劉靚丹

【摘要】目的 了解并分析持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值及效果。方法 將我院2018年11月～2020年1月收治的80例ICU患者納入臨床研究。依照信封法對(duì)其分組，對(duì)比組與實(shí)驗(yàn)組各分得患者40例。對(duì)比組患者采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用持續(xù)性人文關(guān)懷理念。觀察兩組患者的護(hù)理情況，并評(píng)價(jià)患者及家屬對(duì)ICU護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者及家屬的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)比組，95.00% vs 77.50%，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用能夠改善臨床服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化干預(yù)措施，進(jìn)而提高患者及家屬的護(hù)理滿(mǎn)意度，值得在臨床中積極推薦或使用。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)性人文關(guān)懷理念;臨床價(jià)值;ICU護(hù)理;不良反應(yīng);應(yīng)用效果;滿(mǎn)意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.31..02

重癥加強(qiáng)護(hù)理病房（Intensive Care Unit，ICU）主要用于收治危重癥患者，由于這些患者所患疾病具有發(fā)病急、進(jìn)展快、并發(fā)癥多、病死率高等特點(diǎn)，不僅容易增加ICU護(hù)理工作的難度，在疼痛癥狀、負(fù)性情緒等因素的影響下，還會(huì)對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生較大影響，降低患者的治療配合度[1]。據(jù)吳金平、鄒圣強(qiáng)等學(xué)者[2]研究指出，開(kāi)展疾病治療與常規(guī)護(hù)理時(shí)，ICU內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員更注重患者救治工作，往往會(huì)忽略患者的生理及心理需要?；诖耍狙芯考{入了我院收治的80例ICU患者，經(jīng)分組討論和探究，旨在分析持續(xù)性人文關(guān)懷理念在臨床中的應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)將研究結(jié)果闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2018年11月～2020年1月收治的80例ICU患者納入研究課題，采用信封法的分組方式，把所選的80例患者樣本劃分為對(duì)比組與實(shí)驗(yàn)組，各分得40例患者。對(duì)比組：男29例，女11例，年齡23μ78歲，平均（51.37±12.41）歲。實(shí)驗(yàn)組：男31例，女者9例，年齡25～78歲，平均（51.42±12.38）歲。從年齡、性別等一般資料來(lái)看，兩組患者之間不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①均滿(mǎn)足ICU的收治標(biāo)準(zhǔn);②患者及家屬知情并同意配合研究工作;③ICU入住時(shí)間超過(guò)48 h。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①臨床資料缺失者;②藥物過(guò)敏反應(yīng)者;③傳染性疾病者。

1.2 方法

對(duì)收治的40例對(duì)比組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，如監(jiān)測(cè)病情變化、安撫患者情緒、定時(shí)清潔衛(wèi)生，以及遵醫(yī)囑開(kāi)展用藥指導(dǎo)等。

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，收治的40例實(shí)驗(yàn)組患者還需應(yīng)用持續(xù)性人文關(guān)懷理念，具體措施包括：①情緒疏導(dǎo)：與患者進(jìn)行語(yǔ)言溝通時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需面帶微笑，保持溫柔、清還的語(yǔ)調(diào)和患者交流，同時(shí)注意觀察患者的面部表情，掌握其心理狀態(tài)及情緒的變化[3]。耐心傾聽(tīng)患者心聲，如遇不方便講話(huà)的患者，應(yīng)為其提供寫(xiě)字板，借助圖文并茂的方式了解患者主訴，與其保持密切的交流及溝通，積極安慰或鼓勵(lì)患者，幫其緩解緊張、焦慮等消極情緒。②環(huán)境營(yíng)造：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)天氣狀況及時(shí)調(diào)節(jié)ICU病房?jī)?nèi)的溫度與濕度，限制病房?jī)?nèi)的人員流動(dòng)，講話(huà)時(shí)要注意壓低音量，盡可能降低儀器運(yùn)行時(shí)產(chǎn)生的噪音。此外，在開(kāi)展常規(guī)體征檢查等操作時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)設(shè)置床簾，以免過(guò)分暴露患者隱私。③家屬關(guān)懷：醫(yī)護(hù)人員需及時(shí)與患者家屬取得聯(lián)系，詳細(xì)向其說(shuō)明患者當(dāng)前的病情狀況，主動(dòng)介紹各項(xiàng)治療活動(dòng)的進(jìn)展及收費(fèi)情況，并耐心解答家屬疑問(wèn)[4]。如果患者病情比較穩(wěn)定，還可帶領(lǐng)家屬探視患者，給予患者充分的家庭關(guān)愛(ài)和鼓勵(lì)，促使患者堅(jiān)定治療信心，積極配合醫(yī)護(hù)人員，爭(zhēng)取早日康復(fù)。④感染防控：定時(shí)協(xié)助患者改變臥床體位，并開(kāi)展叩背、按摩等活動(dòng)，以免出現(xiàn)壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥;增加病房巡視次數(shù)，認(rèn)真檢查患者的置管情況，減少脫管、管路彎折等意外事件的發(fā)生;定時(shí)更換切口處的醫(yī)用敷料，并保持局部皮膚的整潔、干燥[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

轉(zhuǎn)出ICU時(shí)，向患者及家屬發(fā)放我院自擬的滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，從治療環(huán)境、基礎(chǔ)護(hù)理、服務(wù)態(tài)度等方面評(píng)估兩組對(duì)ICU護(hù)理的滿(mǎn)意度。滿(mǎn)分為100分，問(wèn)卷得分超過(guò)90分，應(yīng)記為非常滿(mǎn)意;問(wèn)卷得分60～89分，應(yīng)記為基本滿(mǎn)意;問(wèn)卷得分低于60分，應(yīng)記為不滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS 23.0 分析所獲數(shù)據(jù)，其中，計(jì)數(shù)、計(jì)量資料分別采用百分比（%）、均值±平方差（x±s）表示，經(jīng)x2或t檢驗(yàn)。如果P值小于0.05，則視為組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比組中出現(xiàn)了21例非常滿(mǎn)意，10例基本滿(mǎn)意，9例不滿(mǎn)意，護(hù)理總滿(mǎn)意度為77.50%（31/40）;實(shí)驗(yàn)組中出現(xiàn)了30例非常滿(mǎn)意，8例基本滿(mǎn)意，2例不滿(mǎn)意，護(hù)理總滿(mǎn)意度為95.00%（38/40）。對(duì)比兩組患者及家屬的滿(mǎn)意度情況，組間存在較大差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見(jiàn)表1。

3 討 論

ICU病房多收治病情危重的患者，在開(kāi)展臨床救治的同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還需要完成護(hù)理工作，從心理、情緒、精神等多方面安撫并引導(dǎo)患者，充分滿(mǎn)足患者的護(hù)理需要，使其能夠積極、主動(dòng)地配合治療[6]。

實(shí)驗(yàn)組患者及家屬的護(hù)理滿(mǎn)意度為95.00%，明顯高于對(duì)比組的77.50%，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究表明：在ICU護(hù)理中采用持續(xù)性人文關(guān)懷理念，能夠?qū)⒒颊弋?dāng)做護(hù)理工作的中心，然后從生理、心理等角度為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，改善臨床護(hù)理效果的同時(shí)，還能進(jìn)一步提升患者及家屬的滿(mǎn)意度。通過(guò)情緒疏導(dǎo)、環(huán)境營(yíng)造、家屬關(guān)懷、感染防控等方式，向病況危重的ICU患者提供持續(xù)性人文關(guān)懷理念的臨床護(hù)理服務(wù)，有助于糾正患者的身心局限性，深入了解患者主訴及需要。此外，該護(hù)理理念的應(yīng)用還能有效預(yù)防感染事件的發(fā)生，為患者營(yíng)造舒適、滿(mǎn)意的治療環(huán)境，進(jìn)而為疾病康復(fù)、機(jī)體功能恢復(fù)提供有力支持。

綜上所述，持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用能夠改善臨床服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化干預(yù)措施，進(jìn)而提高患者及家屬的護(hù)理滿(mǎn)意度，值得在臨床中積極推薦或使用。

參考文獻(xiàn)

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