河南省開封市祥符區(qū)人民醫(yī)院（475100）胡衛(wèi)兵

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年6月～2018年6月期間在我院接受青壯年頸椎病治療的患者86例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床癥狀及影像學(xué)檢查符合青壯年頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]；②知情且自愿簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并惡性腫瘤；②合并嚴(yán)重免疫系統(tǒng)疾??；③頸椎關(guān)系不穩(wěn)及骨折；④存在認(rèn)知障礙及和精神疾病。采用信封法對(duì)患者予以分組，觀察組中男性患者22例、女性患者21例，共計(jì)43例，年齡19～54歲，年齡均值為（34.32±5.63）歲，最短病程4個(gè)月，最長病程2年，病程均值為（1.56±0.25）年。對(duì)照組中男性患者23例、女性患者20例，共計(jì)43例，年齡20～56歲，年齡均值為（35.14±5.32）歲，最短病程5個(gè)月，最長病程2年，病程均值為（1.54±0.21）年。兩組患者的臨床資料相互比較后差異并不顯著，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法 兩組青壯年頸椎病患者治療期間，均予以鹽酸曲馬多緩釋膠囊治療，藥物的用法用量為：口服，5～100mg/次，兩次/d。觀察組在此基礎(chǔ)上睡眠時(shí)使用多功能頸椎保健治療枕進(jìn)行輔助治療。將患者頭部放置于多功能頸椎保健治療枕中立位，將頭部適當(dāng)向后仰，保持頸椎的生理曲度，并分別向左、右、后方向進(jìn)行拔伸鍛煉[2]，手動(dòng)調(diào)節(jié)治療枕的檔位，從而使患者的頭部和頸部在不同的體位狀態(tài)進(jìn)行鍛煉和調(diào)整。每天使用的時(shí)間在2小時(shí)以上。持續(xù)治療24w。對(duì)照組在此基礎(chǔ)上睡覺時(shí)使用普通枕頭輔助治療。持續(xù)治療24w。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：頸肩肌肉痙攣、疼痛、肌肉萎縮、頭暈及四肢麻木等癥狀改善80%及以上，甚至徹底消除；有效：頸肩肌肉痙攣、疼痛、肌肉萎縮、頭暈及四肢麻木等癥狀改善50%～80%；無效：疾病癥狀和體征改善不明顯，未達(dá)到50%甚至進(jìn)一步加重和惡化[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入SPSS21.0中進(jìn)行計(jì)算和處理，采用t檢驗(yàn)組間計(jì)量資料（疼痛評(píng)分）的差異性，采用卡方檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料（臨床治療效果和疾病復(fù)發(fā)率）的差異性，當(dāng)P＜0.05時(shí)表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間患者疼痛評(píng)分比較 86例青壯年頸椎病患者治療前的疼痛評(píng)分分別為觀察組（6.7 3±1.2 5）分，對(duì)照組（6.67±1.03）分，數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)，差異不顯著，t=0.2429，P＞0.05。實(shí)施不同方法治療后，觀察組和對(duì)照組的疼痛評(píng)分分別為（3.14±0.72）分和（5.21±0.56）分，組間疼痛評(píng)分差異顯著，t=14.8814，P＜0.05。

2.2 兩組臨床治療效果及疾病復(fù)發(fā)率比較觀察組患者實(shí)施治療后的臨床效果95.35%顯著高于對(duì)照組的76.74%，疾病復(fù)發(fā)率6.98%顯著低于對(duì)照組的25.58%，組間差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

頸椎病所累及的頸髓是中樞神經(jīng)的重要組成部分，頸肩肌肉痙攣、疼痛、肌肉萎縮、頭暈及四肢麻木是青壯年頸椎病的常見癥狀和體征，早中期易被忽視，隨著病情的加重，極容易并發(fā)視力障礙、頸心綜合征、下肢癱瘓等并發(fā)癥，危害極大。多功能頸椎保健治療枕作為臨床治療頸椎病的輔助手段，可貼合個(gè)人的頸肩部曲線，支撐頭部和頸部，增加頸椎曲度，使脊椎起到后仰鍛煉的效果，從而使患者快速入眠，提高睡眠質(zhì)量。有報(bào)道指出[4]，多功能頸椎保健治療枕可更好地緩解青壯年頸椎病疼痛，這一觀點(diǎn)在本次研究中得到了進(jìn)一步的證實(shí)，觀察組采用多功能頸椎保健治療枕輔助治療后，疼痛癥狀改善明顯，且治療效果更高，復(fù)發(fā)率更低，表明多功能頸椎保健治療枕緩解疾病癥狀，改善疾病治療效果及預(yù)后的效果顯著。

綜上所述，多功能頸椎保健治療枕更加符合青壯年頸椎病治療的需要，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)具有指導(dǎo)意義，值得予以臨床推廣和應(yīng)用。