔(dān)心隨時(shí)會出現(xiàn)的突發(fā)事件,比如急診科的酒后的患者、交通事故的骨折患者、呼吸科夜晚突然咯血的患者等,都會給女護(hù)士帶來心理壓力,只有提高心理承受能力,冷靜的面對突發(fā)事件,才能更好的解決不可預(yù)知的事情。有時(shí)也會有危重手術(shù)患者生命體征的不穩(wěn)定性,會導(dǎo)致手術(shù)室女護(hù)士精神高度緊張,長期以往會出現(xiàn)焦慮、恐懼、膽怯等心理因素[14]。社會心理學(xué)家普遍認(rèn)為,男性具有較強(qiáng)的判斷能力、為人處事穩(wěn)重大方,能夠給人安全感和責(zé)任感。男護(hù)士心理承受能力和抵抗突發(fā)事件能力強(qiáng)。遇到生命垂危患者,能夠冷靜的面對,高效的配合完成救治。夜間急診手術(shù)如車禍傷,打架斗毆的顱腦開放性損傷,有男護(hù)士在場,能夠控制局面,防止患者傷醫(yī)的同時(shí)保護(hù)患者防止出現(xiàn)二次損傷,合理的男女比例,可以提高工作效率,維護(hù)手術(shù)室護(hù)士在醫(yī)療工作中的安全性。男護(hù)士進(jìn)入護(hù)理行業(yè),推動護(hù)理行業(yè)的發(fā)展,也體現(xiàn)了男護(hù)士在心理承受上的優(yōu)勢,面對領(lǐng)導(dǎo)批評時(shí),既能記住錯(cuò)誤的原因和改正的方式,又能很好的心態(tài)面對接下來的工作,而不會一蹶不振,胡思亂想。面對患者的投訴時(shí),會思考自己工作中的不足,及時(shí)和患者溝通,改正自身不足,從而減少患者的投訴。面對夜班獨(dú)自走在空蕩蕩的馬路上,男護(hù)士也能從容不迫,冷靜面對。
手術(shù)室工作時(shí)出現(xiàn)各種各樣的突發(fā)事件,最常見的有停水、停電、有害氣體泄露,無影燈連接處松脫、大型腔鏡設(shè)備多、面屏按鍵失靈、遭遇酗酒后胃出血、腦出血、有精神疾病的患者、火災(zāi)、失竊,出入人員頻繁。緊急情況需要男護(hù)士挺身而出,加入到消防員的隊(duì)伍中保護(hù)科內(nèi)人員生命安全,定期對科室內(nèi)各種電路和腔鏡設(shè)備線路磨損進(jìn)行記錄上報(bào),找專人維修。夜間值班是對手術(shù)室護(hù)士能力和綜合素質(zhì)的考驗(yàn),當(dāng)女護(hù)士值班時(shí)遇到突發(fā)事件,會出現(xiàn)心理壓力大和體力不支等現(xiàn)象,對周圍環(huán)境的不信任,而出現(xiàn)害怕,如果有男醫(yī)生、男護(hù)士在場,參與救治和管理這類患者時(shí),女護(hù)士的心理負(fù)擔(dān)也會減輕,女護(hù)士普遍愿意與男護(hù)士共同值班[15]男護(hù)士和女護(hù)士配合的手術(shù),能各自發(fā)揮自身優(yōu)勢。男護(hù)士有體力、耐力、處理事情冷靜、果斷,女護(hù)士有理性、細(xì)膩、善于安慰患者。男護(hù)士加入手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)中,改變了女護(hù)士為主導(dǎo)的護(hù)理工作模式和習(xí)慣,有利于提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的綜合能力,完善護(hù)理隊(duì)伍,使其面對各種突發(fā)時(shí)間都有解決的能力[16]。
麻醉方式有多種多樣,有全麻、局麻、腰麻、臂叢等,任何一種麻醉藥物都或多或少有一定的不良反應(yīng),危害著麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士的健康。對于孕臨期的護(hù)士來說,減少接觸麻醉藥物是保護(hù)自己和胎兒最好的方式,乙醚的外泄會損傷孕臨期護(hù)士的神經(jīng)系統(tǒng),是導(dǎo)致胎兒畸形或胎死腹中的原因之一。大部分孕臨期的護(hù)士拒絕接觸乙醚,從而保護(hù)自己和腹中的胎兒,此類工作需要男護(hù)士完成,這也體現(xiàn)出男護(hù)士在危險(xiǎn)工作中的優(yōu)勢。男護(hù)士具有敏銳的觀察能力和應(yīng)對突發(fā)事件的處理能力,當(dāng)藥物外泄時(shí),男護(hù)士能很好的提醒同事做好防護(hù)工作,即使男護(hù)士誤吸少量乙醚等,也能很好的代謝,對機(jī)體的損害降到最低[17]。特殊的崗位體現(xiàn)出男護(hù)士的優(yōu)勢,有利于男護(hù)士在護(hù)理行業(yè)中的發(fā)展,同時(shí)體現(xiàn)出男護(hù)士的價(jià)值和意義。化療藥物救治腫瘤患者起到不可缺少的作用,同時(shí)化療藥物外泄也會引起很大的危害。對于女護(hù)士來說,化療藥物外泄,會損害自己的白細(xì)胞從而免疫能力低下,工作時(shí)經(jīng)常感冒,影響工作的正常運(yùn)行,長時(shí)間接觸化療藥物會引起骨髓造血功能減退,增大了白血病的風(fēng)險(xiǎn)?;熕幬飼鹪信R期的女護(hù)士腹中胎兒死亡的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)會導(dǎo)致女護(hù)士平凡流產(chǎn),損害女護(hù)士的身體。臨床消毒液也對女護(hù)士有著或多或少的損害,長期吸入噴灑在地面上的84消毒液以及配制固定標(biāo)本的溶液苯、甲醛、濃硫酸、福爾馬林、過氧乙酸等有毒物質(zhì),對女護(hù)士的肺損傷巨大,長期接觸和吸入會導(dǎo)致肺功能受損,還會導(dǎo)致激素水平改變,導(dǎo)致女性內(nèi)分泌失調(diào),影響女性的身心健康。對比男護(hù)士,自我保護(hù)意識強(qiáng),應(yīng)對危險(xiǎn)從容不迫,能彌補(bǔ)女護(hù)士的不足,完成對女護(hù)士身體及心理損害的工作,能提現(xiàn)男護(hù)士的價(jià)值,也能突出男護(hù)士的優(yōu)勢。
醫(yī)療行業(yè)的輻射多種多樣,不同的照射既有特定的作用又有不可避免的危害。輻射照射生成的片子既是醫(yī)生診療工作中不可缺少的一部分,又是放療患者消滅癌細(xì)胞的重要治療方式,但是長時(shí)間的接觸輻射會對人體造成危害。手術(shù)室應(yīng)用輻射照射廣泛的地方是骨科手術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)、心血管外科手術(shù)等。射線對人體的危害是巨大的,然而由于手術(shù)室的特殊性,不可避免的與射線接觸,只有正確的防范,才能減少射線的照射。女性護(hù)士在特殊的時(shí)期如懷孕、哺乳、備孕等應(yīng)該遠(yuǎn)離射線的照射,這樣可以保證自身的健康以及胎兒的健康。如果孕期手術(shù)室護(hù)士參與骨科手術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)、心外科手術(shù)的配合時(shí),會引起胎兒畸形和死胎等危險(xiǎn)因素的發(fā)生,從而對女性身體和心理造成巨大的傷害[18]。在女性特殊的時(shí)期如果男護(hù)士從事這些手術(shù)的配合,既能保證女護(hù)士及胎兒的安全,又不會應(yīng)為女護(hù)士的特殊時(shí)期而延誤手術(shù)正常進(jìn)行。男護(hù)士的加入起到了填補(bǔ)女護(hù)士在特殊時(shí)期,手術(shù)配合工作的正常進(jìn)行,由此可以體現(xiàn)男護(hù)士的價(jià)值和優(yōu)勢。
溝通是人和人從陌生到熟識的一個(gè)過程,善于溝通才能更好的處理每件事和避免每一個(gè)應(yīng)為溝通不當(dāng)而引起傷醫(yī)、傷護(hù)事件的發(fā)生。每一個(gè)護(hù)士應(yīng)該具備良好的溝通能力,才能通過溝通得知患者所需和所求,運(yùn)用正確的方式,解決患者的需求,使患者健康的出院。善于溝通可以創(chuàng)造和諧的護(hù)患關(guān)系,能激勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心的想法。有效的溝通能緩解患者焦慮情緒,降低糾紛發(fā)生率[19]。每個(gè)人來到陌生的環(huán)境都會害怕和抵觸等情緒,手術(shù)室作為患者疾病治療的重要一環(huán)之一,當(dāng)每一位患者來到手術(shù)室這個(gè)密閉的環(huán)境時(shí),通過合理有效的溝通使患者不在抵觸和害怕這個(gè)陌生的環(huán)境是每一位手術(shù)室護(hù)士必須具備的技能,患者來到手術(shù)室后從簡單的信息詢問到手術(shù)部位的詢問都是通過溝通來完成的,只有具備良好的溝通能力和語言表達(dá)能力,才能使患者放心的配合手術(shù),提升手術(shù)的安全值。男護(hù)士通過學(xué)習(xí)護(hù)理禮儀和護(hù)理人際溝通技巧,規(guī)范的運(yùn)用護(hù)理語言改善了男護(hù)士說話大大咧咧的方式。男護(hù)士外向的性格和通過專門的培訓(xùn),使男護(hù)士在護(hù)理男性患者時(shí)能順利的開展工作。語言是一種治療心理疾病不可缺少的方式,男護(hù)士的語言規(guī)范和有效的溝通,能使患者心理得到安慰,減少患者自殺等危險(xiǎn)因素的發(fā)生[20]。
每一位護(hù)士進(jìn)入社會工作前都進(jìn)行為期1年的臨床實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)期滿和考試合格后才能正式上崗工作。實(shí)習(xí)生在醫(yī)院的培養(yǎng)方法是教學(xué)醫(yī)院不可缺少的一部分,選擇有責(zé)任心、工作經(jīng)歷豐富的帶教老師,才能培養(yǎng)出更優(yōu)秀的人才。男護(hù)士加入護(hù)理崗位后,經(jīng)歷了多年的工作,也涌現(xiàn)出一批批優(yōu)秀的男護(hù)士,參與到實(shí)習(xí)生的帶教工作中。由于男護(hù)士善于溝通,解決了實(shí)習(xí)生遇到不會的問題又不敢問情況的發(fā)生。很多實(shí)習(xí)生往往不愿意與女帶教過多地交流,選擇與男帶教溝通工作中遇到的問題[21]。男護(hù)士作為帶教老師,能抓住實(shí)習(xí)生的心理需求,能給實(shí)習(xí)生更多的動手實(shí)踐機(jī)會,從而與實(shí)習(xí)生有更多的話題,增加了師生直接的親和感,有利于帶教工作的正常進(jìn)行,同時(shí)也能體現(xiàn)男護(hù)士的價(jià)值使男護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感得到了提升,男護(hù)士的心理也得到滿足。很多男實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間排斥自己護(hù)士的角色,而不愿意聽從安排,甚至抗拒醫(yī)院對實(shí)習(xí)生工作的安排,出現(xiàn)曠工的現(xiàn)象,相比之下女實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間更容易接受自己護(hù)士的角色,聽從醫(yī)院對實(shí)習(xí)生工作的安排。男性長期以來都是主導(dǎo)思維,所以特別介意女性當(dāng)自己的老師,而拒絕聽從指揮,臨床實(shí)習(xí)期間的帶教如果是女護(hù)士也常出現(xiàn)類似的事情。很多臨床醫(yī)生和臨床的患者,每次看到男實(shí)習(xí)生在臨床從事護(hù)理實(shí)習(xí)時(shí)都很好奇為什么選擇護(hù)理專業(yè),當(dāng)他們被問及此類事情時(shí)多數(shù)會產(chǎn)生反感。其次,男實(shí)習(xí)生在護(hù)理班級里也只占少數(shù),往往在一批女實(shí)習(xí)生中被孤立,在實(shí)習(xí)過程中面臨女性患者的尷尬,使其更不愿實(shí)習(xí)。男護(hù)士有過相同的經(jīng)歷,可以更好的指導(dǎo)男實(shí)習(xí)生如何正確面對和緩解此類事情的方法,有助于男實(shí)習(xí)生穩(wěn)定其職業(yè)心態(tài),使其實(shí)習(xí)能順利的進(jìn)行。手術(shù)室是患者治療疾病和搶救生命的地方,手術(shù)是治病救命的一種不可缺少的方式,其手術(shù)方式變換快、器械更換平凡、技術(shù)不斷地創(chuàng)新、業(yè)務(wù)不斷地增多、所以對手術(shù)護(hù)理工作人員的素質(zhì)和手術(shù)配合技術(shù)的要求也在不斷地提高。男護(hù)士在手術(shù)室?guī)Ы虒?shí)習(xí)生時(shí),盡量把能交給實(shí)習(xí)生的部分,交給實(shí)習(xí)生來完成,師生之間配合更加融洽。男護(hù)士帶教實(shí)習(xí)生通過溝通能了解實(shí)習(xí)生的想法和需求,關(guān)心他們的生活,為他們創(chuàng)造更多的實(shí)踐機(jī)會,并且能及時(shí)向上級反應(yīng)他們的困難和壓力,為實(shí)習(xí)生爭取更多的福利,使實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間能體會到醫(yī)院對實(shí)習(xí)生的關(guān)懷,安心從事護(hù)理工作。吸引更多的男護(hù)士投身于護(hù)理教育工作,對男護(hù)士發(fā)展自身專業(yè),發(fā)揮自身價(jià)值,規(guī)劃職業(yè)生涯,確定職業(yè)發(fā)展期望,激勵(lì)更多的男性選擇護(hù)理專業(yè)從事男護(hù)士工作使更多的男護(hù)士加入護(hù)理隊(duì)伍起著重要推動作用[22]。
社會對男護(hù)士的認(rèn)可度在提高,男護(hù)士逐漸進(jìn)入人們的視野,醫(yī)療崗位對男護(hù)士的需求量在提高,男護(hù)士的就業(yè)空間和就業(yè)環(huán)境得到了極大的擴(kuò)展,特別是重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、手術(shù)室等,對男護(hù)士都伸出了橄欖枝,也使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)對人才引進(jìn)工作上有了更多的思考。特別是本科畢業(yè)的男護(hù)士在三甲醫(yī)院求職時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)都會優(yōu)先考慮。男護(hù)士有自己的優(yōu)勢,使得醫(yī)院用人單位納入新員工的選擇從女護(hù)士選形象氣質(zhì)加,到男護(hù)士取得用人單位的一致認(rèn)可[23]。根據(jù)調(diào)查,2015-2019年全國三甲綜合醫(yī)院面對應(yīng)聘的本科男護(hù)士只要滿足該醫(yī)院理論和操作的要求,全部給予錄用。相比調(diào)查,2015-2019年本科女護(hù)士的錄用人數(shù)逐漸遞減。用人單位從提升就醫(yī)感受和工作高效性和快速適應(yīng)工作的能力方面考慮,在加上手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科,等特殊科室工作強(qiáng)度大,在人員錄用上主要考慮男護(hù)士,從而提高了男護(hù)士就業(yè)率,穩(wěn)定的工作和明確的事業(yè)發(fā)展方向,使更多男護(hù)士走向護(hù)理崗位,推動了男護(hù)士在護(hù)理行業(yè)的發(fā)展[24]。
隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,特殊科室對男護(hù)士的需要逐漸提高,男護(hù)士的加入使原本只有女護(hù)士的護(hù)理工作增添了新的色彩,優(yōu)化了護(hù)理團(tuán)隊(duì),提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)緩解醫(yī)院特殊科室人員分配的壓力[25]。但是從高考畢業(yè)生對專業(yè)的選擇中可以看出,選擇護(hù)理的男生任然處于很少的一部分,即使學(xué)習(xí)了護(hù)理專業(yè),一部分男護(hù)士在實(shí)習(xí)和就業(yè)的選擇上也不愿意選擇從事護(hù)理行業(yè)[26]。相當(dāng)一部分護(hù)理畢業(yè)生,畢業(yè)后父母并沒有讓他們從事護(hù)理專業(yè)的工作,主要體現(xiàn)在男護(hù)士被社會的認(rèn)同感還處在較低水平,世俗觀念沒有轉(zhuǎn)變,還是普遍認(rèn)為護(hù)理是女性的職業(yè),缺少職業(yè)的成就感和親藹感,因此需要社會各界人士給與男護(hù)士肯定及支持,提高職業(yè)認(rèn)同感,讓男護(hù)士樹立信心,在特殊科室發(fā)揮自身優(yōu)勢,彌補(bǔ)男性護(hù)理的空缺,推動護(hù)理事業(yè)的發(fā)展[27]。