向倚葦 李敬

【摘 要】 目的：探討加強(qiáng)三甲醫(yī)院的護(hù)理管理水平，對(duì)其院感防控水平的影響。方法：我院實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理和加強(qiáng)護(hù)理管理期間，各自選取120例患者，檢驗(yàn)實(shí)施前后管理效果和院感防控水平。結(jié)果：實(shí)施后院感防控水平和管理效果均高于實(shí)施前，組間差異性顯著（p<0.05）。結(jié)論：在三甲醫(yī)院將護(hù)理管理水平提升，將院感防控水平充分提升。

【關(guān)鍵詞】 三甲醫(yī)院;護(hù)理管理;院感防控水平

【中圖分類(lèi)號(hào)】R7

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-279-02

全面推進(jìn)醫(yī)療改革措施，因患者對(duì)醫(yī)療質(zhì)量要求較高，三甲醫(yī)院的院感防控水平與醫(yī)院工作質(zhì)量的高低和整體管理水平的高低存在直接關(guān)系[1]。如出現(xiàn)院內(nèi)感染，會(huì)加重患者病情，延長(zhǎng)治療時(shí)間，影響預(yù)后效果。醫(yī)院感染與護(hù)理工作存在直接關(guān)系，將護(hù)理工作質(zhì)量提升，院感防控水平隨之提升[2]?，F(xiàn)加強(qiáng)三甲醫(yī)院的護(hù)理管理水平，對(duì)其院感防控水平的影響作分析。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

在2018年6月至2018年12月期間我院實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，在此期間選取120例患者，其中男性患者70例，女性患者50例，年齡最低為30歲，年齡最高為75歲，年齡均值為（52.31±1.24）歲;在2019年1月至2019年6月期間我院實(shí)施加強(qiáng)護(hù)理管理，在此期間選取120例患者，其中男性患者66例，女性患者54例，年齡最低為31歲，年齡最高為75歲，年齡均值為（52.48±1.31）歲;以上數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，組間差異性不明顯（p>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理管理主要包含：實(shí)施環(huán)境護(hù)理，保證病房清潔、干凈，做好消毒工作。加強(qiáng)護(hù)理管理：（1）對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，護(hù)理人員需全面、系統(tǒng)了解醫(yī)院感染情況，現(xiàn)對(duì)護(hù)理人員實(shí)施責(zé)任和分級(jí)管理，將各崗位工作職責(zé)進(jìn)行明確劃分，使護(hù)理人員在醫(yī)院感染管理中發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性，進(jìn)而使院感工作順利實(shí)施。（2）針對(duì)三甲醫(yī)院，對(duì)院內(nèi)感染予以有效控制，需將規(guī)章管理制度和工作流程予以完善，定期組織所有人員學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí)，對(duì)其預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)予以掌握，將工作按照制度和流程進(jìn)行落實(shí)，避免發(fā)生院內(nèi)交叉感染。按照醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)定，制定標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化流程和護(hù)理質(zhì)量管理，主要為病區(qū)消毒隔離制度、手衛(wèi)生制度、醫(yī)療廢物管理制度等，對(duì)其標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化。（3）與醫(yī)務(wù)科、護(hù)護(hù)理部等多部門(mén)實(shí)行多科協(xié)作制定傳染病在院內(nèi)傳播預(yù)防方案，從多方面如易感人群、隔離期、傳染源管理、傳播途徑控制等，使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言進(jìn)行交流，使患者充分了解感染預(yù)防的目的和作用，避免出現(xiàn)交叉感染。（4）監(jiān)督各環(huán)節(jié)工作內(nèi)容，對(duì)其結(jié)果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措施進(jìn)行干預(yù)，依照院內(nèi)感染情況，實(shí)施區(qū)分區(qū)域管理，主要包含無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)以及半污染區(qū)，將醫(yī)院感染管理制度及消毒隔離制度予以完善，對(duì)工作任務(wù)予以明確，使護(hù)理人員的院感責(zé)任意識(shí)增強(qiáng)。針對(duì)非一次性醫(yī)療用品，需遵守一人一針一管一消毒滅菌的原則，將存在的醫(yī)院感染消滅在萌芽狀態(tài)。

1.3 判定指標(biāo)

檢驗(yàn)實(shí)施前后管理效果和院感防控水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

經(jīng)SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)以上資料進(jìn)行分析，計(jì)量資料表現(xiàn)為（x±s），采取t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料表現(xiàn)為（%）率，采取卡方檢驗(yàn);其p值<0.05，證實(shí)組間數(shù)據(jù)有顯著差異性。

2 結(jié)果

2.1 檢驗(yàn)實(shí)施前后管理效果和院感防控水平

實(shí)施后院感防控水平和管理效果均高于實(shí)施前，組間差異性顯著（p<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

醫(yī)院是患者治療和搶救的主要場(chǎng)所，在治療中存在多種病原菌，其傳播途徑較廣，主要包含：空氣傳播、接觸傳播、食物傳播、水傳播以及醫(yī)源性傳播等，患者一旦感染，其抵抗力和免疫力明顯降低，進(jìn)而發(fā)生多種并發(fā)癥，使病情加重，對(duì)患者的危害性較大[3]。在醫(yī)院感染管理中，護(hù)理管理水平與醫(yī)療服務(wù)水平存在緊密銜接關(guān)系。針對(duì)三甲醫(yī)院而言，護(hù)理管理在院感工作中的優(yōu)點(diǎn)：將會(huì)長(zhǎng)管理制度予以完善，對(duì)各崗位工作職責(zé)進(jìn)行明確劃分，使醫(yī)務(wù)人員的院感責(zé)任意識(shí)提升，保證有據(jù)可依、有規(guī)可循。對(duì)醫(yī)護(hù)人員定期進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)和考核，使其自身理論知識(shí)更加豐富，使操作技得到提升，將工作的主動(dòng)性和積極性予以提升，進(jìn)而提高工作質(zhì)量。健康宣教可使醫(yī)護(hù)人員更加重視院感工作，正確認(rèn)知醫(yī)院感染的重要性，將交叉感染風(fēng)險(xiǎn)率降到最低。

綜上所述，在三甲醫(yī)院將護(hù)理管理水平提升，將院感防控水平充分提升，將預(yù)防和控制效果提升，有利于后期發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾翠，任南，黃勛， 等.湘雅醫(yī)院15年間醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查[J].中國(guó)感染控制雜志，2016，15（6）：367-373.

[2] 伍湘蕾.基層醫(yī)院加強(qiáng)護(hù)理管理對(duì)提升院感防控水平的研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（8）：183-184.