王 晗

（長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

人工髖關(guān)節(jié)置換是臨床對(duì)于髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損患者進(jìn)行有效治療的一項(xiàng)重要措施，而對(duì)人工髖關(guān)節(jié)置換的相關(guān)知識(shí)一般患者與家屬都不會(huì)有較為深入的了解。本次研究就將健康教育應(yīng)用在對(duì)患者的護(hù)理工作當(dāng)，以探討其對(duì)于臨床預(yù)后效果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年3月～2020年3月在我院接受人工髖關(guān)節(jié)置換治療的70例患者作為觀察對(duì)象，數(shù)字隨機(jī)分為兩組，即觀察組與對(duì)照組各35例。所有患者入院時(shí)均經(jīng)我院專業(yè)確診后給予人工髖關(guān)節(jié)置換治療方案。排除合并嚴(yán)重性器官疾病患者；排除意識(shí)障礙患者；排除依從性差患者。觀察組中男19例，女16例；年齡45～67歲，平均（59.1±4.3）歲；病癥類型：15例為股骨頭無(wú)菌性壞死，12例為髖骨骨性關(guān)節(jié)炎，8例股骨頸骨骨折。對(duì)照組中男18例，女17例；年齡46～69歲，平均（58.3±4.6）歲；病癥類型：16例為股骨頭無(wú)菌性壞死，10例為髖骨骨性關(guān)節(jié)炎，9例股骨頸骨骨折。兩組患者各項(xiàng)一般資料比較，不存在顯著性差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者臨床常規(guī)性護(hù)理干預(yù)措施，包括臨床用藥、飲食指導(dǎo)、疼痛護(hù)理等。給予觀察組患者于常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以健康教育：（1）患者入院時(shí)充分了解其基本信息與治療方案，與患者建立良好交流，獲取患者的信賴，并向患者及家屬介紹相關(guān)知識(shí)的重要性；（2）在患者行手術(shù)治療前，向患者詳細(xì)說明手術(shù)治療的具體方案，以及術(shù)后將會(huì)取得的臨床效果，幫助患者放松心情；（3）手術(shù)治療完成后的康復(fù)期，對(duì)患者進(jìn)行飲食、活動(dòng)、恢復(fù)鍛煉以及注意事項(xiàng)指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者經(jīng)護(hù)理后的相關(guān)知識(shí)知曉情況，記錄患者經(jīng)護(hù)理后的預(yù)后情況。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

相關(guān)知識(shí)知曉率采用自制問卷調(diào)查表，對(duì)患者知識(shí)知曉情況進(jìn)行評(píng)分，總分100分，得分＞80分為良好；得分為65～79分為一般，得分＜65分為差?？傊獣月蕿榱己寐逝c一般率之和。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)自理軟件SPSS 17.0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量與計(jì)數(shù)資料分析采用%與表示，行x2與t檢驗(yàn)。結(jié)果以P＜0.05視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 相關(guān)知識(shí)知曉情況分析

兩組患者經(jīng)護(hù)理后相關(guān)知識(shí)知曉情況分析，觀察組良好22例62.9%；一般12例34.3%；差1例2.9%；總知曉率為97.1%（34例）。對(duì)照組良好10例28.6%；一般15例42.9%；差10例28.6%；總知曉率為97.1%（34例）。組間總知曉率比較，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，x2=3.037）。

2.2 預(yù)后情況分析

兩組患者經(jīng)護(hù)理后預(yù)后情況分析，觀察組共有2例出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為5.7%，分別為感染、發(fā)熱各1例（2.9%）。對(duì)照組共有11例出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為31.4%，分別為感染3例（8.6%），發(fā)熱5例（14.3%），壓瘡2例（5.7%），靜脈血栓1例（2.9%）。組間比較觀察組預(yù)后情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，x2=4.397）。

3 討 論

對(duì)于行人工髖關(guān)節(jié)置換治療的患者，在經(jīng)過臨床手術(shù)治療之后，還需要一段時(shí)間的作為康復(fù)期，此時(shí)給予患者良好的護(hù)理措施，能夠有效幫助患者更好的實(shí)現(xiàn)康復(fù)訓(xùn)練，減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善預(yù)后效果[1]。而因普通大眾對(duì)于人工髖關(guān)節(jié)置換治療并不具備充分的了解，在進(jìn)行治療與恢復(fù)的過程中，很容易因?yàn)橄嚓P(guān)知識(shí)認(rèn)知不足而影響到預(yù)后[2]。本次研究中將健康教育應(yīng)用到對(duì)人工髖關(guān)節(jié)置換治療患者的臨床護(hù)理工作當(dāng)中，以期通過提升患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的知曉情況，而減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善患者預(yù)后情況。研究結(jié)果顯示，在通過健康教育護(hù)理之后，患者的相關(guān)知識(shí)知曉情況得到了顯著性的的提升，臨床并發(fā)癥發(fā)生率得以顯著性降低。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，還需要注意康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。飲食多選擇高營(yíng)養(yǎng)、易消化類食物，禁煙禁酒，不食用刺激性食物[2]?；顒?dòng)指導(dǎo)為幫助患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的日常生活自理活動(dòng)，包括自主更換臥床位置、下床走動(dòng)等[3]。在患者康復(fù)情況有所好轉(zhuǎn)之后，對(duì)患者進(jìn)行恢復(fù)性訓(xùn)練，包括屈膝運(yùn)動(dòng)、屈髖運(yùn)動(dòng)等[4]。

綜上所述，給予行人工髖關(guān)節(jié)置換治療患者健康教育護(hù)理，能有效提升患者相關(guān)知識(shí)知曉情況，減少并發(fā)癥發(fā)生，對(duì)預(yù)后情況起到積極正常的影響作用。