趙艷飛 韓志華 郭曉方

【摘要】目的：探討股骨頭壞死治療儀在股骨頭壞死臨床治療中的應(yīng)用療效，結(jié)合患者的骨結(jié)構(gòu)修復(fù)及髖關(guān)節(jié)功能改善效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法：將74例股骨頭壞死患者隨機(jī)分為觀察組（股骨頭壞死治療儀）和對(duì)照組（常規(guī)治療）各37例，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組患者的治療優(yōu)良率（97.30%>78.38%，χ2=4.554）髖關(guān)節(jié)功能（Harris）評(píng)分[（77.64±4.07）分 >（69.37±3.89）分，t=8.935]相對(duì)更高（P<0.05），疼痛VAS評(píng)分[（1.73±0.44）分<（2.62±0.59）分，t=7.355]相對(duì)更低（P<0.05）。結(jié)論：股骨頭壞死治療儀在股骨頭壞死臨床治療中的應(yīng)用，能夠有效促進(jìn)骨結(jié)構(gòu)修復(fù)，改善患者的髖關(guān)節(jié)功能。

【關(guān)鍵詞】股骨頭壞死治療儀;骨結(jié)構(gòu)修復(fù);髖關(guān)節(jié)功能

【中圖分類號(hào)】R681.8?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0047-01

股骨頭壞死的發(fā)生，多為骨折后愈合不良所致。由于股骨頭血供中斷，在缺血狀態(tài)下，骨組織發(fā)生病變、壞死，進(jìn)而發(fā)生結(jié)構(gòu)改變、塌陷、變形等情況，形成髖關(guān)節(jié)功能障礙，伴隨有明顯的疼痛癥狀。股骨頭壞死的臨床治療，主要側(cè)重于修復(fù)受損骨結(jié)構(gòu)和改善髖關(guān)節(jié)功能。中醫(yī)藥方法的在股骨頭壞死臨床治療中的應(yīng)用，行活血化瘀、舒筋通絡(luò)、補(bǔ)腎壯骨之法，具有良好的應(yīng)用療效。股骨頭壞死治療儀的應(yīng)用，則是結(jié)合了藥療、熱療、電療等方法，作用于股骨頭壞死病灶，促進(jìn)骨組織再生，進(jìn)而加快骨結(jié)構(gòu)損傷的修復(fù)[1]。

1?資料與方法

1.1一般資料

本組研究對(duì)象為我院2018年4月～2019年9月期間收治的74例股骨頭壞死患者，行分組對(duì)照研究（觀察組和對(duì)照組各37例）?；举Y料觀察組中，男/女=20/17，年齡范圍為45～74歲，平均年齡（55.49±4.19）歲。對(duì)照組中，男/女=21/16，年齡范圍為43～76歲，平均年齡（56.07±4.35）歲。資料比較具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組（常規(guī)治療）：采取常治療方法，實(shí)施中藥內(nèi)服治療。使用補(bǔ)骨脂（30g）、自然銅（30g）、巴戟天（15g）、骨碎補(bǔ)（15g）、土鱉蟲（15g）、紅花（9g），配制補(bǔ)骨脂湯方劑，水煎溫服（1劑/d，2次/d），持續(xù)治療12周（2周為1療程）。

觀察組（常規(guī)治療+股骨頭壞死治療儀）：患者口服補(bǔ)骨脂湯方劑的同時(shí)，使用股骨頭壞死治療儀進(jìn)行治療。應(yīng)用sy-900股骨頭壞死治療儀（安陽博士達(dá)醫(yī)療科技有限公司）治療，患者取仰臥位，行DSA血管造影，監(jiān)測(cè)患者的血管狀態(tài)，實(shí)施經(jīng)皮穿刺插管。通過血管造影，確定股骨頭周圍血供情況，確定病灶位置，實(shí)施灌注治療，向靶血管內(nèi)灌注藥物，用于擴(kuò)張血管，溶栓，持續(xù)治療25min（2次/d）。治療12后，觀察患者的治療恢復(fù)情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（±s）和（%）進(jìn)行計(jì)量和計(jì)數(shù)，由t值和χ2檢驗(yàn)，P<0.05代表對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1治療恢復(fù)情況

在中藥治療+股骨頭壞死治療儀與中藥治療后，觀察兩組患者髖關(guān)節(jié)功能（Harris評(píng)分）和疼痛癥狀（VAS評(píng)分）的變化情況，P<0.05，具體見于表1：

2.2骨結(jié)構(gòu)修復(fù)及髖關(guān)節(jié)功能改善效果

在中藥治療+股骨頭壞死治療儀與中藥治療后，觀察骨結(jié)構(gòu)修復(fù)及髖關(guān)節(jié)功能改善效果，統(tǒng)計(jì)治療效果優(yōu)、良的患者比例，P<0.05，具體見于表2：

3?討論

股骨頭壞死的發(fā)生，會(huì)對(duì)患者的髖關(guān)節(jié)功能造成損害，嚴(yán)重妨礙患者的日常生活活動(dòng)，令患者感到痛苦。在股骨頭壞死的臨床治療中，常用中醫(yī)藥治療方法。使用具有活血化瘀、舒筋通絡(luò)、補(bǔ)腎壯骨功效的補(bǔ)骨脂湯，可以有效促進(jìn)受損骨結(jié)構(gòu)修復(fù)，逐漸改善患者的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)功能[2]。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用股骨頭壞死治療儀，能夠根據(jù)病灶的實(shí)際情況，通過灌注治療的方式，疏通閉塞血管，改善股骨頭周圍血供，進(jìn)而促進(jìn)壞死骨組織的修復(fù)，利用中頻電流，促進(jìn)藥物成分的滲透，直接作用于病灶，有效促進(jìn)新骨再生，進(jìn)而達(dá)到修復(fù)骨結(jié)構(gòu)損傷的目的。應(yīng)用股骨頭壞死治療儀治療的過程中，可以產(chǎn)生活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)的作用效果，進(jìn)而改善微循環(huán)和骨代謝，加快骨結(jié)構(gòu)的修復(fù)。股骨頭骨結(jié)構(gòu)的良好修復(fù)，對(duì)于患者髖關(guān)節(jié)功能的改善有著積極的影響。在中藥治療的基礎(chǔ)上，配合使用股骨頭壞死治療儀，能夠充分發(fā)揮兩種治療方法的優(yōu)勢(shì)作用，更好的促進(jìn)骨結(jié)構(gòu)修復(fù)及髖關(guān)節(jié)功能改善[3]。

綜上所述，股骨頭壞死治療儀的應(yīng)用，對(duì)于股骨頭壞死患者的骨結(jié)構(gòu)修復(fù)及髖關(guān)節(jié)功能改善有著顯著的作用效果。

參考文獻(xiàn)

[1]?余麗.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理在股骨頭壞死患者行治療儀康復(fù)中應(yīng)用研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（24）：3506-3507.

[2]?聶杰.髖關(guān)節(jié)囊多點(diǎn)減壓術(shù)聯(lián)合氣血通絡(luò)治療儀治療早期股骨頭缺血性壞死的臨床療效[J].黑龍江醫(yī)藥，2018，31（04）：877-879.

[3]?王星，陳伯亮.聯(lián)合應(yīng)用補(bǔ)骨脂湯劑與股骨頭壞死治療儀對(duì)股骨頭壞死患者血液流變學(xué)、髖關(guān)節(jié)功能和骨密度的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（22）：128-129+140.