孔瑩瑩

（山東省濟(jì)寧市精神病防治院，山東 濟(jì)寧 272051）

據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，2019年我國(guó)各類精神疾病的發(fā)病率為16.57%，精神疾病已不容忽視。慢性精神分裂癥是出現(xiàn)較多的精神疾病，該病尚未明確病因，患者往往具有多方面障礙和不協(xié)調(diào)的精神活動(dòng)，多表現(xiàn)為思維、情感及認(rèn)知障礙[1]。慢性精神分裂患者心理多變，難以琢磨，常存在極嚴(yán)重的負(fù)面情緒[2]。因此，尋找出更好的護(hù)理方式，幫助患者恢復(fù)健康，是非常有意義的。本研究中，在對(duì)慢性精神分裂患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，使用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并分析該服務(wù)對(duì)患者心理及康復(fù)的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選用本院2019年1月10日～2019年12月31日收治的慢性精神分裂患者254例進(jìn)行研究，隨機(jī)分為對(duì)照、研究2組。對(duì)照組計(jì)127人，男68人，女59人，均在19～64歲之間，平均（37.53±9.12）歲；研究組計(jì)127人，男69人，女58人，均在20～64歲之間，平均（37.83±8.86）歲。研究對(duì)象資料具可比性（P＞0.05），參與研究者均知情并同意，也已獲得本院倫理委員會(huì)的認(rèn)同。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括生活照顧、用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)等。

研究組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在對(duì)照組的基礎(chǔ)護(hù)理上，增加以下內(nèi)容：① 保證患者休養(yǎng)環(huán)境的舒適度，增加病房?jī)?nèi)的溫馨氛圍，如放置患者喜歡的花草或其熟悉的物件。②引導(dǎo)患者進(jìn)行溝通，了解患者的內(nèi)心世界，以便根據(jù)其具體情況，制定出符合患者需求的康復(fù)方案。③加強(qiáng)對(duì)患者的陪伴，引導(dǎo)其進(jìn)行簡(jiǎn)單的生活技能學(xué)習(xí)，如學(xué)習(xí)自己穿衣、吃飯等，隨著時(shí)間發(fā)展可逐漸上升技能難度，以加強(qiáng)患者的生活自理能力。④掌握患者的心理變化，積極引導(dǎo)、勸慰，增進(jìn)情感交流，以幫助患者舒緩心情，排解不良情緒。⑤帶領(lǐng)患者進(jìn)行適量的鍛煉，轉(zhuǎn)移患者視線，幫助患者放松身心，提升患者體質(zhì)。⑥增加患者與家屬接觸的機(jī)會(huì)，讓患者感受到家庭的溫暖，以便引導(dǎo)患者傾訴，釋放感情。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）心理狀況評(píng)價(jià)指標(biāo)，主要包括SAS（抑郁評(píng)分）、SDS（焦慮評(píng)分）指標(biāo)。

（2）康復(fù)狀況評(píng)價(jià)指標(biāo)，主要包括N O S I E（住院情況）、SANS（陰性癥狀）、IRPOS（康復(fù)療效）3項(xiàng)指標(biāo)，其中，SANS評(píng)分越低，效果越好，NOSIE、IRPOS的評(píng)分越高，效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，并以（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較兩組的心理狀況評(píng)價(jià)指標(biāo)：

研究組的SAS、SDS評(píng)分均比對(duì)照組的狀況良好，P＜0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1.

3 討 論

精神分裂癥患者往往沉浸在自己的封閉世界中難以自拔，且會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知、情感、思維障礙，生活也難以自理[3]。大部分精神分裂患者都存在消極厭世、自我閉鎖等情況，嚴(yán)重者甚至?xí)嬖趥ψ晕液退说膬A向[4]。影響精神分裂患者康復(fù)的因素中，心理因素占主要原因，因此，在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要注重患者的內(nèi)心情況。在精神分裂癥的護(hù)理史中，常規(guī)護(hù)理往往偏重于患者的日常情況，忽略心理因素，因此護(hù)理效果不佳。本研究所采用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在進(jìn)行日常照護(hù)的同時(shí)，關(guān)注患者的內(nèi)心，通過無微不至的關(guān)懷、護(hù)理，能夠逐漸使患者走到自我世界之外，從而促進(jìn)患者狀況改善。

綜上， 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用能幫助精神分裂患者減輕不良情緒帶來的影響，并且能使患者的康復(fù)進(jìn)程加快，具有推廣意義。