劉 冰 晁世育 王晉明

1 引言

突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、成因復(fù)雜性、傳播廣泛性及發(fā)展演變不確定性等特點，不但危及公眾生命健康，而且會造成社會恐慌?！叭祟惿鐣c危機共存”是國際社會達成的普遍共識[1]。面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，圖書館作為開展社會教育、服務(wù)國家政府決策的專業(yè)信息與知識服務(wù)機構(gòu)，如何主動承擔(dān)社會責(zé)任、發(fā)揮專業(yè)功能與關(guān)鍵作用，引起業(yè)界關(guān)注。

早在1969年，美國圖書館協(xié)會在“社會責(zé)任”圓桌會議上指出，圖書館應(yīng)積極主動滲透到重大公共事件中并為其應(yīng)對與決策提供信息服務(wù)[2]，并將“圖書館應(yīng)該在電子政務(wù)和應(yīng)急服務(wù)中發(fā)揮積極作用”列入《政策手冊》(ALAPolicyManual)B8.11條款[3]。國際圖聯(lián)于1997年成立社會責(zé)任討論小組，倡導(dǎo)圖書館應(yīng)為重大社會事件提供參考咨詢服務(wù)[4]。美國國家醫(yī)學(xué)圖書館則在其2006年《21世紀發(fā)展方針：美國國家醫(yī)學(xué)圖書館2006—2016長期發(fā)展計劃》中，將災(zāi)害信息管理研究中心建設(shè)作為四大發(fā)展目標之一[5]。與此同時，澳大利亞阿德雷德大學(xué)圖書館在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間為公眾提供有針對性的信息咨詢服務(wù)和專業(yè)指導(dǎo)服務(wù)[6]，英國圖書館聯(lián)盟M25則以成立專門災(zāi)害應(yīng)急小組的方式來保證應(yīng)急服務(wù)的信息資源共享[7]。面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，國外圖書館界已經(jīng)在多年探索實踐中積累了較為豐富的經(jīng)驗。

本文將以美國國家醫(yī)學(xué)圖書館(National Library of Medicine，NLM)為研究對象，采用案例分析方法，剖析其應(yīng)急信息服務(wù)實踐，總結(jié)概括服務(wù)經(jīng)驗與模式，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中我國各類圖書館滿足社會公眾健康信息需求、風(fēng)險防控和應(yīng)急管理決策支持的應(yīng)急信息服務(wù)提供經(jīng)驗和啟示。

2 文獻回顧

針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理中圖書館的定位與價值，Harris R等指出，圖書館是公眾首先想到獲得信息支持的來源[8]；Wood F B等提出，圖書館與相關(guān)組織、媒體、政府團體、社區(qū)性組織等共同合作，能在健康信息服務(wù)中發(fā)揮重要作用，同時認為，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館與各地公共圖書館參與用戶健康信息交流的思路與工作引發(fā)了社會公眾的廣泛共鳴[9]。孫紅蕾等在2019年研究發(fā)現(xiàn)，80%的公共圖書館用戶明確需要圖書館提供健康信息、健康教育等服務(wù)[10]。Harris R等更進一步指出，在危機時刻向公民提供準確、及時的信息，是凸顯公共圖書館參考服務(wù)功能重要性的最佳時機;公共衛(wèi)生危機中，公共圖書館和圖書館員在健康信息服務(wù)中的作用需要更進一步的討論[11]；并繼續(xù)探索圖書館在應(yīng)對危機時如何改變自身定位，變被動為主動，以積極參與政府信息的組織管理，協(xié)助社會各界應(yīng)對危機[12]。

針對突發(fā)衛(wèi)生事件中圖書館應(yīng)急信息服務(wù)，國內(nèi)外學(xué)者多采用案例分析法對不同類型圖書館個案的應(yīng)急信息服務(wù)實踐展開研究。Norton M J等系統(tǒng)分析了美國弗吉尼亞大學(xué)健康科學(xué)圖書館、北卡羅納大學(xué)教堂山分校健康科學(xué)圖書館的伙伴關(guān)系和服務(wù)連續(xù)性計劃等[13]。Harris R等對加拿大安大略省69家公共圖書館在SARS疫情期間的信息咨詢、參考及信息推薦服務(wù)展開研究，并重點分析了服務(wù)質(zhì)量問題[14]。在個案研究的同時，公共圖書館讀者健康信息素養(yǎng)培訓(xùn)項目與活動[15]、美國匹茲堡公共圖書館的健康信息專家項目[16]等均引起了學(xué)者關(guān)注。周曉英[17]、馬費成等[18]指出，公共圖書館可以與政府、醫(yī)療健康等機構(gòu)合作，共同推動健康服務(wù)智慧化升級，滿足公眾智慧健康需求。而高校圖書館應(yīng)積極與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、科研機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、院系等合作，為公眾提供精準、全面的健康信息和知識服務(wù)[19]。與此同時，魏大威等指出，圖書館應(yīng)急服務(wù)機制的目標在于服務(wù)國家應(yīng)急服務(wù)體系建設(shè)，圖書館應(yīng)根據(jù)社會需求和自身專長來發(fā)揮自身獨有價值[20]；李靜霞和李真吾指出，圖書館要在突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息服務(wù)響應(yīng)速度、資源供給、長遠布局和應(yīng)變思維等方面呈現(xiàn)專業(yè)面相[21]；而張智雄則進一步指出，圖書館應(yīng)急服務(wù)組織的任務(wù)定位要明晰，專注而不分心[20]。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件中專業(yè)圖書館，尤其是醫(yī)學(xué)圖書館的應(yīng)急服務(wù)成為研究的熱點。美國國家醫(yī)學(xué)圖書館在美國國家災(zāi)害救援中所掌握的重要話語權(quán)受到學(xué)者關(guān)注[22,23]。醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)將角色定位于融信息資源提供、開發(fā)、詮釋于一體的信息服務(wù)機構(gòu)，樹立危機意識，做好信息儲備[24]。Clifton S等通過對俄克拉荷馬大學(xué)健康科學(xué)中心(OUHSC)的Robert M. Bird圖書館(BHSL)健康信息專家計劃的研究指出，建立健康信息專業(yè)人員網(wǎng)絡(luò)、開展圖書館工作人員健康信息專業(yè)培訓(xùn)、推動公共圖書館間的合作等，有助于危機事件中圖書館價值的發(fā)揮[25]。

由以上文獻回顧可見，現(xiàn)有研究涵蓋了突發(fā)公共衛(wèi)生事件中多種類型圖書館的應(yīng)急信息服務(wù)，部分學(xué)者圍繞應(yīng)急服務(wù)中資源共享、合作協(xié)同、教育培訓(xùn)、館員能力提升等展開了針對性研究，從整體分析到個案研究、從宏觀到微觀，為進一步的深入、系統(tǒng)研究奠定了基礎(chǔ)。然而，也可發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有研究或著眼于突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)展周期、或聚焦于事件爆發(fā)期的個案研究；部分研究則側(cè)重于應(yīng)急信息服務(wù)的某個側(cè)面或方面，且大部分研究聚焦于圖書館單一服務(wù)主體。而基于若干典型事例，多側(cè)面動態(tài)分析和研究突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的圖書館應(yīng)急信息服務(wù)，將有助于更為全面、系統(tǒng)地把握圖書館的功能定位與核心價值。

3 研究設(shè)計

3.1 研究方法與樣本選取

面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，圖書館應(yīng)急信息服務(wù)是一個逐漸摸索、日趨成熟的過程，且其服務(wù)覆蓋事件發(fā)展全過程。因此，更適合于采用探索性單案例分析方法，從動態(tài)視角出發(fā)能夠?qū)ν话l(fā)公共衛(wèi)生事件特定情境下單一圖書館應(yīng)急信息服務(wù)的全貌和動態(tài)發(fā)展過程進行更為充分深入的剖析，透析案例背后的理論價值和實踐啟示。

美國國家醫(yī)學(xué)圖書館是世界最大的醫(yī)學(xué)圖書館，在公共衛(wèi)生健康信息服務(wù)和應(yīng)急決策支持方面具有豐富經(jīng)驗[26]，并于2008年成立專門的災(zāi)害信息管理研究中心[27]，形成了全過程、多方位、多元化的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息服務(wù)體系，具有一定的代表性和典型性[28]。因此，本研究選取美國國家醫(yī)學(xué)圖書館突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的應(yīng)急信息服務(wù)作為案例研究樣本。

3.2 數(shù)據(jù)收集與研究分析策略

在分析過程中，本研究嚴格遵循案例研究基本流程：理論回顧→案例研究草案設(shè)計→案例資料收集→案例資料分析[29]，并在后兩個階段中采用循環(huán)往復(fù)的研究策略。

基于案例研究資料搜集基本原則[30]，本研究除系統(tǒng)搜集美國國家醫(yī)學(xué)圖書館的歷年發(fā)展戰(zhàn)略報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件專題信息、網(wǎng)絡(luò)研討會主題和研討內(nèi)容、應(yīng)急服務(wù)新聞報道等多種形態(tài)的資料外，還搜集了以美國國家醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)急信息服務(wù)為研究對象的學(xué)術(shù)論文等。以時間順序為主軸，形成完整的案例資料庫。

在案例資料分析過程中，基于較長時間周期和全面分析視角，研究團隊從所構(gòu)建的案例資料庫中梳理出美國國家醫(yī)學(xué)圖書館突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息服務(wù)的典型事件，從服務(wù)層次、發(fā)展階段兩個維度提取典型事件的關(guān)鍵活動、關(guān)鍵內(nèi)容，并與其他應(yīng)急服務(wù)主體相結(jié)合，形成基本理論模型。最后，利用典型事件之外的相關(guān)資料對理論模型做進一步完善、補充。在此過程中，利用三角驗證(Yin，2002)[31]對選用資料進行驗證。

4 案例描述與分析討論

4.1 基本描述

美國國家醫(yī)學(xué)圖書館始建于1836年，現(xiàn)已建成由一個主館、兩個分館以及美國7個地區(qū)135個醫(yī)學(xué)院和5000多家醫(yī)院的圖書館構(gòu)成的專業(yè)圖書館系統(tǒng)。美國國家醫(yī)學(xué)圖書館共收藏有七百多萬本(冊)醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科書籍、期刊、報告、手稿、照片、音視頻等，是目前世界上最大的醫(yī)學(xué)專業(yè)圖書館，由美國聯(lián)邦政府經(jīng)營管理[32]。美國國家醫(yī)學(xué)圖書館的核心功能是為醫(yī)學(xué)研究人員和醫(yī)務(wù)工作者提供醫(yī)學(xué)信息、教學(xué)科研支撐、醫(yī)學(xué)情報分析等服務(wù)，并致力于面向公眾的健康信息傳播與服務(wù)。

2008年，根據(jù)《21世紀發(fā)展方針：美國國家醫(yī)學(xué)圖書館2006—2016長期發(fā)展計劃》發(fā)展目標，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館成立災(zāi)害信息管理研究中心，收集、組織和傳播與自然、意外災(zāi)害或公共衛(wèi)生事件相關(guān)的信息資源，為國家重大災(zāi)難應(yīng)急準備、響應(yīng)和恢復(fù)工作提供信息支持[33]。長期以來，面對頻發(fā)的重大災(zāi)難和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館在衛(wèi)生健康信息服務(wù)、風(fēng)險防范和應(yīng)急管理決策方面開展了多種多樣工作，如圖1所示。

1995年，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館即啟動“芝加哥艾滋病宣傳項目”(Chicago AIDS Outreach Project, CAOP)，面向艾滋病患者和相關(guān)衛(wèi)生機構(gòu)，基于其信息知識資源和信息獲取優(yōu)勢，開展以信息資源服務(wù)為核心的系列相關(guān)服務(wù)[22]。為該市公眾的艾滋病認知與防范、艾滋病防控工作提供了有效的信息與知識支撐。

圖1 美國國家醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)急信息服務(wù)發(fā)展歷程

2009年4月15日，美國爆發(fā)甲型H1N1流感疫情，被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為需要全球關(guān)注的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。在一年時間里，美國約有6080萬感染病例、27.4萬人住院治療，死亡人數(shù)達12,469例[34]。從2009年4月28日開始，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館即面向社會公眾提供相關(guān)健康信息資源，在為專業(yè)衛(wèi)生人員提供基本專業(yè)信息資源的同時，還提供西班牙語言版本各類資源、NCBI病毒基因遺傳序列資源等的免費下載服務(wù)[35]。6月，該館舉辦Communication During H1N1 Outbreak網(wǎng)絡(luò)研討會，邀請相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜矣懻撘咔榘l(fā)展及應(yīng)對策略，將會議內(nèi)容在主頁公布并向公眾提供下載服務(wù)[36]。疫情結(jié)束后，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館又組織專業(yè)人員全面系統(tǒng)地搜集、整理與此次疫情相關(guān)的各類、各渠道信息資源，建成網(wǎng)絡(luò)資源專題庫，供社會公眾和專業(yè)人士使用[37]。

2010年，海地發(fā)生里氏七級強烈地震，震后重建關(guān)鍵時期霍亂疫情爆發(fā)，最終導(dǎo)致約50多萬人感染、7000余人死亡。地震發(fā)生后，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館隨即啟動緊急查閱計劃(EAI)，向海地專業(yè)衛(wèi)生人員和應(yīng)急管理人員提供免費信息資源[38]；并協(xié)同相關(guān)機構(gòu)研發(fā)出海地災(zāi)民定位器移動軟件，幫助定位搜尋失蹤人員[39]。在疫情爆發(fā)關(guān)鍵時期，該館用海地本土語言克里奧爾語建立專題健康信息資源網(wǎng)頁[40]，向海地公眾免費開放使用。同時，幫助海地在太子港建立地方緊急行動中心，協(xié)調(diào)組織近100個機構(gòu)，整理、聚合各方向海地公眾提供的健康信息服務(wù)和相關(guān)支持[41]。

2014年2月，埃博拉疫情在西非爆發(fā)并快速發(fā)展蔓延至全世界，共造成約7000余人死亡。當(dāng)即，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館聯(lián)合其他醫(yī)學(xué)文獻出版商啟動為期四個月的緊急查閱計劃(EAI)，向西非國家專業(yè)衛(wèi)生人員免費提供650多種醫(yī)學(xué)全文期刊、4000多種在線參考書籍和若干數(shù)據(jù)庫[42]。當(dāng)年10月，疫情開始在美國蔓延，該館在向社會公眾提供衛(wèi)生健康相關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息資源的同時，為衛(wèi)生專業(yè)人員、應(yīng)急管理人員、相關(guān)研究人員開通PUBMED數(shù)據(jù)庫、災(zāi)害指南、埃博拉病毒序列病毒變異數(shù)據(jù)庫等資源[43]。

4.2 案例分析與討論

由上述案例描述可見，根據(jù)價值與定位、服務(wù)內(nèi)容與方式，無論是在發(fā)展戰(zhàn)略中還是在各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息服務(wù)過程中，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館的應(yīng)急信息服務(wù)可以劃分為基礎(chǔ)服務(wù)層、核心服務(wù)層、拓展服務(wù)層三個層次(如圖2所示)。

圖2 美國國家醫(yī)學(xué)圖書館突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息服務(wù)基本構(gòu)成

其中，基礎(chǔ)服務(wù)層主要是指美國國家醫(yī)學(xué)圖書館在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中基于自身信息資源優(yōu)勢，發(fā)揮信息搜集與聚合能力，為各類決策機構(gòu)、衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和社會公眾提供相關(guān)信息資源服務(wù)。核心服務(wù)層主要是指該館充分發(fā)揮自身信息分析核心能力和社會教育職能優(yōu)勢，提供具有專業(yè)圖書館特色的應(yīng)急特色信息服務(wù)、教育服務(wù)和情報支持服務(wù)。擴展服務(wù)層則是指美國國家醫(yī)學(xué)圖書館協(xié)同其他信息機構(gòu)、相關(guān)部門，融合相關(guān)信息資源，以支撐合作機構(gòu)服務(wù)或拓展性服務(wù)方式，為決策管理機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)人士、社會公眾提供拓展性的應(yīng)急信息服務(wù)或其他相關(guān)服務(wù)。

以上述三個層面為主脈，融合突發(fā)公共衛(wèi)生事件事前(預(yù)警)、事中(疫情爆發(fā)的應(yīng)對與風(fēng)險防控)和事后(后疫情期)全過程的三個階段，對美國國家醫(yī)學(xué)圖書館突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息服務(wù)的主要內(nèi)容、核心價值定位、模式進行分析與討論。

4.2.1 基本信息服務(wù)是應(yīng)急信息服務(wù)的基礎(chǔ)和立足點

由案例描述可見，在每次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息服務(wù)過程中，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館均是以其信息知識資源優(yōu)勢和信息搜集與聚合能力為根本，根據(jù)事件發(fā)展，為各級政府、機構(gòu)、專業(yè)人士和社會公眾提供基本或?qū)I(yè)性信息服務(wù)，成為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的信息知識中心。

在事件發(fā)生初期，事件的突然爆發(fā)性特點決定圖書館在此階段應(yīng)急信息服務(wù)的應(yīng)急性和及時性。根據(jù)這一要求，設(shè)計有針對性、創(chuàng)新性的服務(wù)策略對于圖書館這一信息服務(wù)專指性較強的機構(gòu)來說是不現(xiàn)實的。因此，以整合現(xiàn)有信息知識資源與基本服務(wù)功能為根本，立即為社會公眾提供基本性衛(wèi)生和健康信息，為專業(yè)人員和應(yīng)急管理人員提供相關(guān)專業(yè)信息知識，是美國國家醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)急信息服務(wù)的最有效方式和最基礎(chǔ)性實踐，如早期“芝加哥艾滋病宣傳項目”、H1N1流感初期的信息服務(wù)等。

在事件爆發(fā)期，隨著疫情蔓延，在初期基本性服務(wù)的基礎(chǔ)上快速整合信息知識專題，搜集聚合最新信息資訊，提供有針對性、創(chuàng)新性的資源和服務(wù)是美國國家醫(yī)學(xué)圖書館此階段的服務(wù)重點。如每次事件中的最新資訊信息服務(wù)、海地地震疫情中的免費防疫信息資源服務(wù)等，均是該館基于其信息搜集能力和聚合能力優(yōu)勢對基本能力的升級。在此基礎(chǔ)上，深度挖掘現(xiàn)有資源，匯聚最新信息知識資源，將服務(wù)對象重心向相關(guān)防控應(yīng)急人員和醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員轉(zhuǎn)移，為其提供專業(yè)性主題資源或相關(guān)資源全文的臨時訪問權(quán)等。如海地霍亂(2010年)[38]、巴基斯坦洪水(2011年)[44]、菲律賓臺風(fēng)海燕洪水(2013年)[45]等事件中的緊急查閱計劃(EAI)，該計劃成為此階段美國國家醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)急信息基礎(chǔ)性服務(wù)的品牌，發(fā)揮了重要作用。

然而，以上兩階段的信息服務(wù)是建立于美國國家醫(yī)學(xué)圖書館長期全面、系統(tǒng)地建設(shè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)各類資源的基礎(chǔ)之上。該館災(zāi)害信息管理研究中心以發(fā)展戰(zhàn)略為指導(dǎo)，系統(tǒng)、全面收集了包括H1N1流感、埃博拉病毒、寨卡病毒以及其他大型流感病毒等疫情發(fā)展過程中各級政府、獨立機構(gòu)、國際組織、新聞媒體、社交媒體所發(fā)布的相關(guān)信息，建成專門文獻信息專題檔案庫、專題信息服務(wù)數(shù)據(jù)庫等(如表1所示)。將這些專題信息資源、檔案資源、數(shù)據(jù)資源與原有資源建設(shè)有機結(jié)合，形成完整閉環(huán)和良性循環(huán)過程，是該館應(yīng)急信息服務(wù)的根本所在。

表1 美國國家醫(yī)學(xué)圖書館突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息檔案資源

4.2.2 健康信息素養(yǎng)教育和針對性專業(yè)信息服務(wù)是應(yīng)急信息服務(wù)的核心

疫情防控與疫情風(fēng)險防控同樣重要。只有社會公眾具備一定的信息素養(yǎng)，且不斷提升專業(yè)人員的應(yīng)急管理能力，才能真正有效地應(yīng)對與全面防控。作為承擔(dān)社會教育職能的重要機構(gòu)和社會系統(tǒng)中的信息知識中心，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)急信息服務(wù)的核心內(nèi)容是健康信息素養(yǎng)培育和針對性的專業(yè)信息服務(wù)。

針對應(yīng)急管理和專業(yè)人員的能力提升，自2008年開始，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館啟動面向圖書館員和其他相關(guān)人員的應(yīng)急信息服務(wù)與信息素養(yǎng)教育培訓(xùn)和認證項目。該培訓(xùn)項目包括3門基礎(chǔ)課程、12門任選課程和12門擴展課程，內(nèi)容聚焦于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息服務(wù)培訓(xùn)與演習(xí)，為期3年。經(jīng)過考核后，培訓(xùn)學(xué)員可獲得由美國醫(yī)學(xué)圖書館協(xié)會頒發(fā)的基礎(chǔ)或高級災(zāi)害信息專員資格證書，社會認可度較高[47]。

與此同時，針對具體疫情，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館也為專業(yè)人員提供相適配的培訓(xùn)機會與培訓(xùn)資源。前文所述的“芝加哥艾滋病宣傳項目”，面向社區(qū)艾滋病患者服務(wù)組織中的工作人員提供艾滋病健康服務(wù)的相關(guān)培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)培訓(xùn)材料等[22]，為該市艾滋病防控工作提供了有效的信息與知識支撐。

為進一步培育公眾衛(wèi)生健康信息素養(yǎng)和提升專業(yè)人員應(yīng)急管理能力，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館通過舉辦常規(guī)性或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)研討會，邀請相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜已杏懶l(wèi)生健康信息、熱點問題以及應(yīng)急信息服務(wù)等內(nèi)容，對公眾進行相關(guān)方面的培訓(xùn)，展示或推介本館與相關(guān)機構(gòu)合作開展的應(yīng)急信息服務(wù)項目。公眾及專業(yè)人員可直接通過網(wǎng)絡(luò)參與研討會相關(guān)主題，也可以通過該館主頁下載歷次研討會資料。截至2020年，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館已經(jīng)舉辦95次網(wǎng)絡(luò)研討會[48]，該系列研討會已經(jīng)成為美國國家醫(yī)學(xué)圖書館突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息服務(wù)的標志性項目之一，其典型會議如表2所示。

表2 美國國家醫(yī)學(xué)圖書館典型突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)研討會

與此同時，發(fā)揮社會系統(tǒng)中信息專業(yè)機構(gòu)專長，基于其信息獲取與信息分析能力優(yōu)勢，為醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作者提供有針對性的、經(jīng)過系統(tǒng)編研的專業(yè)主題數(shù)據(jù)庫，向風(fēng)險防控與應(yīng)急管理人員提供經(jīng)過系統(tǒng)、深度分析的疫情發(fā)展趨勢、輿情發(fā)展、防控重要領(lǐng)域等資料，這是美國國家醫(yī)學(xué)圖書館面向突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急服務(wù)中的核心能力，并發(fā)揮著不可替代的作用。

4.2.3 多機構(gòu)協(xié)同合作是應(yīng)急信息服務(wù)的拓展

突發(fā)公共衛(wèi)生事件所具有的成因復(fù)雜、波及范圍廣、影響程度大等特點，決定了其防控、應(yīng)對與管理是一項涉及多領(lǐng)域、多部門協(xié)同合作的工作。由案例描述可見，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館主要開展了三種類型的協(xié)同合作來拓展其應(yīng)急信息服務(wù)工作。

第一種，與其他類型圖書館的協(xié)同合作。在疫情爆發(fā)過程中，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館與本國、其他國家或地區(qū)的各類圖書館等組建形成突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息服務(wù)聯(lián)盟[49]。一方面，基于該館豐富的信息資源，整合與利用聯(lián)盟各館的信息資源，搭建信息資源與服務(wù)平臺，實現(xiàn)資源共享、互利合作，共同為疫情嚴重地區(qū)的公眾提供健康、預(yù)防等方面的信息資源[50]。另一方面，聯(lián)合進行各類實時信息資源的搜集、整理、篩選，建成高質(zhì)量信息發(fā)布平臺、健康信息監(jiān)控平臺[51]。在此基礎(chǔ)上，通過制定聯(lián)盟應(yīng)急信息服務(wù)標準和規(guī)則、組織應(yīng)急信息服務(wù)培訓(xùn)、系統(tǒng)協(xié)調(diào)圖書館間資源[52]，提升聯(lián)盟內(nèi)圖書館的應(yīng)急信息服務(wù)水平，促進與推動信息服務(wù)的進一步發(fā)展。

第二種，牽頭各數(shù)據(jù)庫商、出版商形成信息資源提供與生產(chǎn)聯(lián)盟。在公共衛(wèi)生事件爆發(fā)過程中(如H1N1疫情[35]、海地地震疫情[38]等)，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館與出版商、專業(yè)文獻數(shù)據(jù)庫商有機協(xié)調(diào)、組建聯(lián)盟，向有關(guān)地區(qū)的相關(guān)專業(yè)人員免費開放有針對性的文獻信息等數(shù)字資源。同時，聯(lián)合相關(guān)出版機構(gòu)，加快相關(guān)研究成果的出版[43]。在該聯(lián)盟中，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館基于其在信息聚合和信息傳播中的核心地位，凸顯其在衛(wèi)生健康信息交流、知識傳播鏈中的定位與價值，充分發(fā)揮相關(guān)機構(gòu)的作用與價值，拓展服務(wù)鏈條，共同推動應(yīng)急信息服務(wù)的發(fā)展。

第三種，多部門協(xié)同建設(shè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息網(wǎng)絡(luò)。依托各類信息聚合與服務(wù)應(yīng)用能力、精通各種數(shù)據(jù)分析挖掘工具等優(yōu)勢，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館與各類醫(yī)院、美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)等合作構(gòu)建多部門協(xié)同應(yīng)急服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，為各機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險防控與應(yīng)急決策提供支持[53]。聯(lián)合相關(guān)機構(gòu)設(shè)計形成由流行病學(xué)調(diào)查表和臨床規(guī)程、數(shù)據(jù)收集工具、可以激活和部署的支持性基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)等構(gòu)成的災(zāi)害研究響應(yīng)計劃DR2(環(huán)境健康災(zāi)害研究系統(tǒng))，覆蓋32家災(zāi)害研究機構(gòu)和組織，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防、應(yīng)急管理和風(fēng)險防控服務(wù)奠定基礎(chǔ)[54]。與此同時，在實時信息采集和健康信息監(jiān)控的基礎(chǔ)上，協(xié)同政府部門設(shè)計形成協(xié)同工作平臺[55]。2009年10月，在H1N1流感疫情爆發(fā)頂峰期，該館與美國衛(wèi)生和公共服務(wù)部(United States Department of Health and Human Services，HHS)聯(lián)合開發(fā)用于跟蹤H1NI病例的網(wǎng)站“HealthMap”，供相關(guān)組織機構(gòu)和社會公眾利用[56]。

以上三種協(xié)同合作聯(lián)盟，體現(xiàn)了美國國家醫(yī)學(xué)圖書館在突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息鏈中的協(xié)調(diào)、樞紐作用，在風(fēng)險防控與應(yīng)急管理過程中在各個機構(gòu)間的橋梁和紐帶作用，以及在其他部門或信息機構(gòu)職能發(fā)揮中的信息知識支撐作用，這是圖書館突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急服務(wù)的拓展與延伸。

4.2.4 應(yīng)急信息服務(wù)體系模型構(gòu)建

基于案例分析整體框架與以上討論分析結(jié)果，綜合考慮美國國家醫(yī)學(xué)圖書館在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息服務(wù)中的層次、價值定位和發(fā)展階段要素，本文構(gòu)建形成了由服務(wù)層次和發(fā)展階段兩個維度所構(gòu)成的美國國家醫(yī)學(xué)圖書館突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息服務(wù)體系模型，如圖3所示。該模型集中體現(xiàn)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件三個不同發(fā)展階段中美國國家醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)急信息服務(wù)在三個層次的具體服務(wù)內(nèi)容與服務(wù)特色，并將不同參與主體和主要服務(wù)對象有機聯(lián)系成為一體。

圖3 面向突發(fā)公共衛(wèi)生事件的美國國家醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)急信息服務(wù)體系模型

5 研究結(jié)論與展望

5.1 研究的理論價值

本文采用案例分析方法，以美國國家醫(yī)學(xué)圖書館突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息服務(wù)發(fā)展歷程為主要脈絡(luò)，基于事件全過程，從服務(wù)層次、發(fā)展階段兩個維度對其應(yīng)急信息服務(wù)進行剖析，其理論價值主要體現(xiàn)為：

第一，信息知識中心：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急服務(wù)中圖書館的功能定位與核心價值。

堅持守正創(chuàng)新，進一步發(fā)展和構(gòu)建信息時代圖書館專業(yè)性內(nèi)涵，讓圖書館成為一個更為積極的機構(gòu)[21]。本研究在服務(wù)層次和發(fā)展階段兩個維度、從多方參與主體和服務(wù)對象角度的探討與分析中發(fā)現(xiàn)，信息知識中心是美國國家醫(yī)學(xué)圖書館在突發(fā)公共衛(wèi)生事件公眾健康信息服務(wù)、風(fēng)險防控與應(yīng)急管理過程中的基本功能定位和核心價值。在信息非獨占性的時代，無論是在突發(fā)公共衛(wèi)生事件不同發(fā)展階段的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)層次方面，還是在應(yīng)急管理和風(fēng)險防控過程中各參與主體、各決策機構(gòu)之間橋梁和紐帶作用的發(fā)揮過程之中，作為信息和知識權(quán)威機構(gòu)，圖書館均致力于充分發(fā)揮其所擁有的可靠、權(quán)威、及時的信息資源優(yōu)勢，發(fā)揮其專業(yè)的、其他機構(gòu)無法替代的作用?；谛畔⒅R服務(wù)能力向各方提供應(yīng)急信息服務(wù)與決策支持，在提高其社會影響力和公眾認可度的同時，也彰顯了突發(fā)公共衛(wèi)生事件中圖書館的功能定位和社會價值。

第二，協(xié)同與合作：突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險防控與決策支持中圖書館價值發(fā)揮的關(guān)鍵。

圖書館和外部利益相關(guān)方所組成的生態(tài)系統(tǒng)和互動空間[57]，是信息時代圖書館發(fā)展的著力點和新方向。突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，美國國家醫(yī)學(xué)圖書館以其信息知識中心為支點，以所擁有的信息搜集、聚合和分析能力優(yōu)勢為基礎(chǔ)，通過與相關(guān)機構(gòu)(聯(lián)盟、圖書館、出版商與數(shù)據(jù)庫商、政府應(yīng)急部門等)的協(xié)同與合作，為公眾提供權(quán)威、可靠的信息，為相關(guān)機構(gòu)決策提供信息與服務(wù)支撐，為緊急狀態(tài)下的社會治理提供助力?？梢?，協(xié)同合作不僅拓展了專業(yè)圖書館在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的價值與定位，更是夯實圖書館在信息社會中價值與定位的基礎(chǔ)路徑和渠道。

第三，服務(wù)體系模型：突發(fā)公共衛(wèi)生事件圖書館應(yīng)急信息服務(wù)的基本構(gòu)架。

本研究在案例分析基礎(chǔ)上，構(gòu)建形成了由服務(wù)層次和發(fā)展階段兩個維度構(gòu)成的面向突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險防控與公眾健康信息服務(wù)的圖書館應(yīng)急信息服務(wù)體系模型。該模型基于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理周期視角，體現(xiàn)了事前(預(yù)警)、事中(疫情爆發(fā)的應(yīng)對與風(fēng)險防控)和事后(后疫情期)全過程中圖書館信息服務(wù)在不同層次的核心內(nèi)容和核心特色；體現(xiàn)了隨著事件發(fā)展，圖書館應(yīng)急信息服務(wù)內(nèi)容變化的連續(xù)性、一致性，服務(wù)方式和手段的多樣性，內(nèi)容和方式的拓展性與針對性。該模型構(gòu)成了突發(fā)公共衛(wèi)生事件公眾服務(wù)和風(fēng)險防控過程中圖書館應(yīng)急信息服務(wù)的基本構(gòu)架，反映了動態(tài)發(fā)展過程中各方參與主體間的協(xié)同合作關(guān)系，突出了突發(fā)公共衛(wèi)生事件不同階段圖書館的功能定位與核心價值，提供了較為完善的應(yīng)急信息服務(wù)理論框架。

5.2 研究的實踐啟示

本文雖然以專業(yè)圖書館作為對象而展開研究，但其結(jié)論對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中各種類型圖書館的應(yīng)急信息服務(wù)與價值發(fā)揮均有一定啟示。

(1)制定基于核心價值定位的圖書館應(yīng)急信息服務(wù)戰(zhàn)略與服務(wù)機制

案例分析表明，將應(yīng)急信息服務(wù)納入圖書館長期發(fā)展戰(zhàn)略，在戰(zhàn)略指導(dǎo)下建立與之相適配的應(yīng)急信息服務(wù)機制和應(yīng)急信息服務(wù)管理制度，是圖書館有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的前提。因此，應(yīng)從突發(fā)公共衛(wèi)生事件全過程角度，塑造圖書館應(yīng)急服務(wù)責(zé)任，充分發(fā)揮其不同服務(wù)層次的功能與作用，強化圖書館社會教育功能，突顯突發(fā)公共衛(wèi)生事件中圖書館在風(fēng)險防控、應(yīng)急管理和社會公眾健康信息服務(wù)中信息知識中心的核心價值定位。

(2)以資源優(yōu)勢為根本拓展深層次應(yīng)急服務(wù)

案例分析表明，圖書館作為社會網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的信息知識中心，信息資源和信息能力是其服務(wù)社會的根本所在。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件過程中，圖書館各種類型的應(yīng)急信息服務(wù)應(yīng)立足于其信息知識中心優(yōu)勢，在資源挖掘的基礎(chǔ)上充分發(fā)揮其信息搜集、快速整合、深度聚合與情報分析優(yōu)勢，有目的地系統(tǒng)收集各種渠道、類型的相關(guān)資源，及時匯集聚合，在做好“記錄者”和“保存者”的同時加大專題資源建設(shè)，為社會公眾提供及時、可靠、權(quán)威的資源，為應(yīng)急管理與風(fēng)險防控決策者提供更全面的科學(xué)防疫信息資源。圖書館應(yīng)以資源為根本，通過協(xié)同合作，實現(xiàn)信息知識資源共享、信息服務(wù)共享，通過對事態(tài)發(fā)展、疫情趨勢、輿情發(fā)展的分析研判，發(fā)揮“耳目尖兵”作用，為相關(guān)機構(gòu)應(yīng)急管理等提供支持。

(3)發(fā)揮圖書館提升公眾健康信息素養(yǎng)的社會教育功能

案例分析表明，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，圖書館在公眾健康信息素養(yǎng)的培育與提升中扮演著重要角色。圖書館可以在日常健康信息資源服務(wù)的基礎(chǔ)上，將文化推廣與公共衛(wèi)生宣傳有機結(jié)合，將社會公眾衛(wèi)生健康、疫情防控的信息素養(yǎng)教育作為其文化宣傳、培訓(xùn)的重要構(gòu)成部分。而在疫情爆發(fā)過程中，圖書館應(yīng)直面“信息疫情”，采用多種方式發(fā)布最新的權(quán)威信息，邀請有關(guān)專家舉辦公共衛(wèi)生健康信息講座和研討會，以提升公眾的信息鑒別能力和防疫基本能力。與此同時，聯(lián)合其他圖書館，面向公眾及相關(guān)專業(yè)人員有針對性地開展系統(tǒng)培訓(xùn)，發(fā)揮其社會知識傳播與社會教育的職責(zé)。

(4)建立基于信息樞紐的應(yīng)急服務(wù)協(xié)同機制

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有效風(fēng)險防控與應(yīng)急管理是由多方參與的系統(tǒng)工程。作為社會網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的重要構(gòu)成部分，圖書館是突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險防控和應(yīng)急管理復(fù)雜系統(tǒng)中的信息知識中心和信息樞紐。通過加強與業(yè)界和相關(guān)機構(gòu)的聯(lián)動，圖書館與各類數(shù)字資源出版商、媒體、醫(yī)院、公共衛(wèi)生部門和其他各類應(yīng)急服務(wù)部門建立合作關(guān)系，凝聚行業(yè)和相關(guān)領(lǐng)域力量，構(gòu)建多部門協(xié)同應(yīng)急服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。與此同時，圖書館應(yīng)構(gòu)建形成與政府的聯(lián)動機制，積極主動與應(yīng)急管理中心、疫情防控中心等機構(gòu)密切配合，發(fā)揮專業(yè)信息服務(wù)機構(gòu)在國家應(yīng)急管理能力建設(shè)中的作用。

5.3 研究局限性與展望

本研究以美國國家醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)急信息服務(wù)作為研究對象，揭示了專業(yè)圖書館在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的應(yīng)急信息服務(wù)體系構(gòu)成及其價值定位，得出了一些有價值的結(jié)論和應(yīng)用啟示。但研究還存在一些不足，主要在于案例研究樣本和資料來源局限性兩個方面。雖然案例研究有其系統(tǒng)性、全面性、體系性的優(yōu)勢，且美國國家醫(yī)學(xué)圖書館是一個極具代表性的研究對象，但其所開展的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息服務(wù)是否能夠涵蓋所有方面，還有待未來結(jié)合其他案例進行混合性研究予以驗證。與此同時，本研究僅采用網(wǎng)絡(luò)資料和文獻資料作為案例分析的基礎(chǔ)，在未來研究中還應(yīng)進一步增加訪談方法的運用，進一步提升研究資料的豐富度，提升研究結(jié)論的價值。