【內(nèi)容提要】1911年召開(kāi)的奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)是近代中國(guó)開(kāi)始構(gòu)建與國(guó)際接軌的防疫體系的標(biāo)志性事件。但其首倡者并非是國(guó)內(nèi)的伍連德等人,而是最早來(lái)自俄國(guó)方面,清政府擔(dān)心列強(qiáng)插手損及主權(quán),轉(zhuǎn)而積極爭(zhēng)得主辦權(quán)。在會(huì)議的籌備和舉行過(guò)程中,伍連德被委以重任,領(lǐng)導(dǎo)了會(huì)議的順利進(jìn)行,他本人也在會(huì)后受命負(fù)責(zé)落實(shí)會(huì)議決議,籌建東三省防疫事務(wù)總處并長(zhǎng)期主持工作,成為這一地區(qū)及中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的推動(dòng)者和標(biāo)志性人物,從中也可看到近代華人華僑在回國(guó)參與國(guó)家現(xiàn)代化過(guò)程中的某些特殊歷史面相。
伍連德(1879—1960),這個(gè)出生在英國(guó)殖民地馬來(lái)亞檳榔嶼的首位華人劍橋醫(yī)學(xué)博士,因在中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史上素享“鼠疫斗士”、“防疫先驅(qū)”等盛譽(yù),并于1935年被提名為諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的候選人,其生平和事跡已受到廣泛的關(guān)注。①有關(guān)伍連德的研究情況可以1995年為界,此前主要是新加坡、馬來(lái)西亞及臺(tái)港等地以其傳記為主的記述,之后開(kāi)始受到大陸學(xué)界的注意,相關(guān)的情況可參見(jiàn)黃賢強(qiáng):《史料、時(shí)空與史觀:伍連德傳的比較研究》,《現(xiàn)代傳記研究》2014年第1期。然而與伍連德對(duì)近代中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的影響相比,目前學(xué)界的相關(guān)研究還比較薄弱,最明顯者莫過(guò)于相關(guān)論著主要集中在醫(yī)學(xué)界,重點(diǎn)也在于總結(jié)和概括他對(duì)中國(guó)近代醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)的貢獻(xiàn),而從華僑華人及歷史研究角度的探討尚不多見(jiàn),不但眾多關(guān)鍵性史實(shí)尚待厘清,而且研究的資料也多依賴伍連德的自傳,其局限性顯而易見(jiàn)。以本文探討的伍連德參加1911年奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)的活動(dòng)為例,在這場(chǎng)近代中國(guó)首次舉辦的國(guó)際醫(yī)學(xué)會(huì)議中,伍氏既是籌辦與推動(dòng)會(huì)議的核心人物,又從此開(kāi)創(chuàng)了他之后二十余年的防疫生涯,可謂改變其人生軌跡的分水嶺式事件,目前尚未引起應(yīng)有的注意。因此有必要在重構(gòu)相關(guān)史實(shí)的基礎(chǔ)上就此做一專門(mén)的考察,也希望借此討論伍連德在近代中國(guó)衛(wèi)生防疫體系構(gòu)建中的作用,以及近代華人華僑在回國(guó)參與國(guó)家現(xiàn)代化過(guò)程中所呈現(xiàn)出的特殊歷史面相。
1911年4月3日,由清政府外務(wù)部和東北三省地方政府聯(lián)合舉辦的萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)在奉天開(kāi)幕,與會(huì)的正式代表主要由來(lái)自12個(gè)國(guó)家和地區(qū)的一流醫(yī)學(xué)或防疫專家組成,時(shí)人稱其為中國(guó)“空前未有之學(xué)術(shù)大會(huì)也”①陳垣:《奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)始末》,廣州:光華醫(yī)社,1911年,第1頁(yè)。。以歷史之后見(jiàn)觀察,此次會(huì)議也應(yīng)視為中國(guó)醫(yī)學(xué)開(kāi)始參與國(guó)際醫(yī)學(xué)活動(dòng)及構(gòu)建與國(guó)際接軌的衛(wèi)生防疫體系的重要標(biāo)志。
對(duì)于具體是何人、出于何種動(dòng)機(jī)發(fā)起會(huì)議,現(xiàn)有的研究卻存有不同看法。一種代表性的意見(jiàn)認(rèn)為伍連德是首倡者,但持此論者均未給出相應(yīng)的史料依據(jù)。②邵宇春:《沈陽(yáng)歷史上的首屆國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議》(《蘭臺(tái)世界》,2009年11月,高龍彬在《伍連德與東三省防疫事務(wù)總處的創(chuàng)立和演進(jìn)》一文中也持同樣意見(jiàn)(《南方論叢》2014年第6期。此外,袁熹的《清末我國(guó)舉辦的一次國(guó)際學(xué)術(shù)研討會(huì)》(《北京檔案史料》,新華出版社2001年)、王銀的《1911年沈陽(yáng)萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)略論》(《紅十字運(yùn)動(dòng)研究》2007年卷)提出時(shí)任東三省總督錫良是會(huì)議首倡者,焦?jié)櫭?、焦婕在《清末萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)考論》(《遼寧大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),2011年第4期》)一文中則持清政府說(shuō),但均未給出相應(yīng)的史料依據(jù)。其實(shí)伍連德在本人的自述中曾明確表示,并不清楚誰(shuí)是會(huì)議的最早提議者,他自己在接到外務(wù)部的開(kāi)會(huì)通知后也覺(jué)得“出人意料”。很顯然,會(huì)議的發(fā)起者不可能是他本人。③伍連德:《鼠疫斗士——伍連德自述》(上),程光勝、馬學(xué)博譯,長(zhǎng)沙:湖南教育出版社,2011年版,第51頁(yè)。
以筆者所見(jiàn)史料,會(huì)議的最初發(fā)起并非出自中國(guó)方面,而是來(lái)自俄國(guó)人的提議。1911年1月19日,俄國(guó)向英美等列強(qiáng)發(fā)出照會(huì),聲稱東北的鼠疫不僅威脅到俄國(guó),而且有傳入歐、美的危險(xiǎn),但中國(guó)政府采取的措施既不合理又無(wú)效率,要求各國(guó)聯(lián)合向中國(guó)政府施加壓力,也有必要邀請(qǐng)各主要國(guó)家的醫(yī)學(xué)專家前往疫重之區(qū)做一次國(guó)際調(diào)查。④廣西師范大學(xué)出版社編:《美國(guó)政府解密檔案(中國(guó)關(guān)系):中美往來(lái)照會(huì)集(1864一1931)》(第11冊(cè)),桂林:廣西師范大學(xué)出版社,2006年,第500頁(yè);《俄使照會(huì)派醫(yī)研究鼠疫》,《順天時(shí)報(bào)》1911年1月21日,第2版。清政府判斷俄國(guó)此舉雖以防疫為名,實(shí)則包含其借列強(qiáng)之力介入中國(guó)防疫內(nèi)政之意圖,遂決定接受提議,主動(dòng)向列強(qiáng)發(fā)出照會(huì),邀請(qǐng)各國(guó)選派醫(yī)生前來(lái),并負(fù)責(zé)差旅、保險(xiǎn)等項(xiàng)費(fèi)用。但俄國(guó)又節(jié)外生枝,提議各國(guó)醫(yī)生抵達(dá)東北后在哈爾濱召開(kāi)一次萬(wàn)國(guó)防疫會(huì)議,且會(huì)議要由俄方主導(dǎo)。中國(guó)政府再次由外務(wù)部向列強(qiáng)表明:希望各國(guó)醫(yī)生盡快到達(dá)東北,并由中國(guó)組織召開(kāi)萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì),這一倡議很快獲得英、美、法等國(guó)支持,俄國(guó)隨后也表示愿意派代表團(tuán)參加,德、比、意、奧、日等國(guó)也同意選定代表。⑤參見(jiàn)管書(shū)合:《國(guó)際合作與防疫主權(quán):奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)再研究》,《史學(xué)月刊》2020年第6期。
可以看出,此次鼠疫研究會(huì)的最早提出者應(yīng)為俄國(guó)人,中國(guó)政府因擔(dān)心其節(jié)外生枝、干涉主權(quán),才力爭(zhēng)會(huì)議主辦權(quán)。在此過(guò)程中,外務(wù)部曾特地致電時(shí)任哈爾濱防疫局全權(quán)總醫(yī)官的伍連德,就會(huì)議的地點(diǎn)和時(shí)間問(wèn)題征求意見(jiàn)。伍氏在召集各醫(yī)生會(huì)商后,建議會(huì)址選在受日俄勢(shì)力影響較小的奉天省城,并擬定于三月初五(4月3日)開(kāi)會(huì),會(huì)期兩周到五周,均為外務(wù)部所采納。①《外部來(lái)電》(宣統(tǒng)三年正月十七日),中國(guó)社會(huì)科學(xué)院近代史所藏錫良檔案,檔號(hào):甲374-46-16。
不過(guò),中國(guó)政府雖然爭(zhēng)得了萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)的主辦權(quán),但以當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)與研究水平而言,能否成功籌辦這樣的會(huì)議,國(guó)內(nèi)外輿論普遍并不看好,俄、日兩國(guó)也均抱有憑借醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)以凌駕于中國(guó)之上而主導(dǎo)會(huì)議之意圖,因此如何準(zhǔn)備會(huì)議的學(xué)術(shù)議題至關(guān)重要。②陳垣:《奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)始末》,第43-47頁(yè)。為此,外務(wù)部經(jīng)過(guò)討論,決定將此重任交由伍連德負(fù)責(zé)。2月22日,外務(wù)部特地致電錫良,“所有會(huì)中應(yīng)議事件,已飭伍醫(yī)官先事準(zhǔn)備”。③《外部來(lái)電》(宣統(tǒng)三年二月廿四日)中國(guó)社會(huì)科學(xué)院近代史所藏錫良檔案,檔號(hào)甲:374-46-16。為慎重起見(jiàn),外務(wù)部還專程從北京派出英國(guó)醫(yī)生禮耳到哈爾濱,面見(jiàn)伍連德請(qǐng)示相關(guān)事宜。2月26日,受外務(wù)部指派,伍連德又?jǐn)y同禮耳等人從哈爾濱赴奉天拜會(huì)錫良,面商會(huì)議籌備事項(xiàng)。3月17日,在哈埠疫情已基本肅清后,伍連德再次啟程赴奉,全力籌備會(huì)議,直至大會(huì)開(kāi)幕。④《哈爾濱郭司使等來(lái)電》(宣統(tǒng)三年正月廿八日)、《長(zhǎng)春孟道來(lái)電》(宣統(tǒng)三年正月廿九日),中國(guó)社會(huì)科學(xué)院近代史所藏錫良檔案,檔號(hào):甲374-15-23;《醫(yī)學(xué)博士赴奉之宗旨》,《遠(yuǎn)東報(bào)》1911年3月18日,第2張。
從當(dāng)時(shí)情況來(lái)看,清政府之所以指定伍連德負(fù)責(zé)準(zhǔn)備會(huì)議的學(xué)術(shù)議題,直接的原因當(dāng)然是他的醫(yī)學(xué)造詣和防疫成就。自1908年從檳榔嶼歸國(guó)后,他以劍橋大學(xué)醫(yī)學(xué)博士的資歷被聘為北洋陸軍醫(yī)學(xué)堂幫辦,待遇優(yōu)渥。但1910年12月下旬在東三省疫情日趨嚴(yán)重之際,伍連德臨危受命,到疫情中心哈爾濱調(diào)查疫情并協(xié)助當(dāng)?shù)胤酪咴谒闹鞒窒?,哈爾濱防疫局先后制定和實(shí)施了諸如斷絕交通、焚燒尸棺、隔離檢驗(yàn)等醫(yī)學(xué)干涉措施,用不到兩個(gè)月的時(shí)間即成功控制了當(dāng)?shù)匾咔椋藶閾錅邕@次鼠疫大流行的轉(zhuǎn)折性事件,也贏得了中外輿論的一致贊譽(yù)。⑤參見(jiàn)管書(shū)合:《伍連德1910-1911年在東北防疫中任職“全權(quán)總醫(yī)官”考》,《史學(xué)集刊》2018年第6期。外務(wù)部委任他來(lái)籌備會(huì)議的學(xué)術(shù)議題可謂眾望所歸。
此外,伍連德的華僑及留學(xué)生身份應(yīng)該也是外務(wù)部考慮的重要因素。從上文所述會(huì)議的發(fā)起經(jīng)過(guò)可以發(fā)現(xiàn),中國(guó)政府能夠爭(zhēng)得主辦權(quán),實(shí)際上離不開(kāi)英美等國(guó)的支持,而要保證會(huì)議的順利進(jìn)行,尤其面對(duì)俄、日兩國(guó)的可能挑戰(zhàn),同樣需要爭(zhēng)取這些國(guó)家的合作。而伍連德雖自1908年開(kāi)始任職于北洋陸軍醫(yī)學(xué)堂,但從身份上說(shuō)仍是英國(guó)殖民地的公民,又長(zhǎng)期在英國(guó)留學(xué),在北京可以經(jīng)常出入已頗為國(guó)際化的使館區(qū),“經(jīng)常在這里能夠遇上許多來(lái)自于他們留學(xué)國(guó)家的外國(guó)朋友”⑥伍連德:《鼠疫斗士——伍連德自述》(下),程光勝、馬學(xué)博譯,第368頁(yè)。。再加上他本人樂(lè)于交游,回國(guó)后很快與京、津、滬等地的歐美醫(yī)學(xué)、外交界人士相熟稔,如與《泰晤士報(bào)》駐華記者莫理循、英國(guó)駐華公使館醫(yī)師格雷博士(后被提升為公使)等都保持著良好的友誼。⑦伍連德:《鼠疫斗士——伍連德自述》(下),程光勝、馬學(xué)博譯,第9、10章。從協(xié)調(diào)英美國(guó)家的關(guān)系并爭(zhēng)取支持的角度來(lái)看,伍氏也是十分恰當(dāng)?shù)娜诉x。
從后來(lái)的情況看,伍連德也的確不負(fù)眾望。在他看來(lái),當(dāng)務(wù)之急應(yīng)該詳細(xì)調(diào)查各地疫死人數(shù),“分別造冊(cè)以備將來(lái)開(kāi)會(huì)研究”,并決定從哈爾濱附近各地開(kāi)始著手進(jìn)行調(diào)查。鑒于滿洲里是中國(guó)境內(nèi)最早發(fā)疫之地,對(duì)研究疫情具有特殊意義,伍連德又派遣天津北洋陸軍醫(yī)學(xué)堂解剖教授、時(shí)任哈爾濱防疫局醫(yī)官全紹清前往實(shí)地考察,“以為會(huì)議張本”。此外,黑龍江地區(qū)因開(kāi)發(fā)較晚,缺乏專門(mén)衛(wèi)生人才,也由伍連德等人訂立調(diào)查項(xiàng)目,遴選深明醫(yī)理、衛(wèi)生的統(tǒng)計(jì)學(xué)人員馳往調(diào)查,或協(xié)助當(dāng)?shù)卣{(diào)查,“事關(guān)國(guó)體,預(yù)備宜周,勿稍大意”。①《飭哈爾濱郭司使電》、(宣統(tǒng)三年正月廿二日)、《飭哈爾濱郭司使電》(宣統(tǒng)三年正月廿四日),中國(guó)社會(huì)科學(xué)院近代史所藏錫良檔案,檔號(hào):甲374-15-22。此次對(duì)疫情的詳細(xì)調(diào)查為近代中國(guó)以來(lái)首次,不但成為此次會(huì)議討論的基本材料,會(huì)后又經(jīng)東三省行政部門(mén)連同各項(xiàng)防疫規(guī)則、會(huì)議相關(guān)資料等,匯編一書(shū),即《東三省疫事報(bào)告書(shū)》,共三大冊(cè)、數(shù)百萬(wàn)字。并經(jīng)批量印刷,分送全國(guó)各處,對(duì)后來(lái)國(guó)內(nèi)防疫和研究均具典范意義。②(《東三省疫事報(bào)告書(shū)纂修題名》,張?jiān)娴染帲骸稏|三省疫事報(bào)告書(shū)》第一冊(cè);《函送駐奉各國(guó)領(lǐng)事疫事報(bào)告書(shū)由》,遼寧省檔案館藏《奉天省長(zhǎng)公署檔》,檔號(hào):C10-12311。)
為了展現(xiàn)中國(guó)學(xué)者的醫(yī)學(xué)水平,伍連德經(jīng)與哈爾濱防疫局各醫(yī)生會(huì)商后認(rèn)為:此次疫癥直中肺臟,哈埠的俄國(guó)醫(yī)生已經(jīng)做了解剖研究,中國(guó)醫(yī)生尚未進(jìn)行,恐怕開(kāi)會(huì)時(shí)“于研究上實(shí)為缺點(diǎn)”,亟需立即著手。因事屬創(chuàng)行,特電請(qǐng)東三省總督核奪。錫良總督立即回電表示同意。③《哈爾濱郭司使等來(lái)電》(宣統(tǒng)三年二月初四日)、《飭哈爾濱郭司使電》(宣統(tǒng)三年二月初五日),中國(guó)社會(huì)科學(xué)院近代史所藏錫良檔案,檔號(hào):甲374-15-23。哈爾濱防疫局接到回復(fù)后即遵照進(jìn)行解剖,還準(zhǔn)備了鼠疫細(xì)菌標(biāo)本,配以詳細(xì)說(shuō)明書(shū),以供會(huì)議研究使用。④《東省疫癥警告》,《吉長(zhǎng)日?qǐng)?bào)》1911年3月22日,第一張第5版。伍連德自己也從哈爾濱的病例中提取了細(xì)菌培養(yǎng)物,隨身帶至奉天后,專門(mén)安排了一間單獨(dú)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行研究。⑤伍連德:《鼠疫斗士——伍連德自述》(上),程光勝、馬學(xué)博譯,第58頁(yè)。
除認(rèn)真準(zhǔn)備之外,伍連德等人還重視與歐美醫(yī)學(xué)界人士的合作。美國(guó)參會(huì)代表斯特朗(R.P.Strong)和奧斯卡·蒂格(Oscar teague)在會(huì)議開(kāi)幕前半個(gè)月攜帶細(xì)菌檢測(cè)儀器到達(dá)奉天,中國(guó)方面特意提供了實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地以及奉天鼠疫醫(yī)院數(shù)十例新近疫死者供其解剖。⑥伍連德:《鼠疫斗士——伍連德自述》(上),程光勝、馬學(xué)博譯,第58、76頁(yè)。英國(guó)先是派出地方自治部醫(yī)官雷金納德·法拉(Reginald Farrar)作為參會(huì)代表,后因印度當(dāng)時(shí)也發(fā)生了鼠疫,亟需研究,又以印度政府名義派出細(xì)菌學(xué)家皮特雷(G.F.Petrie)為代表⑦《吉林行省為準(zhǔn)駐英欽使函英政府現(xiàn)派醫(yī)官來(lái)哈爾濱研究疫病的札文及東三省總督的咨文》,吉林省檔案館藏,檔號(hào):J101—37—5112。。中國(guó)方面為此特意從滿洲里捕捉12只旱獺,用快車(chē)運(yùn)至奉天以供英國(guó)代表研究⑧伍連德:《鼠疫斗士——伍連德自述》(上),程光勝、馬學(xué)博譯,第82頁(yè)。。
對(duì)于中國(guó)代表團(tuán)的組成,伍連德等人也力圖尋求英美的合作。起初,奉天方面擬定代表遴選的標(biāo)準(zhǔn)是“學(xué)有專門(mén)”的“在事防疫醫(yī)員”,據(jù)此推舉了10名代表人選。⑨《致外部電》(宣統(tǒng)三年二月廿二日),中國(guó)社會(huì)科學(xué)院近代史所藏錫良檔案,檔號(hào):甲374-46-18;張?jiān)娴染帯稏|三省疫事報(bào)告書(shū)》上冊(cè),第二編第2-7頁(yè)。除司督閣是在奉天行醫(yī)多年的蘇格蘭傳教士外,其余均為中國(guó)人。不過(guò),外務(wù)部收到這份名單后卻并未立即同意,而是交由赴奉專門(mén)籌辦會(huì)議的外務(wù)部右丞施肇基會(huì)同伍連德和奉天方面進(jìn)一步討論,在會(huì)前兩周,才最終確定9名正式代表,除保留最初名單中的伍連德、全紹清、方擎、王恩紹、司督閣外,又加入英國(guó)人希爾(公共衛(wèi)生學(xué)博士、北京協(xié)和醫(yī)院講師)、格雷厄姆·阿斯普蘭(醫(yī)學(xué)博士、北京協(xié)和醫(yī)院講師)、阿瑟·斯坦利(醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)博士、上海工部局衛(wèi)生官員)、俄國(guó)人保羅·B·哈夫金(哈爾濱俄國(guó)防疫醫(yī)院院長(zhǎng)),其中數(shù)位就是由應(yīng)伍連德邀請(qǐng)而來(lái)的。①《外部來(lái)電》(宣統(tǒng)三年二月廿五日),中國(guó)社會(huì)科學(xué)院近代史所藏錫良檔案,檔號(hào):甲374-46-18;張?jiān)娴染帲骸稏|三省疫事報(bào)告書(shū)》第二冊(cè),第三編第一章第2頁(yè);施肇基:《施肇基早年回憶錄》,臺(tái)北傳記文學(xué)出版社,1985年版,第74頁(yè)。
會(huì)議的籌備工作緊張忙碌,直到大會(huì)開(kāi)始前一天,伍連德還在為朝廷特使施肇基的講稿作最后的潤(rùn)色,為會(huì)議作了充足的準(zhǔn)備。
經(jīng)過(guò)精心的籌備,1911年4月3日(三月初五日),萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)在奉天省城小河沿惠工公司正式開(kāi)幕,伍連德被公推為大會(huì)的主席,這就意味著對(duì)于接下來(lái)近四周的會(huì)議,伍連德既有領(lǐng)導(dǎo)之責(zé),須保證會(huì)議的順利進(jìn)行,同時(shí)作為中國(guó)的代表團(tuán)長(zhǎng),又要盡力展現(xiàn)中國(guó)的學(xué)術(shù)水平,并且要謹(jǐn)慎應(yīng)對(duì)任何可能對(duì)中國(guó)主權(quán)有損的言論和提案。
對(duì)于大會(huì)主席之職,會(huì)前俄日兩國(guó)均有意爭(zhēng)得,以便于主導(dǎo)會(huì)議。上?!渡陥?bào)》對(duì)此評(píng)論稱:“鼠疫研究會(huì)之開(kāi)辦,以吾國(guó)為東道主,無(wú)如吾國(guó)醫(yī)學(xué)不見(jiàn)發(fā)達(dá),會(huì)長(zhǎng)一席,遂惹起他人艷羨,以某國(guó)為甚。其某博士之來(lái)東,最在事先,即為此也?!雹凇稏|三省通信》,《申報(bào)》1911年4月22日,第1張第5版。這里所指是俄國(guó)早早派出了以醫(yī)學(xué)博士查伯羅特尼(Zabolotny)為首的代表團(tuán)一事,該團(tuán)于1911年3月初即抵達(dá)哈爾濱,并于3月17日先期赴奉天,并拜會(huì)東三省總督錫良。俄方輿論宣稱,查氏已由中國(guó)政府請(qǐng)為奉天萬(wàn)國(guó)瘟疫研究會(huì)議長(zhǎng),顯系為爭(zhēng)取會(huì)議主席制造輿論。③《醫(yī)學(xué)博士赴奉之宗旨》,《遠(yuǎn)東報(bào)》1911年3月18日,第2張。日本代表團(tuán)為首者是曾師從德國(guó)著名細(xì)菌學(xué)家科赫、并在鼠疫研究方面而享有世界聲譽(yù)的北里柴三郎博士。3月23日,北里甫從日本抵達(dá)大連,即在接受記者采訪時(shí)聲稱:日本處在鼠疫研究的世界前列,中國(guó)只是一個(gè)落后的國(guó)家,無(wú)權(quán)為此次會(huì)議設(shè)置議題。他警告說(shuō),如果發(fā)生了這樣的情況,日本代表將予以堅(jiān)決抵制。④《北里博士行程》,《盛京時(shí)報(bào)》1911年3月21日,第5版。伍連德和負(fù)責(zé)會(huì)議籌備的奉天中國(guó)官員們也感覺(jué)到:北里頗有意爭(zhēng)取大會(huì)主席位置,以壓服中國(guó)醫(yī)生作為會(huì)議的領(lǐng)導(dǎo)者,日本人將是會(huì)議的“最強(qiáng)不和諧音者”。⑤伍連德:《鼠疫斗士——伍連德自述》(上),程光勝、馬學(xué)博譯,第58-59頁(yè)。另?yè)?jù)當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)報(bào)紙報(bào)道,會(huì)議開(kāi)始之前,為杜日、俄覬覦,“幸有美醫(yī)士深恐喧賓奪主,不第不甚雅觀,且與中國(guó)主權(quán)亦形喪失,遂不惜周折,與吾交涉司說(shuō)明,且與各醫(yī)士關(guān)說(shuō),同舉伍連德為會(huì)長(zhǎng)?!雹佟稏|三省通信》,《申報(bào)》1911年4月22日,第1張第5版。另?yè)?jù)當(dāng)時(shí)在上海出版的《中西醫(yī)學(xué)報(bào)》的報(bào)道稱:“眾意皆以伍連德為會(huì)長(zhǎng),某國(guó)陰梗其議,伍亦謙讓未遑,卒從眾議,推伍為會(huì)長(zhǎng)”。(《醫(yī)事新聞》,《中西醫(yī)學(xué)報(bào)》1911年第13期。)因此,大會(huì)開(kāi)幕當(dāng)天,伍氏才順利被推為主席。
為爭(zhēng)取俄、日代表的合作,在伍連德的主持下,俄國(guó)代表團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)查伯羅特尼博士被安排在開(kāi)幕式上代表各國(guó)專家發(fā)言,日本代表團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)北里教授也主持了細(xì)菌學(xué)與病理學(xué)部分的會(huì)議。這些安排顯示了伍連德富有經(jīng)驗(yàn)和卓識(shí),后來(lái)在整個(gè)會(huì)議期間,俄國(guó)代表團(tuán)表現(xiàn)得“頗為友善和長(zhǎng)于交際”,北里等日本代表也對(duì)會(huì)議的順利進(jìn)行“貢獻(xiàn)良多”。②伍連德:《鼠疫斗士——伍連德自述》(上),程光勝、馬學(xué)博譯,第58、71頁(yè)。不過(guò)作為大會(huì)主席,大部分的會(huì)議還是由伍連德主持。據(jù)當(dāng)時(shí)報(bào)載,會(huì)場(chǎng)上各國(guó)代表發(fā)言踴躍,“互陳意見(jiàn),甲論乙駁,議論沸騰”③陳垣:《奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)始末》,第30頁(yè)。?;蛞驙?zhēng)論過(guò)于激烈,竟有代表因受刺激于會(huì)后服毒自殺,所幸搶救及時(shí),亦可見(jiàn)場(chǎng)面之熱烈。④《德醫(yī)自殺》,《順天時(shí)報(bào)》1911年5月7日,第2版。對(duì)于這種場(chǎng)面,伍連德均能及時(shí)的裁定或引導(dǎo),保證了會(huì)議的順利進(jìn)行。
大會(huì)主席的身份之外,伍連德還是中國(guó)代表團(tuán)的團(tuán)長(zhǎng),不但要經(jīng)常就學(xué)術(shù)問(wèn)題發(fā)言,以彰顯中國(guó)的學(xué)術(shù)水準(zhǔn),更須時(shí)時(shí)警惕和防范會(huì)議上有可能損及中國(guó)主權(quán)的提案和言論,其最為突出的例子是大會(huì)最后階段(4月24日-28日)的討論。按照議程,這一階段主要是商定和表決會(huì)議決議,以作為大會(huì)報(bào)告提交給中國(guó)政府。但在歐美等國(guó)代表主持?jǐn)M定的草案中,關(guān)于對(duì)中國(guó)防疫行政意見(jiàn)的部分內(nèi)容,讓伍連德等人感到侵及內(nèi)政、逾越大會(huì)主旨。其中較為突出者是草案D部分第3個(gè)問(wèn)題,英、俄等國(guó)代表根據(jù)歐美的經(jīng)驗(yàn)和慣例,分別建議清廷在中央政府建立專門(mén)負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生的部門(mén)、在全國(guó)各縣建立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并配備一定數(shù)量的醫(yī)生和衛(wèi)生工作人員、在全國(guó)建立死亡登記制度。對(duì)此,中國(guó)代表伍連德、司督閣等人都明確反對(duì),并與英、俄等國(guó)代表反復(fù)爭(zhēng)持不下,他們反復(fù)強(qiáng)調(diào)這些建議已超出了會(huì)議職責(zé)范圍之外,并且不符合中國(guó)實(shí)際,即使在歐美國(guó)家也不見(jiàn)得能夠完全實(shí)施。會(huì)場(chǎng)連日討論因此也異常激烈,“大有敝唇焦舌以向爭(zhēng)之概”。⑤《萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)閉會(huì)》,《盛京時(shí)報(bào)》1911年5月1日,第5版;《防疫會(huì)中之中國(guó)醫(yī)士》,《順天時(shí)報(bào)》1911年5月4日,第2版。相關(guān)討論的內(nèi)容和具體情況可見(jiàn)國(guó)際會(huì)議編輯委員會(huì)編輯:《奉天國(guó)際鼠疫會(huì)議報(bào)告》,張士尊譯,中央編譯出版社2010年,第417-446頁(yè)。最終,在英國(guó)駐華使館醫(yī)官并充任該國(guó)代表的德來(lái)格等人的協(xié)調(diào)下,草案絕大部分內(nèi)容經(jīng)修改討論后達(dá)成一致意見(jiàn),個(gè)別爭(zhēng)議較大問(wèn)題以會(huì)議表決形式?jīng)Q定,最終形成決議45條,以作為會(huì)議臨時(shí)報(bào)告,于4 月 28 日(三月三十日)下午大會(huì)的閉幕式上提交給中國(guó)政府。⑥《萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)閉會(huì)》,《盛京時(shí)報(bào)》1911年5月1日,第5版;會(huì)議決議可參見(jiàn)張?jiān)娴染帲骸稏|三省疫事報(bào)告書(shū)》第二冊(cè),第三編第一章第3-14頁(yè)。
對(duì)于大會(huì)過(guò)程和結(jié)果,中國(guó)方面自然極為滿意。大會(huì)閉幕當(dāng)天,錫良、施肇基二人聯(lián)名向軍機(jī)處、外務(wù)部報(bào)告稱:各國(guó)代表一致認(rèn)為中國(guó)政府此次辦理防疫事宜“俱中肯綮”,會(huì)議決議主要內(nèi)容也是關(guān)于隔離、檢驗(yàn)疫病、疑似病院及交通運(yùn)輸?shù)姆酪咴O(shè)施等方面,不涉主權(quán),“各員以防疫大會(huì),環(huán)球創(chuàng)舉,宣揚(yáng)仁,著為美談。復(fù)以待遇優(yōu)備,力陳謝悃。①《致軍機(jī)處、外部電》(宣統(tǒng)三年三月三十日),中國(guó)社會(huì)科學(xué)院近代史所藏錫良檔案,檔號(hào):甲374-46-19。而伍連德作為大會(huì)的主席也備受各方贊譽(yù),尤其在英美各國(guó),“聲名藉甚”。經(jīng)外務(wù)部推薦、學(xué)部奏請(qǐng),清政府授予其醫(yī)科進(jìn)士;又經(jīng)陸軍部奏請(qǐng),授予其陸軍正參領(lǐng),以備軍醫(yī)之用,輿論也稱其“身價(jià)十倍”。②《伍連德身價(jià)十倍》,《盛京時(shí)報(bào)》1911年5月6日,第2版。另外,清廷還選派其為三名正式代表之一,出席1911年12月在海牙舉行的第一次鴉片會(huì)議。③伍連德:《鼠疫斗士——伍連德自述》(下),程光勝、馬學(xué)博譯,第647頁(yè)。
可以看出,萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)能夠順利舉行,伍連德是居中不可或缺的關(guān)鍵人物,而在另一方面,這次會(huì)議對(duì)伍連德本人也影響巨大,乃至改變了他的人生軌跡。會(huì)后不久,按照大會(huì)的建議,清政府授命伍連德負(fù)責(zé)籌辦東三省防疫總處,并于翌年開(kāi)始運(yùn)行。在此后二十余年里,伍連德長(zhǎng)期擔(dān)任這一機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),其主要的防疫和學(xué)術(shù)活動(dòng),也基本上是在這里展開(kāi)的。
還在研究會(huì)的大會(huì)討論時(shí),各國(guó)專家就一致認(rèn)為:“防疫之舉重在發(fā)生之時(shí),執(zhí)行防治尤重在瘟疫撲滅之后從事預(yù)防”。④伍連德:《東三省北境防疫事務(wù)總處報(bào)告全書(shū)》,第二冊(cè)第37頁(yè),1917年。因此,在研究會(huì)向中國(guó)政府提交的會(huì)議決議中,首要強(qiáng)調(diào)的就是對(duì)鼠疫的研究與預(yù)防工作,前8條即開(kāi)宗明義指出:應(yīng)當(dāng)就地研究而收其成效。特別是在滿洲里,每年應(yīng)在獵取旱獺季節(jié)設(shè)立醫(yī)務(wù)部、隔離所以及臨時(shí)病院,以作監(jiān)測(cè)和預(yù)防的準(zhǔn)備。⑤張?jiān)娴染帲骸稏|三省疫事報(bào)告書(shū)》第二冊(cè),第三編第一章第4 頁(yè)。此外,決議第13條認(rèn)為肺鼠疫預(yù)防最主要的措施是隔離,因此建議常設(shè)傳染病醫(yī)院;第42條建議中國(guó)政府設(shè)立常設(shè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),“一遇疫病發(fā)生,可以擴(kuò)充辦事,”并能迅速提供防疫專家的名單以備隨時(shí)調(diào)用。⑥張?jiān)娴染帲骸稏|三省疫事報(bào)告書(shū)》第二冊(cè),第三編第一章第7頁(yè)、14頁(yè)。
甫經(jīng)肺鼠疫大流行之創(chuàng)痛巨深,中國(guó)政府對(duì)于這些建議高度重視,在會(huì)議結(jié)束不久,即由外務(wù)部委派伍連德負(fù)責(zé)具體落實(shí),并飭令東北地方政府撥給其所需建筑、人員經(jīng)費(fèi)及常年費(fèi)用。⑦《致吉江兩省電》(宣統(tǒng)三年四月二十日),中國(guó)社會(huì)科學(xué)院近代史所藏錫良檔案,檔號(hào):甲375-16-29。1911年5月中下旬,伍連德帶領(lǐng)兩名助手為此專程再赴東北,先后到奉天、哈爾濱、滿洲里等地同地方官員會(huì)商并實(shí)地考察,初步擬定在哈爾濱、滿洲里兩地設(shè)立醫(yī)院、隔離所。⑧《伍醫(yī)官來(lái)哈消息》、《伍醫(yī)官來(lái)哈》、《伍醫(yī)官北赴滿洲里》,《遠(yuǎn)東報(bào)》1911年5月18日、21日、25日,第2版。同年7月9日,伍連德又偕同曾普(北洋醫(yī)學(xué)堂畢業(yè))、陳祀邦(劍橋大學(xué)畢業(yè))等醫(yī)官和俄國(guó)醫(yī)學(xué)專家查伯羅特尼博士等人組成中俄聯(lián)合考察團(tuán),先后赴俄境之博雜、中國(guó)境內(nèi)之滿洲里、齊齊哈爾,專門(mén)考察各處旱獺與肺鼠疫的關(guān)系。所到之處,不但隨時(shí)捕捉旱獺化驗(yàn)并種植疫苗實(shí)驗(yàn),還冒著危險(xiǎn)掘開(kāi)獺穴深入觀察,基本弄清了旱獺的生物特性、生活習(xí)性、寄生蚤類(lèi)及常見(jiàn)疾病等情況。①《東三省總督趙爾巽為伍連德赴滿洲里等地考察旱獺等咨行黑龍江巡撫周樹(shù)?!?,黑龍江省檔案館藏,檔號(hào):21-3-52。
此次考察結(jié)束后,伍連德繼續(xù)籌備工作,在東北地方政府的支持下,相繼在哈爾濱、滿洲里、三姓、拉哈蘇蘇等地設(shè)立醫(yī)院,1912年10月正式合稱為北滿防疫事務(wù)管理處,直接隸屬于外交部,常年經(jīng)費(fèi)由哈爾濱關(guān)稅項(xiàng)下?lián)芨?,伍連德為該處總辦兼總醫(yī)官。②《吉林行省為哈爾濱防疫醫(yī)院報(bào)開(kāi)用關(guān)防日期的批文》,吉林省檔案館藏,檔號(hào):J101—21—0657。1918年又應(yīng)營(yíng)口地方和海關(guān)邀請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)亻_(kāi)設(shè)醫(yī)院,該機(jī)構(gòu)下轄醫(yī)院已逐漸擴(kuò)展至整個(gè)東北地區(qū),更名為“東三省防疫事務(wù)總處”。伍連德也長(zhǎng)期擔(dān)該處負(fù)責(zé)人,直到九一八后東北淪陷才被迫撤離。
在其存在的二十余年里(1912-1932),東三省防疫事務(wù)總處不但在東北地區(qū)多次成功組織防治鼠疫、霍亂等疫病的流行,而且長(zhǎng)期致力于傳染病及公共衛(wèi)生學(xué)研究、培植醫(yī)學(xué)教育、促進(jìn)地區(qū)公共衛(wèi)生建設(shè)、進(jìn)行國(guó)際、國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)交流等方面工作,成就斐然,在近代中國(guó)乃至世界產(chǎn)生了重要影響,還在當(dāng)時(shí)就被譽(yù)為“中國(guó)最杰出的組織之一”。這些成就當(dāng)然與伍連德的努力密不可分,而他本人亦孜孜不倦地工作和研究,也贏得了廣泛的中外贊譽(yù)。1924年梁?jiǎn)⒊u(píng)論稱:“科學(xué)輸入垂五十年,國(guó)中能以學(xué)者資格與世界相見(jiàn)者,伍星聯(lián)博士一人而已”③伍連德編纂:《東三省防疫事務(wù)總處報(bào)告大全書(shū)》,第4冊(cè),1924年。;1931年《良友》雜志評(píng)價(jià)他:“為近世醫(yī)界有數(shù)之人物,其學(xué)識(shí)之深造,久為中外所共仰”。④《得之于人,用之于世——醫(yī)學(xué)家伍連德自述》,《良友》1931年第58期。在世界范圍內(nèi),伍連德也以“鼠疫斗士”為人熟知,并于1935年獲提名為諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的候選人。
伍連德與1911年奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)之關(guān)系至此已大致廓清,但仍值得進(jìn)一步討論的是,這個(gè)回國(guó)不到三年的年輕華人,何以能夠在中國(guó)近代舉辦的首次國(guó)際醫(yī)學(xué)會(huì)議上被委以重任,并在此后二十余年里孜孜矻矻,成為近代中國(guó)衛(wèi)生防疫事業(yè)的有力推動(dòng)者和標(biāo)志性人物。通過(guò)本文的梳理可以看出,作為中國(guó)近代以來(lái)首次舉辦的國(guó)際醫(yī)學(xué)會(huì)議,萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)并非是國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)進(jìn)步的自然結(jié)果,而是晚清政府在傳染病大規(guī)模流行時(shí)為防止列強(qiáng)插手并損害國(guó)家主權(quán)的所采取臨時(shí)危機(jī)應(yīng)對(duì)措施,也標(biāo)志著近代中國(guó)在傳染病頻繁跨區(qū)域流行的新變局和西方醫(yī)學(xué)的沖擊之下,因關(guān)系到民眾健康與政府責(zé)任,建立與世界接軌的衛(wèi)生防疫體系已刻不容緩。在這一時(shí)代背景下,伍連德作為當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)為數(shù)不多的精通西方醫(yī)學(xué)并具備世界眼光的專業(yè)人才,以及因華人留學(xué)生身份與西方國(guó)家的特殊關(guān)系,自然能夠脫穎而出。此外,伍連德始終“熱情關(guān)注自己國(guó)家”,當(dāng)被外務(wù)部征詢是否愿意到哈爾濱撲滅疫情時(shí),他認(rèn)為這既是難得的科學(xué)研究機(jī)會(huì),也是“真正為偉大的祖國(guó)服務(wù)”,所以毫不猶豫的表示接受⑤伍連德:《鼠疫斗士——伍連德自述》(上),程光勝、馬學(xué)博譯,第346-348頁(yè)。。這樣的信念也讓當(dāng)時(shí)外務(wù)部主持其事的施肇基及地方的錫良等人印象深刻,從而給予堅(jiān)定的支持,應(yīng)該也是重要的原因。
然而與同時(shí)代大多數(shù)知識(shí)分子、包括從海外歸來(lái)的華人知識(shí)分子不同的是,在伍連德回國(guó)的三十年里,雖然相繼服務(wù)于晚清、民初北京政府、東北的奉張、南京國(guó)民政府,與中外各方均能維持良好關(guān)系,但他擔(dān)任的一直是實(shí)際從事防疫衛(wèi)生方面的職務(wù),與政界始終保持若即若離的關(guān)系,極少卷入當(dāng)時(shí)的政治紛爭(zhēng)。在這個(gè)意義上,伍連德及所代表的這類(lèi)知識(shí)分子,或許可以稱為??滤f(shuō)的“特定的知識(shí)分子”,他們的工作場(chǎng)所雖然主要在于實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)院、學(xué)校等具體的場(chǎng)所,以實(shí)際的工作影響了普通民眾的健康、國(guó)人知識(shí)結(jié)構(gòu)的質(zhì)變以及與世界接軌的科學(xué)體制的建立,理應(yīng)受到更多地重視和研究。