北京中醫(yī)藥大學(xué)(100029)張紅林 薄智云 張雨晴 吉毛先 趙豪程 王一凡
慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下層的慢性炎癥。其主要特點是炎癥持續(xù)三個月以上或反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,且無明確的致病微生物,伴有不同程度的鼻塞,分泌物增多,鼻黏膜腫脹或增厚等障礙。臨床癥狀表現(xiàn)為鼻塞,白天、夏季、勞動或運動時鼻塞減輕,而夜間、靜坐或寒冷時鼻塞加重;流涕,鼻涕可經(jīng)后鼻孔流入咽喉部,引起咽喉不適、多“痰”及咳嗽等癥狀;間斷嗅覺減退、頭痛、鼻音重等。
我們用腹針消梅核氣法治療多能比較好地改善鼻塞、流涕、鼻咽后部異物感。
腹針消梅核氣法:取穴中脘,關(guān)元,商曲雙,滑肉門雙,建里,中脘三星剌,建里三星刺,下脘三星刺,水分三星刺,天樞雙,右上風(fēng)濕點。在上穴不斷調(diào)深淺,直至梅核氣消失[1]。
對慢性鼻炎用“腹針消梅核氣法” 加上脘三星刺[2],在上穴不斷調(diào)深淺,直至鼻塞流涕消失。燈烤神闕,留針30分鐘。
驗案1:王某,男,68歲。鼻塞,鼻咽部異物感5年余,時有發(fā)作。近日因受涼著急而鼻塞,流涕,鼻腔后部和咽喉部有痰樣感。檢查:鼻黏膜水腫,聲帶表面白斑,聲帶小息肉。
治療:按“腹針消梅核氣法”加上脘三星刺,在上穴調(diào)深淺,直至鼻塞流涕消失。燈烤神闕,留針30分鐘。
驗案2:金某,女,13歲。食物過敏性哮喘伴鼻塞6年余,感冒引發(fā)鼻塞和哮喘2天。表現(xiàn)為鼻塞,咽癢,胸悶憋氣,舌紅苔白,脈浮。
治療:按“腹針消梅核氣法”加上脘三星刺,上風(fēng)濕點雙,在上穴調(diào)深淺,直至鼻塞消失,同時胸悶咽癢消失。燈烤神闕,留針30分鐘。
3.1 在腹針治療慢性鼻炎時,用“腹針消梅核氣法”多能取得比較好的療效。但往往會留下鼻翼兩邊像“八”字的區(qū)域(平顴骨水平)有堵塞感。在北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)堂跟診腹針發(fā)明人薄智云的時候,看到薄智云老師在中脘上進(jìn)針,鼻翼兩旁的鼻塞流涕感能夠即刻消失。由此我們對腹針治療慢性鼻炎進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)用“腹針消梅核氣法”加上脘三星刺,通過不斷調(diào)深淺,直到鼻堵感消失為止,對慢性鼻炎中的鼻塞流涕有很好的通暢作用。
3.2 咽為黏膜肌性管道,是呼吸道及消化道共同通道。上起顱底,下止第6頸椎平面、環(huán)狀軟骨下緣,與食管相接。咽后壁借疏松結(jié)締組織、椎前筋膜和椎前諸肌與頸椎相鄰,前壁與鼻腔、口腔和喉相通,兩側(cè)有咽周間隙與內(nèi)含的頸部神經(jīng)血管相鄰。由于咽的上部的附著處是在顱底,筆者認(rèn)為當(dāng)氣管食道產(chǎn)生痙攣以后,某些情況下會把顱底的組織附著處拉松,所以患者會有鼻塞和異物感,異物感或在鼻部,或在鼻咽后部,或在咽部……“腹針消梅核氣法”是按照腹針“刺至病所”的原則,松解痙攣的食道,氣管和一部分頸肌,使顱底附著處的組織得到松解,異物感就會得到緩解[3]。
總之,本文用“腹針消梅核氣法”治療鼻炎進(jìn)行了初步的臨床研究,取得了一定的療效,今后要對它的機理進(jìn)行深入研究。