劉春紅，劉艷麗

（新疆心腦血管病醫(yī)院綜合內(nèi)科，新疆 烏魯木齊 830001）

護理質(zhì)量是衡量一個醫(yī)院護理隊伍建設水平高低的體現(xiàn)，隨著人們生活質(zhì)量的提高，患者對護理質(zhì)量的要求也越來越高，如何做到使患者滿意、已是當下護理管理者們重點關(guān)注的難點問題，隨著“7S”活動在我國各行各業(yè)的推廣及不停的完善，護理管理者們發(fā)現(xiàn)護理質(zhì)量與目前日本行業(yè)中推廣的“7S”活動相似，二者都對現(xiàn)場環(huán)境進行管理，重視環(huán)節(jié)質(zhì)量，追求高效率、高質(zhì)量為目的的工作指標。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我科為綜合內(nèi)科全體護士共12人，其中護士長1人，護士11人，職稱分別為主管護士1人，護師4人，護士7人，學歷結(jié)構(gòu)：本科1人，大專8人，中專3人。對實施“7S”管理模式前后的護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量進行對照。

1.2 研究內(nèi)容與方法

探索護理管理新模式，將“7S”活動引入護理工作的各個環(huán)節(jié)中。

（1）整理是將工作場地內(nèi)的所有物品分類，并且把不必要的物品堅決的清理掉。整理是護理工作有序開始的關(guān)鍵，我科室積極制定需要和不需要的判別標準，制定廢棄物品處理辦法，每日循環(huán)整理。整理的對象主要是護士站抽屜、文件柜文件、文書表格、告知書、辦公桌上的物品，置放在各個角落的物品、垃圾桶，不用的物品、損壞的物品，將要的物品保留整理，不要的物品及時處理，如反復維修的血壓計、不能使用的聽診器、計算器、訂書機等與工程部、庫房及時聯(lián)系報損，將醫(yī)療廢物與生活垃圾按要求進行分類整理并分類處理。護理人員在工作過程中定期對病人使用的藥品和急救藥品器械進行檢查檢測，對搶救儀器中易損壞的配件重點檢查，發(fā)現(xiàn)異常立即檢修、報損、重新購買。對藥品混裝、過期等現(xiàn)象，重點進行管理，保證急救器材設備、藥品均處于備用狀態(tài)，提升護理質(zhì)量。

（2）整頓是工作場所整潔明了，一目了然，減少取放物品的時間，提高工作效率，保持井井有條的工作秩序區(qū)。我科將必需品分類放置，有效標識，使工作場所一目了然，這樣在取需用物品時能迅速取出，并立即放回，整齊有序，在工作中消除過去因到處亂翻，四處尋找的忙亂，為搶救病人贏得了更多寶貴的時間。

（3）清掃是護理工作的重點內(nèi)容，我科每班將辦公室、更衣室、配餐室、治療室、儀器室、值班室等工作場所內(nèi)所有的地方以及工作時使用的儀器、設備等打掃干凈，讓工作場所保持一個干凈、寬敞、明亮的環(huán)境。使患者在這樣的就診環(huán)境下就醫(yī)，心情愉悅、徹底放松，能有效的提高醫(yī)患、護患的臨床配合，使患者早日康復。

（4）清潔是經(jīng)常性地進行工作整理、整頓、清掃工作，并對以上三項進行定期與不定期的監(jiān)督檢查措施。要做好這一點就要奉行“三不”原則：不制造臟亂、不擴散臟亂、不恢復臟亂。為此我科將所有東西進行分類，對各類物品進行定位放置，并貼上醒目的標簽，選定了7S工作專項負責人，負責相關(guān)的7S責任事項，要求每天上下班花3～5分鐘做好7S工作，經(jīng)常性的自我檢查，相互檢查，專項負責人定期或不定期的檢查醫(yī)療儀器設備、搶救藥品、物品、辦公區(qū)域、公共區(qū)域等工作管理情況。

（5）素養(yǎng)使每個員工都養(yǎng)成良好的習慣，遵守規(guī)則，積極主動。我科認真執(zhí)行醫(yī)院及護理部制定的各項規(guī)章制度外，科室每月根據(jù)護士生活會議，規(guī)范共同遵守的有關(guān)規(guī)則和規(guī)定，如：各班工作要求、護士禁忌用語、乘電梯要求、與患者溝通技巧等等。每周進行專業(yè)知識的培訓，旨在不斷培養(yǎng)護士素質(zhì)及專業(yè)技能，應用激勵機制，對優(yōu)秀者給予鼓勵，增加護士的自信心及成就感。

2 結(jié) 果

我科自實施7S管理活動以來護士工作的態(tài)度、團隊意識、自我約束能力、工作的主動性都有了明顯改變，護理工作與同期相比，護理質(zhì)量均有上升，經(jīng)x2檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。開展“7S”活動后，護理管理效果有很大改觀，工作環(huán)境、環(huán)境清潔度、醫(yī)療安全意識、患者滿意度等方面與前一年同期相比有顯著提升

3 討 論

創(chuàng)新護理管理模式，開展“7S”活動后，我科把“7S”管理與護理管理結(jié)合起來，從細節(jié)上抓起，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控，做到事事預防為主，從而保證了護理安全。同時“7S”管理與護理管理相結(jié)合，完善了護理質(zhì)量經(jīng)驗管理，完善了有效的監(jiān)督和反饋機制，使護理質(zhì)量管理更科學、更規(guī)范。創(chuàng)新護理服務理念 開展“7S”活動后，使護士由過去的傳統(tǒng)護理模式即以任務為中心轉(zhuǎn)向了以患者為中心的服務模式，真正做到讓患者入院后有賓至如歸的感覺，為構(gòu)建和諧的護患關(guān)系起到了模范帶頭作用。這種服務理念的轉(zhuǎn)變，不但提高了護理工作效率，更是減少了護理不良事件的發(fā)生。