趙立珊

（東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

隨著重癥醫(yī)學的迅速發(fā)展，重癥監(jiān)護病房（Intensive Care Unit, ICU)內(nèi)重癥患者的死亡率顯著下降，人們的要求不再局限于對生命的延續(xù)，如何幫助生存患者恢復功能狀態(tài)，提高生存質(zhì)量作為新的需求被提出。因此，過渡監(jiān)護病房（progressive care units,PCU）應運而生，成為國內(nèi)外康復醫(yī)學發(fā)展的一個新方向。

重癥急性胰腺炎是伴有全身及局部并發(fā)癥的急性胰腺炎，這種類型的胰腺炎是急性胰腺炎的特殊類型之一，不僅如此，它還具有病情險惡、并發(fā)癥多、病死率較高等特征，根據(jù)相關統(tǒng)計研究數(shù)據(jù)表明，這種類型的病發(fā)率占整個急性胰腺炎發(fā)病率的10%～20%。因此，作為護理人員，對于重癥急性胰腺炎患者在過渡監(jiān)護病房住院期間的健康教育就顯得尤為重要。

1 過渡監(jiān)護病房與健康教育的概念

過渡監(jiān)護病房收治對象的特征主要包括：患者病情經(jīng)過護理后達到輕度或者中度水平，同時患者身體仍舊較為虛弱、且病情雖然復雜但是已經(jīng)恢復至相對比較穩(wěn)定的水平。此時需要將患者轉(zhuǎn)入至過渡監(jiān)護病房。

健康教育的概念較為廣泛，包括與健康相關的多種宣傳方式與途徑，此處的健康教育主要是指健康宣傳教育，即醫(yī)務人員在護理病人的時候，注意將與患者所患病情相關的醫(yī)療衛(wèi)生知識講給患者，在注重患者的健康教育，以期通過良好的生活習慣規(guī)避潛在風險的發(fā)生。

2 重癥急性胰腺炎患者在過渡監(jiān)護病房住院期間的健康教育方法

由于重癥急性胰腺炎的致死率較高，且發(fā)病較為常見。隨著現(xiàn)代化醫(yī)學的發(fā)展，使人們越來越重視健康理念對患者護理的作用。因而，如何更好地通過對患者進行健康宣教以提高患者的保健意識，從而使患者養(yǎng)成更加健康的生活方式和生活習慣，最終達到增強患者家庭保健能力的目的就成為了醫(yī)護人員要面對的現(xiàn)實問題。

作為一名護理人員，結合工作中的實踐經(jīng)驗以及前人的相關研究成果，根據(jù)病人轉(zhuǎn)入PCU病房治理環(huán)節(jié)的時間順序，現(xiàn)總結重癥急性胰腺炎患者在過渡監(jiān)護病房住院期間的健康教育方法如下：首先，健康宣教的第一個步驟是心理健康教育，此步驟的目的是對患者做健康宣教的工作進行相應的評估。例如，為了更好的了解患者的身體與心理關于相關疾病健康宣教的認知，了解患者的基本信息就顯得尤為重要。詢問的方式是直接掌握患者關于重癥急性胰腺炎相關內(nèi)容的了解程度的有效途徑之一。護理人員在與患者溝通時，如何利用語言技巧拉進與患者的距離則成為關鍵的環(huán)節(jié)，這可以緩解患者的陌生感以及緊張感，從而達到穩(wěn)定患者心態(tài)的目的，使患者治療自信心得到不斷提升，便于患者配合臨床治療和護理。

其次，由于禁食及胃腸減壓對于此類病患非常重要，因此，當患者住入PCU病房后，醫(yī)護人員應就此對患者進行有針對性地健康教育。由于多數(shù)病患對于飲食習慣引發(fā)相關疾病的機理更是無從知曉。這就需要護理人員對相關的患者講解相關疾病的常識，并通過案例的方式告知患者胃腸減壓的相關內(nèi)容。此時，護理人員應重點強調(diào)患者在禁食期間要注意腸外的營養(yǎng)支持。經(jīng)過醫(yī)護人員的護理后，患者病情將得到一定程度的改善，此時可以給予患者少量的開水，再到流食，最后到普食。

此外，對于重癥胰腺炎相關知識宣教的表達方法應做到簡單實用，通俗易懂。護理人員在對病患進行健康宣教的主要內(nèi)容應主要包括：疾病產(chǎn)生的原因、影響因素、注意事項以及相關的預防措施。此時，健康宣教的途徑可以選擇視頻、文字、畫報等方式，從而達到直觀有效的目的。

最后，要注意對患者做好出院后指導。護理人員應當根據(jù)每個患者各自的文化水平、發(fā)病原因進行針對性的健康宣傳教育。例如，如患者患有膽道疾病，則注意調(diào)動其積極性；如患者飲食習慣較差，重點應關注其日常飲食。無論對于何種病患，囑咐患者保持愉悅的心情都尤為重要。

3 總 結

實踐表明，在重癥急性胰腺炎患者的群體中進行相關的健康宣傳教育具有較高的臨床推廣應用價值。通過在重癥急性胰腺炎患者的群體中進行相關的健康宣傳教育，不僅會使患者與家屬充分了解其所患疾病，還可以有效提高其自我保健意識，進而實現(xiàn)強化臨床疾病的治療效果的目的。健康宣傳教育最終的目的即使患者以積極的心態(tài)接受醫(yī)護人員的治療，進而更好地促進患者盡早康復。