張夢(mèng)秋，高靜東

（南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬蘇州市中醫(yī)醫(yī)院科室腫瘤內(nèi)科，江蘇 蘇州 215009）

女性一旦患有乳腺癌的病癥，則會(huì)表現(xiàn)為腫瘤迅速蔓延的情形，甚至傷害到女性患者自身的健康[1]。在情況嚴(yán)重時(shí)，患有乳腺癌的女性還會(huì)表現(xiàn)為迅速死亡的狀態(tài)。由此可見，臨床針對(duì)乳腺癌疾病必須著眼于早期治療，避免延誤珍貴的患者康復(fù)時(shí)機(jī)。關(guān)于乳腺癌的常見女性腫瘤若能做到正確運(yùn)用中醫(yī)中藥手段加以全面治療，則在客觀上有助乳腺癌患者獲得盡快的康復(fù)，對(duì)于潛在的疾病不良影響也能達(dá)到明顯消除的效果[2]。

1 乳腺癌的病因病機(jī)

從中醫(yī)的視角來看，對(duì)于“乳巖”疾病也可稱為乳腺癌。女性患者之所以會(huì)患有乳腺癌的病癥，其內(nèi)在根源主要在于人體臟腑出現(xiàn)了陰陽失調(diào)現(xiàn)象，或者受到正氣內(nèi)虛給其帶來的明顯影響。并且從疾病成因的角度講，患者患有乳腺癌病癥的關(guān)鍵根源在于痰濁、氣郁、熱毒侵蝕或者出現(xiàn)瘀血現(xiàn)象[3]。

因此在經(jīng)絡(luò)學(xué)的理念中，陽明氣血主要聚集在人體乳房的部位，并且肝脾二經(jīng)都聚集于乳頭的特殊部位。在此前提下，經(jīng)過中醫(yī)推理可見人體脾胃或者人體肝臟如果表現(xiàn)為病變的情形，那么多數(shù)將會(huì)造成乳巖出現(xiàn)病變。在現(xiàn)代中醫(yī)的基本觀點(diǎn)中，人體本源的各種生命活動(dòng)都來源于腎臟與脾胃[4]。這主要是由于，人體腎臟包含了體內(nèi)的真陽與真陰，而人體脾胃對(duì)于消化吸收能夠予以有效促進(jìn)，同時(shí)還能達(dá)到滋養(yǎng)體內(nèi)乳腺以及氣血津液輸送的效果。

經(jīng)過上述分析可見，關(guān)于根治乳腺癌必須能夠著眼于調(diào)節(jié)體內(nèi)的各種臟器，調(diào)節(jié)肝脾腎三臟，使氣血充足，陰陽調(diào)和，預(yù)防邪毒聚集乳房，通過運(yùn)用協(xié)調(diào)與充盈體內(nèi)臟器的方式來增強(qiáng)人體針對(duì)外邪侵襲的防控與抵御效果。女性對(duì)于正常的乳腺生理功能需要做到全面加以保護(hù)，綜合運(yùn)用滋養(yǎng)、調(diào)節(jié)與鞏固的方式來治愈乳腺癌，在此基礎(chǔ)上恢復(fù)女性乳腺的正常生理功能。

2 臨床關(guān)于治療乳腺癌運(yùn)用中醫(yī)中藥手段的進(jìn)展

依照現(xiàn)代中醫(yī)的基本臨床理論，關(guān)于乳巖疾病必須能夠切實(shí)做到驅(qū)邪抗癌以及扶正固本，并且還需要結(jié)合女性患者目前表現(xiàn)出來的乳巖疾病表征來進(jìn)行綜合性的乳腺疾病診療[5]。中醫(yī)可以通過運(yùn)用調(diào)和肝脾的手段來促進(jìn)女性乳腺癌患者的盡早康復(fù)，進(jìn)而體現(xiàn)了治療乳腺癌領(lǐng)域運(yùn)用中醫(yī)手段的重要價(jià)值與意義。具體針對(duì)處于放化療階段、圍手術(shù)期以及后期鞏固階段的乳腺癌患者而言，運(yùn)用中醫(yī)的治療手段主要體現(xiàn)為如下的乳腺癌治療要點(diǎn)：

2.1 減輕體內(nèi)的毒性

運(yùn)用中醫(yī)中藥治療乳腺癌可以保證達(dá)到增效與減毒的良好效果，尤其可以用于防控不良的人體化療反應(yīng)。在現(xiàn)階段的臨床領(lǐng)域中，多數(shù)學(xué)者都已認(rèn)同全身性的乳腺癌病癥特征?；颊呷绻尸F(xiàn)死亡的癌變后果，那么關(guān)鍵根源就在于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的影響。從全身化療的角度來講，接受全身化療后的乳腺癌患者雖然可以維持短期性的體內(nèi)平衡狀態(tài)，然而卻會(huì)導(dǎo)致程度相對(duì)嚴(yán)重的毛囊細(xì)胞、消化道黏膜以及性腺受損。同時(shí)，頻繁運(yùn)用放化療的乳腺病癥治療手段還會(huì)累積過多的人體血液毒性，并且引發(fā)人體消化道以及其他器官的副反應(yīng)[6]。

例如經(jīng)過反復(fù)性以及長期性的臨床化療后，很多患者都會(huì)頻繁表現(xiàn)為脾虛或者其他的不良狀況。然而與之相比，對(duì)于患有乳腺癌的多數(shù)女性患者若能施以益氣健脾類的中藥治療，那么針對(duì)潛在的患者脾虛風(fēng)險(xiǎn)即可做到全面予以消除，同時(shí)還能體現(xiàn)毒副反應(yīng)顯著縮小的效果。在此前提下，目前針對(duì)乳腺癌治療若能做到正確運(yùn)用中醫(yī)中藥手段，那么對(duì)于體內(nèi)現(xiàn)有的血液毒性即可達(dá)到明顯減輕的效果。這是由于，中藥本身具有鎮(zhèn)靜中樞神經(jīng)的明顯效果，并且還能達(dá)到妥善保護(hù)腸道粘膜與胃部粘膜的療效。因此從協(xié)調(diào)腸道與胃部動(dòng)力的角度來講，運(yùn)用中醫(yī)療法將會(huì)體現(xiàn)最佳的乳腺癌病癥臨床治療成效。

患者一旦患有乳腺癌，那么必須頻繁接受放射治療。在此種狀況下，對(duì)于放射反應(yīng)如果能做到施以全方位的中藥治療，則可實(shí)現(xiàn)乳腺癌遠(yuǎn)期療效的全面優(yōu)化。在電離破壞的強(qiáng)烈影響下，患者本身將會(huì)表現(xiàn)為顯著降低的生命質(zhì)量，并且其自身還會(huì)承受相對(duì)沉重的心靈痛苦以及身體痛苦[7]。由此可見，對(duì)于放射治療若能做到配合施以必要的中藥治療，那么針對(duì)潛在性的放射性膀胱炎、大腸炎與脊髓炎都能達(dá)到徹底避免的目標(biāo)，從而體現(xiàn)了防控乳腺癌病癥運(yùn)用中醫(yī)手段的價(jià)值。

2.2 減少乳腺手術(shù)后的各種并發(fā)癥

術(shù)后的很多乳腺癌患者如果未能施以必要的中藥輔助治療，那么很多患者都會(huì)遭受并發(fā)癥的傷害與威脅。通常來講，乳腺疾病有關(guān)的術(shù)后并發(fā)癥主要應(yīng)當(dāng)包含皮瓣壞死、上側(cè)的患肢出現(xiàn)水腫以及皮下出現(xiàn)積液現(xiàn)象。但是截至目前，運(yùn)用各類的西醫(yī)治療手段已經(jīng)很難達(dá)到切實(shí)防控乳腺并發(fā)癥的目標(biāo)。但是相比而言，針對(duì)乳腺癌病癥如果能做到適當(dāng)選擇中醫(yī)手段施以臨床治療，則有利于迅速恢復(fù)術(shù)后的患者體質(zhì)，并且對(duì)于潛在性的術(shù)后并發(fā)癥也能達(dá)到切實(shí)減少的效果。

例如針對(duì)上部患肢出現(xiàn)水腫的乳腺疾病并發(fā)癥而言，運(yùn)用中醫(yī)手段能達(dá)到全面消除患肢水腫的效果?；颊叱霈F(xiàn)水腫，臨床可以選擇運(yùn)用五苓散或者其他類型的中藥顆粒加以輔助治療。此外，對(duì)于表現(xiàn)為皮瓣壞死并發(fā)癥的乳腺癌患者也可靈活選擇多種類型的中藥治療制劑，此類中藥制劑主要應(yīng)當(dāng)包含帶有消腫止痛以及活血化瘀功能的典型中藥類型，從而針對(duì)皮瓣壞死的風(fēng)險(xiǎn)予以全面預(yù)防。

2.3 避免乳腺疾病出現(xiàn)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象以及復(fù)發(fā)現(xiàn)象

在某些情況下，乳腺癌患者雖然已經(jīng)得到了治愈，然而后期又會(huì)頻繁表現(xiàn)為乳腺癌轉(zhuǎn)移或者乳腺癌復(fù)發(fā)的狀態(tài)，因此仍然會(huì)傷害到女性患者自身的健康[8]。對(duì)于現(xiàn)階段的乳腺癌防控以及疾病治療領(lǐng)域來講，運(yùn)用中醫(yī)手段可以達(dá)到癌細(xì)胞凋亡的促進(jìn)效果，并且針對(duì)增殖過程以及生長過程的體內(nèi)癌細(xì)胞也可有效予以抑制，在此基礎(chǔ)上對(duì)于潛在的癌癥轉(zhuǎn)移與癌癥復(fù)發(fā)隱患進(jìn)行了徹底消除。

因此近些年以來，國內(nèi)已有很多學(xué)者都在致力于探析術(shù)后易于轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的乳腺癌病癥運(yùn)用中醫(yī)治療的成效性。經(jīng)過綜合性的臨床病癥研究，學(xué)者歸納得出運(yùn)用中醫(yī)手段在客觀上能夠體現(xiàn)切實(shí)防控癌細(xì)胞表現(xiàn)為遷移與復(fù)發(fā)的效果。例如在乳腺癌防控的領(lǐng)域如果能適當(dāng)運(yùn)用菊藻丸來進(jìn)行及時(shí)治療，那么將會(huì)得到相對(duì)較低的癌病轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)概率，進(jìn)而有效保障了女性患者健康。

3 結(jié) 論

在目前的現(xiàn)狀下，臨床關(guān)于治療乳腺癌可以選擇多樣化的腫瘤治療方式，并且全面認(rèn)可了中醫(yī)中藥方式能夠達(dá)到的腫瘤治療實(shí)效。與傳統(tǒng)腫瘤治療領(lǐng)域運(yùn)用的放療化療方式以及乳腺手術(shù)方式進(jìn)行對(duì)比，建立在中醫(yī)理論之上的癌癥治療方式體現(xiàn)為更好的綜合治療效果。這是由于，運(yùn)用中醫(yī)手段主要涉及調(diào)理患者身心以及開展情志護(hù)理，遵照循序漸進(jìn)的臨床治療思路來幫助乳腺癌患者盡快實(shí)現(xiàn)自身的康復(fù)目標(biāo)。

進(jìn)入新時(shí)期后，臨床領(lǐng)域關(guān)于全面治療乳腺癌的典型腫瘤病癥正在逐步摸索多樣化的治療方式。并且，及早察覺乳腺病變有助于挽救患者生命。從當(dāng)前的現(xiàn)狀來看，保守性的乳腺癌診療措施已經(jīng)得到更廣范圍的女性患者認(rèn)同，其中根源主要在于女性患者整體上提升了乳房審美需求。在此前提下，對(duì)于乳腺手術(shù)如果要切實(shí)達(dá)到縮小手術(shù)范圍的效果，則不能夠缺少輔助性的全身治療手段。

因此可見，目前針對(duì)治療乳腺癌領(lǐng)域有必要做到全面推廣中醫(yī)中藥治療措施，確保能做到靈活運(yùn)用中醫(yī)治療思路，在延長患者生存年限的同時(shí)提升乳腺癌患者的整體生存質(zhì)量。