黃曉梅 張忠

【摘要】習(xí)近平總書記在十九大報(bào)告中指出：“要實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系?！睂︶t(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提出了更高要求。良好的醫(yī)德是成為一名合格醫(yī)務(wù)工作者的必備條件，它對于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系具有積極意義。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育不僅是適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系模式、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的客觀實(shí)際，也是促進(jìn)社會和醫(yī)療行業(yè)進(jìn)步發(fā)展的現(xiàn)實(shí)和培養(yǎng)新時期德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才的時代要求。

【關(guān)鍵詞】教育理念?醫(yī)德教育?教育途徑

隨著改革開放和市場經(jīng)濟(jì)大環(huán)境的變化，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德品質(zhì)受到?jīng)_擊。做事較功利、缺乏對病患的愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心，敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神匱乏等問題。醫(yī)學(xué)生更注重診療技術(shù)的提升，忽視醫(yī)德品質(zhì)、職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成教育。醫(yī)患矛盾凸顯、醫(yī)療糾紛不斷，醫(yī)療事故頻發(fā)。目前醫(yī)學(xué)院?，F(xiàn)行的醫(yī)德教育多采用傳授式教學(xué)形式、教材內(nèi)容刻板、陳舊乏味，缺少時代因素，與實(shí)踐相脫節(jié)。這樣的教育模式忽略了醫(yī)學(xué)生的客觀需求，造成醫(yī)德教育的單一，遠(yuǎn)離醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活和成才目標(biāo)，以致醫(yī)學(xué)生對德育、醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)缺乏興趣，學(xué)生處于被動接受教師傳授知識，體驗(yàn)不到德育實(shí)踐的愉悅。在大學(xué)生越來越注重個性和自我發(fā)展的今天，他們更向往多元、多樣、互動、創(chuàng)新的教學(xué)方法。貼近學(xué)生的思想與成長實(shí)際，以適應(yīng)學(xué)生的個人發(fā)展愿望以及多樣化的個性需求。通過對沈陽醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、影像專業(yè)、麻醉專業(yè)、檢驗(yàn)專業(yè)，口腔專業(yè)、大三以上的2900名學(xué)生采取問卷調(diào)查、訪談，結(jié)果：學(xué)生對醫(yī)生職業(yè)道德認(rèn)同正確，對醫(yī)德缺失認(rèn)識不足，對醫(yī)患關(guān)系重視度不夠，對醫(yī)療事故頻發(fā)了解有限，而對醫(yī)生的診療技術(shù)水平更為重視。

結(jié)論：目前學(xué)校醫(yī)德教育形式刻板，缺乏內(nèi)容上的創(chuàng)新，注重課堂上的知識講解，缺少道德實(shí)踐課堂，與臨床教學(xué)實(shí)踐脫節(jié)，不能把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與學(xué)生基層社會實(shí)踐融合。學(xué)校應(yīng)對現(xiàn)有的教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)方法，教學(xué)途徑，教學(xué)模式隨之做出相應(yīng)的調(diào)整和創(chuàng)新。同學(xué)們認(rèn)為老師的榜樣示范作用對他們醫(yī)德教育有良好的教育作用，社會實(shí)踐與醫(yī)德教育相融合更能提高學(xué)生對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的認(rèn)知度。

一、醫(yī)德教育與專業(yè)教育相融合，使之內(nèi)化于心，外化于行

緊跟時代，找尋醫(yī)德教育的最優(yōu)路徑，豐富宣傳教育方式，采用多種宣傳教育方式相結(jié)合，耳濡目染與身體力行相結(jié)合、校內(nèi)資源與校外資源相結(jié)合的方法，全方位塑造醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德體系，立大志、講奉獻(xiàn)、重責(zé)任、會合作、有擔(dān)當(dāng)。與專業(yè)教育相融合，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值與為人民服務(wù)統(tǒng)一，成為建設(shè)中國特色社會主義所需的合格醫(yī)務(wù)工作者和可靠接班人。

1.沈陽醫(yī)學(xué)院拓展醫(yī)德教育路徑，開展了如《醫(yī)德大講堂》《校友開講了》，系列活動，鼓勵學(xué)生踴躍參，通過醫(yī)學(xué)生喜聞樂見的平臺方式，充分讓醫(yī)學(xué)生參與其中，讓醫(yī)德從書本上晦澀的概念變成心中清晰的理念，使醫(yī)學(xué)生在醫(yī)療實(shí)踐中自然而然地體現(xiàn)出高尚的醫(yī)德。

修醫(yī)德，鑄醫(yī)魂《醫(yī)德大講堂》系列活動，邀請全國知名專家、教授來沈陽醫(yī)學(xué)院做學(xué)術(shù)報(bào)告會，圍繞學(xué)院文化建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)術(shù)建設(shè)、醫(yī)院管理、專業(yè)技術(shù)等方面，為我校的師生進(jìn)行全方位的培訓(xùn)，全面提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)。

以眼界拓展境界，以汗水澆筑夢想，沈陽醫(yī)學(xué)院成功連續(xù)舉辦二十余期《校友開講啦》系列活動。

2.優(yōu)秀校友，是在校學(xué)生心目中的一面旗幟，優(yōu)秀校友的成就及崇高品格，對在校學(xué)生具有很強(qiáng)的吸引力和示范作用。親身的經(jīng)歷，生動的寫照更鼓舞和激勵學(xué)生，因此，校友典型示范，對在校學(xué)生進(jìn)行隱性教育，使廣大學(xué)生認(rèn)識到自己肩負(fù)的責(zé)任，懂得做人的道理，使醫(yī)德精神自然內(nèi)化為學(xué)生的品格，為學(xué)生的全面成長打下夯實(shí)的基礎(chǔ)。

沈陽醫(yī)學(xué)院重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，時刻牢記習(xí)近平總書記在全國教育大會上提出的：“要把立德樹人融入思想道德教育、文化知識教育、社會實(shí)踐教育各環(huán)節(jié)全過程”的要求。以愛國情懷、感恩教育、學(xué)業(yè)指導(dǎo)、能力培養(yǎng)和人文熏陶“五”條主線為有力抓手的育人理念，除《醫(yī)德大講堂》《校友開講了》系列活動外，還開專門開設(shè)《醫(yī)德修養(yǎng)》選修課，提升學(xué)生的醫(yī)德素養(yǎng)。堅(jiān)持育人為本、立德樹人，把德育作為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的首要內(nèi)容，將醫(yī)德培養(yǎng)與專業(yè)教育有機(jī)結(jié)合，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生將預(yù)防疾病、解除病痛和維護(hù)群眾健康權(quán)益作為自己的職業(yè)責(zé)任，使醫(yī)學(xué)成為有情懷、有溫度的學(xué)科。

二、學(xué)高為師，德高為范，發(fā)揮教師榜樣示范的作用

1.強(qiáng)化教師思想理論教育和價(jià)值引領(lǐng)，進(jìn)一步加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)，提升教師思想政治素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人;教師工作要將教師思想引領(lǐng)和管理服務(wù)相結(jié)合，堅(jiān)持思想道德建設(shè)與學(xué)術(shù)水平提高相結(jié)合、系統(tǒng)性培養(yǎng)與階段性培養(yǎng)相結(jié)合、整體推進(jìn)與重點(diǎn)突破相結(jié)合、內(nèi)部培養(yǎng)與外部引進(jìn)相結(jié)合、嚴(yán)格要求與關(guān)心愛護(hù)相結(jié)合，從政策制定、制度設(shè)計(jì)、環(huán)境營造和文化浸潤入手，逐步建立從起步、骨干到拔尖的三段式培養(yǎng)體系，為青年教工的事業(yè)成長提供堅(jiān)實(shí)的平臺支撐，為他們潛心教學(xué)科研、教書育人創(chuàng)造更為堅(jiān)實(shí)的條件保障。

2.按照中共中央、國務(wù)院《關(guān)于全面深化新時代教師隊(duì)伍建設(shè)改革的意見》“把提高教師思想政治素質(zhì)和職業(yè)道德水平擺在首要位置”和《教育部關(guān)于建立健全高校師德建設(shè)長效機(jī)制的意見》“將師德教育擺在高校教師培養(yǎng)首位，貫穿高校教師職業(yè)生涯全過程”的要求，沈陽醫(yī)學(xué)院將師德師風(fēng)建設(shè)作為新入職教師培訓(xùn)的重要內(nèi)容，專門邀請全國模范教師、全國思想政治理論課教學(xué)能手、河北師范大學(xué)朱月龍教授來校作《教師職業(yè)必談——關(guān)于樹立良好師德師風(fēng)問題》專題報(bào)告，組織觀看了全國“時代楷?！秉S大年同志紀(jì)錄片《大年》，中國工程院院士、全國教書育人楷模錢易《開講啦》《我是演說家》——熊浩《萬世師表》錄像片。

三、以志愿活動服務(wù)為平臺，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德意志

通過走進(jìn)基層、服務(wù)大眾、開闊視野，強(qiáng)化醫(yī)德教育，沈陽醫(yī)學(xué)院重視社會實(shí)踐工作，把實(shí)踐育人作為加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的重要環(huán)節(jié)，在社會實(shí)踐中培養(yǎng)醫(yī)德情懷。

1.為深入貫徹落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，充分發(fā)揮地方醫(yī)學(xué)院校的辦學(xué)優(yōu)勢，提高社會服務(wù)能力，全面服務(wù)健康沈陽建設(shè)，由沈陽醫(yī)學(xué)院科技處主辦，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院承辦，開展“健康沈陽，你我共參與”科普走基層系列宣講活動。學(xué)生將課堂理論與實(shí)踐結(jié)合起來，使理論在實(shí)踐中升華是社會實(shí)踐一個重要目標(biāo).走基層社會實(shí)踐使學(xué)生廣泛深入社區(qū)、了解基層，懂得了學(xué)與致用、服務(wù)社會的重要性，讓學(xué)生們學(xué)到了課本上所學(xué)不到的知識，使學(xué)生受益匪淺。

2.沈陽醫(yī)學(xué)院志愿服務(wù)工作扎實(shí)推進(jìn)，志愿服務(wù)基地不斷開拓，志愿服務(wù)活動遍及省內(nèi)外，特別是專業(yè)志愿服務(wù)活動的開展。每年暑期，青年學(xué)生骨干積極參與全國醫(yī)學(xué)生暑期醫(yī)療扶貧暨服務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，到貧困地區(qū)為老人提供義診、醫(yī)學(xué)科普宣講等專業(yè)志愿服務(wù);使廣大人民群眾更好地了解常用的醫(yī)學(xué)知識，真正做到將醫(yī)學(xué)科普惠及鄉(xiāng)村百姓;利用節(jié)假日、業(yè)余時間，走基層、進(jìn)社區(qū)，發(fā)揮醫(yī)學(xué)專業(yè)特長，護(hù)健康、送溫暖。專業(yè)志愿服務(wù)活動不僅讓醫(yī)學(xué)生在服務(wù)實(shí)踐中培養(yǎng)醫(yī)德修養(yǎng)和人文素養(yǎng)，也讓志愿服務(wù)更精準(zhǔn)、更長效。

四、探索思政課社會實(shí)踐教學(xué)有效載體，將思想教育與醫(yī)德教育相融合

探索思政課社會實(shí)踐教學(xué)有效載體，我校組織社會科學(xué)教學(xué)部馬克思主義理論教研室、思想品德教研室、心理教研室、藝術(shù)教研室以及大學(xué)生心理健康中心黨員及教師，奔赴紅色革命圣地貴州，前往“四渡赤水”紀(jì)念館、紅軍四渡赤水第一渡土城渡口、遵義會議會址、遵義紅軍山烈士陵園、紅軍青杠坡戰(zhàn)斗遺址、息烽集中營遺址等愛國主義教育基地開展社會實(shí)踐學(xué)習(xí)考察活動。

這種身臨其境、實(shí)地參觀考察的教育效果很震撼和強(qiáng)烈。要高度重視思想政治理論課作為大學(xué)生思想政治教育的主渠道的功能，切實(shí)肩負(fù)起引導(dǎo)大學(xué)生樹立正確的立場、推進(jìn)馬克思主義理論研究、培養(yǎng)青年馬克思主義者的歷史責(zé)任，抓住學(xué)校轉(zhuǎn)型發(fā)展教學(xué)改革的有利機(jī)遇，注重發(fā)揮實(shí)踐育人功能，探索大學(xué)生理想信念教育、革命傳統(tǒng)教育、愛國主義教育和社會主義核心價(jià)值觀教育的有效手段，創(chuàng)新社會實(shí)踐教學(xué)長效機(jī)制，推動我校大學(xué)生思想政治教育工作。

目前，沈陽醫(yī)學(xué)院醫(yī)德教育在教育理念、教育載體、教育內(nèi)容、教育效果等方面存在一定的局限性。如何采取創(chuàng)新的醫(yī)德教育方法，找尋醫(yī)德教育的最優(yōu)路徑，豐富教育內(nèi)容、創(chuàng)新教育途徑，拓寬教育視野。學(xué)習(xí)其他院校先進(jìn)理念，和創(chuàng)新思路，沈陽醫(yī)學(xué)院針對調(diào)查問卷中，學(xué)生對醫(yī)德教育中存在的問題，做出相應(yīng)的改進(jìn)和創(chuàng)新，收到了較為明顯的效果。學(xué)生認(rèn)為豐富的內(nèi)容、有效的載體，更內(nèi)吸引學(xué)生。醫(yī)德教育的過程是一種“內(nèi)化于心”及“外化于形”的復(fù)雜的螺旋式上升的心理成長與醫(yī)德行為習(xí)慣養(yǎng)成的過程，它的最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)將醫(yī)德教育轉(zhuǎn)化為醫(yī)德操守。醫(yī)德教育，緊跟時代步伐，順應(yīng)時代規(guī)律性，幫助學(xué)生樹立正確的醫(yī)德信念、醫(yī)德規(guī)范、職業(yè)精神。

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本文由遼寧省“興遼英才計(jì)劃教學(xué)名師（XLYC1806015）資助”。