金萱

國(guó)家中醫(yī)藥管理局?jǐn)?shù)據(jù)顯示：截至2019年12月，全球建有15所中醫(yī)孔子學(xué)院和孔子課堂，遍布78個(gè)國(guó)家的240多所孔子學(xué)院中開(kāi)設(shè)了中醫(yī)、太極拳等課程，注冊(cè)學(xué)員3.5萬(wàn)人，18.5萬(wàn)人參加了相關(guān)體驗(yàn)活動(dòng)。

據(jù)了解，中國(guó)在“一帶一路”共建國(guó)家和地區(qū)開(kāi)展了30個(gè)高質(zhì)量中醫(yī)藥海外中心的建設(shè)工作，為滿(mǎn)足海外民眾多元化健康需求發(fā)揮了積極作用，增強(qiáng)了國(guó)際社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)可和對(duì)中華文化的認(rèn)同。如今，中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到全球183個(gè)國(guó)家和地區(qū)，我國(guó)已同40多個(gè)外國(guó)政府、地區(qū)主管機(jī)構(gòu)和國(guó)際組織簽署了專(zhuān)門(mén)的中醫(yī)藥合作協(xié)議，中醫(yī)藥全方位、多角度、寬領(lǐng)域、高層次對(duì)外合作格局正在形成。

“一帶一路”讓中醫(yī)藥機(jī)遇無(wú)限

2019年12月18日，以“讓世界了解中醫(yī)藥、讓中醫(yī)藥走向世界”為主題的第三屆“一帶一路”中醫(yī)藥發(fā)展論壇在北京舉行，來(lái)自25個(gè)國(guó)家的600余位嘉賓參會(huì)，多名院士、國(guó)醫(yī)大師參與論壇討論并發(fā)表演講。

“在泰國(guó)，很多人知道云南白藥，老百姓對(duì)中醫(yī)針灸也非常感興趣?！碧﹪?guó)前副總理、泰中文化促進(jìn)委員會(huì)主席披尼·扎祿頌巴在論壇致辭中表示，中國(guó)正通過(guò)“一帶一路”倡議推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界，這將使東盟國(guó)家更好了解中醫(yī)藥，也將使中醫(yī)藥更好造福東南亞地區(qū)。

“在新西蘭，傳統(tǒng)中醫(yī)藥日益普及，越來(lái)越多的新西蘭人通過(guò)使用中醫(yī)藥增進(jìn)健康福祉?！毙挛魈m駐華大使博恩菜用流利的中文介紹說(shuō)，中醫(yī)藥正日益融入現(xiàn)代醫(yī)藥體系，其價(jià)值逐漸得到認(rèn)可。

在“一帶一路”倡議的推動(dòng)下，中醫(yī)藥向世界釋放出越來(lái)越大的吸引力。中國(guó)人民對(duì)外友好協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)李希奎表示，中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥在與西方醫(yī)藥的互鑒交流中，向世界展現(xiàn)出中醫(yī)藥文化的獨(dú)特魅力。

第72屆世界衛(wèi)生大會(huì)審議通過(guò)了《國(guó)際疾病分類(lèi)第十一次修訂本（ICD-11）》，首次納入“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”章節(jié)，中醫(yī)藥歷史性地被納入國(guó)際主流醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)體系。“這是中國(guó)中醫(yī)藥取得的寶貴成果。”中國(guó)工程院院士、國(guó)醫(yī)大師王琦表示，隨著老齡化問(wèn)題加劇，醫(yī)療衛(wèi)生改革成為世界性難題。中國(guó)政府提出要用中國(guó)式的方法解決“醫(yī)改”這個(gè)世界性難題，而中國(guó)式的方法之一就是發(fā)揮好中醫(yī)藥在“醫(yī)改”中的重要作用。

在公共外交中，中醫(yī)藥也曰益成為中國(guó)在國(guó)際舞臺(tái)的一張亮麗名片。2019年10月，中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》。意見(jiàn)指出，推動(dòng)中醫(yī)中藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定，積極參與國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)規(guī)定制定;推動(dòng)中醫(yī)藥文化海外傳播;大力發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易;鼓勵(lì)社會(huì)力最建設(shè)一批高質(zhì)量中醫(yī)藥海外中心、國(guó)際合作基地和服務(wù)出口基地等。

與此同時(shí)，中國(guó)各地政府因地制宜開(kāi)展中醫(yī)藥國(guó)際合作，也加快了中醫(yī)藥走向世界的步伐。

四川省成立中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)，吸引和推進(jìn)中醫(yī)藥溯源體系建設(shè)，引導(dǎo)建立規(guī)范化、集約化、標(biāo)準(zhǔn)化的中醫(yī)藥種植基地，優(yōu)質(zhì)的中藥材已經(jīng)出口到21個(gè)國(guó)家和地區(qū)。

江西省著力打造融合開(kāi)放、要素集聚、功能完善的中醫(yī)藥創(chuàng)新綜合體，致力于高端制藥裝備研制，使中醫(yī)藥國(guó)際合作“朋友圈”不斷擴(kuò)大。

絲綢之路上的中外藥材交流

中醫(yī)藥發(fā)源在中國(guó)，但中藥材卻來(lái)自世界各地。事實(shí)上，起源于漢代的絲綢之路不僅將中國(guó)的絲綢、瓷器、香料等產(chǎn)品源源不斷運(yùn)到中亞甚至更遠(yuǎn)的歐洲，也使中醫(yī)藥在絲綢之路沿線(xiàn)國(guó)家“生根發(fā)芽”。

歷史上，中醫(yī)藥文明總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)，汲取外邦營(yíng)養(yǎng)，逐漸成熟起來(lái)。在兩漢時(shí)期藥物典籍《神農(nóng)本草經(jīng)》中，記載的藥物達(dá)365種，其中就有張騫出使西域帶回的藥材胡麻等，這說(shuō)明西漢或更早以前就有了域內(nèi)外物資傳輸途徑。

到了明代，李時(shí)珍的《本草綱目》所載藥物達(dá)到了1871種。也就是說(shuō)，從西漢初年到李時(shí)珍《本草綱目》成書(shū)的1800多年間，中藥材品種增加了1506種，其中更是增加了大量來(lái)自海外的藥材。

與此同時(shí)，中醫(yī)藥文化也傳到了朝鮮、日本、越南、東南亞、中亞和歐洲。《中醫(yī)傳日史略》中介紹了唐朝時(shí)日本正倉(cāng)院保存的麝香、犀角、樸硝等60多種中藥材，并指出唐代流入日本的香藥很受歡迎，甚至派人專(zhuān)門(mén)入唐求香。這些藥材交流都是經(jīng)過(guò)海上絲綢之路和陸上絲綢之路流轉(zhuǎn)的貿(mào)易。

唐代是絲綢之路上藥材貿(mào)易興盛時(shí)期。粟特人是中古時(shí)代絲綢之路中藥材交易的主要中介商，他們的商品基本囊括了西域與東南亞諸圍的名貴香料。公元4-8世紀(jì)，海上絲綢之路從事香藥生意貿(mào)易的主要是波斯人，其商品來(lái)源從東非的索馬里到歐洲的地中海，從阿拉伯半島到南中國(guó)海，海上絲綢之路活躍了500年。公元8世紀(jì)后，阿拉伯人繼波斯人之后把香藥輸入中國(guó)。宋元時(shí)期，由于瓷器成為了主要出口貨物，因此海上絲綢之路被稱(chēng)為“海上陶瓷之路”。同時(shí)，由于輸入的商品主要是香料，因此也被稱(chēng)為“海上香料之路”。

明代海上絲綢之路對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展及對(duì)中藥材種類(lèi)的補(bǔ)充和完善作出了重大貢獻(xiàn)。鄭和率領(lǐng)的大明船隊(duì)從蘇門(mén)答臘內(nèi)陸及印度尼兩亞島嶼的森林中帶回珍貴的樟腦、乳香等，從蘇門(mén)答臘火山周?chē)鷰Щ亓速|(zhì)量上乘的重要藥材硫磺。此外，犀牛角、大楓子油、胡椒、丁香、豆蔻、木香、蘇合香、安息香、沉香、燕窩等也大量被隨隊(duì)醫(yī)生列入藥材。他們將所采到的藥草馬上在船上加工處理，以保證其功效，便于保存和使用。這些藥材中大部分被后世廣泛運(yùn)用于中醫(yī)臨床，影響頗為深遠(yuǎn)。

鄭和七下西洋，也進(jìn)一步擴(kuò)大了中醫(yī)藥在東南亞及印度河流域的影響。曾與鄭和同行的匡愚醫(yī)士在其所著的《華夷勝覽》一書(shū)中記載，以馬來(lái)西亞為例，鄭和艦隊(duì)將優(yōu)秀的中華文化和奇珍異寶帶到那里，其中也包括了珍貴的中藥。當(dāng)時(shí)，隨行醫(yī)官除了四處施醫(yī)贈(zèng)藥之外，還搜集各地藥物，炮制成中藥，將中醫(yī)中藥的知識(shí)和技術(shù)傳播到馬來(lái)西亞。

千百年來(lái)，絲綢之路成為連接亞歐非幾大文明貿(mào)易和人文交流的通道。從事中醫(yī)藥的各國(guó)商人也在這條通道上“和平合作，開(kāi)放包容，互學(xué)互鑒，互利共贏”，推動(dòng)人類(lèi)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。

中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新與發(fā)展

從2013年至今，中醫(yī)藥之花綻放在“一帶一路”沿線(xiàn)各國(guó)。隨著覆蓋各大洲的中醫(yī)藥海外合作中心建成落地，中醫(yī)藥正在為促進(jìn)人類(lèi)健康發(fā)揮積極作用。

特別是在此次抗擊新冠肺炎疫情中，中醫(yī)藥參與的廣度和深度很高，取得了顯著效果。今年3月24日國(guó)務(wù)院新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家中醫(yī)藥管理局黨組書(shū)記余艷紅指出，全國(guó)新冠肺炎確診病例中，有超過(guò)7.4萬(wàn)人使用中醫(yī)藥，占91.5%;其中湖北省超過(guò)6萬(wàn)人使用中醫(yī)藥，占90.6%。臨床療效觀(guān)察顯示，中醫(yī)藥總有效率達(dá)到90%以上。

不可否認(rèn)，中醫(yī)藥在走出去過(guò)程中，還存在文化、法規(guī)、貿(mào)易壁壘、地域等多重困難，需要不斷掃清“路障”。

國(guó)醫(yī)大師王琦認(rèn)為，“一帶一路”沿線(xiàn)各國(guó)政治、經(jīng)濟(jì)、文化、民俗存在明顯差異，做好交流、合作、服務(wù)是中醫(yī)藥走出去的關(guān)鍵點(diǎn)。

加快形成中成藥、中藥材、中藥飲片的民族品牌已經(jīng)成為當(dāng)下中醫(yī)藥發(fā)展趨勢(shì)。同仁堂商標(biāo)已在境外100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)合法注冊(cè)，北京同仁堂的品牌門(mén)店已遍布全球五大洲28個(gè)國(guó)家和地區(qū)，開(kāi)設(shè)藥店、診所、醫(yī)學(xué)文化中心等各類(lèi)終端149個(gè)，成為中醫(yī)藥走向世界的傳播窗口。

此外，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)黃璐琦團(tuán)隊(duì)在俄羅斯、波蘭等國(guó)家開(kāi)展藥用資源調(diào)查，并進(jìn)行藥用資源保護(hù)、開(kāi)發(fā)和中藥化研究。中國(guó)工程院院士、藥代動(dòng)力學(xué)專(zhuān)家劉昌孝介紹，中國(guó)與東盟專(zhuān)家歷時(shí)五年多，出版了《中國(guó)一東盟傳統(tǒng)藥物忐》，收入中國(guó)和部分東盟國(guó)家常用的傳統(tǒng)藥物350種。

既要“走出去”，也要“走進(jìn)來(lái)”。中醫(yī)藥教育也在積極拓展境內(nèi)、境外兩種路徑。據(jù)云南省副省長(zhǎng)李瑪琳介紹，每年到云南學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的外國(guó)留學(xué)生有近800名，周邊國(guó)家到云南就醫(yī)的患者達(dá)到35萬(wàn)人次，其中接受中醫(yī)藥服務(wù)的比例超過(guò)三分之一。

最能體現(xiàn)中國(guó)文化代表性元素的中醫(yī)藥，正搭建了一條國(guó)相交、民相親、心相通的橋梁，助力璀璨的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化走向世界。