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誰進入醫(yī)療衛(wèi)生單位?
——基于2007-2017年全國高校畢業(yè)生調(diào)查的分析

2020-11-20 05:11:24吳紅斌
復(fù)旦教育論壇 2020年5期
關(guān)鍵詞:醫(yī)療衛(wèi)生學歷畢業(yè)生

夏 潔,吳紅斌

(1.北京大學教育學院,北京100871;2.北京大學醫(yī)學教育研究所∕全國醫(yī)學教育發(fā)展中心,北京100191)

一、問題的提出

黨的十八大以來,以習近平同志為核心的黨中央高度關(guān)注健康事業(yè)。黨的十八屆五中全會提出推進建設(shè)健康中國新目標,2016年中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》。2016年習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上強調(diào),“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”,“要堅持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平”[1]。黨的十九大報告明確提出實施健康中國戰(zhàn)略,強調(diào)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系[2]。

醫(yī)療衛(wèi)生人才是健康中國和健康事業(yè)的重要保障。據(jù)《柳葉刀》雜志一項針對中國高等醫(yī)學教育改革的研究發(fā)現(xiàn),2012年中國共有144000名醫(yī)學本科畢業(yè)生,遠超世界其他國家,但有較多醫(yī)學畢業(yè)生并沒有選擇在醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)[3]。另外,調(diào)查顯示,醫(yī)學生認為醫(yī)生待遇差,尤其是基層醫(yī)生工作苦,工資卻不如城市打工族,且醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)性強、學歷要求高、培養(yǎng)周期長而學生畢業(yè)后收入?yún)s不高,令醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)選擇迷茫、就業(yè)滿意度相對較低[4]。在新形勢下,2017年7月,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見》,指出“堅持把醫(yī)學教育和人才培養(yǎng)擺在衛(wèi)生與健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”,“探索建立招生、人才培養(yǎng)與就業(yè)聯(lián)動機制”,“吸引優(yōu)秀人才從事醫(yī)療衛(wèi)生工作”[5]。

高校畢業(yè)生是進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的主力軍。在當前健康中國戰(zhàn)略及醫(yī)學教育改革與發(fā)展背景下,很有必要從整體上客觀分析進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的高校畢業(yè)生特征以及近年來的變化趨勢。高校畢業(yè)生中哪些人進入了醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè),該群體具有什么樣的特征,并呈現(xiàn)怎樣的變化趨勢?在控制時間因素等條件下,哪些因素顯著影響畢業(yè)生對醫(yī)療衛(wèi)生單位的就業(yè)選擇?研究采用全國高校畢業(yè)生就業(yè)調(diào)查2007-2017年橫跨10年的數(shù)據(jù),對上述問題進行回應(yīng)。本研究的理論和現(xiàn)實意義在于:(1)通過分析進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生群體特征及其隨時間的變化趨勢,一定程度上反映醫(yī)療衛(wèi)生人力資源的發(fā)展水平;(2)從個體人力資本、家庭社會經(jīng)濟背景、職業(yè)價值觀等維度探究高校畢業(yè)生選擇醫(yī)療衛(wèi)生單位的影響因素,豐富關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域高校畢業(yè)生就業(yè)的研究;(3)通過分析進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生特征(如受教育程度、就業(yè)滿意度等)及在校學習過程,為醫(yī)學教育人才培養(yǎng)理念和實踐提供依據(jù),同時也為醫(yī)療衛(wèi)生人力資源開發(fā)和管理提供政策依據(jù)。

二、文獻簡述

針對醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍發(fā)展及現(xiàn)狀,崔霞指出改革開放以來我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速,醫(yī)藥衛(wèi)生人才總量和結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大變化,這體現(xiàn)在總量持續(xù)增長,性別結(jié)構(gòu)上男性占比有所下降,城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)上農(nóng)村醫(yī)師所占比例有所提高,醫(yī)療衛(wèi)生人才學歷水平整體上升[6]。針對高校畢業(yè)生在醫(yī)療衛(wèi)生單位的就業(yè),當前研究主要從醫(yī)學生出發(fā),研究不同醫(yī)學院校、不同醫(yī)學二級學科高校畢業(yè)生的就業(yè)形勢、就業(yè)狀況、就業(yè)觀念等。美國組織行為學家施恩提出“職業(yè)錨”的概念,即“當一個人不得不做出選擇的時候,他或她無論如何都不會放棄的職業(yè)中的那種至關(guān)重要的東西或價值觀”[7]。與職業(yè)錨類似,學者們關(guān)注醫(yī)學生的就業(yè)觀念。朱慧等指出醫(yī)學畢業(yè)生的就業(yè)觀念正確與否直接影響其是否適應(yīng)社會并達到成功就業(yè),高校畢業(yè)生擇業(yè)的主體意識越來越強,經(jīng)濟收入的高低已經(jīng)成為高校畢業(yè)生選擇職業(yè)的重要因素,同時醫(yī)學生就業(yè)有多元化發(fā)展趨勢,如選擇成為科研人員、教師、黨政干部、企業(yè)管理人員等[8]。方愛珍和李紅調(diào)查發(fā)現(xiàn),高校擴招、升學機會有限、醫(yī)院用人需求與畢業(yè)生就業(yè)意向的結(jié)構(gòu)性矛盾、畢業(yè)生就業(yè)期望高,使得醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)難度加大,優(yōu)秀的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生期望留在大城市的知名大醫(yī)院,就業(yè)觀念上追求名氣、地位和一次就業(yè)定終身[9]。由于就業(yè)市場“崗少人多”,許多單位存在“人才高消費”,對應(yīng)聘者都要求具備碩士或博士研究生學歷,這也導(dǎo)致醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生升學意愿普遍較高,升學率高于其他專業(yè),并呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢[10]。時間趨勢的另一發(fā)現(xiàn)是,醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)率偏低,呈現(xiàn)逐年下降的趨勢[11]。從就業(yè)觀念或職業(yè)價值觀來看,醫(yī)學畢業(yè)生擇業(yè)時最看重的因素依次為個人發(fā)展空間及培訓和晉升機會、工作與興趣、愛好的吻合度、薪酬福利及工作地點、專業(yè)對口,這與其他專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)存在一定差異[12]。同時,已有研究指出不可忽視醫(yī)學生就業(yè)觀念和行為選擇所表現(xiàn)出的越來越明顯的功利主義傾向[13]。

具體到畢業(yè)生就業(yè)的影響因素,根據(jù)人力資本理論,人力資本是個人內(nèi)在的生產(chǎn)能力,可以通過對教育、在職培訓及健康等方面的投資而得到提升。個體通過投資教育獲得收益,體現(xiàn)為更高的勞動收入、更好的工作機會、更高的就業(yè)可能性[14]。社會資本理論認為,理性的行動者在行動中獲取和使用的嵌入在社會網(wǎng)絡(luò)中的資源,可以使個體行動獲得成功[15]。研究發(fā)現(xiàn),人力資本和社會資本對高校畢業(yè)生就業(yè)有顯著影響[16]。人力資本越豐富,高校畢業(yè)生越傾向于社會地位較高的單位就業(yè),家庭社會資本越充裕,高校畢業(yè)生更傾向于選擇經(jīng)濟發(fā)達、高收入的地區(qū),以及高收入高風險的行業(yè)[17]。一般而言,常用學科專業(yè)、學歷層次、學習成績、輔修或雙學位、獎學金、資格證書等指標衡量高校畢業(yè)生人力資本;同時,常用家庭社會經(jīng)濟地位衡量個體的家庭背景和社會資本,主要包括父母的受教育水平、父母的職業(yè)和家庭收入等指標[18]。此外,家庭所在地、學生人口學統(tǒng)計特征也是高校畢業(yè)生就業(yè)的重要影響因素。

通過梳理文獻發(fā)現(xiàn),近年來醫(yī)療衛(wèi)生人才能力素質(zhì)不斷提升,體現(xiàn)在學歷和職稱不斷提高,但是更加深入細致的分析相對較少。

三、數(shù)據(jù)與方法

1.數(shù)據(jù)說明

本研究所用數(shù)據(jù)來自教育部人文社科重點研究基地北京大學教育經(jīng)濟研究所于2007年、2009年、2011年、2013年、2015年、2017年開展的6次全國高校畢業(yè)生就業(yè)狀況抽樣調(diào)查。調(diào)查對象為當年應(yīng)屆畢業(yè)生。表1為樣本基本情況。本研究的分析樣本為已確定就業(yè)(即已確定就業(yè)單位,升學除外)的畢業(yè)生群體。2007、2009、2011、2013、2015和2017年樣本畢業(yè)生在醫(yī)療衛(wèi)生單位的就業(yè)比例分別為4.9%、1.5%、1.1%、3.0%、1.2%、1.2%,2007年相對較高。根據(jù)《中國勞動統(tǒng)計年鑒》城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員行業(yè)構(gòu)成數(shù)據(jù),本研究樣本數(shù)據(jù)能一定程度上反映醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)人員情況。

2.研究方法

通過描述統(tǒng)計反映進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生特征以及不同年份的變化情況。主要關(guān)注:(1)畢業(yè)生群體特征,即學生人口統(tǒng)計學特征和家庭社會經(jīng)濟背景;(2)院校學習情況(包含但不限于畢業(yè)生人力資本變量),相關(guān)指標有學習成績排名、專業(yè)與興趣吻合情況、是否擔任學生干部、是否獲得職業(yè)證書、對學校實習的評價;(3)求職與就業(yè),即畢業(yè)生求職偏好和就業(yè)評價,就業(yè)狀況具體包括職業(yè)與專業(yè)匹配、學歷匹配、就業(yè)滿意度等情況。

按照畢業(yè)生確定工作單位的性質(zhì),將其分為“進入醫(yī)療衛(wèi)生單位”和“未進入醫(yī)療衛(wèi)生單位”,構(gòu)建二值選擇Logit模型,采用時間固定效應(yīng),模型公式為:

表1 樣本情況

其中i表示畢業(yè)生個體;t為年份;因變量Y為是否進入醫(yī)療衛(wèi)生單位;Pit為進入醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的概率;βk為解釋變量影響畢業(yè)生進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的系數(shù),表示相應(yīng)解釋變量取值變化一個單位引起進入醫(yī)療衛(wèi)生單位與未進入醫(yī)療衛(wèi)生單位對數(shù)機會比率的變化量;α是常數(shù)項;μ為隨機擾動項;Xk是解釋變量。回歸模型各變量的賦值情況詳見表2。

四、進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生特征分析

1.進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生群體特征

在性別上,2007-2017年進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生男性占比均低于女性,且男性在整體上呈現(xiàn)下降趨勢,從2007年的46.5%下降到2017年的32.2%。參考2017年《中國教育統(tǒng)計年鑒》中普通本??婆畬W生占比52.5%,以2017年進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的女性畢業(yè)生占比67.8%為例,可以認為進入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的畢業(yè)生中女性比例相對偏高。在學科上,醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的學生中醫(yī)學生占比明顯高于非醫(yī)療衛(wèi)生單位,體現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)高度的學用匹配和專業(yè)性。但需注意,10年來醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)就業(yè)的醫(yī)學生占比總體上呈下降趨勢。

從家庭背景來看,醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的畢業(yè)生大部分為城市生源,城市生源占比10年年來穩(wěn)中有升,農(nóng)村生源約占三分之一。醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的畢業(yè)生父母教育程度總體上較弱,且弱勢有所加劇,這體現(xiàn)在進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生超過7成其父母均未上過大學,10年來該比例略有上升;同時,父母均上過大學的比例10年來趨于穩(wěn)定,但是非醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)畢業(yè)生父母均上過大學的比例逐年提高,相對來說醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)畢業(yè)生的父母教育背景越來越弱。從父母職業(yè)來看,進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生父母為專業(yè)技術(shù)人員的比例與未進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生父母為專業(yè)技術(shù)人員的比例相比,差別較小。家庭經(jīng)濟背景上,相比非醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的畢業(yè)生,醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的畢業(yè)生家庭人均年收入較低。

表2 變量定義

2.進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生院校學習情況

院校學習集中反映了畢業(yè)生的人力資本情況。如表3,進入醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的畢業(yè)生人力資本水平逐年上升,這具體體現(xiàn)在:(1)畢業(yè)生學習成績較好。排在后25%的學生占比較低,排在前25%的優(yōu)秀學生比例6年中有4年超過了非醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的畢業(yè)生;(2)畢業(yè)生專業(yè)與興趣吻合度較高;(3)畢業(yè)生中擔任學生干部的比例逐年升高,漸過半數(shù);(4)畢業(yè)生獲得職業(yè)證書的比例增幅較大。與此同時還應(yīng)注意,進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生擔任學生干部和獲得職業(yè)證書的比例仍然低于另一群體。同時,進入醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的畢業(yè)生對于學校實習的評價自2011年以來有所下降,近年來負面評價有所增加。

表3 2007-2017年醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)畢業(yè)生院校學習情況(%)

3.進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生求職偏好與就業(yè)評價

求職偏好通過“選擇或確定工作單位時重視的因素”一題來反映,實際上代表了個體的職業(yè)價值觀。問卷采用4點量表,從1到4代表某一因素在畢業(yè)生確定工作單位時重要性遞增。表4顯示,在某些年份,相比非醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的畢業(yè)生,醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)畢業(yè)生顯著看重“工作穩(wěn)定”和“對社會的貢獻”。畢業(yè)生求職偏好隨時間存在一定的變化,可做進一步探索。

畢業(yè)生的就業(yè)評價通過“工作與專業(yè)的相關(guān)程度”“從事現(xiàn)在工作實際需要的教育層次”和“對所找到工作的滿意度”,即學用匹配度、學歷匹配度和就業(yè)滿意度來考察??傮w來看,與非醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的畢業(yè)生相比,醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)畢業(yè)生的學用匹配度高,學歷匹配度和就業(yè)滿意度較低。

將“工作與專業(yè)相關(guān)程度”劃分為“非常對口”“對口”“一般”“不對口”“非常不對口”五類。整體來看,進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生學用匹配度高。體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的畢業(yè)生專業(yè)非常對口的比例明顯高于非醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)畢業(yè)生群體,毫不相關(guān)的比例則明顯低于非醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)畢業(yè)生。進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生學用匹配度10年來有波動,毫不相關(guān)的比例有所上升,表明近幾年一些非醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)的畢業(yè)生進入了醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)。在學歷匹配上,將被調(diào)查者的學歷和勝任即將從事的工作實際需要的教育層次做差,差值為0則學歷匹配。表5顯示,10年來畢業(yè)生學歷不足比例下降,學歷匹配比例上升,勞動者整體受教育程度提高。但相比于非醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)畢業(yè)生,醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)畢業(yè)生的學歷匹配度仍需要提高。

在就業(yè)滿意度上,將畢業(yè)生對所找工作的滿意度劃分為“滿意”“一般”“不滿意”三類。整體來看,醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的畢業(yè)生工作滿意度較低。除2011年外,醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)畢業(yè)生對工作持滿意態(tài)度的比例均低于非醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的畢業(yè)生群體,約2.8~13.3個百分點。近年來,畢業(yè)生工作滿意度有所上升,醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)畢業(yè)生對工作持滿意態(tài)度的比例由2007年的40%上升至2017年的66.6%。與此同時,醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)畢業(yè)生對工作的負面評價仍需要關(guān)注,對工作持不滿意態(tài)度的畢業(yè)生比例經(jīng)歷了由2007年的14.3%下降至2015年的2.1%之后,于2017年再次高達13.5%。

表4 畢業(yè)生確定工作單位時看重因素的均值比較

表5 2007-2017年畢業(yè)生學歷匹配情況(%)

五、醫(yī)療衛(wèi)生單位從業(yè)的影響因素分析

根據(jù)公式(1),得到表6的回歸結(jié)果。模型整體上顯著,擬合優(yōu)度為0.507,擬合程度較好,可信度較高。對模型中的解釋變量進行多重共線性檢驗,解釋變量不存在多重共線性,可以全部納入模型。

人口統(tǒng)計學特征方面,女性、學科背景為醫(yī)學、碩士學歷選擇醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的概率顯著更大。家庭社會經(jīng)濟背景方面,家庭所在地的城鄉(xiāng)性質(zhì)是畢業(yè)生選擇醫(yī)療衛(wèi)生單位的顯著變量,來自城市的畢業(yè)生選擇醫(yī)療衛(wèi)生單位的概率更大。院校學習上,專業(yè)與興趣吻合度越高,畢業(yè)生選擇醫(yī)療衛(wèi)生單位的概率越大。與沒有擔任過學生干部的畢業(yè)生相比,在控制其他變量之后,大學期間擔任過學生干部的畢業(yè)生選擇醫(yī)療衛(wèi)生單位的概率顯著更小。求職偏好上,醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)畢業(yè)生更看重工作的穩(wěn)定性,有此偏好的畢業(yè)生選擇醫(yī)療衛(wèi)生單位的概率顯著更高?;貧w結(jié)果表明,在時間固定效應(yīng)下,控制其他條件,家庭社會經(jīng)濟背景、學習成績、求職努力對于畢業(yè)生進入醫(yī)療衛(wèi)生單位沒有顯著影響。

六、結(jié)論與建議

1.進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生學科背景日益多元,畢業(yè)生人力資本水平較高且有上升趨勢。10年來進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生中醫(yī)學生占據(jù)絕大多數(shù),具有醫(yī)學背景是進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的重要因素。與此同時,進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)學生占比從2007年的88%下降到2017年的68.6%,意味著非醫(yī)學背景畢業(yè)生進入了醫(yī)療衛(wèi)生單位有所增加。人力資本方面,與崔霞[6]提出的改革開放以來中國衛(wèi)生人才素質(zhì)能力不斷提升,學歷整體提高相一致。本研究還發(fā)現(xiàn):進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生學習成績更好,專業(yè)與興趣更加吻合,擔任學生干部的比例和獲得職業(yè)證書的比例逐年提高。這說明了進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生人力資本有所上升。

2.進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生學用匹配度高、學歷匹配度較低。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)畢業(yè)生學歷不足比例明顯較高,反映了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的高學歷要求。這一方面是因為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)高度專業(yè)化的屬性,另一方面也可能是因為近年來整個勞動力市場的高學歷取向。在醫(yī)學畢業(yè)生數(shù)量增加、畢業(yè)生就業(yè)期望高,但核心城市醫(yī)療衛(wèi)生單位崗位有限的情況下,許多單位“人才高消費”,一線城市對醫(yī)學畢業(yè)生的學歷需求體現(xiàn)在碩士生及以上學歷不斷上升,本專科生明顯減少,甚至要求具備海外留學背景[10]。此外,研究顯示的近年來進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的畢業(yè)生就業(yè)滿意度有所上升,這可能和近年來我國相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生改革政策相關(guān)。

表6 醫(yī)療衛(wèi)生單位從業(yè)影響因素的多元Logit回歸結(jié)果

3.對醫(yī)療衛(wèi)生單位的就業(yè)偏好存在顯著的性別和城鄉(xiāng)差異。結(jié)果顯示,女性畢業(yè)生更傾向于進入醫(yī)療衛(wèi)生單位,男性畢業(yè)生占比不斷下降。《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》顯示,2015年和2016年全體衛(wèi)生人員中女性占比分別為69.7%和70.6%,男性占比分別為30.3%和29.4%。已有研究發(fā)現(xiàn)女性就業(yè)選擇更加注重穩(wěn)定性,男性表現(xiàn)出較為明顯的風險偏好[19]。本研究發(fā)現(xiàn)重視工作穩(wěn)定的畢業(yè)生更可能會選擇醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè),這一定程度上解釋了相對于男性,為什么女性更傾向于進入醫(yī)療衛(wèi)生單位。此外,描述統(tǒng)計和回歸結(jié)果均發(fā)現(xiàn)城市畢業(yè)生進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的概率更大,這可能有助于解釋衛(wèi)生人力資源配置的城鄉(xiāng)分配不均等現(xiàn)實問題。在高校畢業(yè)生集中于一線和二線城市就業(yè)的大背景下,來自城市的畢業(yè)生更不可能選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè),基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的引進和素質(zhì)提升需進一步探索。

4.所學專業(yè)與興趣吻合度越高、求職重視工作穩(wěn)定性的畢業(yè)生更有可能選擇醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)。由此可見,對本專業(yè)是否有興趣可能是畢業(yè)生跨行就業(yè)的顯著影響因素。本研究發(fā)現(xiàn),到醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的畢業(yè)生對工作穩(wěn)定性、工作地點、個人發(fā)展空間持滿意態(tài)度的比例較高,對社會地位、獨立自主性、工資福利持滿意態(tài)度的比例較低。這意味著當前醫(yī)療衛(wèi)生單位能夠較大程度上滿足畢業(yè)生對職業(yè)穩(wěn)定的要求。

基于以上研究結(jié)果,本文認為:第一,從醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)來看,面對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對人才的高要求和當前相對較低的工作滿意度,面對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)較大的性別差異、日益多元的人才構(gòu)成等就業(yè)現(xiàn)象,相關(guān)部門要充分把握高校畢業(yè)生群體特征和求職偏好,要創(chuàng)設(shè)更具吸引力的福利待遇和職業(yè)發(fā)展環(huán)境,采取針對性措施提高醫(yī)療衛(wèi)生單位對畢業(yè)生的吸引力。第二,對于高校,要提供給學生更加多樣多元的課業(yè)選擇和更好的學生支持服務(wù),要進一步改善和提升實習質(zhì)量,要積極幫助學生建立、維持和提高專業(yè)興趣,引導(dǎo)學生正確認識所要進入的行業(yè)和職業(yè)。第三,對于醫(yī)學畢業(yè)生或需要進入醫(yī)療衛(wèi)生單位的其他專業(yè)畢業(yè)生,要充分認識到醫(yī)療衛(wèi)生單位的專業(yè)性強、高學歷等特征,做好學業(yè)和職業(yè)規(guī)劃,提升人力資本,提高就業(yè)質(zhì)量。

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