晉 鈺

（長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院門診部，山西 長(zhǎng)治 046000）

最近幾年，我國(guó)人們生活水平有所提高，在大醫(yī)院就診需要知名專家看病的人數(shù)量逐步增加，然而各所醫(yī)院的醫(yī)療資源存在局限性，引起醫(yī)院門診就診秩序呈現(xiàn)混亂局面，患者排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)并且體驗(yàn)效果不佳，醫(yī)院現(xiàn)有的掛號(hào)就診方式無(wú)法充分適應(yīng)門診量的需求，怎樣科學(xué)的利用優(yōu)質(zhì)化醫(yī)療資源，提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為新時(shí)代的主題。排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)的建設(shè)能夠有效的避免門診流程出現(xiàn)以上現(xiàn)象，保證醫(yī)療資源的科學(xué)利用，提高患者就診率，以下為筆者給予的相關(guān)分析與建議。

1 排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)在醫(yī)院中的運(yùn)用背景

1.1 排隊(duì)叫號(hào)概述

醫(yī)院內(nèi)部建設(shè)的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)，主要是在醫(yī)院門診、綜合樓以及住院樓位置上，候診、取藥使用的智能化排隊(duì)與呼叫管理體系。醫(yī)生以及護(hù)士能夠借助此項(xiàng)系統(tǒng)按照順序呼叫患者，確保醫(yī)院門診管理科學(xué)化與規(guī)范。并且此種系統(tǒng)可以兼容醫(yī)院就診卡和醫(yī)保卡的使用，便于患者掛號(hào)、就診或者取藥，處理呼叫與排隊(duì)管理系統(tǒng)和醫(yī)院信息庫(kù)的接口銜接問(wèn)題，適當(dāng)?shù)臄U(kuò)展門診就診的辦公空間。

1.2 排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)功能

醫(yī)院排隊(duì)較好系統(tǒng)以連接網(wǎng)絡(luò)地址盒、交互服務(wù)器軟件為主，存在以下功能：排隊(duì)掛號(hào)：通過(guò)交互服務(wù)器信號(hào)數(shù)據(jù)加以排隊(duì)叫號(hào)，或者手動(dòng)輸入患者信息完成排隊(duì)叫號(hào)；雙向?qū)χv：門診臺(tái)護(hù)士以及診室醫(yī)生、診室醫(yī)生與醫(yī)生之間，可以彼此呼叫與雙向?qū)χv[1]；監(jiān)視對(duì)講：門診臺(tái)護(hù)士監(jiān)督門診口位置患者的候診情況，有效的進(jìn)行雙向?qū)χv；醫(yī)生叫號(hào)：上一位、下一位、重呼等；語(yǔ)音報(bào)號(hào)：語(yǔ)音播放患者姓名與就診門室；優(yōu)先就診：特殊情況下的患者要優(yōu)先接受就診；門診安排：按照醫(yī)生的坐診時(shí)間加以排班就診；廣播喊話：門診臺(tái)軟件主機(jī)通過(guò)語(yǔ)音箱完成人工喊話，或者對(duì)診室叫號(hào)對(duì)講器加以廣播。

1.3 排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

取藥模式下的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)通過(guò)顯示屏、條碼掃描器以及叫號(hào)控制軟件組建，顯示屏的數(shù)據(jù)涉及到窗口號(hào)、催領(lǐng)藥患者和目前需要領(lǐng)藥患者的信息，在配置藥品之后，發(fā)藥醫(yī)生通過(guò)條碼掃描了解標(biāo)簽聯(lián)上的內(nèi)容，掃描之后把患者的姓名呈現(xiàn)在顯示屏中，借助語(yǔ)音呼叫系統(tǒng)呼叫對(duì)應(yīng)的患者。另外，發(fā)藥工作者在認(rèn)真核對(duì)處方以及發(fā)票之后，確保無(wú)誤把藥品發(fā)給對(duì)應(yīng)的患者，同時(shí)通過(guò)藥品粘貼設(shè)計(jì)標(biāo)簽，保證患者科學(xué)服用藥物，體現(xiàn)用藥的安全性，最后消失在顯示屏上。在患者排隊(duì)之后不取藥物的情況下，患者的姓名會(huì)自動(dòng)化的列入在催領(lǐng)藥名單中，進(jìn)行下一次的排隊(duì)叫號(hào)流程。

2 排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)在醫(yī)院中的有效運(yùn)用和實(shí)踐

2.1 信息視圖與保存過(guò)程的實(shí)現(xiàn)

交互服務(wù)器軟件提供患者掛號(hào)或者退號(hào)數(shù)據(jù)視圖，在掛號(hào)過(guò)程中，以調(diào)節(jié)排隊(duì)叫號(hào)體系的保存過(guò)程，把患者掛號(hào)信息直接性的引進(jìn)在分診排隊(duì)叫號(hào)信息庫(kù)中。其中信息庫(kù)與連接模式：門診排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)信息保存在交互服務(wù)器體系中，在院方對(duì)應(yīng)的表空間中創(chuàng)設(shè)視圖與對(duì)象等文件，設(shè)置在門診PC機(jī)上的客戶端流程借助中間服務(wù)方式取得排隊(duì)叫號(hào)的一切數(shù)據(jù)[2]，合理控制信息庫(kù)的連接數(shù)據(jù)，緩解服務(wù)器信息庫(kù)壓力，體現(xiàn)服務(wù)器信息庫(kù)安全性。

2.2 信息視圖模式的實(shí)踐

醫(yī)院門診藥房的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)和交互服務(wù)器系統(tǒng)的接口本質(zhì)上以信息視圖模式完成，也就是交互服務(wù)器系統(tǒng)包括每一個(gè)窗口取藥患者的數(shù)據(jù)視圖，門診藥房排隊(duì)取藥系統(tǒng)調(diào)取對(duì)應(yīng)的視圖，把取藥患者的信息按照類別呈現(xiàn)在藥房顯示屏中，由此完成信息視圖模式的運(yùn)用，為有效的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)運(yùn)用奠定基礎(chǔ)[3]。除此之外，排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)還可以作用在B超室中，B超室之中的液晶顯示屏顯示安排等待檢查工作者以及正在檢查工作者?；颊哚t(yī)生診室接受診治，醫(yī)生下達(dá)電子檢查報(bào)告單，患者得到收費(fèi)室交費(fèi)信息后，收費(fèi)體系自動(dòng)化結(jié)合交費(fèi)順序給PACS系統(tǒng)排列患者，同時(shí)布設(shè)急診與普通診治模塊，醫(yī)生依據(jù)先后順序點(diǎn)擊患者檢查，落實(shí)B超室排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)運(yùn)作任務(wù)。

2.3 排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)的具體實(shí)施

首先排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)篩選對(duì)應(yīng)的方案，目標(biāo)是挑選適應(yīng)本億元具體情況的叫號(hào)系統(tǒng)；其次是硬件設(shè)備采購(gòu)和施工時(shí)期，掌控排隊(duì)叫號(hào)的質(zhì)量提高今后的工作成效；再次是軟件調(diào)節(jié)時(shí)期，在正式使用此軟件之前，要選擇單一或者多個(gè)門診區(qū)域檢測(cè)系統(tǒng)在具體環(huán)境中的運(yùn)行反應(yīng)；最后是上線運(yùn)行時(shí)期：改進(jìn)不良信息反饋情況，完成排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)的使用[4]。

3 排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)在醫(yī)院中運(yùn)用必要性和成效

傳統(tǒng)醫(yī)院結(jié)構(gòu)中的叫號(hào)系統(tǒng)劃分為兩種形式，第一種形式是患者給前臺(tái)護(hù)士提交自我就診信息，通過(guò)護(hù)士口頭逐一叫號(hào)，第二種形式是患者通過(guò)自動(dòng)叫號(hào)機(jī)器領(lǐng)取排隊(duì)紙牌，此種情況下叫號(hào)服務(wù)存有顯著弊端。醫(yī)院內(nèi)護(hù)士音量比較高的情況下會(huì)影響到院內(nèi)其他病人，音量比較小的情況下會(huì)受到外部環(huán)境制約，導(dǎo)致患者無(wú)法及時(shí)的收聽(tīng)到自己就診順序，甚至產(chǎn)生混亂排隊(duì)的結(jié)果，繼而生成醫(yī)院和患者以及患者與患者的多種沖突與矛盾[5]。在科技的深入發(fā)展背景下，醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)趨于完善，大多數(shù)的醫(yī)院均選擇自主排隊(duì)的叫號(hào)模式，實(shí)際上是患者在叫號(hào)機(jī)器上接收就診號(hào)碼，之后按照屏幕上實(shí)際就診號(hào)碼加以等待，突破以往叫號(hào)排隊(duì)的局限性，凸顯患者排隊(duì)的順序性和有序性。另外，選擇排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)實(shí)施工作之后，藥房位置不再出現(xiàn)扎堆取藥情況，患者可以安靜的等候大廳中接收廣播通知，接下來(lái)完成取藥流程。在使用電子叫號(hào)系統(tǒng)之前，患者和家屬在醫(yī)生診治桌之前，醫(yī)生就診環(huán)境不夠干凈，導(dǎo)致診治成效不高。電子叫號(hào)系統(tǒng)使用后，高度透明促使患者安靜的進(jìn)行就診，也促使醫(yī)生對(duì)患者診治更加細(xì)致化與從容化[6]。

綜上所述，醫(yī)院排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)的建設(shè)具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義和價(jià)值，醫(yī)院管理者要全面分析排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)建設(shè)的要點(diǎn)，按照叫號(hào)操作流程培訓(xùn)工作人員，提高工作者工作積極性，科學(xué)的使用排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)，維護(hù)門診就診患者的排隊(duì)秩序，節(jié)約諸多的時(shí)間和精力，加強(qiáng)醫(yī)院排隊(duì)管理實(shí)效性。