河南省許昌醫(yī)院（461000）王曉敏

1 資料與方法

1.1 臨床資料 研究選取2016年1月～2018年8月接收的80例單純性卵巢囊腫患者為觀察對象，隨機將其分為A、B組，每組40例。A組：年齡28～46歲，平均（35.7±2.4）歲；B組：年齡29～48歲，平均（36.1±2.3）歲。研究納入對象均確診為單純性卵巢囊腫，且所有患者都符合相關(guān)醫(yī)學(xué)倫理審核，并簽有知情同意書。

1.2 方法 A組采用當(dāng)歸芍藥散治療，當(dāng)歸、川芎各9g；白術(shù)、茯苓12g；澤瀉15g；白芍30g；每天1劑，分早晚兩次服用。B組采用當(dāng)歸芍藥散聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療，當(dāng)歸芍藥散的用量及用法與A組相同，每次口服3粒桂枝茯苓膠囊（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z10950005），1天3次，兩組均連續(xù)治療3個月。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評定 比較兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分、卵巢囊腫體積變化狀況及治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率。中醫(yī)證候積分可根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，分為無癥狀（0分）；輕度（2分）、中度（4分）、重度（6分）。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：無效：臨床癥狀及卵巢囊腫體積無任何改善，甚至病情加重；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀有所改善，卵巢囊腫體積明顯縮??；完全治愈：臨床癥狀基本消失，卵巢囊腫消除，且未出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0分析各項研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用n（%）表示，計量資料用（±s）表示，差異用X2和t檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分、卵巢囊腫體積比較 兩組患者治療前中醫(yī)證候積分、卵巢囊腫體積對比差異不明顯（P>0.05），B組患者治療后中醫(yī)證候積分（14.3±2.2）明顯低于A組（18.9±2.8），卵巢囊腫體積（2.1±0.5）cm3明顯小于A組（3.8±0.7）cm3，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的治療總有效率比較 B組患者治療總有效率97.5%（39/40）明顯高于A組85.0%（34/40），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率 A組患者頭暈、乏力各2例，嘔吐3例，B組中僅1例頭暈，B組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（2.5%，1/40）明顯低于A組（17.5%，7/40），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

單純性卵巢囊腫主要指卵巢出現(xiàn)囊性腫塊，作為良性的婦科腫瘤疾病，單純性卵巢囊腫發(fā)病的原因與卵巢內(nèi)酸化環(huán)境有關(guān)。目前，臨床上常用的治療方式為藥物治療，但單獨用藥的治療效果并不理想。因此，選擇合理、有效的治療方案，對改善單純性卵巢囊腫的療效有重要的臨床意義。此次研究以單純性卵巢囊腫為試驗對象，對其采取不同的藥物治療，結(jié)果顯示采用當(dāng)歸芍藥散聯(lián)合桂枝茯苓膠囊聯(lián)合治療的B組患者中醫(yī)證候積分、不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于單獨采用當(dāng)歸芍藥散的A組患者，卵巢囊腫體積明顯小于A組，治療總有效率明顯高于A組，該結(jié)果表明單純性卵巢囊腫患者采用當(dāng)歸芍藥散聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療，能有效改善患者的臨床癥狀，縮小卵巢囊腫體積，且不良反應(yīng)較少。當(dāng)歸芍藥散主要是由白術(shù)、茯苓、白芍、當(dāng)歸、澤瀉、川芎構(gòu)成，當(dāng)歸有溫補祛寒的功效；白芍能疏肝解郁、養(yǎng)血斂陰；茯苓、澤瀉與白術(shù)則能除濕利水、健脾燥濕；川芎可活血化瘀；諸方合用能健脾除濕、疏肝理氣、散寒祛瘀，改善患者的臨床癥狀[1]。桂枝茯苓膠囊作為中成藥，內(nèi)含桂枝、茯苓、桃仁、赤芍、牡丹皮等藥物，其中桃仁能活血祛瘀、茯苓健脾益胃、除濕利水；赤芍能養(yǎng)血化瘀；牡丹皮可活血散瘀；桂枝能溫經(jīng)通脈、散寒祛瘀；諸藥聯(lián)用有活血化瘀、消腫利水、止痛理氣的功效[2]。因此，當(dāng)歸芍藥散與桂枝茯苓膠囊聯(lián)合用于單純性卵巢囊腫治療時的治療效果顯著優(yōu)于采用單一的當(dāng)歸芍藥散治療的臨床療效。

綜上所述，桂枝茯苓膠囊聯(lián)合當(dāng)歸芍藥散治療單純性卵巢囊腫，能有效緩解患者的疾病癥狀，縮小患者的卵巢囊腫體積，提高患者的治療總有效率，且不良反應(yīng)較少，適合在臨床上推廣。