邢莉 孔良娣

【摘要】目的 探討分析助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)對孕婦自然分娩的影響。方法 納入2018年12月～2019年12月我院收治的76例分娩孕婦作為研究對象，根據(jù)護(hù)理干預(yù)方法分為研究組（n=38）和對照組（n=38）。對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組在對照組的基礎(chǔ)上給予助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)。比較兩組分娩方式，并記錄兩組產(chǎn)程時間。結(jié)果 相較于對照組，研究組產(chǎn)程時間明顯更短，自然分娩率明顯更高，產(chǎn)鉗及剖宮產(chǎn)率明顯更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 于孕婦分娩過程中應(yīng)用助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)可顯著縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程時間，有效提高孕婦自然分娩率。

【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)士;心理護(hù)理干預(yù);孕婦;自然分娩

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.29..02

【Abstract】Objective To study the analysis of the midwife psychological nursing intervention in the influence of natural childbirth for the pregnant woman.Methods In December 2018 to December 2019，76 cases of our hospital childbirth pregnant women as the research object，according to the nursing intervention methods are divided into research group（n=38）and control group（n=38）.The control group given routine nursing intervention，the team in the control group given on the basis of the midwife psychological nursing intervention.Compare two groups of childbirth way，labor time and record the two groups.Results Compared with control group，the team obviously shorter labor time，natural births significantly higher，forceps and cesarean section rate was significantly lower，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion The application in pregnant women in the process of childbirth midwife psychological nursing intervention can significantly reduce maternal labor time，improve the natural childbirth pregnant women.

【Key words】The midwife;Psychological nursing intervention;Pregnant women;Natural birth

自然分娩是指胎兒在母體發(fā)育成熟后胎兒及其附屬物從母體中自然娩出的全過程。據(jù)有關(guān)研究報道[1]，由于缺乏妊娠及分娩方面知識，大多數(shù)初產(chǎn)婦分娩前往往出現(xiàn)緊張、不安、焦慮、恐懼等不良情緒，加之分娩過程十分痛苦，在整個分娩過程中產(chǎn)婦極易出現(xiàn)嚴(yán)重不良心理情緒，十分不利于分娩的順利進(jìn)行。本研究納入我院收治的76例分娩孕婦作為研究對象，探討分析助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)對孕婦自然分娩的影響，結(jié)果滿意，現(xiàn)將分析結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2018年12月～2019年12月我院收治的76例分娩孕婦作為研究對象，納入孕婦均定期接受產(chǎn)檢并正常妊娠;單胎;初產(chǎn)婦;胎兒發(fā)育正常;孕婦均對本研究知情同意。根據(jù)護(hù)理干預(yù)方法分為研究組（n=38）和對照組（n=38）。其中研究組年齡25～35歲，平均30.41±4.34歲;文化程度：初中至高中22例，大專至碩士16例;孕周38～41周，平均39.34±0.62周;對照組年齡26～34歲，平均30.39±4.28歲;文化程度：初中至高中23例，大專至碩士15例;孕周38～42周，平均39.47±0.52周。兩組孕婦年齡、文化程度及孕周等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組給予產(chǎn)前知識宣教、產(chǎn)前系統(tǒng)性檢查、分娩過程中產(chǎn)程體位調(diào)整劑疼痛護(hù)理等常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組在對照組的基礎(chǔ)上給予助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)。第一產(chǎn)程宮縮期間助產(chǎn)士可與產(chǎn)婦交流新生兒護(hù)理，分散產(chǎn)婦注意力，并鼓勵產(chǎn)婦自然分娩;第二產(chǎn)程利用產(chǎn)婦母性心理，給予產(chǎn)婦心理暗示，讓產(chǎn)婦意識到自己是胎兒健康、順利分娩的主導(dǎo)者，加強(qiáng)產(chǎn)婦分娩配合度及自然分娩的勇氣;與此同時助產(chǎn)士還應(yīng)詳細(xì)告知產(chǎn)婦宮縮期間每一次用力時機(jī)及方法，宮縮間歇期安排產(chǎn)婦充分休息。第三產(chǎn)程在產(chǎn)婦順利分娩后，助產(chǎn)士應(yīng)夸贊產(chǎn)婦，并給予產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)，讓產(chǎn)婦在得到心理慰藉的同時以放松的心理狀態(tài)對待產(chǎn)后恢復(fù)。比較兩組分娩方式，并記錄兩組產(chǎn)程時間。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0軟件對本研究數(shù)據(jù)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）描述，比較應(yīng)用t檢驗;計數(shù)資料應(yīng)用百分比（%）描述，比較應(yīng)用x2檢驗。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)程時間比較

研究組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程及總產(chǎn)程時間均明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組分娩方式比較

研究組自然分娩率78.95%明顯高于對照組36.84%，產(chǎn)鉗13.16%及剖宮產(chǎn)率36.84%明顯低于對照組7.89%和26.32%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

分娩屬正常生理過程，決定分娩的因素包括產(chǎn)道、產(chǎn)力、產(chǎn)婦精神心理及胎兒，整個分娩過程對產(chǎn)婦而言是一個強(qiáng)烈而持久的應(yīng)激過程，該應(yīng)激過程不僅存在生理應(yīng)激，還存在精神心理及應(yīng)激，臨床常見焦慮及抑郁心理反射。助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)作為一種以護(hù)理對象為主體的護(hù)理模式，主要圍繞產(chǎn)婦精神心理開展工作，可最大程度上滿足產(chǎn)婦在分娩全過程中各個層面的生理心理需求[2]。本研究以常規(guī)護(hù)理干預(yù)為對照，研究助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)對孕婦分娩的影響，結(jié)果顯示，研究組產(chǎn)程時間顯著短于對照組，自然分娩率顯著高于對照組，產(chǎn)鉗及剖宮產(chǎn)率顯著低于對照組，提示于助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于孕婦分娩，可顯著縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程時間，有效提高孕婦自然分娩率。任雪蓮等[3]等在相關(guān)研究領(lǐng)域也發(fā)現(xiàn)，對產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)后，產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁的情況大大減少，且自然分娩率及產(chǎn)后出血量均得到顯著改善。

綜上所述，助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于孕婦分娩過程中不僅可縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程時間，還能有效促進(jìn)孕婦自然分娩。

參考文獻(xiàn)

[1] 須瓊英，何曉艷，楊 新，等.激勵式心理護(hù)理對擇期剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦生理和心理應(yīng)激的影響[J].國際精神病學(xué)雜志，2019，43（3）：551-554.

[2] 楊燕飛，楊宇婷.心理護(hù)理對高齡產(chǎn)婦分娩方式和產(chǎn)程進(jìn)展的影響觀察[J].黑龍江醫(yī)藥，2019，32（3）：749-750.

[3] 任雪蓮，石 慧.助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦分娩方式的影響效果評估[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（8）：92-93.