滕 艷
(河南省鄧州市人民醫(yī)院心內(nèi)一科,河南 南陽 474150)
冠心病屬于慢性疾病,發(fā)病率較高,嚴(yán)重影響患者身心健康,患者通常會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸急促以及氣短等癥狀?,F(xiàn)階段針對這一疾病通常采取介入治療,效果確切。但在介入治療中,有效護(hù)理措施的實(shí)施可起到輔助作用,提高臨床效果[1]。本文對此予以研究,報(bào)告見下文。
擇取66例冠心病介入治療患者,均選自人民醫(yī)院心內(nèi)科,病例擇取時(shí)間范圍為2018年9月~2020年1月,將其隨機(jī)分組研究,對照組(33例)中,男22例,女11例,病例擇取年齡范圍為37~78(66.56±4.12)歲,病例擇取病程范圍為0.5~2(1.23±0.56)年;研究組(33例)中,男21例,女12例,病例擇取年齡范圍為38~79(66.23±4.20)歲,病例擇取病程范圍為0.3~2(1.30±0.61)年;統(tǒng)計(jì)分析組間一般資料,結(jié)果無意義,可比。
對照組(33例)實(shí)施常規(guī)護(hù)理,生命體征監(jiān)測、指導(dǎo)用藥及飲食等。研究組(33例)實(shí)施全局式護(hù)理:①強(qiáng)化疾病宣教。首先對患者疾病認(rèn)知情況進(jìn)行了解,據(jù)此制定護(hù)理計(jì)劃,糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知,使其全面認(rèn)識和了解疾病、治療相關(guān)知識。②心理護(hù)理。對患者心理情緒予以評估,強(qiáng)化溝通和交流,給予其心理支持,鼓勵(lì)其積極面對疾病和治療,告知其良好心理情緒對疾病康復(fù)的積極意義。③并發(fā)癥護(hù)理。避免術(shù)側(cè)過度用力,對穿刺部位血腫以及出血情況進(jìn)行觀察,詢問傷口疼痛感,若出血,可壓迫穿刺部位上1~2 cm位置,并行包扎處理,對心律失常、迷走反射以及橈動(dòng)脈痙攣等進(jìn)行觀察,并予以及時(shí)、適當(dāng)處理。
①負(fù)性情緒評分:通過焦慮自評量表、抑郁自評量表進(jìn)行評估,評分越高負(fù)性情緒越嚴(yán)重。②并發(fā)癥發(fā)生情況。
研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(SPSS 17.0)分析,涉及到計(jì)量、計(jì)數(shù)兩種資料,分別以(±s)、(%)兩種不同方式予以表達(dá),另外經(jīng)t值、x2兩種不同方式予以檢驗(yàn),如果檢驗(yàn)所得結(jié)果P<0.05,則表示有意義。
從負(fù)性情緒評分來看,護(hù)理后研究組焦慮評分為(22.48±4.02)分、對照組為(32.18±5.12)分,研究組抑郁評分為(17.82±4.23)分、對照組為(24.13±4.12)分,研究組評分均低于對照組,P<0.05;從并發(fā)癥發(fā)生情況來看,研究組1例出血、1例血腫、1例術(shù)中橈動(dòng)脈痙攣,對照組心律失常1例、出血2例、疼痛1例、迷走反射1例、血腫2例、術(shù)中橈動(dòng)脈痙攣2例,研究組心律失常、出血、疼痛、迷走反射、血腫、術(shù)中橈動(dòng)脈痙攣等并發(fā)癥總發(fā)生率低于對照組,P<0.05。
對于冠心病患者來說,介入治療可取得良好效果,但術(shù)后容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,對預(yù)后產(chǎn)生不良影響,甚至對生命安全構(gòu)成威脅,所以需要做好護(hù)理干預(yù)工作。通過積極有效的護(hù)理措施可以有效預(yù)防并發(fā)癥,避免突發(fā)事件發(fā)生,使患者生命安全得到保障,促進(jìn)其術(shù)后恢復(fù)[2]。全局式護(hù)理在臨床中應(yīng)用廣泛,其護(hù)理方案包含了從治療整個(gè)過程,將患者作為護(hù)理服務(wù)的中心,對患者的生理護(hù)理需求、心理護(hù)理需求進(jìn)行了解,并實(shí)施全面、系統(tǒng)化的護(hù)理服務(wù)。通過強(qiáng)化疾病宣教和心理護(hù)理,增加患者對疾病和介入治療知識的認(rèn)識,提高依從性,幫助其樹立介入治療信心,以良好心態(tài)面對治療[3]。通過并發(fā)癥護(hù)理,可以有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生,對術(shù)后恢復(fù)有積極意義。
對于冠心病介入治療患者來說,全局式護(hù)理的應(yīng)用可改善負(fù)性情緒,還可以避免并發(fā)癥發(fā)生,具有顯著臨床價(jià)值。